Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


МЕТОДЫ ИЗУЧЕНИЯ ПРОНИЦАЕМОСТИ



СОСУДОВ

Проницаемость обменных сосудов характеризуется количеством вещества, проходящим через их стенку (обычно называемую гистогематическим барьером).

Суммарная физиологическая проницаемость капилляров зависит не только от ультра­структурных особенностей их стенки, но и от величины гидростатического давления крови, коллоидно-осмотического давления плазмы, а также от скорости кровотока, величины и формы молекул транспортируемых веществ, а также количественного соотношения местных факторов проницаемости (гистамин, серотонин, брадикинин, катехоламины, гиалуронидаза и т.д.).

Под повышенной проницаемостью понимают функциональное состояние, проявляю­щееся усиленным выходом за пределы сосудистого русла плазмы крови вместе с адсорбиро­ванными на белках веществами. В клинических условиях о проницаемости кровеносных ка­пилляров можно судить по косвенным признакам, а также определять ее методами, основан­ными на прижизненном количественном изучении перехода белков через капилляры. Так, при капилляроскопии ногтевого ложа и биомикроскопии конъюнктивы по картине фона де­лают заключение о состоянии проницаемости капилляров.

Существуют более точные методы определения проницаемости капилляров, которые объединяются в 3 группы, основанные: 1) на изучении скорости удаления из тканей введен­ных веществ; 2) на оценке состава тканевой жидкости (экссудата или транссудата); 3) на оп­ределении быстроты перехода из крови в ткани естественных или введенных извне компо­нентов крови [Казначеев В.П., Дзизинский А.А., 1975].

Первая группа предусматривает изучение скорости резорбции радиоактивных, люмине­сцентных и других веществ, введенных в ткань обычно подкожно. Так, скорость поступле­ния в кровь изотопов, введенных внутрикожно, подкожно, внутримышечно, в ткань органа, определяют по времени полувыведения или полурезорбции, которое вычисляют по полуло­гарифмическому графику [Kety S., 1949]. Несмотря на широкое применение этого метода, трактовка его результатов остается нечеткой [Чернух A.M. и др., 1975].

Вторая группа методов определения проницаемости капилляров основана на изучении состава тканевой жидкости из пузырька на коже, получаемого путем наложения кантариди-нового пластыря или внутрикожного введения гистамина. О состоянии проницаемости судят по количеству образовавшейся жидкости и содержанию в ней белка [Карачунский М.А., Кузнецова Б.А., 1970].

В основу третьей группы методов положен наиболее физиологичный принцип — оценка перехода из сосудистого русла в ткани составных частей плазмы крови (жидкость и белки). При введении в кровеносное русло красящих и флюоресцирующих веществ они образуют комплексы с белками плазмы, по скорости выведения которых из крови и судят о состоянии общей сосудистой проницаемости [Чернух А.М, 1979]. В качестве метки обычно используют краски (синий Эванса, трипановый синий, конго красный и др.) или флюоресцирующие ве­щества (флюоресцеин, акрихин, сульфацил-натрий). При использовании изотопов белки (чаще всего альбумин и фибриноген) метят радиоактивным йодом [Lassen N. et al, 1983]. По мнению некоторых авторов, указанные методы не вполне адекватны [Казначеев В.П., Дзи­зинский А.А., 1975].

К третьей группе относят также методы, основанные на изучении обмена естественных крупномолекулярных частиц (белков плазмы) между кровью и тканью. Проба Лендиса [Lan-dis E. et al., 1932], относящаяся к этой группе методов, получила наибольшее признание кли­ницистов. Она основана на определении количества белка и жидкости, вышедших из капил­лярного русла. Расчет производят по разности концентрации белка и гематокритного числа крови, взятой из вены руки после наложения на плечо манжетки на 30 мин при давлении 40 мм рт. ст. и из вены другой (»контрольной») руки.


!


Г.П. Артынов и Е.Д. Семиглазова (1949) разработали метод, в основу которого положе­но представление о переходе белков крови в направлении кровь—ткань и обратно. Сущность его заключается в определении артериовенозной разницы по белку и гематокритному числу крови, взятой из вены и артерии одной руки исследуемого. Проницаемость определяется по формуле Лендиса. Этот метод считается наиболее физиологичным, так как он позволяет оп­ределить проницаемость капилляров в естественных условиях, без какого-либо дополнитель­ного вмешательства. Однако взятие крови из артерии иногда весьма затруднительно, что ог­раничивает применение метода.

В.П. Казначеев (1953) усовершенствовал этот метод, использовав вместо артериальной крови капиллярную, идентичность которой по показателям гематокрита и содержанию белка была доказана сравнительными исследованиями. Определение проницаемости по методу В.П. Казначеева должно выполняться в установленном порядке с соблюдением ряда усло­вий. Обследование больного проводят натощак. Целесообразно сначала брать кровь из вены, а затем из пальца. Кровь из вены берут сухой иглой без наложения жгута, при этом первые две-три капли удаляют стерильным тампоном, последующие порции набирают в капилляр. Кровь из пальца получают достаточно глубоким (не менее чем на 3 мм) проколом мякоти пальца, при этом кровь должна течь свободно, равномерно наполняя капиллярную трубку. Применяют стеклянные капилляры, используемые для определения С-реактивного белка. Для исключения свертывания крови перед исследованием их промывают раствором гепари­на (1 мл гепарина на 1 мл дистиллированной воды), а затем тщательно продувают, что обес­печивает равномерное покрытие стенки капилляра раствором гепарина.

Капилляры, наполненные кровью, центрифугируют. После центрифугирования опреде­ляют гематокритное число, а затем — уровень общего белка плазмы на рефрактометре. Для точного и быстрого отделения осевшего столбика эритроцитов от плазмы капилляр надреза­ют на границе эритроцит—плазма, а затем по месту надреза легким движением пальцев пере­ламывают. Из оставшейся части капилляра на призму рефрактометра выдувают плазму. По шкале прибора отсчитывают коэффициент преломления и по таблице Рейса определяют со­держание белка в плазме.

Вычисление проницаемости кровеносных капилляров производят по следующим фор­мулам:



ПВБВ 100


- 100 ~ 100;


±Р- 100

Е.100

р _ С _ А_______ .

в 100± В'

где ЕА, Ев — количество белка на 100 мл артериальной и венозной крови, г; ПА, Пв — жидкая часть (плазма) артериальной (100—НА) и венозной (100—Нв) крови, %; БА, Бв — содержание белка в плазме артериальной и венозной крови, г/л; Вф — потеря воды на каждые 100 мл ар­териальной крови, мл; НА, Нв — гематокритное число артериальной и венозной крови, %; Р — количество белка (г), которое теряют или приобретают каждые 100 мл артериальной крови за счет перемещения белка из крови в ткань и наоборот; Р% — количественное отно­шение потерянного или приобретенного белка на каждые 100 мл артериальной крови к об­щему содержанию белка в ней.

Особое внимание следует обращать на тщательное сохранение при расчетах знаков «+» и «—», так как отрицательные числа указывают направление движения жидкости и белка из крови в ткань, а положительные, наоборот, их перемещение из тканей в кровь.


СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ


 


     
 
 
 

1. Абрамов М.Г. Гематологический атлас— 2-е изд.— М.: Медицина, 1985.

2. Абрамов М.Г. Клиническая цитология.— М.: Медицина, 1974.

3. Алексеев Г.И., Глебович О.В. Изучение костномозгового кроветворения методом парциаль­
ных миелограмм//Клин. мед.— 1952.— № 1.— С. 68—74.

4. Алексеева М.Л., Новиков Е.А., Фанченко Н.Д. Информативность определения хорионичес-
кого гонадотропина при мониторинге беременности//Сб. матер, семинара «Рош-Мос-
ква».— Москва—Звенигород, 1994.— С. 13—19.

5. Амчеславский В.Г., Мошкин А.В., Маневич А.З., Адеев Е.В. Дискриминанта осмолярности
при оценке состояния больных, требующих интенсивной терапии//Анестезиол. и реани-
матол.- 1984.- № 6.- С. 37-42.

6. Андреева Н.Е., Чернохвостова Е.В. Иммуноглобулинопатии.— М.: Медицина, 1985.

7. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы.— М.: Медицина, 1988.— 525 с.

8. Батов СВ., Вараксин В.В., Репина Л.Д. и др. Диагностическая значимость ферритина как
маркера при некоторых онкологических заболеваниях//Сб. матер, семинара «Рош-Мос-
ква».~ М., 1996.- С. 64-69.

9. Белоцкий СМ. Иммунология хирургической инфекции: Науч. обзор.— М.: МЗ СССР,
1980.

 

10. Бергман Р.Е., Воган В.К. (ред.). Педиатрия: Руководство: Пер. с англ.: В 8 т.— Т. 6: Болез­
ни иммунной системы, эндокринно-обменные заболевания, детская гинекология.— М.,
1994.- 576 с.

11. Берчану Шт. (ред.) Клиническая гематология: Пер. с румынск.— Бухарест: Мед. изд-во,
1985.

12. Биргер М.О. (ред.) Справочник по микробиологическим и вирусологическим методам ис­
следования.— 3-е изд.— М.: Медицина, 1982.

13. Битти А.Д. Диагностические тесты в гастроэнтерологии: Пер. с англ.— М., 1995.— 222 с.

14. Богер М.М. Панкреатиты.— Новосибирск: Наука, 1984.— 218 с.

15. Браунвалъд Е. (ред.). Внутренние болезни: Пер. с англ.: В 10 т.— М., 1993.

16. Брондз Б.Д. Т-лимфоциты и их рецепторы в иммунологическом распознавании: Пер. с
англ.— М.: Наука, 1987.

17. Бышевский А.Ш., Терсенов О.А. Биохимия для врача.— Екатеринбург: Уральский рабо­
чий, 1994.

18. Булганов А.А., Саяпина Е.В., Аверьянова А.А. Определение железосвязывающей способнос­
ти и трансферрина в сыворотке крови//Лаб. дело.— 1991.— № 6.— С. 24—26.

19. Булычева Т.И., Самойлова Р.С, Саркисян Т.П., Новикова М.С Диагностическое и про­
гностическое значение иммунофенотипирования при гемобластозах и хронических лим-
фопролиферативных заболеваниях//Клин. лаб. диагностика.— 1995.— № 6.— С. 75—76.

20. Бэнкс Питер А. Панкреатит: Пер. с англ.— М.: Медицина, 1982.— 208 с.

21. Васнева Ж.П., Торопова НЕ., Шарапов В.Ф. Комплексное иммунологическое обследова­
ние больных с аллергическими заболеваниями//Клин. лаб. диагностика.— 1997.— № 3.—
С. 4-8.

22. Вахарловский В.Г., Горбунова В.Н., Кащеева Т.К. Исследование содержания альфа-фето-
протеина в сыворотке крови беременных как критерия наличия врожденных пороков
развития у плода//Акуш. и гин.— 1995.— № 4.— С. 22—24.

23. Великанова Л.К. Осморецепторы.— Новосибирск: Наука, 1985.

24. Викторова Л.Н., Городецкий В.К., Наводный О.А. и др. Гликозилированные белки при диа­
бетической нефропатии//Лаб. дело.— 1993.— № 1.— С. 40—43.

25. Викторова Л.Н., Наводный О.А., Городецкий В.К. и др. Гликозилированные белки крови
при первично выявленном диабете//Лаб. дело.— 1990.— № 7.— С. 14—16.


 


26. Виноградов А.И., Горбатов М.М., Виноградова Н.А. Диагностика эндокринного бесплодия
у мужчин//Сб. матер, семинара «Рош-Москва».— М.— М., 1996.— С. 32—38.

27. Воробьев А.И. (ред.). Руководство по гематологии: В 2 т.— М: Медицина, 1985.

28. Воробьев A.M., Яхнина Е.И., Самойлова Р.С. Принципы дифференциальной диагностики
зрелоклеточных лимфатических опухолей/Дер. арх.— 1995.— Т.67, № 7.— С. 3—8.

29. Воробьев А.И. Образ болезни (к диагностике опухолей крови)//Клин. лаб. диагностика.—
1995.- № 6.- С. 24-28.

30. Вудли М.Б., Уэлан А. (ред.) Терапевтический справочник Вашингтонского университета/
Пер. с англ. под ред. В.А. Аначина.— М.: Практика, 1995.— 831 с.

31. Вязицкий П. О., Алексеев В.Г., Яковлев В.Н. и др. Микроскопия мокроты в этиологической
диагностике острой пневмонии//Воен.-мед. журн.— 1991.— № 3.— С. 28—30.

32. Габриэлян Н.И., Липатова В.И. Опыт использования показателя средних молекул в крови
для диагностики нефротических заболеваний у детей//Лаб. дело.— 1984.— № 3.—
С. 138-140.

33. Галкин В.В., Назаренко Г.И., Сергеев СТ., Миронов Н.П. Актуальные аспекты медицин­
ской метрологии//Пат. физиол.— 1988.— № 5.— С.З—7.

34. Гальперин Э.И., Семендяева М.И., Неклюдова Е.А. Недостаточность печени.— М.: Медици­
на, 1978.- 328 с.

35. Гитель Е.П., Фадеев В.В. Диагностика и лечение энтеропанкреатических эндокринных
опухолей//Пробл. эндокринол.— 1996.— Т. 42, № 6.— С. 34—40.

36. Голенков А.Г., Митерев Г.Ю., Попов В.М. и др. Клиническое значение иммунологического
фенотипа неходжскинских лимфом//Тер. арх.— 1995.— Т. 67, № 7.— С. 30—33.

37. Гончаров Н.П. Гормональный анализ в диагностике заболеваний щитовидной железы//
Пробл. эндокринол.— 1995.— Т. 41, № 3.— С. 31—36.

38. Дедов И.И., Мельниченко ГА. Клинические критерии, гормональные и биохимические
маркеры в диагностике и лечении эндокринопатий//Клин. лаб. диагностика.— 1995.—
№ 6.- С. 46-56.

39. Делекторский В.В., Яшкова Г.Н., Лупан И.Н. и др. Семейный хламидиоз: Пособие по кли­
нике, диагностике и лечению.— М.: НПФМедслайд, АО Центрмед, 1996.

40. Демидчик Е.П., Круглова Н.Е., Минайло Т.И. и др. Тиреоглобулин крови при раке щито­
видной железы и других тиреоидных заболеваниях//Лаб. дело.— 1990.— № 7.— С. 16—18.

41. Демидова А.В. Анемии: Учеб. пособие.— Изд.: Оверлей, 1993.

42. Долгов В., Морозова В., Марцишевская Р. и др. Клинико-диагностическое значение лабора­
торных показателей.— М.: Лабинформ, Центр, 1995.— 224 с.

43. Дунаевский О.А. Дифференциальная диагностика заболеваний печени.— Л.: Медицина,
1985.- 264 с.

44. Захария Е.А., Децик Ю.И., Темник И.В., Яворский О.Г. Лабораторная диагностика ишеми-
ческой болезни сердца.— Киев.: Здоровья, 1989.

45. Зилва Дж.Ф., Пэннелл П.Р. Клиническая химия в диагностике и лечении: Пер. с англ.—
М.: Медицина, 1988.

46. Златкина А.Р., Камынина Т.С. Гиперосмолярная гипергликемическая диабетическая ко-
ма//Сов. мед.— 1986.— № 3.- С. 50—56.

47. Золотухина Т.В., Костюк Э.В. Роль материнского сывороточного скрининга в профилак­
тике врожденных и наследственных заболеваний//Сб. матер, семинара «Рош-Москва».—
М., 1994.- С. 4-13.

48. Золотухина Т.В., Чивилев И.В., Юдина Е.В и др. Профилактика синдрома Дауна//Сб.
матер, семинара «Рош-Москва».— М., 1996.— С. 4—13.

49. Евдокимов В.В., Раков С. С, Липатова Н.А. и др. Комплексное лабораторное исследование
эякулята при заболеваниях мужской репродуктивной системы//Клин. лаб. диагностика.—
1995.-№ 6.-С. 114-116.

50. Иванов Е.П. Диагностика нарушений гемостаза.— Минск: Беларусь, 1983.— 222 с.

51. Йегер Л. Клиническая иммунология и аллергология: Пер. с англ.— Т. 1—3.— М.: Меди­
цина, 1990.

52. Ефуни С.Н. Руководство по гипербарической оксигенации.— М.: Медицина, 1986.—
416с.

53. Казанцев А.П. Эпидемический паротит.— Л.: Медицина, 1988.— 174 с.

54. Капитаненко A.M., Дочкин И.И. Клинический анализ лабораторных исследований в прак­
тике военного врача.— М.: Воениздат, 1985.

55. Каркищенко Н.Н. Фармакологические основы терапии.— М.: 1МР-Медицина, 1996.—
559 с.


56. Касаткина Э.П., Шилин Д.Е., Рюмин Г.А. и др. Референтные величины гормональной
нормы тиреоидного статуса здоровых детей и подростков Москвы//Сб. матер, семинара
«Рош-Москва».— М., 1996.- М., 1996.- С. 38-43.

57. Кендыш И.Н. Регуляция углеводного обмена.— М.: Медицина, 1985.

58. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции ре­
акции воспаления и иммунитета//Иммунология.— 1996.— № 3.— С. 30—44.

59. Кишкун А.А., Кудинова А.С., Офитова А.Д., Мишурина Р. Б. Значение средних молекул в
оценке уровня эндогенной интоксикации//Воен.-мед. журн.— 1990.— № 2.— С. 41—44.

60. Кишкун А.А., Суслов Л.С, Шестопалов А.Е. и др. Состояние коллоидно-онкотического
давления у больных с разлитым гнойным перитонитом//Воен.-мед. журн.— 1991.—
№ 2.- С. 37-39.

61. Климов А.Н., Никульчева Н.Г. Липопротеиды, дислипопротеидемии и атеросклероз.— Л.:
Медицина, 1984.— 164 с.

62. Ковалева Л.Г. Острые лейкозы.— 2-е изд.— М.: Медицина, 1990.

63. Ковальчук Л.В., Чередеев А.Н. Патогенетический принцип оценки иммунной системы че­
ловека: дальнейшее развитие//Клин. лабор. диагностика.— 1995.— № 6.— С. 78—80.

64. Кожемякин Л.А., Бондаренко И.Г., Тяптин А.А. СПИД. Синдром приобретенного иммуно­
дефицита.—Л.: Знание, 1990.

65. Козлова В.И., Пухнер А.Ф. Вирусные, хламидийные и микоплазменные заболевания гени­
талий.— М.: Авиценна, 1995.— 316 с.

66. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф., Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике.—
Л.: Медицина, 1981.— 407 с.

67. Колб В.Г., Камышников B.C. Справочник по клинической химии.— Минск: Беларусь, 1982.

68. Котова Т.С, Саламатова С.А., Алимова Т.Н. Иммунохимическое исследование белков
мочи при иммуноглобулинопатиях//Клин. лаб. диагностика.— 1995.— № 6.— С. 113—114.

69. Кост Е.А. Справочник по клиническим лабораторным методам исследования.— М.: Ме­
дицина, 1975.

70. Кунельская В.Я. Микозы в отоларингологии.— М.: Медицина, 1989.— 320 с.

71. Курыгин А.А., Матросова Е.М. Методы исследования кислотообразующей функции же­
лудка у человека.— Л.: Наука, 1986.— 95 с.

72. Кухта В.К, Олецкий Э.И., Стожаров А.Н. Белки плазмы крови//Патохимия и клиничес­
кое значение: Справочник.— Минск: Беларусь, 1986.

73. Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике.— М.: Наука, 1990.

74. Липовецкий Б.М., Константинов В.О. Холестерин крови и сердце человека.— СПб.:
Наука, 1993.

75. Лысенко А.Я. Актуальные проблемы лабораторной диагностики СПИД-ассоциируемых
инфекций//Клин. лабор. диагностика.— 1995.— № 6.— С. 110—113.

76. Лыткин М.И., Костин Э.Д., Адамович Г.А. Клиническое применение осмометрии// Вестн.
хирургии.- 1985.- № 4.- С. 130-135.

77. Луговская С.А. Диагностика парапротеинемических гемобластозов//Клин. лабор. диа­
гностика.— 1997.— № 2.— С. 25—39.

78. Лукьянова Е.М., Антипкин Ю.Г., Омельченко Л.И. и др. Остеокальцин при рахите у детей
раннего возраста//Педиатрия.— 1990.— № 1.— С. 36—40.

79. Ляшенко В.А. Макрофаги в инфекционном процессе//Иммунология.— 1996.— № 4.—
С. 48-53.

80. Макаров А.Ю. Клиническая ликворология.— Л.: Медицина, 1984.— 216 с.

81. Матковский B.C., Казанцева А.П. Инфекционные болезни.— Л., 1970.— 375 с.

82. Медведев В.В., Волчек Ю.З. Клиническая лабор. диагностика: Справ, для врачей.— СПб.:
Гиппократ, 1995.

83. Меньшиков В.В. (ред.) Руководство по клинической лабораторной диагностике.— М.,
1982.

84. Меньшиков В.В. (ред.) Лабораторные методы исследования в клинике.— М.: Медицина,
1987.

85. Меньшиков В.В., Блок Е.Ю., Асташенкова К.Ю. и др. Комплексы лабораторных исследова­
ний для диагностики хронических заболеваний печени//Лаб. дело.— 1985.— № 12.—
С. 734-737.

86. Меньшиков В.В. Российская лабораторная диагностика 90-х: проблемы и пути их реше-
ния//Клин. лаб. диагностика.— 1995.— № 6.— С. 5—11.

87. Морозова В. Т. Клиническое значение гематологических исследований//Лаб. дело.—

1993.- № 1.- С. 20-25.


I


 

88. Морозова В.Т. Лабораторная диагностика лейкозов.— Л.: Медицина, 1977.

89. Морозова В. Т., Марцишевская Р.Л., Миронова И.И. и др. Значение общеклинических ис­
следований в диагностике заболеваний//Клин. лаб. диагностика.— 1995.— № 6.—
С. 101-104.

90. Мороз В.В. Лабораторная диагностика токсоплазмоза — роль и место иммунофермент-
ного анализа//Сб. материалов семинара «Рош-Москва».— М., 1994.— С. 66—68.

91. Мусил Я. Основы биохимии патологических процессов: Пер. с чешек.— М.: Медицина,
1985.

92. Назаренко Г.И. Острая кровопотеря//Вестн. травматол. и ортопед.— 1994.— № 2.—
С. 60-64.

93. Накамура Тэруо, Кудоу Кэньдзи, Терада Акинори. Содержание 3-гидроксимасляной кис­
лоты, свободного инсулина и глюкагона у больных панкреатическим диабетом//Пробл.
эндокринол.— 1995.— Т. 41, № 5.— С. 7—10.

94. Нечипоренко А.З. Определение количества лейкоцитов и эритроцитов в 1 мл мочи//
Лабор. дело.- 1969.- № 2.- С. 121.

95. Никулин Б.А., Шмаров Д.А., Прешин В.Н., Крехнов Б.В. Проточно-цитофлюорометричес-
кий анализ пролиферативной активности лимфоцитов в культуре с фитогемагглютини-
ном//Лаб. дело.- 1989.- № 4.- С. 34-38.

96. Новиков Д.К. Справочник по клинической иммунологии и аллергологии.— Минск: Бе­
ларусь, 1987.

97. Овчинников Н.М., Беднова В.Н., Делекторский В.В. Лабораторная диагностика заболева­
ний, передающихся половым путем.— М.: Медицина, 1987.— 304 с.

98. Ориэл Дж.Д., Риджуэй Дж.Л. Хламидиоз: Пер. с англ.— М.: Медицина, 1984.

99. Орлов Е.Н., Николаев Н.Н., Антипов Е.М. и др. Диагностическое значение стероидных
профилей мочи//Пробл. эндокринол.— 1995.— Т. 41, № 2.— С. 35—38.

 

100. Пак С.Г., Турьянов М.Х., Пальцев М.А. Сальмонелез.— М.: Медицина, 1988.— 304 с.

101. Пачес А.И., Пропп P.M. Рак щитовидной железы: Пер. с англ.— М., 1994, 372 с.

102. Пименов Ю.С Возрастные нормы показателей крови и костного мозга//Лаб. дело.—
1993.-№ 1.- С. 3-14.

103. Пестрикова Т.Ю. (ред.) Ведение беременности и родов высокого риска: Руководство для
врачей.— М., 1994.- 288 с.

104. Подымова С.Д. Болезни печени.— М.: Медицина, 1984.

105. Пожарисский К.М., Зуева Е.Е., Никитин А.Ю. Особенности продукции хорионического
гонадотропина клетками трофобластических опухолей//Вопр. онкол.— 1988.— Т. 34,
№ 8.-С. 945-951.

106. Покровский В.И. (ред.). Инфекционные болезни. Руководство по внутренним болез­
ням.— М.: Медицина, 1996.— 528 с.

107. Покровский В.И., Малеев В.В., Семина Г.А. Роль лабораторных исследований в диагнос­
тике и мониторинге инфекционных болезней//Клин. лабор. диагностика.— 1995.—
№ 6.- С. 28-33.

108. Постовит В.А. Брюшной тиф и паратифы А и В.— Л.: Медицина, 1988.— 239 с.

109. Потапнев М.П. Цитокиновая сеть нейтрофилов при воспалении//Иммунология.—
1996.- № 4.- С. 34-40.

110. Прозоровский СВ., Раковская И.В., Вульфович Ю.В. Медицинская микоплазмология.—
М., 1995.- 288 с.

111. Пытель Ю.А., Шапиро СБ. О лабораторной диагностике пиелонефрита//Лаб. дело.—
1970.- № 7.- С. 387-393.

112. Ратнер М.Я. Болезни почек//Справ. терапевта/Под ред. Ф.И. Комарова.— Минск: Бела­
русь, 1983.- С. 160-184.

113. Рожинская Л.Я., Колесникова Г.С, Марова Е.И., Коннова Е.В. Остеокальцин — маркер
костного метаболизма и кальцийрегулирующие гормоны при стероидном остеопорозе//
Пробл. эндокринол.— 1991.— Т. 37, № 2.— С. 26—29.

114. Ром-Бугославская Е.С., Сахатов Б.Я., Песоцкая П.М. Радиоиммунологические исследо­
вания в комплексной оценке тиреоидного статуса при первичном гипотиреозе//Мед. ра­
диол.— 1990.— № 2.— С. 14—17.

115. Рябов Г.А. Критические состояния в хирургии.— М.: Медицина, 1979.— 320 с.

116. Савельев B.C. (ред.) Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости.—
М.: Медицина, 1986.— 608 с.

117. Сайке М.К., Мак Никол М.У., Кэмпбелл Э.Дж.М. Дыхательная недостаточность: Пер. с
англ.— М.: Медицина, 1974.— 341 с.



118. Семендяева М.Е., Панова Л. С, Паршенкова О.И. Диагностическое значение определения
гамма-глутамилтранспептидазы сыворотки крови//Сов. мед.— 1981.— № 10.— С. 53—57.

119. Семенкова Е.Н. Системные васкулиты.— М.: Медицина, 1988.— 238 с.

120. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Пшеничникова Т.Я. и др. Практическое руководство по ги­
некологической эндокринологии.— М., 1995.— 440 с.

121. Симакова М.Г., Смирнова B.C., Дурова А.А. Клиника, диагностика и лечение внутриут­
робной инфекции//Акуш. и гин.— 1995.— № 4.— С. 7—10.

122. Симоненков А.П. Функциональная кишечная непроходимость, дисссеминированное
внутрисосудистое свертывание крови и симптомокомплекс, возникающий при отравле­
нии психотропными препаратами, как клиническое проявление серотониновой недо­
статочности: Автореф. дис.... д-ра мед. наук.— М., 1992.

123. Скворцов СВ. Значение опухолеассоциированных антигенов в диагностике и прогнози­
ровании течения рака поджелудочной железы//Сб. матер, семинара «Рош-Москва».—
М., 1994, - С. 45-53.

124. Скочий П.Г., Лабинский А.И. Содержание железа, меди, марганца в биологических жид­
костях у больных с мозговыми инсультами//Лаб. дело.— 1990.— № 7'.— С. 18—19.

125. Скуя Н.А. Хронические заболевания желчных путей.— Л.: Медицина, 1978, — 239 с.

126. Соколов В.В., Грибова И.А. Гематологические показатели здорового человека.— М.: Ме­
дицина, 1972.— 103 с.

127. Сомов Г.П., Покровский В.И., Беседнова Н.Н. Псевдотуберкулез.— М.: Медицина 1990.—
238 с.

128. Соринсон С.Н. Вирусные гепатиты.— Л.: Медицина, 1987.— 264 с.

129. Соринсон С.Н. Гельминтозы: Клин, лекция.— Н. Новгород, 1993.— 26 с.

130. Старкова Н.Т. Клиническая эндокринология.— М.: Медицина, 1983.

131. Стрижаков А.Н., Баев О.Р. Современные подходы к диагностике и тактике ведения
больных с опухолевидными заболеваниями яичников//Акуш. и гин.— 1995.— № 4.—
С. 15-19.

132. Суанова Л.А. Бронхоальвеолярный лаваж — метод диагностики и лечения бронхолегоч-
ной патологии//Вестн. новых мед. технологий.— 1996.— Т. III, № 3.— С. 48—51.

133. Творогова М.Г., Титов В.И. Железо сыворотки крови: диагностическое значение и мето­
ды исследования//Лаб. дело.— 1993.— № 3.— С. 3—10.

134. Титов В.Н., Коткина Т.Н., Волкова Е.И. Миоглобин крови: диагностическое значение и
методы исследования//Лаб. дело.— 1991.— № 9.— С. 4—10.

135. Тиц Н.У. (ред.). Клиническая оценка лабораторных тестов: Пер. с англ.— М.: Медицина,
1986.

136. Ткачева Г.А., Балаболкин М.И., Ларичева И.П. Радиоиммунохимические методы исследо­
вания.— М.: Медицина, 1983.

137. Тополян А.А., Фрейдлин И.С. Возможности иммунологической лабораторной диагности-
ки//Клин. лаб. диагностика.— 1997.— № 2.— С. 16—23.

138. Фокс Р.А. (ред.). Инфекционные болезни и иммунитет в пожилом возрасте: Пер. с
англ.— М.: Медицина, 1987.— 446 с.

139. Фрейдлин И.С. Ключевая позиция макрофагов в цитокиновой регуляторной сети//Им-
мунология.— 1996.— № 3.— С. 44—48.

140. Фримель X, Брок Й. Основы иммунологии: Пер. с англ.— М.: Мир, 1986.

141. Хазанов А.И. Функциональная диагностика болезней печени.— М.: Медицина, 1988.

142. Халилова И.С, Гельфгат Е.Б., Джохаридзе Т.З., Джавадов С.А. Сравнительное изучение
основных параметров иммунного статуса и антител к инсулину у больных сахарным
диабетом//Иммунология.— № 1.— 1993.— С. 46—48.

143. Хейфец СП., Иванова Е.Г. Диагностика гиперандрогенных состояний у женщин// Акуш.
и гин.- 1995.- № 1.- С. 12-15.

144. Хейхоу Ф.Г.Дж., Кваглино Д. Гематологическая цитохимия: Пер. с англ.— М.: Медицина,
1983.— 319 с.

145. Ходас М.Я., Пятницкая Г.Х., Савина М.Э., Смирнова Л.А. Активированное время сверты­
вания и концентрация гепарина в оценке уровня гепаринизации крови при операциях с
искусственным кровообращением//Анестезиол. и реаниматол.— 1989.— № 3.— С. 11—15.

146. Хохлова Е.А. (ред.). Справочник по клинической эндокринологии.— Минск, 1996.
512с.

147. ШабадА.Л. Стаканные пробы//БМЭ.- М., 1985.- Т.24.- С. 569-570.

148. Шабалова Н.П. (ред.). Лабораторная диагностика и функциональные пробы в детской
эндокринологии: Справочник.— СПб.: Спец. лит., 1996.


149. Шебалин В.Н., Серова Л.Д. Клиническая иммуногематология.— Л.: Медицина, 1988.—
311 с.

150. Шапошников Ю.Г., Назаренко Г.И., Малаховский Д.Е. и др. Разработка шкал для оценки
тяжести и прогнозирования исходов у хирургических больных//Хирургия.— 1988.—
№ 8.- С. 10-17.

151. Шестопалов А.Е., Кишкун А.А., Белов В.А., Дьяков СВ. Ранняя диагностика острой по­
чечной недостаточности у больных перитонитом//Анестезиол. и реаниматол.— 1989.—
№ 2.- С. 56-59.

152. Шувалова Е.П., Рахманова А.Г. Печеночная недостаточность при вирусном гепатите.—
Л.: Медицина, 1986, 200 с.

153. Чередеев А.Н. Перспективы развития лабораторной иммунологической службы//Лаб. де­
ло.- 1995.- № 6.- С. 76-78.

154. Чиссов В.И., Демидов В.П., Пугачев К.К. и др. Опухолевые маркеры в диагностике и мо­
ниторинге рака молочной железы//Сб. матер, семинара «Рош-Москва».— Москва—Зве­
нигород, 1994.— С. 37—13.

155. Чучалин А.Г. (ред.). Терапия: Серия «Руководство для врачей и студентов»: Пер. с англ.—
М.: ГЭОТАР, 1996.- 1024 с.

156. Яблучанский Н.И., Рудинский Н.Ф. Рациональное использование ферментной диагности­
ки при инфаркте миокарда//Лаб. дело.— 1986.— № 12.— С. 719—721.

157. Arendt J. Melatonin and Mammalian Pineal Gland.— London: Chapman a. Hall, 1995.— 331p.

158. Ambruster D. Prostate-specific antigen: Biochemistry, analytical methods and clinical applica-
tion//CHn. Chem.- 1993.- Vol. 39, N 2.- P. 181-195.

159. Babb A.A., Farell P.C., Uvelli D.A., Seribner B.H. Hemodialyxer evalution by examination of
solute molecular spectra//Trans. Amer. Soc. Artif. Intern. Organs.— 1972.— Vol. 18.— P. 98.

160. Banks P.A. Pancreatitis.— New York, 1979.— 236 p.

161. Bataille R., Boccadoro M., Klein B. et at. C-reactive protein and beta-2-microglobulin produse a
simple and powerful myeloma staging system//Blood.— 1992.— Vol. 80.— P. 733—737.

162. Besa E.G., Catalano P.M., Kaunt J.A., Jefferies L.C. Hematology.— New York, 1992.— 336 p.

163. Berk P., Popper H. Fulminant hepatic failure//Am. J. Gastroenterol.— 1978.— Vol. 69.—
P. 349-399.

164. BerecJ.S., Hacker N.F. Practical Gynecologic Oncology.— Baltimore, 1994.— 722 p.

165. Beever K. et al. Highly Sensitive Assay of Autoantibodies to Thyroglobulin and to Thyroid Per-
oxidase//Clin. Chem.- 1989.- Vol. 35.- P. 1949-54.

166. Bone R.C., Balk R.A.B., Cerra F.B. et al. American College of Chest. Physicians. Society of
Critical Care Medicine Consensus Conference: Difinitions for sepsis and organ failure and
guide lines for the use of innovative therapies in sepsis//Crit. Care Med.— 1992.— Vol. 20,
N 6.- P. 864-874.

167. Bone R.C. Sepsis syndrome, Part 1: The diagnostic challenge//J. of Crit. Illness.— 1991.—
Vol. 6.- P. 525-539.

168. Bone R.C. Sepsis syndrome, Part 2: Coping with the therapeutic challenge//.!, of Crit. Illness.—
1991.-Vol. 6.-P. 650-664.

169. Bonomo L., Dammacco F., Miglietta A. Paraproteinemia and neoplasia//Ric. Clin. Lab.—
1985.-Vol. 15, N 2.-P. 99-104.

170. Broers J.L., Ramaekers EC, Rot M.K. et al. Cytoceratins in different types of human lung cancer
as monitored by chain-specific monocloclonal antibodies//Cancer Res.— 1988.— Vol. 48.—
P. 3221-3229.

171. Buchler M., Malfertheiner P., Uhl W., Beger G. Diagnostic and prognostic value of serum elas-
tase 1 in acute pancreatitis//Clin. Wschr.— 1986.— Vol. 64, N 22.— P. 1186—1191.

172. Cooper E.H., Pritchard J., Baily C.C., Ninane J. Serum neurospecific enolase in children's can­
cel/Brit. J. Cancer.- 1987.- Vol. 56.- P. 65-67.

173. Cunningham-Runolles S. Zinc modulation of immune function: Specificity and mechanism of
interaction//J. Lab. and Clin. Med.— 1996.— Vol. 128, N 1.— P. 9—11.

174. Dati F. New Aspects of Laboratory Testing for Hemostasis Disorders//J. Int. Fed. Clin.
Chem.- 1996.- Vol. 8, N 3.

175. Ducobu J., Stamatakis L, Dupont P. Rapid determination of myoglobin levels in the early
diagnosis of acute myocardial infarction//Rev. Med. Brux.— 1987.— Vol. 8, N 10.— P. 491 —
493.

176. D'Angelo S. V., Fermo I., D'Angelo A. Investigation of congenital thrombophilia: A critical evalu-
ation//J. Int. Fed. Clin. Chem.- 1996 - Vol. 8, N 3.


177. Fassbender К., Schmidt R., Schreiner A. et al. Leakage of brain-originated proteins in peripheral
blood: temporal profile and diagnostic value in early ischemic stroke//J. Neurol. Sci.— 1997.—
May 1, Vol. 148, N. 1.— P. 101 — 105.

178. Hegner N., Baum H., Eller B. et al. Multicenter Evaluation of OPUS Troponin I Compared to
myoglobin and CK-MB concentrations in cardiac diseases//Clin. Lab.— 1997.— Vol. 43.—
P. 501-514.

179. Hoberg E. et al. Myoglobin, creatin kinase-B isoenzyme, and myosin light chain release in pa­
tients with unstable angina pectoris//Europ. Heart J.— 1987.— Vol. 8.— P. 989—994.

180. Jacobs D.S., Demont W.R., Finley P.R. et al. Laboratory Test Handbook.- Hudson: LEXI-
COMP INC, 1994.

181. Johnsson P. Markers of cerebral ischemia after cardiac surgery//J. Cardiothorrac. Vase. Anesth.—

1996.- Vol. 10, N 1.- P. 120-126.

182. Junge W. The role of the kidney in the elimination of pancreatic lipase and amilase from
blood//J. Clin. Chem. Clin. Biochem.- 1985.- Vol. 23.- P. 387-392.

183. Kafus H.A., Rempis A., Looser S. et al. Enzyme linced immuno assay of cardial troponin T for
the detection of acute myocardial infarction in patients//J. Mol. Cell. Cardiol.— 1989.—
Vol. 21.- P. 1349-1353.

184. Katus H.A., Remppis A., Scheffold T. et al. Intracellular compartmentation of cardial troponin T
and its release kinetics in patients with reperfused and nonreperfused myocardial infarction//
Am. J. Cardiol.- 1991.- Vol. 67.- P. 1360-1367.

185. Kim J.S., Yoon S.S., Kirn Y.H., Ryu J.S. Serial measurement of interleukin-6, transforming
growth factor-beta, and S-100 protein in patients with acute stroke//Stroke.— 1996.— Vol. 27,
N9.- P. 1553-1557.

186. Love P.E., Santoro S.A. Antiphospholipid antibodies: Anticardiolipin and the lupus anticoagu­
lant in systemic lupus erythematosus (SLE) and in non-SLE disorders.//Ann. Intern. Med.—
1990 - Vol. 112.- P. 682-698.

187. MairJ., Artner-Dworzak E., Lechleitner P. et al. Cardiac Troponin T in diagnosis of acute myo­
cardial infarction//Clin. Chem.- 1991.- Vol. 37.- P. 845-852.

188. Mammen E.F. Monitoring Oral Anticoagulant Therapy//J. Int. Fed. Clin. Chem.— 1996.—
Vol. 8, N 3.

189. Mariotti S. et al. Antithyroid Peroxidase antibodies in Thyroid disease//J. Clin. Endocrinol.
Metab.- 1990.- Vol. 71.- P. 661-669.

190. Marks D.B., Marks A.D., Smith CM. Basic Medical Biochemistry: A clinical approach.— Balti­
more, Maryland, USA: Williams end Wilkins, 1996.

191. McCarty D.J., Koopman W.J. Artrits and allied condition. Textbook of Rheumatology: In 2
vol.— Philadelphia, 1993.

192. Meier W., Eiermann W., Stieber P. et al. Experiences with SCC antigen, a new tumor marker
for cervical carcinoma//Eur. J. Cancer Clin. Oncol.— 1989.— Vol. 25, N. 11.— P. 1555—
1559.

193. Murray Patrick R., Baron Ellen Jo., Pfaller Michael A. et al. Manual of Clinical Microbiology.—
Washington: ASM PRESS, 1995.- 1482 p.

194. Ogston D., Bennett В. (Eds) Hemostasis.— London: Willey, 1977.

195. Newman D.J., Thakkar H., Edwards R.G. et al. Serum cystatin С measured by automated immu­
noassay: a more sensitive marker of changes in GFR than serum creatinine//Kidney int.—
1995.- Vol. 47.- P. 312-318.

196. Nilsson-Ehle P., Grubb A. New markers for the determination of GFR: iohexol clearance and
cystatin С serum concentration//Kidney Int.— 1994.— Vol. 46.— P. 17—19.

197. Postler E., LehrA., Schluesener H., Meyermann R. Expression of the S-100 proteins MRP-8 and
-14 in ischemic brain lesions//Glia.- 1997.— Vol. 19, N 1.— P. 27—34.

198. Raab W. Klinische Biochimie des Schosks.— Stuttgart: Fischer, 1975.

199. Reynolds J.V., Murchan P., Leonard N. et al. High-dose interleukin-2 promotes bacterial
translocation from the gut//Brit. J. Cancer.— 1995.— Vol. 72, N 3.— P. 634—636.

200. Ruddon R.W. Clinical evaluation: biochemical methods//Develop. Oncol.— 1987.— Vol. 46.—
P. 85-115.

201. Schqffeniels E. Physiologic des Regulations.— Paris: Masson, 1977.

202. Stein J., Jung M., Sziegoleit A., Zeuzem S., Caspary W.F., Lembcke B. Immunoreactive elastase
1: clinical evaluation of a new noninvasive test of pancreatic function//Clin. Chem.— 1996.—
Vol. 42, N 2.- P. 222-226.

203. Suegoleit A. A novel proteinase from human pancreas//Biochem J.— 1984.— Vol. 219.—
P. 735-42.


 


 

204. Vihko P., Kontturi M., Lukkariner O., Vihko R. Immunoreactive prostatic acid phosphatase in
prostatic cancer: diagnosis and following of patients//Urology.— 1985.— Vol. 133.— P. 979—
982.

205. Wolfe R.R., Miller H.I., Spitzer G.G. Glucose and lactate in burn Shock//Amer. J. Physiol.—
1977._ Vol. 232.- P. 415.

206. Zabel M., Hohnloser S.H., Koater W. et al. Analisis of CK, CK-MB, Myoglobin, Troponin T
time-activity curves for early assesment of coronaiy artery reperfusion after thrombolisis//Cir-
culation.— 1993.- Vol. 87.- P. 1542-1550.

207. Zuger A., Louie E., Holzman R.S. et al. Cryptococcal disease in patients with the acquired im­
munodeficiency syndrome. Diagnostic features and outcome of treatment//Ann. Intern.
Med.- 1986.- Vol. 104.- P. 234-240.


Герасим Игоревич Назаренко, Алексей Алексеевич Кишкун

КЛИНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

Научный редактор Л. В. Левушкина Технический редактор С. П. Танцева

Подписано к печати 06.12.2005. Формат бумаги 60x90'/g.

Бумага офсетная № 1. Гарнитура Тайме. Печать офсетная.

Усл. печ. л. 68, 00. Усл. кр.-отт. 68, 00. Уч.-изд. л. 69, 00.

Доп. тираж 3000 экз. Заказ № 5812.

ОАО «Издательство " Медицина" ». 101990, Москва, Петроверигский пер., 6/8.

Издательство ЗАО «Шико» 101990, Москва, Петроверигский пер., 6/8.

Отпечатано с готовых диапозитивов в ОАО ордена «Знак Почета»

«Смоленская областная типография им. В. И. Смирнова».

214000, г. Смоленск, проспект им. Ю. Гагарина, 2.

ISBN 5 225-04579-0


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 483; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.171 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь