Метод транскраниальной магнитной стимуляции

Показания: Рассеянный склероз. Парезы, параличи в острой фазе или в период восстановления. Черепно-мозговых и спинальных травмах. При разных видах тремора (дрожания), в том числе, для дифференциации болезни Паркинсона. ДЦП (детский церебральный паралич), БАС (боковой амиотрофический склероз).

Противопоказания: Беременность (на любом сроке). Установленный кардиостимулятор. Нейрохирургические операции (на головном мозге) в анамнезе. Металлические пластины в теле (Зубные металлические имплантаты и протезы допустимы). Аневризма сосудов головного мозга.

Эхоэнцефалоскопия.

Показания: гидроцефалии, внутричерепной гипертензии, острых нарушений мозгового кровообращения. посттравматические гематомы, кисты, ушибы, абсцессы, опухоли: глиома, гемангиобластома, лимфома, рак головного мозга.

Противопоказаний нет.

Ультразвуковая допплерография

Показания: при головных болях, головокружении от резких поворотов шеи, тошноте и рвоте, частых потерях сознания, резком снижением зрения, шуме в ушах, остеохондроз, черепно-мозговые травмы, инсульт, вегетососудистая дистония, сахарный диабет,

избыточный вес, возраст старше 40 лет, гипертония или заболевания, с ней связанные.

Противопоказания: местные воспалительные заболевания.

Краниография, Спондилография, Компьютерная томография

Показания: травмы головы; асимметрия лицевых костей; подозрение на злокачественную или доброкачественную опухоль; эндокринные болезни; заболевания придаточных пазух носа; патологии черепа, остеохондроз; спондилез; подозрение на отек, воспаление, кровоизлияние после ЧМТ; острое нарушение кровообращения (инсульт); абсцесс и кисты головного мозга; инфекционные заболевания (энцефалит, менингит; аномалии развития структур и сосудов мозга; патологии кровеносных сосудов (тромбоз, аневризма); гидроцефалия («водянка» головного мозга – избыточное скопление цереброспинальной жидкости (ликвора) в желудочковой системе головного мозга); судороги, нарушения зрения, головокружение, снижение чувствительности, помрачение сознания – неврологическая симптоматика без видимых причин; беспричинные головные боли в течение 2-3 месяцев и больше; предоперационное обследование; индивидуальные противопоказания к МРТ (наличие кардиостимулятора, инсулиновой помпы, металлических протезов).

Противопоказания: Беременность является относительным противопоказанием.

Миелография, церебральная ангиография

Показания: сирингомиелия; остеохондроз; перелом позвоночника; дискогенная миелопатия;

нарушение кровообращения в сосудах головного мозга по геморрагическому типу (предрасположенность к возникновению внутричерепного кровоизлияния) — аневризмы (патологические расширения) артерий головного мозга, дивертикулы (выпячивания) стенок внутричерепных сосудов, мальформации и ангиомы (опухолевые образования);

патологическое кровообращение в сосудах головы по ишемическому типу — в этом случае имеются препятствия для нормального тока крови — тромбы, атеросклеротические бляшки (церебральный атеросклероз), деформации (изменение формы) артерий головного мозга;

новообразования головного мозга — доброкачественные или злокачественные опухоли, которые приводят к увеличению сосудистого рисунка в месте их локализации;

отсутствие информативности при использовании других инструментальных методах головного мозга, при наличии симптомов заболевания или нарушения кровообращения.

Противопоказания: наличие у пациента хронических или обострившихся заболеваний внутренних органов; повышенная температура (лихорадка); артрит (тяжелая форма); проблемы с позвоночником (врожденные, приобретенные), которые делают невозможным введение контраста; проведенные операции на исследуемом органе ЦНС; инфекция кожи в области прокола; невозможность пациентом сохранять неподвижное состояние во время процедуры,

аллергическая реакция на введение йодсодержащих контрастных веществ — является относительным противопоказанием, как альтернатива используются гадолиниевые контрастные соединения;

индивидуальная непереносимость любых компонентов контрастного вещества;

тяжелые психические заболевания в стадии обострения (рецидива);

острая или хроническая почечная недостаточность, которая является причиной невозможности выведения контрастного вещества из организма;

острый инфаркт миокарда;

хронические заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации;

беременность, лактация и возраст ребенка до 2− лет (только по жизненным показаниям) — являются противопоказаниям ввиду вредного воздействия рентгеновского излучения на организм плода или ребенка;

заболевания, которые сопровождаются нарушением свертываемости крови — при этом высокий риск развития выраженного кровотечения после пункции сосуда.

Магнитно-резонансная томография

Показания: Болезни сосудистой системы головного мозга. Травмы головы. Опухоли головного мозг. Тугоухость. Головная боль, головокружения, которые имеют постоянный характер. Инфекционные заболевания нервной системы. Аномалии сосудов головного мозга. Эпилепсия. Рассеянный склероз. Синусит и др.

Противопоказания: Наличие у человека инсулинового насоса. Наличие у человека нервных стимуляторов. Наличие у человека протезов клапанов сердца. Беременность, за исключением случаев, когда в этом есть острая необходимость и от этого зависит жизнь пациентки. Клаустрофобия. Наличие имплантов, протезов из металлосодержащих материалов. Татуировок, которые сделаны с применением красок, содержащих металлические соединения.

Позитронная эмиссионная томография

Показания: При цереброваскулярной патологии, эпилепсии, болезнь Альцгеймера, церебральный амилоидоз, болезнь Паркинсона, гиперкинезы, хорея Гентингтона, рассеянный склероз.

Противопоказания: беременность; женщинам, в период лактации; ранний послеоперационный период; тяжелое течение сахарного диабета, с уровнем сахара более 6, 5 мммоль/л; состояние после проведения биопсии; почечная, печеночная и сердечно-сосудистая недостаточности в стадии декомпенсации; недавно проведенная химиотерапия или лучевая терапия; острые воспалительные процессы в организме; эмфизема легких; лица с аллергической реакцией на составляющие радиофармпрепарата.

Люмбальная пункция

Абсолютные показания к спинномозговой пункции:

инфекционные заболевания центральной нервной системы (энцефалиты, менингиты и другие);

злокачественные новообразования в области оболочек и структур мозга;

диагностика ликвореи (истечения спинномозговой жидкости) путем введения в спинномозговой канал рентгеноконтрастных веществ или красителей;

кровоизлияние под паутинную оболочку мозга.

Относительные показания:

рассеянный склероз и другие демилиенизирующие заболевания;

полиневропатии воспалительной природы;

септическая эмболия сосудов;

лихорадка неизвестной природы у детей раннего возраста (до 2-х лет);

системная красная волчанка и некоторые другие системные заболевания соединительной ткани.

Противопоказания: выраженный отек мозга; резко повышенное внутричерепное давление; наличие в головном мозге объемного образования; окклюзионная гидроцефалия; гнойничковые высыпания в области поясницы; заболевания свертывающей системы крови; прием препаратов, разжижающих кровь (антиагрегантов, антикоагулянтов); кровоизлияние из разорвавшейся аневризмы сосуда головного или спинного мозга; блокада подпаутинного пространства спинного мозга; беременность.

 

Субокципитальная пункция

Показания: С диагностической целью при менингите и других воспалительным осложнениях черепно-мозговой травмы, а также для сравиительного анализа цистернальной и люмбальной жидкости. Субокципитальную пункцию используют для определения проходимости субарахноидального пространства спинного мозга или же уровня его блокады при переломах вывихах позвонков, грыжах межпозвонковых дисков, оболочечных спинальных гематомах.

Противопоказания: является объемный процесс в задней черепной ямке, обусловливающий смещение ее образований в каудальном направлении с выполнением полости большой затылочной цистерны.

Вентрикулярная пункция:

Показания: с целью экстренного выведения ликвора при развитии окклюзионной гидроцефалии в состоянии окклюзионно-гидроцефального криза опухолевого или воспалительного генеза с последующим установлением постоянного желудочкового дренажа (в случае откладывания оперативного вмешательства). Вентрикулопункция производится также с целью проведения вентрикулографии и исследования желудочкового ликвора.

Противопоказания: это двустороннее опухолевое образование желудочков мозга.

⇐ Предыдущая123

Поделиться: