Осложнение сахарного диабета

Осложнения сахарного диабета подразделяются на хронические и острые.

К острым осложнениям относятся коматозные состояния, при которых возникает потеря сознания из-за нарушений работы головного мозга на фоне очень высокой или очень низкой концентрации сахара в крови:

• Диабетический кетоацидоз наиболее распространен среди острых осложнений эндокринных болезней. Крайним его проявлением является диабетическая кома.
• Гиперосмолярная кома характеризуется еще более тяжелым состоянием, чем диабетическая кома, встречается преимущественно у пожилых людей, больных сахарным диабетом 2 типа. Высокая смертность обусловлена тромбозом глубоких вен, эпилептическими припадками, почечной недостаточностью и панкреатитом.
• Гипогликемическая кома – это крайняя степень гипогликемии, развивается при быстром снижении концентрации глюкозы в крови (чаще при введении несоответствующей дозы инсулина, реже – при неправильном приеме сульфаниламидных препаратов или при употреблении определенной пищи).

Осложнения хронические, называемые также поздними, развиваются при длительном воздействии высокого уровня сахара в крови на органы и системы больного. Более чувствительные к пагубному действию сахара органы поражаются обычно в первую очередь, они являются своеобразными «мишенями» сахарного диабета.

-Диабетическая ретинопатия встречается чаще других осложнений сахарного диабета.Характерна при длительном течении диабета и заключается в поражении сосудов сетчатой оболочки глаза.

-Диабетическая нефропатия – комплексное поражение почек (артерий, клубочков, канальцев, артериол). Возникает из-за воздействия на почки продуктов нарушенного обмена липидов и углеводов, образующихся при сахарном диабете.

-Диабетическая нейропатия – поражение периферических нервов у больных сахарным диабетом. Является очень частым осложнением заболевания. В процесс поражения могут вовлекаться самые разные отделы нервной системы. Нейропатия является одним из важнейших факторов развития «диабетической стопы», которая может привести к ампутации ноги.

-Диабетическая энцефалопатия – прогрессирующее поражение головного мозга, возникающее под действием хронических и острых диабетических сосудистых и обменных нарушений, которое проявляется общей слабостью, снижением работоспособности, повышенной утомляемостью, эмоциональной лабильностью, нарушением концентрации внимания, тревожностью, стискивающими головными болями, головокружением, нарушением памяти, внимания, ухудшением мыслительного процесса.

-Диабетические поражения кожи – структурные изменения эпидермиса, фолликулов, потовых желез в результате нарушений углеводного обмена и накопления продуктов нарушенного метаболизма. Проявляется в виде различного вида сыпей, изъязвлений, пигментных пятен, гнойно-септических осложнений. При тяжелом течении болезни кожа становится грубой, развивается шелушение, возникают омозолелости, трещины, наблюдается желтоватое окрашивание кожных покровов, деформация ногтей, выпадение волос.

-Синдром диабетической стопы и кисти – сложный комплекс анатомо-функциональных изменений, проявляющихся в виде коричневых пятен на голени, язв на тыльной части голени, на стопе, на фалангах пальцев. В тяжелых случаях развивается гангрена, ведущая к ампутации конечностей.

Профилактика и диета сахарного диабета

Ежегодно, несмотря на профилактику диабета 2 типа, им начинают болеть больше 6 млн. человек. Каждый год больным совершают более 1 млн. ампутаций, чтобы приостановить поражение сосудов ног, сердца, глаз и почек. Около 700 тыс. «диабетиков» становятся слепыми, а еще 500 тыс. утрачивают почки и переходят на гемодиализ. Тяжелая и неизлечимая болезнь сахарный диабет имеет несколько направлений профилактики и лечения, которые к тому же улучшат общее состояние вашего здоровья при начавшемся сахарном диабете.

Методы профилактики

На первом месте у «диабетиков» должно быть здоровое питание. Соблюдение диеты - это не просто профилактика сахарного диабета у женщин, это метод предотвращения развития болезни и для мужчин. Профилактика диабета – это не просто ограничение поступление калорий, это питание человека, находящегося в группе риска, направленное на уменьшение потребления легкоусвояемых углеводов. Профилактика сахарного диабета даже у пожилых людей должна сопровождаться каждодневными физическими нагрузками. Обязательно найдите полчаса в день для занятий физкультурой, аэробикой, фитнесом и т.д.

Физическая нагрузка при сахарном диабете

Если часовые силовые нагрузки не приносят вам удовольствия, можно экспериментировать с:

• прогулками по парку;
• занятиями в бассейне;
• игрой в теннис;
• катанием на велосипеде;
• походами пешком в магазин, кафе;
• активным играм со своими детьми;
• походами на рынок, выставки и пляжи.

Третьим способом профилактики диабета считается сохранение душевногоравновесия. Ведь каждый взрослый человек погружен в массу стрессовых ситуаций, когда становится трудно сохранить нормальное эмоциональное состояние, которое провоцирует повышение артериального давления. А увеличение давления приводит к нарушению углеводного обмена в организме. Все сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет тесно связаны друг с другом.

Впрочем, все заболевания могут привести к нарушениям в обмене веществ организма, поэтому нужно вовремя и правильно лечить все болезни. Это и будет самой лучшей профилактикой диабета 2 типа.

Главное, что нужно запомнить это то, что, обнаружив симптомы сахарного диабета ни профилактика, ни лечение не могут быть выбраны самостоятельно без осмотра врача и сдачи анализов.

Следует уделять большое внимание правильной организации питания, тем более что соблюдение соответствующей диеты может быть основным методом лечения больных с легкими формами заболевания.

При назначении диеты учитывают калорийность пищевого рациона, массу тела больного и ее соотношение с идеальной, энергетические затраты организма.

Обычно больным сахарным диабетом с нормальной массой тела назначают диету № 9, богатую белками, но с уменьшением количества углеводов. При наличии сопутствующего ожирения должна быть уменьшена калорийность пищевого рациона с ограничением содержания в нем не только углеводов, но и жиров.

Исключают (полностью) сахар, мед, варенья, конфеты, пирожные, торты и другие сладости. Ограничивают продукты, богатые холестерином (жирные сорта мяса, яйца). В качестве заменителей кондитерских изделий можно использовать специальные сорта печенья, бисквитов и других продуктов, содержащих ксилит, сорбит, фруктозу. Рекомендуются продукты, содержащие медленно всасывающиеся углеводы (черный хлеб), а также богатые витаминами (свежие овощи, несладкие фрукты). Оптимальным считается 4-5 разовый режим питания.

Отмечается благоприятное действие при сахарном диабете диеты с добавлением грубоволокнистой клетчатки. Включение в рацион питания пищевых волокон, содержащихся в овощах (капусте, моркови, свекле, фасоли), ягодах (малине, ежевике, смородине), фруктах (яблоках), орехах, отрубях и т.д., способствует снижению уровня холестерина в сыворотке крови, повышению синтеза и всасывания витаминов в кишечнике, снижению содержания глюкозы в крови.

Деятельность медицинской сестры по уходу за пациентом сахарным диабетом и профилактике осложнений в терапевтическом отделение

Цель и задачи исследования

Цель исследования: Деятельность медицинской сестры по уходу за пациентом сахарным диабетом и профилактике осложнений в терапевтическом отделение

В соответствии с целью в практическом исследовании были поставлены следующие задачи:

-Составить анкету для пациентов по определению значения и качества деятельности медицинской сестры по уходу за пациентом сахарным диабетом и профилактике осложнений в терапевтическом отделение

- Проанализировать результаты, сделать выводы;

- Разработать и оформить буклеты для больных сахарным диабетом, по профилактике и диетотерапии.

Методика исследования

Испытуемые:

В исследовании приняли участие 30 пациентов эндокринологического отделения ГАУЗ ГБ №1 г. Орска с заболеванием сахарным диабетом. Используемые методики:

В исследовании были использованы:

1. Анкета для пациентов по определению значения

и качества деятельности медицинской сестры по уходу за пациентом сахарным диабетом и профилактике осложнений в терапевтическом отделение (ПРИЛОЖЕНИЕ 1).

Процедура проведения исследования:

Испытуемым были предложены анкеты, состоящие из вопросов. Респонденты могли выбрать подходящий вариант ответа. Бланки анкеты выдавались пациентам эндокринологического отделения.

Обработка результатов:

Проводилась по каждому вопросу анкеты.

Результаты исследования

После опроса пациентов были получены следующие результаты:

 

 

⇐ Предыдущая123

Поделиться: