Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Мониторинг результатов обучения клинических ординаторов на кафедре осуществляется по балльно - рейтинговой системе.



ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН РАБОТЫ ВРАЧА-ординатора по специальности – ревматология


Ф.И.О. ординатора

 

Асс. Джикаева З.С.

 

 

Приступил к занятиями «_1_» сентября 2015 г.

Приказ о зачислении №______ от «____» ______________ 201___ г.

Индивидуальный план утвержден на кафедральном совещании (протокол №__1____ от «_28 » августа 2016 г.

 

Г. Владикавказ, 2015– 2017 гг.


Ординатура является этапом последипломной подготовки квалифицированного врача-специалиста по специальности ревматология, дающим право на самостоятельную практическую деятельность. Основной целью подготовки в ординатуре является формирование образованного врача-специалиста с широким естественно - научным мировоззрением. Ординатор должен углубить полученные теоретические знания, приобрести новые теоретические и практические навыки в таком качестве и объеме, чтобы быть готовым к самостоятельной врачебной деятельности в качестве квалифицированного врача-специалиста ревматолога, а также квалификации, позволяющей занимать определенные должности медицинских работников.

К освоению программ ординатуры допускаются лица, имеющие образование не ниже высшего образования (специалитет или магистратура).

Начало занятий в клинической ординатуре с 1 сентября, их продолжительность - 11 месяцев. Ординаторы распределяются по группам (в группе не менее 4 человек), к каждой группе прикреплен ассистент. Ассистент курирует группу в течение года, контролирует все виды деятельности ординаторов, проводит занятия по теоретическому курсу в соответствии с рабочей программой и расписанием, ежедневно осуществляет обход больных в палатах ординаторов, отвечает за качество ведения больных и историй болезни ординаторами.

Часы работы в стационаре:

с 830-900 – конференция,

900-1155 – ведение больных в палате,

1235-1500 – практические и семинарские занятия;

1505-1612 – самостоятельная работа.

В поликлинике рабочий день с 900 до 1400 в соответствии с графиком работы ревматолога. Практические занятия и семинары в свободное от приема больных время.

 

В подготовке ординаторов на кафедре используются следующие формы занятий:

1.Ведение 5-7 больных, с врачами – ординаторами ревматологического отделения.

2. Участие в обходах больных с курирующим ассистентом.

3. Участие в тематических и плановых обходах профессора и доцента.

4. Два дежурства в месяц с последующим отчетом на утренней конференции,

5. Лекционный курс,

6. Семинарские занятия,

7. Участие в работе клинических, патологоанатомических, научных, утренних конференций.

8. Приобретение и совершенствование практических умений и навыков, необходимых врачу-ревматологу для самостоятельной практической деятельности.

9. Изучение и реферирование литературы по ревматологии и разделам внутренних болезней.

10. Выступление с докладами на научных и научно-практических конференциях.

11. Контроль знаний и умений в виде зачетных занятий по теоретической подготовке ординатора, приём практических навыков и полугодовой аттестации ординаторов.

 

Виды рейтинга.

1-ая модель - накопительная (итоговый рейтинг).

Итоговый рейтинг по специальности является накопительным и складывается из баллов, набранных в результате текущего, рубежного, промежуточного и итогового контроля.

Итоговый рейтинг = баллы текущего контроля + баллы рубежных контролей + баллы промежуточных контролей + баллы итогового контроля + бонусы – штрафы • 100 / максимальную общую сумму баллов по специальности

В данной модели предусматривается промежуточный рейтинг, который выносится к промежуточному контролю (для клинических ординаторов – к полугодовой аттестации) и учитывается экзаменационной комиссией при проведении аттестации.

Промежуточный квартальный рейтинг = баллы текущего контроля + баллы рубежных контролей + бонусы – штрафы • 100 / максимальную общую сумму баллов по специальности

Промежуточный полугодовой рейтинг = баллы текущего контроля + баллы рубежных контролей + баллы промежуточного контроля + бонусы – штрафы • 100 / максимальную общую сумму баллов по специальности

Промежуточный годовой рейтинг = баллы текущего контроля + баллы рубежных контролей + бонусы – штрафы • 100 / максимальную общую сумму баллов по специальности

2-я модель (модульный рейтинг) – основана на использовании среднего балла в качестве объективизации текущей работы клинического ординатора. Вычисляется перед рубежным контролем по каждому модулю.

Модульный рейтинг = баллы текущего контроля + бонусы - штрафы

3-я модель может быть использована для расчета рейтинга по дисциплинам циклового расписания небольшой продолжительности.

Цикловой рейтинг = балл за итоговое тестирование (см. таблицу ниже) + бонусы - штрафы

Оценивание итогового тестирования.

% выполнения задания Балл по 100-балльной системе
91-100 91-100
81-90 81-90
71-80 71-80
61-70 61-70
0-60 0-60

 

II. Общие умения.

Ø Получить информацию о заболевании, применить объективные методы обследования больного, выявить признаки заболевания. Ø Оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для коррекции выявленного состояния, определить объем и последовательность реанимационных и интенсивных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь. Ø Определить и обосновать план лабораторно-инструментального обследования пациента. Ø Определить место лечения и показания для госпитализации. Ø Провести дифференциальную диагностику, обосновать план и тактику ведения больного. Ø Оценить ЭКГ, ЭХОКГ, рентгенограммы, результаты УЗИ и дать по ним заключения. Ø Определить степень нарушений гомеостаза и выработать план мероприятия по их коррекции. Ø Назначить необходимые лекарственные средства и другие лечебные мероприятия. Ø Определить вопросы трудоспособности больного, временной или стойкой нетрудоспособности, перевод на другую работу. Ø Провести необходимые противоэпидемические мероприятия при выявлении инфекционного больного. Ø Провести диспансеризацию лиц больных ревматологическими заболеваниями. Ø Оформить медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению.

Тематика рефератов по неотложным состояниям

 

1. Острый приступ подагры, неотложная помощь.

2. Волчаночный криз, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.

3. Гематологический криз, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.

4. Почечный криз при склеродермии, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.

5. Токсический пневмонит, вызванный приемом метотрексата, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.

6. Септический артрит, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.

7. Кардиогенный шок, неотложная помощь.

8. Отек легких, неотложная помощь.

9. Пароксизмальные нарушения ритма. Диагностика, неотложная помощь.

10. Гипертонические кризы, неотложная помощь, профилактика осложнений.

11. Тромбоэмболия легочной артерии, неотложная помощь.

12. Астматический статус. Диагностика, неотложная помощь.

13. Желудочно-кишечные кровотечения. Дифференциальный диагноз с легочными кровотечениями, неотложная помощь.

14. Острый живот в практической медицине, неотложная помощь.

15. Диабетические комы. Диагностика, дифференциальный диагноз, неотложная помощь.

16. Анафилактический шок, неотложная помощь.

I. УЧЕБНЫЙ ПЛАН.

Категория слушателей: ординаторы

Срок обучения (час, нед, мес.): 4320 часов, 92 недели, 24 месяца, 120 зач. ед

Режим занятий (час. в день): 7 часов 12 минут в день, 5 дней в неделю

Форма обучения: очная.

 

Наименование разделов Кол-во аудиторных часов Кол-во часов самостоят. работы Кол-во в неделях Кол-во в зачёт. единицах
Профессиональная подготовка. Базовая часть   26 нед.
ревматология 240 120 7 нед 10
пульмонология 48 24 2 нед 2
кардиология 144 72 4 нед 6
гастроэнтерология 48 24 3 нед 2
нефрология 72 36 2 нед 3
эндокринология 48 24 1 нед 2
гематология 48 24 1 нед 2
неотложные состояния в ревматологии 72 36 2 нед 3
патологическая физиология 24 12 1нед 1
педагогика 24 12 1 нед 1
общественное здоровье и здравоохранение 24 12 1 нед 1
патологическая анатомия 24 12 1нед 1
медицина чрезвычайных ситуаций 24 12 1нед 1
Поликлиника 52 нед
  Итого 79 нед
Вариативная часть 10 нед
2.1 Обязательные дисциплины 10 нед
рентен и Кт диагностика 48 24 2 нед 2
Узи –диагностика в ревматологии 48 24 1 нед 2
клиническая ЭКГ 72 36 3 нед 3
  биологическая химия 36 12 0, 5нед 1
  инфекционные болезни 24 12 0, 5 нед 1
  клиническая фармакология 36 12 2 нед 1
2.2 Дисциплины по выбору 1, 0 нед
  лучевая диагностика 24 12 0, 5нед 1
  фтизиатрия 24 12 0, 5 нед 1
  Всего   89 нед  
  ГИА   3 нед
      92нед  
  ИТОГО    

 

 

II. УЧЕБНО-ТЕМАТИЧЕСКИЙ ПЛАН

Наименование разделов и тем Число учебных часов
Лекции Практ. занятия Семи-нары Самост. работа Всего
Ревматология.
1.1 Тема1 «Общие вопросы ревматологии».          
1.2 Тема 2.Патоморфологические процессы при основных ревматических заболеваниях.          
1.3 Тема 3 Методы диагностики ревматических заболеваний          
1.4 Тема 4. Основные нозологические формы ревматологических заболеваний. Острая ревматическая лихорадка. Хроническая ревматическая болезнь сердца. Ревматические пороки сердца. Системные заболевания соединительной ткани Системные васкулиты. Ревматоидный артрит. Ювенильный ревматоидный артрит. Серонегативные спондилоартриты Остеоартроз. Микрокристаллические артриты. Пирофосфатная артропатия. Поражение опорно-двигательного аппарата при инфекционных заболеваниях Бактериальные (гнойные) артриты. Гонорея, бруцеллез, туберкулез, сифилис, вирусные инфекции. Лаймская болезнь. Редкие формы артритов и артропатий Палиндромный ревматизм. Интермиттирующий гирартроз. Болезнь Шейермана-Мау. Пигментный виллезонодулярный синовит. Синовиальный хондроматоз. Дифференциальная диагностика заболеваний суставов: дифференциальный диагноз при моно-, олигоартрите; дифференциальный диагноз при полиартрите. Ревматические заболевания околосуставных мягких тканей. Заболевания скелетных мышц. Тендиниты и тендовагиниты, ганглий, энтезопатии, бурситы, капсулиты, заболевания фасций и апоневрозов Заболевания костей. Остеопороз. Остеомаляция. Болезнь Педжета. Гипертрофическая остеоартропатия. Идиопатический диффузный гиперостоз скелета. Антифосфолипидный синдром. Ревматические проявления при других заболеваниях: наследственные заболевания соединительной ткани и скелета. Суставная симптоматология при метаболических заболеваниях. Суставная симптоматология при эндокринных заболеваниях. Суставные проявления при заболеваниях системы крови. Альгодистрофия, нейрогенные артропатии. Альгодистрофия, нейрогенные артропатии. Инфекционный эндокардит. Злокачественные опухоли. Саркоидоз. Суставные проявления при заболеваниях. Нейрогенные артропатии. Лекарственные ревматологические синдромы: лекарственная волчанка, лекарственные васкулиты. Неотложные состояния в ревматологии: волчаночный криз, гематологический криз. Неотложные состояния в ревматологии: почечный криз при склеродермии, токсический пневмонит, вызванный приемом метотрексата, септический артрит          
1.5 Тема 5. Ревматические заболевания и беременность. Особенности течения у беременных. Общие принципы поддерживающей терапии. Наблюдение и ведение беременности, в послеродовый период.          
1.6 Тема 6. Основные средства и методы лечения больных с ревматическими заболеваниями:          
1.7 Тема 7. Реабилитация больных ревматическими заболеваниями: медицинская реабилитация, социальная реабилитация          
1.8 Зачетное занятие по ревматическим заболеваниям          
2. Болезни органов дыхания
2.1 Тема1. Методы диагностики пульмонологических заболеваний.          
2.2 Тема 2. Пневмонии.          
2.3 Тема3. Хроническая обструктивная болезнь лёгких.          
2.4 Тема4.Бронхиальная астма.          
2.5 Тема 5. Плевриты.          
2.6 Тема 6. Тромбоэмболия лёгочной артерии.          
2.7 Тема 7.Интерстициальные заболевания легких.          
2.8 Тема 8. Легочное сердце.          
2.9 Тема 9. Дыхательная недостаточность.          
2.10. Тема 10. Состояние органов дыхания при ревматических заболеваниях.          
2.11 Зачетное занятие по заболеваниям органов дыхания.          
Болезни сердечно-сосудистой системы.
3.1 Тема 1. Методы обследования больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.          
3.1 Тема 2. Инфекционный эндокардит.          
3.2 Тема 3. Хроническая ревматическая болезнь сердца.          
3.3 Тема 4. Митральные пороки.          
3.4 Тема 5.Аортальные пороки сердца.          
3.5 Тема 6. Врожденные пороки сердца.          
3.6 Тема 7. Понятие об атеросклерозе. Ишемическая болезнь сердца. Стенокардия. Остры й коронарный синдром.          
3.7 Тема8. Инфаркт миокарда.          
3.8 Тема 9. Гипертоническая болезнь.          
3.9 Тема 10. Гипертонические кризы.          
3.10 Тема 11. Симптоматические артериальные гипертензии.          
3.11 Тема 12. Кардиомиопатии.          
3.12 Тема 13. Нарушения ритма и проводимости.          
3.13 Тема 14. Хроническая сердечная недостаточность.          
3.14 Тема 15. Перикардиты.          
3.15 Тема 16. Состояние сердечно-сосудистой системы при ревматических заболеваниях.          
3.16 Тема 17. Особенности заболеваний сердечно сосудистой системы у лиц пожилого и старческого возраста.          
3.17 Тема 18. Клинические проявления, диагностика, течение и лечение заболеваний сердца при беременности.          
3.18 Зачетное занятие по заболеваниям сердечно-сосудистой системы.          
4. Болезни органов пищеварения.
4.1 Тема 1Методы обследования больных с заболеваниями пищеварения          
4.2. Тема 2. Гастриты          
4.3. Тема 3. Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки.          
4.4. Тема 4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.          
4.5. Тема 5. Заболевания кишечника.          
4.6 Тема. 6. Болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей.          
4.7 Тема 7. Хронические гепатиты. Алкогольная болезнь печени.          
4.8 Тема 8. Неалкогольная жировая болезнь печени.          
4.9 Тема 9. Циррозы печени.          
4.10 Тема 10. Дифференциальная диагностика желтух. Холестатический синдром.          
4.11 Тема 11. Состояние системы пищеварения при ревматических заболеваниях.          
4.12 Тема 12. Ревматологические синдромы при заболеваниях органов пищеварения          
4.13 Зачетное занятие по заболеваниям сердечно-сосудистой системы.          
5. Заболевания почек.
5.1 Тема 1. Методы обследования больных с заболеваниями почек.          
5.2 Тема 2. Нефротический синдром.          
5.3 Тема 3. Амилоидоз почек.          
5.4 Тема 4. Гломерулонефриты.          
5.5 Тема 5. Интерстициальные нефриты.          
5.6 Тема 6. Поражение почек при ревматических заболеваниях.          
5.7 Тема 7. Хроническая болезнь почек.          
5.8 Тема 8. Поражение почек при диффузных заболеваниях соединительной ткани.          
5.9 Тема 9.Мочекаменная болезнь.          
5.10 Тема 10. Почечная недостаточность.          
5.11 Тема 11. Инфекционные заболевания мочеполовой системы.          
5.12 Тема 12. Фармакотерапия в нефрологии.          
5.13 Тема 13 Зачетное занятие по заболеваниям почек          
Заболевания органов кроветворения.
6.1. Тема 1. Анемии. Дифференциальная диагностика.      
6.2. Тема 2. Миелопролиферативный синдром в гематологии.      
6.3. Тема 3. Лимфаденопатия. Дифференциальная диагностика.  
6.4. Тема 4. Дифференциальная диагностика по геморрагическому синдрому.      
6.5 Тема 5. ДВС – синдром.      
6.6 Тема 6. Клиническая трансфузиология.      
6.7 Тема 7. Гематологические синдромы при ревматических заболеваниях.    
6.8 Тема 8. Зачетное занятие по заболеваниям органов кроветворения.          
7. Заболевания эндокринной системы.
7.1. Тема 1. Методы обследования эндокринологических больных.          
72. Тема 2. Сахарный диабет          
7.3.
Тема 3. Комы при сахарном диабете.
         
7.4
Тема 4. Ожирение
         
7.5 Тема 5. Диагностика и диф. диагностика гипертиреоза          
7.6 Тема 6. Диагностика и диф. диагностика гипотиреоза          
7.7 Тема 7. Особенности климактерического периода          
7.8 Тема 8. Гиперкортицизм. Гипокортицизм.          
7.9 Тема 9. Диагностика и дифференциальная диагностика патологии паращитовидных желёз          
7.10 Тема 10. Диагностика и дифференциальная диагностика патологии гипофиза.          
7.11 Тема 11. Диагностика и дифференциальная диагностика метаболического синдрома          
7.12 Тема 12. Ревматологическая патология при эндокринных заболеваниях. Суставной синдром при эндокринных заболеваниях          
7.8 Зачетное занятие по заболеваниям органов кроветворения.          
Неотложные состояния в ревматологии, терапии.
9.1 Внезапная коронарная смерть, диагностика, неотложные мероприятия.          
9.2 Острая дыхательная недостаточность.          
9.3 Пневмоторакс, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.4 Анафилактический шок и другие острые аллергические реакции, клиническая картина, диагностика, проведения лечебных мероприятий.          
9.5 Техникой проведения лечебных мероприятий при печеночной недостаточности, печёночной коликеОстрая печеночная недостаточность.          
9.6 Техникой проведения лечебных мероприятий при острой и хронической почечной недостаточности, токсической почке, почечной колике.Острая почечная недостаточность.          
9.7 Волчаночный криз, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.8 Гематологический криз, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь          
9.9 Почечный криз при склеродермии, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.10 Токсический пневмонит, вызванный приемом метотрексата, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.11 Септический артрит, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.12 Сосудистая недостаточность, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.13 Приступ бронхиальной астмы, клиническая картина, диагностика, неотложная помощь.          
9.14 Техникой проведения лечебные мероприятия при нарушениях сердечного ритма и проводимости.          
9.15 Техникой проведения неотложной помощи при острой сердечной недостаточности.          
9.16 Техникой проведения лечебных мероприятий при инфаркте миокарда          
9.17 Техникой проведения лечебных мероприятий при тромбоэмболии легочной артерии и артерий большого круга          
9.18 Приступ стенокардии, клиническая картика, диагностика, методика купирования.          
9.19 Техникой проведения лечебных мероприятий при кровотечениях.            
9.20 Техникой проведения лечебных мероприятий при острых нарушениях мозгового кровообращения          
9.21 Техникой проведения лечебных мероприятий при отравлении медикаментами, пестицидами, кислотами, основаниями, алкоголем, окисью углерода, солями тяжелых металлов.            
9. 22 Зачетное занятие по неотложным состояниям          
10. ПОЛИКЛИНИКА  
10.1. Структура поликлиники. Функции основных структурных подразделений поликлиники. Функциональные обязанности врача- ревматолога.      
10.2. Знакомство с организацией ревматологической помощи населению в амбулаторно-поликлинических условиях.      
10.3 Учетно-отчетная документация врача-ревматолога в поликлинике и правила ее оформления      
10.4 Первичная и вторичная профилактика ревматологических заболеваний Диспансеризация ревматологических больных. Критерии эффективности диспансеризации.      
10.5 Общие принципы врачебно-трудовой экспертизы ревматологических больных. Виды нетрудоспособности.    
10.6 Правила выдачи и оформления больничных листов      
10.7 ВКК: состав, функции, роль в медико-социальной реабилитации больных.      
10.8 Экспертиза стойкой нетрудоспособности. Задачи МСЭК. Показания и порядок направления больных на МСЭК.      
10.9 Группы инвалидности, критерии их определения для ревматологических больных.      
10.10 Общие принципы отбора ревматологических больных для санаторно-курортного лечения. Показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения. Оформление документации.      
10.11 Суставная патология в амбулаторной практике врача-ревматолога.      
10.12 Хроническая ревматическая болезнь сердца в амбулаторной практике врача-ревматолога. Диспансеризация больных с ревматическими пороками сердца.      
10.13 Диффузные заболевания соединительной ткани в поликлинической практике врача-ревматолога. Диспансеризация больных с диффузными заболеваниями соединительной ткани.      
10.14 Системные васкулиты в амбулаторной практике. Дифференциальная диагностика. Ведение больных с системными васкулитами, Показания к госпитализации.      
10.15 Ревматоидный артрит. Диспансерное наблюдение. План реабилитации больных. Ведение в амбулаторных условиях. Показания к санаторно-курортному лечению. Экспертиза трудоспособности      
10.16 Серонегативные спондилоартриты Диспансеризация. Показания к госпитализации. План реабилитации больных. Санаторно-курортное лечение. Экспертиза трудоспособности.      
10.17 Инфекционные артриты. Амбулаторная реабилитация больных. Показания к санаторно-курортному лечению.      
10.18 Микрокристаллические артриты, ведение больных в межприступный период.      
10.19 Остеоартроз. Ведение больных в амбулаторных условиях. Реабилитация в условиях поликлиники. Санаторно-курортное лечение. Экспертиза трудоспособности.      
10.20 Остеопороз. Диспансеризация больных с остеопорозом. Амбулаторное лечение, профилактические мероприятия.      
10.21 Артропатии при неревматических заболеваниях в амбулаторной практике.      
10.22 Амбулаторное ведение больных с антифосфолипидным синдромом.      
10.23 Амбулаторное наблюдение ревматологом беременных женщин с ревматологическими заболеваниями.          
10.24 Зачетное занятие по теоретическим вопросам поликлинической службы.        
10.25 Тестовый контроль по поликлинике.          
10.26 Сдача практических навыков по амбулаторному приёму больного.          
  -        
  Подготовка к полугодовой аттестации 1 года обучения.          
  Подготовка к годовой аттестации 1 года обучения          
  Подготовка к полугодовой аттестации 2 года обучения          
  Предэкзаменационные консультации к итоговой аттестации          
  Заключительный тестовый контроль          
  Практические навыки.          
  ЭКЗАМЕН          
  ИТОГО          
               

 


ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ ПЛАН РАБОТЫ ВРАЧА-ординатора по специальности – ревматология


Ф.И.О. ординатора

 

Асс. Джикаева З.С.

 

 

Приступил к занятиями «_1_» сентября 2015 г.

Приказ о зачислении №______ от «____» ______________ 201___ г.

Индивидуальный план утвержден на кафедральном совещании (протокол №__1____ от «_28 » августа 2016 г.

 

Г. Владикавказ, 2015– 2017 гг.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-04-13; Просмотров: 482; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.034 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь