Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ПОСТАНОВКА ВЛАЖНОГО СОГРЕВАЮЩЕГО И ЛЕКАРСТВЕННОГО КОМПРЕССОВ



Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись: Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись: Дата
Алгоритм действия        
1. Объясните пациенту ход процедуры и получите согласие на ее проведение.        
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.        
3. Осмотрите кожные покровы пациента на месте постановки компресса.        
4. Смочите компрессную ткань или марлевую салфетку одним из приготовленных растворов (Т° – 20°-25º С) и слегка отожмите ее.        
5. Приложите на нужный участок тела компрессную ткань или марлевую салфетку, величина которой на 2 см больше области, на которую надлежит воздействовать.        
6. Положите поверх компрессной ткани или салфетки компрессную бумагу, которая на 2 см шире предыдущего слоя.        
7. Положите поверх бумаги слой ваты (размером больше предыдущего слоя компресса на 2 см).        
8. Зафиксируйте компресс бинтом так, чтобы он плотно прилегал к телу, но не стеснял движений.        
9. Оставьте компресс на 6-12 часов (желательно на ночь).        
10. Снимите перчатки. Вымойте руки и осушите.        
11. Проверьте правильность наложения компресса через 2 часа, просуньте палец под компресс, убедитесь, что салфетка влажная, а кожа теплая.        
12. Снимите компресс, протрите кожу теплой водой, просушите салфеткой, наложите сухую повязку. Укутайте тепло место постановки компресса.        
13. Вымойте руки.        

Кол-во баллов: 13 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

ПРОМЫВАНИЕ ЖЕЛУДКА

Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись: Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись: Дата
Алгоритм действия        
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры, получите его согласие.        
2. Наденьте на себя и на пациента клеенчатый фартук.        
3. Усадите пациента на стул, спина плотно прилегает к спинке стула, голову немного наклоните вперед. Если пациент ослаблен, уложите его на левый бок.        
4. Удалите съемные протезы (если они есть у пациента).        
5. Разведите колени пациента, между ногами поставьте таз или ведро для промывных вод.        
6. Встаньте сзади или сбоку (справа) от пациента, отведите слегка голову назад.        
7. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.        
8. Возьмите стерильный желудочный зонд, измерьте расстояние от нижнего резца (со слепого конца) до пупка – первая отметка и прибавьте расстояние в одну ладонь (пациента) – вторая метка.        
9. На стерильном столе соберите стерильную систему для промывания желудка (зонд, соединительная стеклянная трубка, зонд, воронка).        
10. Объясните пациенту, что во время введения зонда его нельзя сдавливать зубами, выдергивать, а надо дышать носом, делать глотательные движения.        
11. Смочите слепой конец зонда теплой водой.        
12. Предложите пациенту открыть рот, возьмите зонд в правую руку на расстоянии 10 см от закругленного конца, положите его конец на корень языка.        
13. Предложите пациенту делать глотательные движения и глубоко дышать через нос, медленно вводите зонд в пищевод.        
14. Введите осторожно зонд в желудок до нужной метки, присоедините к зонду воронку и держите ее на уровне желудка пациента, немного наклонив ее, чтобы не попал воздух.        
15. Налейте в воронку около 1 л воды, заполнив ее водой по краю.        
16. Поднимите медленно воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, опустите ее ниже уровня колен пациента, пока не наполнится содержимым желудка.        
17. Вылейте содержимое воронки в таз.        
18. Повторите промывание несколько раз до отхождения чистых промывных вод.        
19. Извлеките осторожно зонд из желудка пациента с помощью салфеток.        
20. Снимите клеенчатый фартук.        
21. Поместите зонды в КБСУ, воронку в емкость с дезраствором.        
22. Дайте пациенту прополоскать рот, оботрите вокруг рта салфеткой.        
23. Снимите перчатки, вымойте и осушите руки. Поместите салфетки, перчатки в КБСУ.        
24. Доставьте пациента в палату и помогите ему лечь.        
25. Обеспечьте физический и психический покой пациенту.        
26. Оформите направление и отправьте в бактериологическую лабораторию первую порцию (около 200 мл) промывных вод на исследование.        
27. Вылейте промывные воды в канализацию.        

Кол-во баллов: 27 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

ПОСТАНОВКА ПОСЛАБЛЯЮЩИХ КЛИЗМ

( МАСЛЯНОЙ, ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ, ЛЕКАРСТВЕННОЙ) С ПОМОЩЬЮ РЕЗИНОВОГО ГРУШЕВИДНОГО БАЛЛОНЧИКА

Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись: Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись: Дата
Алгоритм действия        
1. Объясните пациенту ход и цель процедуры и получите его согласие.        
2. Отгородите пациента ширмой при выполнении процедуры в палате.        
3. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки.        
4. Постелите на кушетку клеенку, сверху пеленку (или только впитывающую пеленку однократного применения), (если позволяет состояние пациента, процедура выполняется в специальном помещении «клизменной».        
5. Предложите пациенту лечь на край кушетки на левый бок, согнув колени и приведя их к животу для расслабления брюшного пресса.        
6. Налейте в лоток подготовленное вещество, подогретое на водяной бане до t°-38°С.        
7. Сожмите баллончик, удалите из него воздух, опустите наконечник баллончика в лоток и разожмите его, наберите в баллончик подготовленное вещество и выпустите из него остатки воздуха.        
8. Наконечник грушевидного баллончика смажьте вазелиновым маслом, пользуясь шпателем.        
9. Раздвиньте ягодицы I и II пальцами левой руки, а правой рукой легкими вращательными движениями осторожно введите в заднепроходное отверстие наконечник грушевидного баллончика, продвигая его в прямую кишку, вначале по направлению к пупку 3-4 см, затем параллельно позвоночнику на глубину 10-12 см.        
10. Медленно, сдавливая резиновую грушу, вводите назначенное вещество.        
11. Придерживая грушу левой рукой, правой сдавите ее в направлении «сверху вниз», выдавливая остатки вещества в прямую кишку.        
12. Придерживая у анального отверстия салфетку, осторожно вращательными движениями выведите наконечник грушевидного баллончика из прямой кишки, вытрите салфеткой кожу в направлении спереди назад (от промежности к анальному отверстию).        
13. Плотно сомкните ягодицы пациента, уберите клеенку и пеленку.        
14. Использованный наконечник поместите в емкость с дезраствором.        
15. Снимите перчатки, поместите их, маску и салфетки в КБСУ.        
16. Вымойте и осушите руки.        

Кол-во баллов: 16 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ

ОКАЗАНИЕ ПОМОЩИ ПРИ РВОТЕ

Критерии оценки:

+: алгоритм действия выполнен правильно

-: алгоритм действия выполнен с ошибкой или не выполнен

Ф.И.О. обучающегося: Подпись: Дата
Ф.И.О. преподавателя: Подпись: Дата
Алгоритм действия        
1. Пациент в сознании (в положении сидя). Сообщите врачу о состоянии пациента.        
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки, маску, фартук.        
3. Усадите пациента на стул удобно, прикройте грудь клеёнкой. Дайте пациенту полотенце, поставьте к его ногам таз.        
4. Попросите пациента снять зубные протезы (если они есть).        
5. Придерживайте голову пациента спереди во время акта рвоты, положив на его лоб свою ладонь.        
6. Предложите пациенту прополоскать рот чистой водой после каждого акта рвоты, вытрите лицо и рот салфеткой.        
7. Обеспечьте пациенту физический и психический покой.        
8. Осмотрите и оставьте рвотные массы до прихода врача.        
9. При отравлении неизвестным ядом соберите 200 мл рвотных масс в контейнер, закройте его крышкой.        
10. По указанию врача отправьте рвотные массы в лабораторию для исследования.        
11. Снимите перчатки. Поместите салфетки, перчатки в КБСУ.        
12. Вымойте и осушите руки.        
1. Оказание помощи при рвоте ослабленному пациенту или находящемуся в бессознательном состоянии. Вызовите врача к пациенту.        
2. Проведите деконтаминацию рук на гигиеническом уровне, наденьте перчатки, маску, фартук.        
3. Уложите пациента до прихода врача на бок, если это невозможно, измените положение, повернув голову набок во избежание аспирации рвотных масс в дыхательные пути.        
4. Уберите подушку, удалите зубные протезы (если они есть).        
5. Накройте шею и грудь пациента полотенцем, подставьте к углу рта почкообразный лоток для рвотных масс.        
6. Отсасывайте электроотсосом или грушевидным баллончиком из полости рта, носа рвотные массы, если пациент не может самостоятельно прополоскать полость рта.        
7. Проводите уход за полостью рта и носа пациента после каждого акта рвоты.        
8. Осмотрите рвотные массы и по указанию врача отправьте в лабораторию для исследования, укажите цель исследования.        

Кол-во баллов: 20 (100%)

Кол-во собранных баллов: %

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-06; Просмотров: 1013; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.022 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь