Раздел 9 – Опухоли головы и шеи

 

1.Минимальным объемом хирургического вмешательства при раке щитовидной железы следует считать:

А) энуклеацию узла

Б ) резекцию доли

В) гемитиреоидэктомию

Г) гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка

Д) субтотальную резекцию щитовидной железы

 

2.Наиболее часто встречаются следующие морфологические формы рака щитовидной железы

А) папиллярная аденокарцинома

Б) фолликулярная аденокарцинома

В) медуллярный рак

Г) недифференцированный рак

Д) верно А и Б

Е) все ответы верны

 

3.Частота регионарного метастазирования рака щитовидной железы составляет

А) 10-20%

Б) 25-35%

В) 40-60%

Г) 60-80%

Д) более 80%

 

4.Для медуллярного рака щитовидной железы характерно

А) наличие плотных «каменистых» узлов в щитовидной железе

Б) надключичные

В) паратрахеальные

Г) претрахеальные

Д) загрудинные

 

5.У больной 55 лет медуллярный рак щитовидной железы Т3N1M0. Ей следует

А) выполнить тиреоидэктомию с фасциально-футлярным иссечением клетчатки шеи

Б) провести комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией

В) провести комбинированное лечение с предоперационной дистанционной лучевой терапией с последующим лечением радиоактивным йодом

Г) провести самостоятельный курс лучевой терапии по радикальной программе

Д) Верно А и В

Е) все ответы верны

6.У больной 50 лет папиллярный рак щитовидной железы T2N0M0 с локализацией в правой доле. Ей следует

А) выполнить резекцию

Б) провести комбинированное лечение с предоперационной лучевой терапией

В) провести комбинированное лечение с послеоперационной лучевой терапией

Г) провести самостоятельную лучевую терапию

Д) выполнить резекцию с интраоперционным гистологическим исследованием и решением вопроса о послеоперационном облучении

Е) Верно А и Д

Ж) все ответы верны

 

7. Особенности течения рака щитовидной железы. Верно все, кроме одного.

А) Рак щитовидной железы обладает выраженной способностью метастазирования

Б) Излюбленная локализация метастазов: лимфогенных – узлы шеи, гематогенных – легкие, плоские кости.

В) Пути метастазирования не всегда зависят от гистологического строения опухоли.

 

8. Назоваите рак щитовидной железы низкой степени злокачественности.

А) Папиллярная аденокарцинома.

Б) Рак из клеток Ашкинази.

В) Плоскоклеточный рак.

Г) Все виды рака щитовидной железы обладают высокой степенью злокачественности

 

9. Женщине 40 лет.в правой доле щитовидной железы определяется плотная бугристая опухоль до 4 см в диаметре; смещаемость железы ограничена. На шее с обеих сторон смещаемые плотные метастатические лимфоузлы. Определите стадию заболевания и группу.

А) II а T2N0M0

Б) II б T2N0M0

В) III а T3N1M0

Г) III б T3N2M0

 

10. Рак щитовидной железы II б стадии. Быберите метод лечения.

А). Субтотальная резекция щитовидной железы с одновременным выполнением фасциально-футлярного иссечения клетчатки с лимфоузлами с пораженной стороны, послеоепрационная лучевая терапия на пути лимфооттока с плраженной стороны.

Б). Лучевая терапия на первичный очаг и пути лимфооттока, полное удаление щитовидной железы, фациально-футлярное иссечение клетчатки с обеих сторон.

В). Лучевая терапия на первичный очаг и пути лимфооттока одним полем, субтотальная резекция щитовидной железы, операция Крайля с пораженной стороны.

 

11. В основе этиологии рака щитовидной железы лежат следующие факторы:

А) Дисгормональные

Б) Ионизирующее излучение

В) Генетические

Г) Нейроэндокринные нарушения

Д) Все перечисленное верно

 

12. Клиника рака щитовидной железы. Все ответы верны, кроме одного

А) Опухоль плотная, спаяна с капсулой, бугристая, неподвижная

Б) Слабость, боли при глотании

В) Плохой сон, потеря аппетита

 

13. Радиоактивный йод применяют с целью выявления:

А) Только первичной опухоли щитовидной железы.

Б) Метастазов рака щитовидной железы в легкие и печень

В) Метастазов рака щитовидной железы в кости и средостение

 

14.Заболеваемость раком щитовидной железы в СНГ за последние годы:

А) Снижается

Б) Остается на том же уровне

В) Растет

 

15. Назовите предраковые процессы слизистой оболочки полости рта с высокой степенью озлокачествления:

А) Болезнь Боуэна

Б) Папилломатоз, веррукозная лейкоплакия;

В) Постлучевой стоматит, эрозивно-язвенная и гиперкератотическая формы красной волчанки и красного плоского лишая

 

16. В какие лимфатические узлы происходит метастазирование при локализации злокачественной опухоли в области корня языка и язычной миндалины:

А) Подбородочные

Б) Подчелюстные

В) Заглоточные

Г) Глубокие шейные

 

17. Назовите основной метод лечения рака слизистой оболочки полости ртаIII стадии:

А) Комбинированный;

Б) Лучевой

В) Хирургический

Г) Криогенный

 

18. Наиболее частая локализация рака слизистой полости рта

А) Слизистая оболочка щеки и дна полости рта

Б) Язык

В) Твердое и мягкое небо

 

19. Мужчина 50 лет. В средней трети языка на правой боковой поверхности язва более 2 см в диаметре, переходит на среднюю линию языка, инфильтрирует подлежащие ткани. В подчелюстных областях с обеих сторон смещаемые, плотные метастатические лимфоузлы. Определите стадию заболевания.

А) I а ст.

Б) II б ст.

В) III а ст.

Г) III б ст.

20. Рак языка, II а ст. Выберите правильный метод лечения.

А) Лучевая терапия на очаг.

Б) Лучевая терапия на очаг, гемирезекция языка.

В) Лучевая терапия на очаг, гемирезекция языка, фасциально-футлярное иссечение клетчатки с обеих сторон.

Г) Лучевая терапия, гемирезекция языка, фасциально-футлярное иссечение клетчатки на стороне поражения.

 

21. Какие из перечисленных заболеваний слизистой оболочки полости рта относятся к облигатным предраковым заболеваниям?

А).Десквамативный глоссит

Б) Волосатая лейкоплакия

В). Красная волчанка

Г). Болезнь Фордайса

 

22. Какие методы лечения предпочтительны при болезни Боуэна?

А). Витаминотерапия

Б) Операция

В) Лучевая терапия

Г). Антибиотикотерапия

Д) Химиотерапия

 

23. К каким предракам относится красный плоский лишай?

А). Облигатному

Б). Факультативному

 

24. К каким предракам относится веррукозная и эрозивная лейкоплакия?

А). Облигатному

Б). Факультативному

 

25. Какие симптомы характерны для сифилитической папулы?

А). Сильные боли

Б) Безболезненность

В). Изъязвленность с кровоточивостью

Г). Увеличение лимфатических узлов

Д) Верно А и Г

Е) все ответы верны

26. Этиопатогенез рака органов полости рта?

А) Курение и употребление крепких алкогольных напитков

Б) Кариозные зубы, плохая гигиена полости рта

В) Папилломный вирус человека (HPV)

Г) Наличие разно металлических пломб

Д) Все вышеперечисленные

27. Динамика заболеваемости раком органов полости рта и глотки в Ростовской области?

А) Растет

Б) Стабилизировалась

В) Снижается

 

28. Какое место среди опухолей головы и шеи занимает рак органов полости рта и глотки в Ростовской области?

А) Лидирует

Б) Занимает 2 место после рака гортани

В) Занимает 3 место после рака гортани и щитовидной железы

 

29.Какое место среди опухолей головы и шеи занимает рак органов полости рта и глотки в Российской Федерации?

А) Лидирует

Б) Занимает 2 место после гортани

В) Занимает 3 место после рак щитовидной железы и гортани

 

30.Какие методы лечения используются при ретенционной (слизистой) кисте?

А) Хирургический

Б) Медикаментозный

В) Облучение

 

31.Какие из нижеперечисленных заболеваний гортани являются облигатным предраком?

А) Хронический ларингит

Б) Лейкокератоз гортани

В) Фиброма гортани

 

32.Какой метод лечения используется при раке гортани I ст.:

А) Хирургический

Б) Лучевой

В) Химиотерапевтический

Г) Предварительное облучение. При выявлении радиорезистенции, выполнение операции.

Д) Верно А, Б, Г

Е) все ответы верны

33. Что является противопоказанием к радикальной операции при раке гортани:

А) Прорастание опухоли в соседние органы

Б) Метастазы в регионарные лимфоузлы

В) Гнойничковые поражения кожи шеи

Г) Отдаленные метастазы

 

34. Какие методы диагностики должны быть использованы в первую очередь при подозрении на рак гортани?

А) Фиброларингоскопия

Б) Боковая рентгенография

В) Непрямая ларингоскопия

Г) Компьютерная томография

Д) Верно А и Б

Е) все ответы верны

 

35. Какой из нижеперечисленных симптомов является ведущим при раке голосовых связок:

А) Боли при глотании

Б) Першение в горле

В) Кровохаркание

Г) Стойкая осиплость

 

36. На красной кайме нижней губы имеется кратерообразная язва размером до 1 см в диаметре, не инфильтрирующая подлежащие ткани. В подчелюстной области с пораженной стороны 2 плотных с четкими контурами, подвижных лимфоузлов размером 0, 8х1, 0 см в диаметре. Определите стадию заболевания

А) I ст. T1N0M0

Б) Щ II ст. T2N0M0

В) III ст. T3N0M0; Т1, Т2, Т3 N0, N1, М0

Г) IV ст. T4N0, N1M0; любая T N2, N3М0; любая T любая NM1

 

37.Назовите предрак нижней губы

А) Лейкоплакия с гиперкератозом

Б) Диффузный гиперкератоз

В) Эритроплакия

Г) Папиллома

Д) Все ответы верны

 

38. Рак нижней губы II ст. Выберите правильный метод лечения.

А) Лучевая терапия на первичный очаг. Наблюдение.

Б) Криодеструкция на первичный очаг. Наблюдение.

В) Операция на первичном очаге. Наблюдение.

Г) Все ответы верны

 

39. Частота рака нижней губы имеет:

А) тенденцию к увеличению

Б) остается на том же уровне

В ) тенденцию к уменьшению

 

40.Какие анатомические отделы и его части поражаются при хейлите?

А). Только красная кайма

Б) Красная кайма и слизистая губы преддверия рта

В) Красная кайма и кожа губы

 

41.Какие хейлиты относятся к облигатному предраку?

А) Абразивный хейлит Манганотти

Б) Актинический хейлит

В) Аллергический контактный хейлит

Г) Атопический хейлит

Д) Гландулярный хейлит

Е) Метеорологический хейлит

 

42. Какие методы лечения используются при абразивном хейлите Манганотти

А) Консервативная медикаментозное

Б). Хирургическое

В) Электрокоагуляция

 

43.Характерными симптомами злокачественных опухолей носоглотки являются:

А) Затрудненное носовое дыхание

Б) Раннее метастазирование в шейные лимфатические узлы

В) Постепенное прогрессирующее одностороннее снижение слуха

Г) Носовое кровотечение

Д) Все перечисленное верно

 

44.Указать основной метод лечения рака носоглотки:

А) Лучевая терапия

Б) Химиотерапия

В) Хирургическое лечение

Г) Комбинированное лечение

Д) Гормональная терапия

 

45. Методы диагностики опухолей носоглотки

А) Передняя риноскопия

Б) Задняя риноскопия

В) Эндоскопия

Г) Компъютерная томография

Д) Все перечисленные методы

 

46. Дифференциальная диагностика между раком носоглотки и юношеской (ювинальной) фибромой?

А) Быстрый рост

Б) Наличие увеличенных шейных лимфатических узлов

В) Возникновение опухоли в более старшем возрасте

Г) Данные биопсии опухоли носоглотки

Д) Все вышеперечисленное

 

47. Клиника рака ротоглотки:

А) Неловкость при глотании

Б) Затруднение и боль при глотании

В) Ограничение подвижности языка

Г) Ощущение постороннего тела в горле

Д) Все перечисленные симптомы

 

48. Распознавание опухолей гортаноглотки основано на данных исследований:

А) Клинического

Б) Инструментального

В) Рентгенологического

Г) Гистологического и цитологического

Д) Все перечисленное верно

49. Решающим в постановке диагноза злокачественных опухолей глотки является:

А) Комплекс клинических данных

Б) Рентгенологическое исследование

В) Морфологическое исследование

Г) Эндоскопическое исследование

Д) Ультразвуковое исследование

 

50. Лечение рака ротоглотки?

А) Хирургическое

Б) Лучевая терапия

В) Комбинированное лечение

Г) Химиотерапевтическое

 

51. Границы ротоглотки?

А) Сверху – непосредственно позади зева. Снизу – позади гортани, связана с ней

Б) Сверху – на уровне передних небных дужек. Снизу – по краю вестибулярных складок гортани

В) От горизонтальной линии по продолжению твердого неба. Снизу до рта пищевода.

 

52. Начальными симптомами опухолей полости носа и околоносовых пазух являются:

А) Снижение зрения

Б) Увеличенные лимфоузлы шеи

В) Заложенность носа, слизисто-гнойные и кровянистые выделения на стороне пора жения.

 

53. Основным методом диагностики злокачественных опухолей полости носа и околоносовых пазух является:

А) Риноскопия

Б) Рентгенография околоносовых пазух

В) Цитологическое и патоморфологическое исследование

Г) Все вышеперечисленное

 

54. Основным методом лечения злокачественных опухолей полости носа и околоносовых пазух является:

А) Лучевое

Б) Хирургическое

В) Комбинированное

 

55. Виды операций при раке придаточных пазух носа?

А) По способу Денкера

Б) По Вебера – Фергузонау (Мура)

В) По Прайсинга

Г) Все перечисленные способы

 

56. Из перечисленных новообразований назовите внеорганную опухоль шеи

А) Рак щитовидной железы

Б) Аденома щитовидной железы

В) Рак гортани

Г) Бронхиогенный рак

 

57. Болезнь Маделунга – это опухоль из:

А) Кровеносных сосудов

Б) Синовиальной ткани

В) Жировой ткани

Г) Периферических нервов

 

58. Дисэмбриональные опухоли шеи. Верно все, кроме одного

А) Тимома

Б) Хордома

В) Тератома

Г) Фибросаркома

 

59. Коротиднаяхемодектома. Верно все, кроме одного.

А) Располагается в зоне санного треугольника, соответственно бифуркации общей сонной артерии.

Б) Плотная или плотно-эластической консистенции, покрыта неизменной кожей, гладкая.

В) При пальпации определяется пульсация

Г) Ограниченная подвижность в горизонтальном направлении, легко смещаема в вертикальном направлении.

Д) Верно А и В

 

60. Укажите методы диагностики срединных кист шеи:

А) Рентгенологический

Б) Клинико-цитологический

В) Ультразвуковой

Г) Радиоизотопный

 

61. Укажите наиболее часто встречающуюся локализацию срединных кист шеи:

А) Подчелюстная область

Б) Проекция подъязычной кости и по средней линии шеи

В) Область щитовидной железы

 

62. Укажите объем удаляемых тканей при хирургическом лечении срединных кист шеи:

А) Удаление кисты

Б) Цистостомия (рассечение стенки кисты)

В) Удаление кисты с резекцией подъязычной кости

 

СМЕШАННЫЕ ОПУХОЛИ

63. Начальными симптомами смешанной опухоли околоушной слюнной железы является:

А) Наличие опухолевидного образования средней плотности, подвижного, локализующегося в околоушной области;

Б) Прорастание опухолью кожи околоушной области

В) Наличие пареза ветвей лицевого нерва

Г) Тризм жевательных мышц

 

64. Основным методом диагностики смешанной опухоли околоушной слюнной железы является:

А) Цитологическое исследование (пункционная биопсия)

Б) Рентгенологическое исследование (сиалография)

В) Иммунологическое исследование

 

65. Ведущим методом лечения смешанной опухоли околоушной слюнной железы является:

А) Хирургический

Б) Лучевой

В) Химиотерапевтический

 

⇐ Предыдущая123456Следующая ⇒

Поделиться: