Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Первичная медико-санитарная помощь



МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

к практическому занятию на тему:

«Принципы организации медицинской помощи населению. Организация первичной медико-санитарной помощи»

 

Дисциплина – Общественное здоровье и здравоохранение,

экономика здравоохранения

Специальность – 31.05.02 - Педиатрия

Курс – 4

Семестр – 7

Количество часов – 4

 

 

Уфа

Тема: «Принципы организации медицинской помощи населению. Организация первичной медико-санитарной помощи» на основании рабочей программы ФГОС ВО дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения», утвержденной 15.06.2013 года, актуализированной в 2016 году.

 

 

Рецензенты:

1. доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, к.м.н. Киреева Э.Ф.

2. доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, к.м.н. Киньябулатов А.У.

 

Автор:

Шарафутдинов М.А. – профессор кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, д.м.н.

 

Утверждено на заседании кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО протокол №18 от 29.06. 2016г.

 

1. Тема и ее актуальность. Первичная медико-санитарная помощь (ПМСП) является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинского обслуживания и включает: лечение наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других неотложных состояний; медицинскую профилактику важнейших заболеваний; санитарно-гигиеническое образование; проведение других мероприятий связанных с оказанием медико-санитарной помощи гражданам по месту жительства

2. Учебные цели: ознакомить студентов с принципами организации медицинской помощи населению и особенностями организации первичной медико-санитарной помощи населению.

Для формирования профессиональной компетенции студент должен

знать:

- принципы организации медицинской помощи населению

- определение ПСМП;

- формы, виды, организацию ПМСП;

- организацию амбулаторно-поликлинической помощи

- задачи, структуру поликлиники,

- нормативно-правовые документы, регламентирующие работу амбулаторно-поликлинической службы,

- методику расчета показателей деятельности поликлиники,

- формы преемственности и взаимосвязи между медицинскими организациями, оказывающими ПМСП.

Для формирования профессиональной компетенции студент должен владеть и уметь:

- рассчитывать и анализировать показатели, характеризующие работу поликлиники.

- применять полученные знания для обучения на профильных кафедрах и в период производственной практики.

- владетьнавыкамиработы с отчетными формами медицинских организаций, вычисления и оценки показателей деятельности поликлиники, методикой поиска научно-медицинской информации и овладеть следующими компетенциями (ПК-17, ПК-18).

3. Материалы для самоподготовки к освоению данной темы

Вопросы для самоподготовки

1. Дать определение медицинской помощи.

2. Перечислите виды медицинской помощи.

3. Дайте характеристику каждому виду медицинской помощи

4. Перечислите условия и формы оказания медицинской помощи.

5. Что такое порядок оказания медицинской помощи?

6. Что является стандартом медицинской помощи?

7. Каковы принципы оказания медицинской помощи населению?

8. Что означает участковый принцип оказания помощи населению?

9. Какова рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках?

10. Как организована деятельность врача общей практики?

11. Что означает диспансерный принцип оказания помощи населению?

12. Каковы этапы и показатели эффективности диспансеризации?

13. Каковы основные нормативные документы, регламентирующие деятельность поликлиники?

14. Каковы основные задачи поликлиники?

15. Каковы структура и показатели деятельности поликлиники?

16. Перечислите основные учетно-отчетные документы поликлиники?

4. Вид занятия: практическое занятие по данной теме.

5.Продолжительность занятия: 4 академических часов

6.Оснащение:

6.1 Дидактический материал – методические указания, таблицы, схемы,.

6.2. ТСО – вычислительная техника (калькуляторы, компьютеры).

7. Содержание занятия:

7.1. Контроль исходного уровня знаний и умений

Задание для самоконтроля: решение студентами тестовых заданий по теме.

7.2. Разбор с преподавателем узловых вопросы, необходимых для освоения темы занятия.

7.3. Демонстрация преподавателем методики практических приемов по данной теме.

7.4. Самостоятельная работа студентов под контролем преподавателя по выполнению заданий (задания прилагаются)

7.4. Контроль конечного уровня усвоения темы (тесты прилагаются)

Подготовка к выполнению практических приемов по теме занятия.

Материалы для контроля уровня освоения темы(тесты, ситуационные задачи прилагаются)

Место проведения самоподготовки: читальный зал, учебная комната для самостоятельной внеаудиторной работы студентов по освоению практических навыков, оснащенная необходимыми учебно-методическими материалами, модуль практических навыков, компьютерный класс.

Учебно-исследовательская работа студентов по данной теме: работа с основной и дополнительной литературой, анализ показателей диспансеризации и деятельности поликлиники по отчетной форме № 30.

Литература

Основная

1. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов под ред.: В. А. Миняева, Н. И. Вишнякова М. – МЕДпресс-информ,

2009. – 655 с.

2. Руководство к практическим занятиям по общественному здоровью и здравоохранению (с применением медицинских информационных систем, компьютерных и телекоммуникационных технологий): учеб. пособие для студентов / И. Н. Денисов, Д. И. Кича, В. И. Чернов. – М.: МИА, 2009. – 464 с.

3. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: учебник для студентов учреждений высш. проф. образования /Ю. П. Лисицын, Г. Э. Улумбекова – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2011. – 544 с. Режим доступа: http: //www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419977.html

Дополнительная

1. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения [Электронный ресурс]: учебное пособие для практ. занятий под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 256 с. – Режим доступа: http: //www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419151.html

2. Избранные лекции по общественному здоровью и здравоохранению [Электронный ресурс]: учеб. пособие. - Электрон. текстовые дан. под ред. В. З. Кучеренко М.: Медицина, 2010. – Режим доступа http: //www.studmedlib.ru/book/ISBN5225034640.html

 

САМОСТОЯТЕЛЬНАЯ АУДИТОРНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ

Тестовые задания для контроля исходного уровня знаний

Выберите один или несколько правильных ответов

1. ВПЕРВЫЕ УСТАНОВЛЕННЫЙ ДИАГНОЗ ОТНОСИТСЯ К ПОНЯТИЮ

1) первичное посещение;

2) первичная заболеваемость;

3) болезненность;

4) обращаемость;

5) посещаемость.

 

2. СРЕДИ ФАКТОРОВ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИХ ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ, НАИБОЛЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ ОКАЗЫВАЕТ

1) организация медицинской помощи;

2) окружающая среда;

3) биологические факторы;

4) образ жизни;

5) экология

 

3. ГРАНИЦЫ РАЙОНА ОБСЛУЖИВАНИЯ ПОДСТАНЦИЙ СКОРОЙ ПОМОЩИ В ГОРОДЕ ОПРЕДЕЛЯЮТСЯ ИЗ РАСЧЁТА ТРАНСПОРТНОЙ ДОСТУПНОСТИ:

1) 25 минут

2) 15 минут

3) 30 минут

4) 40 минут

5) 10 минут

 

4. «ТАЛОНУ АМБУЛАТОРНОГО ПАЦИЕНТА» ПРИСВОЕН НОМЕР:

1) 025-11у-04;

2) 003у-04;

3) 30у-04;

4) 16 ВН-04;

5) 016у-06.

 

5. МЕДИЦИНСКИЙ РАБОТНИК СКОРОЙ ПОМОЩИ ПРИ ОБСЛУЖИВАНИИ ВЫЗОВА ЛИСТОК НЕТРУДОСПОСОБНОСТИ

1) не выдаёт;

2) выдаёт, если больной нетрудоспособен;

3) выдаёт;

4) выдаёт по разрешению начальника подстанции;

5) выдаёт только при травме.

 

6. ДЛЯ АНАЛИЗА ОБЕСПЕЧЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ ВРАЧЕБНЫМИ КАДРАМИ НА СРЕДНЕГОДОВУЮ ЧИСЛЕННОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ НУЖНО РАЗДЕЛИТЬ:

1) число занятых врачебных должностей;

2) число штатных врачебных должностей;

3) число фактически работающих врачей;

4) число узких специалистов;

5) число участковых врачей.

7. ЧТОБЫ ОЦЕНИТЬ УКОМПЛЕКТОВАННОСТЬ ВРАЧАМИ НУЖНО ЧИСЛО ЗАНЯТЫХ ВРАЧЕБНЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ РАЗДЕЛИТЬ НА

1) число штатных врачебных должностей;

2) количество фактически работающих врачей;

3) количество участковых терапевтов;

4) количество всех специалистов;

5) количество фактически работающих врачей за вычетом руководящего состава.

 

8. СРЕДНЕЕЕ ЧИСЛО ПОСЕЩЕНИЙ НА ОДНОГО ЖИТЕЛЯ В ГОД МОЖНО НАЙТИ ПУТЁМ ДЕЛЕНИЯ

1) числа посещений с профилактической целью/ на число посещений по поводу заболеваний;

2) числа посещений к врачам/ на среднегодовую численность населения;

3) числа посещений с профилактической целью/ на среднегодовую численность населения;

4) числа посещений по поводу заболеваний/ на среднегодовую численность населения;

5) числа посещений узких специалистов /на число посещений участковых и цеховых терапевтов.

 

9. ПОКАЗАТЕЛЬ ПОЛНОТЫ ОХВАТА ПРОФИЛАКТИЧЕСКИМИ ОСМОТРАМИ ХАРАКТЕРИЗУЕТ

1) нагрузку врачебной должности;

2) качество диспансеризации;

3) болезненность населения;

4) заболеваемость населения;

5) профилактическую деятельность поликлиники.

 

10. ПОКАЗАТЕЛЬ ПЕРЕВОДА БОЛЬНЫХ ИЗ ОДНОЙ ГРУППЫ ЗДОРОВЬЯ В ДРУГУЮ ОТРАЖАЕТ

1) полноту охвата диспансерным наблюдением;

2) своевременность охвата диспансерным наблюдением больных;

3) эффективность диспансерного наблюдения;

4) полноту охвата профилактическими осмотрами;

5) уровень здоровья населения.

11. В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ В НАШЕЙ СТРАНЕ ДЕЙСТВУТЕТ МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ БОЛЕЗНЕЙ

1) МКБ-7;

2) МКБ-8;

3) МКБ-9;

4) МКБ-10;

5) МКБ-11.

Задание для самостоятельной аудиторной работы студентов

Анализ основных показателей деятельности поликлиники

Вариант 1

Данные о пациентах, состоящих на учете по поводу ишемической болезни сердца в 2014 и 2015гг., представлены в таблице:

 

Показатели диспансеризации
абс. ч. абс. ч.
Группа здоровья III а
Группа здоровья III б
Группа здоровья III в
Умерло
Дни нетрудоспособности диспансерных больных
Впервые признаны инвалидами в данном году

 

Для оценки эффективности диспансеризации в поликлинике г. Н рассчитать и провести анализ следующих показателей:

 

1) распределение больных третьей группы здоровья на группы с компенсированным (IIIа), субкомпенсированным (IIIб) и декомпенсированным (IIIв) течением заболевания в 2014 и 2015гг.

2) заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3) инвалидизации.

4) летальности.

5) сделайте выводы

Вариант 2

Данные о пациентах, состоящих на учете по поводу гипертонической болезни в 2014 и 2015гг., представлены в таблице:

Показатели диспансеризации
абс. ч. абс. ч.
Группа здоровья III а
Группа здоровья III б
Группа здоровья III в
Умерло
Дни нетрудоспособности диспансерных больных
Впервые признаны инвалидами в данном году

Для оценки эффективности диспансеризации в поликлинике г. Н рассчитать и провести анализ следующих показателей:

 

1) распределение больных третьей группы здоровья на группы с компенсированным (IIIа), субкомпенсированным (IIIб) и декомпенсированным (IIIв) течением заболевания в 2014 и 2015гг.

2) заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3) инвалидизации.

4) летальности.

5) сделайте выводы

Вариант 3

Данные о пациентах, состоящих на учете по поводу язвенной болезни желудка и 12 п. кишки в 2014 и 2015гг., представлены в таблице:

 

Показатели диспансеризации
абс. ч. абс. ч.
Группа здоровья III а
Группа здоровья III б
Группа здоровья III в
Умерло
Дни нетрудоспособности диспансерных больных
Впервые признаны инвалидами в данном году

Для оценки эффективности диспансеризации в поликлинике г. Н рассчитать и провести анализ следующих показателей:

 

1) распределение больных третьей группы здоровья на группы с компенсированным (IIIа), субкомпенсированным (IIIб) и декомпенсированным (IIIв) течением заболевания в 2014 и 2015гг.

2) заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3) инвалидизации.

4) летальности.

5) сделайте выводы

Вариант 4

Данные о пациентах, состоящих на учете по поводу цереброваскулярной болезни в 2014 и 2015гг., представлены в таблице:

 

Показатели диспансеризации
абс. ч. абс. ч.
Группа здоровья III а
Группа здоровья III б
Группа здоровья III в
Умерло
Дни нетрудоспособности диспансерных больных
Впервые признаны инвалидами в данном году

Для оценки эффективности диспансеризации в поликлинике г. Н рассчитать и провести анализ следующих показателей:

 

1) распределение больных третьей группы здоровья на группы с компенсированным (IIIа), субкомпенсированным (IIIб) и декомпенсированным (IIIв) течением заболевания в 2014 и 2015гг.

2) заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3) инвалидизации.

4) летальности.

5) сделайте выводы

Вариант 5

Данные о пациентах, состоящих на учете по поводу бронхиальной астмы в 2014 и 2015гг., представлены в таблице:

 

Показатели диспансеризации
абс. ч. абс. ч.
Группа здоровья III а
Группа здоровья III б
Группа здоровья III в
Умерло
Дни нетрудоспособности диспансерных больных
Впервые признаны инвалидами в данном году

Для оценки эффективности диспансеризации в поликлинике г. Н рассчитать и провести анализ следующих показателей:

 

1) распределение больных третьей группы здоровья на группы с компенсированным (IIIа), субкомпенсированным (IIIб) и декомпенсированным (IIIв) течением заболевания в 2014 и 2015гг.

2) заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3) инвалидизации.

4) летальности.

5) сделайте выводы

Вариант 6

Данные о пациентах, состоящих на учете по поводу сахарного диабета в 2014 и 2015гг., представлены в таблице:

 

Показатели диспансеризации
абс. ч. абс. ч.
Группа здоровья III а
Группа здоровья III б
Группа здоровья III в
Умерло
Дни нетрудоспособности диспансерных больных
Впервые признаны инвалидами в данном году

Для оценки эффективности диспансеризации в поликлинике г. Н рассчитать и провести анализ следующих показателей:

 

1) распределение больных третьей группы здоровья на группы с компенсированным (IIIа), субкомпенсированным (IIIб) и декомпенсированным (IIIв) течением заболевания в 2014 и 2015гг.

2) заболеваемости с временной утратой трудоспособности.

3) инвалидизации.

4) летальности.

5) сделайте выводы

 

 

Используя данные отчетной формы № 30 рассчитать:

1.1. укомплектованность поликлиники врачами, в том числе физическими лицами

1) в целом по поликлинике

2) участковыми терапевтами

3) хирургами

4) травматологами

5) офтальмологами

6) отоларингологами

1.2. число посещений на 1 жителя в течение года

1) всего

2) по поводу заболеваний

3) с профилактической целью

 

Тестовые задания для контроля конечного уровня знаний

Выберите один или несколько правильных ответов

1. К ВИДАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ОТНОСЯТСЯ

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) акушерско-гинекологическая помощь;

3) стационарная;

4) специализированная;

5) скорая, в том числе скорая специализированная;

6) паллиативная.

2. МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ В УСЛОВИЯХ

1) в диспансерах;

2) вне медицинской организации;

3) амбулаторно;

4) в дневном стационаре;

5) в фельдшерско-акушерском пункте;

6) стационарно.

3. ФОРМАМИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) ургентная;

2) экстренная;

3) консультативная;

4) неотложная;

5) плановая.

4. ПЕРВИЧНАЯ МЕДИКО-САНИТАРНАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ

1) в стационаре;

2) в амбулаторных условиях;

3) в условия дневного стационара;

4) в диспансере;

5) в домах сестринского ухода

5. ПОРЯДОК ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ ВСЕ, КРОМЕ

1) этапы оказания медицинской помощи;

2) правила организации деятельности медицинской организации;

3) стандарт оснащения медицинской организации, ее структурных подразделений;

4) перечень диагностических медицинских услуг;

5) рекомендуемые штатные нормативы медицинской организации, ее структурных подразделений.

6. СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВКЛЮЧАЕТ ВСЕ, КРОМЕ

1) перечень диагностических медицинских услуг;

2) перечень лечебных медицинских услуг;

3) перечень используемых лекарственных препаратов;

4) перечень медицинских изделий;

5) этапы оказания медицинской помощи;

6) 6.перечень видов диетического и лечебного питания.

7. СИСТЕМА ОРГАНИЗАЦИИ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ОСНОВАНА НА

1) узковедомственном принципе;

2) территориально-участковом принципе;

3) диспансерном принципе;

4) принципе материальной зависимости;

5) принципе социальной справедливости.

6) принципе доступности и бесплатности гарантированного объема медицинской помощи

8. ДОСТУПНОСТЬ ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ОБЕСПЕЧИВАЕТСЯ :

1) развитием широкой сети медицинских организаций;

2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;

3) производством и закупкой недостающих медикаментов за рубежом;

4) развитием широкой сети учебно-методических медицинских центров;

5) финансированием научно-исследовательского сектора;

9. АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ОКАЗЫВАЕТСЯ ВО ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НИЖЕ УЧРЕЖДЕНИЯХ, КРОМЕ

1) амбулатории

2) поликлиники;

3) центра гигиены и эпидемиологии;

4) здравпункта;

5) фельдшерско-акушерского пункта;

6) консультации.

10. МОЩНОСТЬ ПОЛИКЛИНИКИ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ

1) численностью населения на территории;

2) числом посещений в смену;

3) численностью населения на терапевтическом участке;

4) числом терапевтических участков.

11. ОСНОВНЫМ ЗВЕНОМ В ПРОВЕДЕНИИ ПРОФИЛАКТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) 1 стационар;

2) 2 станция скорой медицинской помощи;

3) роддом;

4) поликлиника.

12. ОСНОВНЫМ ПРЕИМУЩЕСТВОМ ДНЕВНЫХ СТАЦИОНАРОВ ЯВЛЯЕТСЯ

1) уменьшение средней длительности пребывания больного на койке;

2) экономическая эффективность;

3) сокращение сроков обследования больного;

4) уменьшение затрат на медикаменты.

13. ПЕРЕД ВРАЧАМИ ПОЛИКЛИНИКИ СТОЯТ СЛЕДУЮЩИЕ ЗАДАЧИ

1) диагностика и лечение заболеваний;

2) профилактическая работа;

3) санитарно-просветительная работа;

4) реабилитация;

5) экспертиза стойкой нетрудоспособности;

6) диспансерное наблюдение;

7) экспертиза временной нетрудоспособности.

14. К ЧИСЛУ ОСНОВНЫХ ЗАДАЧ ГОРОДСКОЙ ПОЛИКЛИНИКИ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению в поликлинике и на дому;

2) организация и проведение комплекса профилактических мероприятий среди населения;

3) организация и осуществление диспансеризации больных и лиц с факторами риска;

4) разработка медико-экономических стандартов;

5) организация и проведение работы по гигиеническому воспитанию населения.

15. УКАЖИТЕ ОСНОВНУЮ ЦЕЛЬ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ:

1) оценка здоровья населения на момент обследования;

2) наблюдение за прикрепленным контингентом;

3) оказание специализированной медицинской помощи;

4) охват населения динамическим наблюдением;

16. ОТДЕЛЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ВХОДИТ В СОСТАВ

1) стационара;

2) поликлиники;

3) диспансера;

4) родильного дома;

5) женской консультации.

17. НОРМАТИВ ЧИСЛА ВЗРОСЛЫХ ЖИТЕЛЕЙ НА ОДНОМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ СОСТАВЛЯЕТ

1) 1200;

2) 1300;

3) 1500;

4) 1700;

5) 2000.

18. НОРМАТИВ ЧИСЛА ВЗРОСЛЫХ ЖИТЕЛЕЙ НА ОДНОМ ТЕРАПЕВТИЧЕСКОМ УЧАСТКЕ, РАСПОЛОЖЕННОМ В СЕЛЬСКОЙ МЕСТНОСТИ СОСТАВЛЯЕТ

1) 1200;

2) 1300;

3) 1500;

4) 1700;

5) 2000

19. НОРМАТИВ ЧИСЛА ЖИТЕЛЕЙ НА ОДНОМ УЧАСТКЕ ВРАЧА ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ

1) 1200;

2) 1300;

3) 1500;

4) 1700;

5) 2000

20. НОРМАТИВ ЧИСЛА ЖИТЕЛЕЙ НА ОДНОМ УЧАСТКЕ СЕМЕЙНОГО ВРАЧА

1) 1200;

2) 1300;

3) 1500;

4) 1700;

5) 2000.

21. ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1) проведение прививок

2) мероприятия, предупреждающие развитие заболеваний

3) выявление заболеваний

4) мероприятия, предупреждающие развитие осложнений и рецидивов заболевания

5) повышение материального благосостояния, оздоровление окружающей среды

6) рациональный режим труда и отдыха

22. ВТОРИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ВКЛЮЧАЕТ В СЕБЯ

1) проведение прививок

2) мероприятия, предупреждающие развитие заболеваний

3) выявление заболеваний

4) мероприятия, предупреждающие развитие осложнений и рецидивов заболевания

5) повышение материального благосостояния

Определите соответствие, выбрав один или несколько правильных ответов

  Этапы диспансеризации   Показатели, характеризующие эффективность диспансеризации  
23. 1 ЭТАП 1) 1 1) - полнота охвата профосмотрами
24. 2 ЭТАП 1) 2 2) - своевременность охвата диспансерным наблюдением
    2) 3 3) - частота выявленных заболеваний
    3) 4 4) - удельный вес вновь взятых на диспансерное наблюдение
    4) 5 5) - частота обострений заболеваний у лиц, находящихся на диспансерном наблюдении в календарном году
    5) 6 6) - показатель снижения заболеваемости с временной утратой трудоспособности

25.В СВОЕЙ РАБОТЕ ДИСПАНСЕРНЫЙ МЕТОД ПРИМЕНЯЮТ ВСЕ ЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СПЕЦИАЛИСТЫ, КРОМЕ

1) участковых терапевтов и педиатров;

2) офтальмологов;

3) акушеров-гинекологов;

4) эпидемиологов;

5) хирургов.

Литература

Основная

4. Общественное здоровье и здравоохранение: учебник для студентов под ред.: В. А. Миняева, Н. И. Вишнякова М. – МЕДпресс-информ,

2009. – 655 с.

5. Руководство к практическим занятиям по общественному здоровью и здравоохранению (с применением медицинских информационных систем, компьютерных и телекоммуникационных технологий): учеб. пособие для студентов / И. Н. Денисов, Д. И. Кича, В. И. Чернов. – М.: МИА, 2009. – 464 с.

6. Общественное здоровье и здравоохранение [Электронный ресурс]: учебник для студентов учреждений высш. проф. образования /Ю. П. Лисицын, Г. Э. Улумбекова – М.: ГЭОТАР-МЕДИА, 2011. – 544 с. Режим доступа: http: //www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419977.html

Дополнительная

3. Применение методов статистического анализа для изучения общественного здоровья и здравоохранения [Электронный ресурс]: учебное пособие для практ. занятий под ред. В.З. Кучеренко. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 256 с. – Режим доступа: http: //www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970419151.html

4. Избранные лекции по общественному здоровью и здравоохранению [Электронный ресурс]: учеб. пособие. - Электрон. текстовые дан. под ред. В. З. Кучеренко М.: Медицина, 2010. – Режим доступа http: //www.studmedlib.ru/book/ISBN5225034640.html

Информационный блок

Медицинская помощь - комплекс мероприятий, направленных на поддержание и (или) восстановление здоровья и включающих в себя предоставление медицинских услуг.

К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;

2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

4) паллиативная медицинская помощь.

Доступность и бесплатность

Доступность медицинской помощи обеспечивается:

1) организацией оказания медицинской помощи по принципу приближенности к месту жительства, месту работы или обучения;

2) наличием необходимого количества медицинских работников и уровнем их квалификации;

3) возможностью выбора медицинской организации и врача в соответствии с настоящим Федеральным законом;

4) применением порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи;

5) предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

6) установлением в соответствии с законодательством Российской Федерации требований к размещению медицинских организаций государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения и иных объектов инфраструктуры в сфере здравоохранения исходя из потребностей населения;

7) транспортной доступностью медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями передвижения;

8) возможностью беспрепятственного и бесплатного использования медицинским работником средств связи или транспортных средств для перевозки пациента в ближайшую медицинскую организацию в случаях, угрожающих его жизни и здоровью.

2. Преемственность медицинских организаций. Для организации качественноймедицинской помощи осуществляется преемственность между скорой помощь, поликлиникой, стационаром, роддомом, женской консультацией. Преемственность достигается путем обмена информацией между врачами медицинских организаций, проведения совместных клинических конференций, консультаций – это позволяет повысить квалификацию медицинского персонала, исключить дублирование диагностических исследований, лечения больного. Преемственность медицинских организаций обеспечивает комплексность в профилактике, диагностике, лечении и реабилитации больных. Одно из направлений достижения этого принципа – внедрение электронного паспорта больного.

3. Участковый принцип – это прикрепление к участковому врачу определенного контингента населения

Согласноприказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 мая 2012 г. № 543н «Об утверждении положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» первичная доврачебная и первичная врачебная медико-санитарная помощь организуются по территориально-участковому принципу.

В медицинских организациях могут быть организованы участки:

-фельдшерский;

-терапевтический (в том числе цеховой);

-врача общей практики (семейного врача);

-комплексный (участок формируется из населения участка медицинской организации с недостаточной численностью прикрепленного населения (малокомплектный участок) или населения, обслуживаемого врачом-терапевтом врачебной амбулатории, и населения, обслуживаемого фельдшерско-акушерскими пунктами (фельдшерскими здравпунктами);

-акушерский;

-приписной.

Рекомендуемая численность прикрепленного населения на врачебных участках в соответствии с нормативной штатной численностью медицинского персонала составляет:

-на фельдшерском участке - 1300 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;

-на терапевтическом участке - 1700 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше (для терапевтического участка, расположенного в сельской местности, - 1300 человек взрослого населения);

-на участке врача общей практики - 1200 человек взрослого населения в возрасте 18 лет и старше;

-на участке семейного врача - 1500 человек взрослого и детского населения;

-на комплексном участке - 2000 и более человек взрослого и детского населения.

Врач общей практики (семейный врач) (ВОП) осуществляет свою деятельность в соответствии с Приказом МЗ и СР РФ № 84 от 17 января 2005 г. «О порядке осуществления деятельности врача общей практики (семейного врача)»

Врач общей практики (семейный врач) осуществляет свою деятельность в медицинских организациях преимущественно муниципальной системы здравоохранения, оказывающих первичную медико-санитарную помощь населению:

- центрах общей врачебной (семейной) практики;

- амбулаториях и участковых больницах муниципальной системы здравоохранения;

- отделениях общей врачебной (семейной) практики амбулаторно-поликлинических учреждений;

- и других медицинских организациях.

ВОП оказывает многопрофильную помощь по следующим специальностям: оториноларингология, офтальмология, неврология, амбулаторная хирургия, при специальном обучении – эндокринология.

Медицинской профилактики

Отделение организуется в медицинской организации (ее структурном подразделении), оказывающей первичную медико-санитарную помощь. Отделение профилактики включает в себя следующие структурные подразделения:

· анамнестический кабинет;

· кабинет функциональных (инструментальных) исследований;

· кабинет пропаганды здорового образа жизни;

· кабинет централизованного учета ежегодной диспансеризации;

· кабинет медицинской помощи при отказе от курения.

При организации деятельности Отделения рекомендуется предусматривать возможность проведения необходимых диагностических исследований непосредственно в Отделении.

Отделение возглавляет заведующий, который подчиняется непосредственно главному врачу медицинской организации (руководителю ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

Основными функциями Отделения являются:

· участие в организации и проведении диспансеризации;

· участие в организации и проведении профилактических медицинских осмотров;

· раннее выявление заболеваний и лиц, имеющих факторы риска развития заболеваний;

· контроль и учет ежегодной диспансеризации населения;

· подготовка и передача врачам медицинской документации на больных и лиц с повышенным

· риском заболеваний для проведения дополнительного медицинского обследования,

· диспансерного наблюдения и проведения лечебно-оздоровительных мероприятий;

· санитарно-гигиеническое воспитание и пропаганда здорового образа жизни (борьба с

· курением, алкоголизмом, избыточным питанием, гиподинамией и другие).

Организация деятельности отделения (кабинета) неотложной медицинской помощи поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины))

Отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи является структурным подразделением поликлиники (врачебной амбулатории, центра общей врачебной практики (семейной медицины)) и организуется для оказания медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не опасных для жизни и не требующих экстренной медицинской помощи (далее - неотложные состояния).

Оказание неотложной медицинской помощи лицам, обратившимся с признаками неотложных состояний, может осуществляться в амбулаторных условиях или на дому при вызове медицинского работника.

Неотложная медицинская помощь может оказываться в качестве первичной доврачебной медико-санитарной помощи фельдшерами, а также в качестве первичной врачебной медико-санитарной помощи врачами-специалистами.

Медицинскую помощь в отделении (кабинете) неотложной медицинской помощи могут оказывать медицинские работники отделения (кабинета) неотложной медицинской либо медицинские работники других подразделений медицинской организации в соответствии с графиком дежурств, утвержденным ее руководителем.

Неотложная медицинская помощь лицам, обратившимся в медицинскую организацию с признаками неотложных состояний, оказывается по направлению регистратора безотлагательно.

Неотложная медицинская помощь на дому осуществляется в течение не более 2 часов после поступления обращения больного или иного лица об оказании неотложной медицинской помощи на дому. В случае отсутствия эффекта от оказываемой медицинской помощи, ухудшении состояния больного и возникновении угрожающих жизни состояний медицинские работники принимают меры к их устранению с использованием стационарной или переносной укладки экстренной медицинской помощи и организуют вызов бригады скорой медицинской помощи либо транспортировку больного в медицинскую организацию, оказывающую специализированную медицинскую помощь, в сопровождении медицинского работника.

После оказания неотложной медицинской помощи больному и устранении либо уменьшении проявлений неотложного состояния больной направляется к врачу либо участковому врачу передаются сведения о больном для осуществления посещения больного с целью наблюдения за его состоянием, течением заболевания и своевременного назначения (коррекции)

необходимого обследования и (или) лечения (активное посещение) в течение суток.

 

МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ

к практическому занятию на тему:

«Принципы организации медицинской помощи населению. Организация первичной медико-санитарной помощи»

 

Дисциплина – Общественное здоровье и здравоохранение,

экономика здравоохранения

Специальность – 31.05.02 - Педиатрия

Курс – 4

Семестр – 7

Количество часов – 4

 

 

Уфа

Тема: «Принципы организации медицинской помощи населению. Организация первичной медико-санитарной помощи» на основании рабочей программы ФГОС ВО дисциплины «Общественное здоровье и здравоохранение, экономика здравоохранения», утвержденной 15.06.2013 года, актуализированной в 2016 году.

 

 

Рецензенты:

1. доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, к.м.н. Киреева Э.Ф.

2. доцент кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, к.м.н. Киньябулатов А.У.

 

Автор:

Шарафутдинов М.А. – профессор кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО, д.м.н.

 

Утверждено на заседании кафедры общественного здоровья и организации здравоохранения с курсом ИДПО протокол №18 от 29.06. 2016г.

 


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-06; Просмотров: 1111; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.248 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь