Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Дезинфекция и предстерилизационная очистка,



Совмещённые в одном процессе

Современные дезинфектанты более эффективны, не требуют подогрева, позволяют проводить обеззараживание и предстерилизационную очистку в совмещённом процессе.

Наименование препарата Концентрация рабочего раствора, % Замачивание, (в минутах) Вид изделий
Аламинол 5, 0 или 8, 0 Изделия из стекла, резин, пластмасс, металлов
Анолит 0, 02 - 0, 05 30-180 Изделия из стекла, резин, пластмасс коррозионностойких металлов  
0, 02 - 0, 05 30-180
0, 02-0, 05 30-300
Велтолен 2, 5; 1, 0; 5, 0 Изделия из металлов, стекла, резин, пластмасс, эндоскопы, инструменты к ним
Виркон 2, 0 Изделия из металлов, стекла, пластмасс, резин
Бриллиант 2, 0 Изделия медицинского назначения из металлов, не имеющих замковых частей, каналов, стоматологические боры и зеркала.
Самаровка 3, 0 Изделия медицинского назначения из различных материалов (включая стоматологические инструменты, эндоскопы).

Контроль качества предстерилизационной очистки

Азопирамовая проба

Цель:

§ провести комплексный контроль качества предстерилизационной очистки инструментов медицинского назначения (от гемоглобина, моющих средств, хлорсодержащих, ржавчины, лекарственных средств);

§ оценить эффективность работы моечных машин в ЦСО.

Оснащение: азопирамовый реактив: 100 мл амидопирина, 1 мл солянокислого анилина смешать в сухой посуде и залить 96% спиртом до 1л, перемешать до полного растворения всех ингредиентов; пипетки для 1% спиртового раствора азопирама и 3% раствора перекиси водорода; - лоток с ватными тампонами, инструментарий, подвергающийся контролю Обязательные условия: -использование свежеприготовленного 1% раствора азопирама в течение двух часов; -соблюдение сроков хранения азопирама: хранить в плотно закрытой ёмкости при температуре 40С в течение двух месяцев. При комнатной температуре до одного месяца, умеренное пожелтение азопирама без выпадения осадка не снижает его рабочих свойств. -температура исследуемого изделия +18, +25°С.

 

1.Подготовка
1 Надеть маску, вымыть руки, осушить, надеть перчатки. Обеспечение безопасности мед.работника на рабочем месте.
2 Подготовить оснащение Условие для соблюдения чёткости в работе.
Приготовить 1 % рабочий раствор азопирама:
а) открыть флакон с азопирамом, взять пипетку с маркировкой «азомирамовый реактив», набрать определённое количество реактива в пипетку, выпустить раствор в ёмкость с маркировкой «1% рабочий раствор азопирама». Поставить пипетку в специальную ёмкость для хранения пипеток. Закрыть флакон с азопирамовым реактивом; Соблюдение правил приготовления раствора процентной концентрации и соблюдение правил хранения  
б) открыть флакон с 3% раствором перекиси водорода, взять пипетку с маркировкой «3% раствор перекиси водорода», набрать раствор в том же количестве, что и азопирамовый реактив, выпустить раствор в ёмкость с маркировкой «1% рабочий раствор азопирама»;
в) смешать ингредиенты приготовленного 1% раствора азопирама, закрыть раствор; г) подготовить необходимые инструменты в разобранном виде для постановки пробы. Для проведения контроля качества предстерилизационной очистки инструментария.
2.Выполнение
1 Взять пипеткой с маркировкой «1% рабочий раствор азопирама» небольшое количество раствора. Обеспечение качества контроля.
2 Нанести его на предмет, в полости инструмента, резьбу зажима, в места соприкосновения с биологическими жидкостями.
3 Держать предмет или инструментарий над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива. Проба считается положительной, если цвет реактива изменяется в течение первой минуты.
3.Завершение
Оценить результат Контроль качества предстерили­зационной очистки. Проба считается отрицательной, если цвет реактива не изменился.
Примечание.Проба считается положительной, если цвет реактива изменился на сине-фиолетовый. Это свидетельствует о наличии крови на предметах. Бурое окрашивание свидетельствует о наличии хлоросодержащих окислителей, ржавчины. Розовое окрашивание свидетельствует о наличии моющего средства с щелочной реакцией.  
v В случае положительной пробы всю партию изделий подвергают повторной очистке. Результаты контроля фиксируются в журнале. Старшая медсестра проводит самоконтроль в ЦСО - ежедневно, в отделениях - один раз в неделю.  
               

 

ЦВЕТНАЯ РЕАКЦИЯ
/на остатки крови, хлорсодержащих, на полноту отмыва CMC, ржавчину/
Азопирамовая проба
Приготовление раствора (реактива) непосредственно перед пробой.
½ часть азопирама +1/2 часть 3% раствора перекиси водорода
1 вариант: Смочить ватный тампон реактивом, протереть инструмент или 2-3 капли реактива нанести на изделие 2 вариант Ввести 3-4 капли реактива в полость инструмента, через 0, 5-1 минуту вытеснить реактив на салфетку. Через 1 минутутампон или капля реактива, нанесённая на марлевую салфетку, дают окрашивание немедленно или в течение 1 минуты. Окрашивание, наступившее позже, не учитывается.
Фиолетовый цвет, переходящий в
розово-сиреневый буроватый
кровь, СМС ржавчина, хлорсодержащие
     

Приготовление рабочих растворов дезинфицирующих средств нового поколения: «Лизоформина – 3000», «Диабак», «Бриллиант», «Аламинол», «Деконекс 50фф», «Микробак форж», «Самаровка».

Концентрация рабочего раствора, % Количество концентрата и воды (мл), необходимое для приготовления
1 л раствора 10 л раствора
Средство Вода Средство Вода
0, 25 2, 5 997, 5 25, 0 9975, 0
0, 3 3, 0 997, 0 30, 0 9970, 0
0, 5 5, 0 995, 0 50, 0 9950, 0
0, 75 7, 5 992, 5 75, 0 9925, 0
1, 0 10, 0 990, 0 100, 0 9900, 0
1, 5 15, 0 985, 0 150, 0 9850, 0
2, 0 20, 0 980, 0 200, 0 9800, 0
3, 0 30, 0 970, 0 300, 0 9700, 0
3, 5 35, 0 965, 0 350, 0 9650, 0
4, 0 40, 0 960, 0 400, 0 9600, 0
5, 0 50, 0 950, 0 500, 0 9500, 0

Дезинфекция отходов и многоразового инвентаря

Правила сбора, храпения и удаления отходов в лечебно-профилактических учреждениях. Санитарные правила и нормы. СанПиН 2.1.7.728-99. (Извлечения).

1. Отходы классов Б и В подвергаются обязательной дезинфекции перед сбором в одноразовую упаковку в местах первичного сбора методом погружения в дезинфектант, подготовленный в специально выделенной для этого емкости.

2. Многоразовые сборники для отходов класса А дезинфицируют ежедневно силами ЛПУ. Дезинфекцию (меж) корпусных контейнеров для сбора отходов классов Б и В, кузовов автомашин производит авто­транспортная организация, вывозящая отходы, один раз в неделю в места разгрузки.

3. Сотрудники стационара выполняют указанные работы в соответствующей спецодежде, соблюдая правила техники безопасности.

4. Одноразовые пакеты, используемые для сбора отходов класса Б и В, обеспечивают герметизацию и возможность безопасного сбора в них до 15 кг отходов.

5. Используемые (меж) корпусные контейнеры имеют герметичные плотно закрывающиеся крышки.

6. Открытая площадка для установки контейнеров должна быть асфальтированной и удобной для подъезда автотранспорта, и проведения погрузочно-разгрузочных работ.

7. Отходы класса А, Б и В хранят не более 1 суток в естественных условиях, более 1 суток — при температуре не выше 5°С.

8. Транспортирование отходов класса А, Б и В с территории ЛПУ допускают в закрытых кузовах, специально применяемых для этих целей автомашин.

9. Отходы класса А могут быть захоронены на обычных полигонах по захоронению твердых бытовых отходов. Отходы класса Б и В уничтожают в специальных установках термическими методами.

10. Обезвреживание отходов классов Б и В осуществляют децентрализованным или централизованными способами. Размещение установок по термическому обезвреживанию отходов ЛПУ на территории лечебного учреждения согласовывают с санитарно-эпидемиологической службой. При централизованном способе отходы ЛПУ обезвреживают в печах крупных мусоросжигательных заводов.

11. Транспортирование, обезвреживание и захоронение отходов класса Г осуществляют в соответствии с гигиеническими требованиями, предъявляемыми к порядку накопления, транспортирования, обезврежи­вания и захоронения токсичных промышленных отходов.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-04-13; Просмотров: 940; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.013 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь