Симптомы у детей в возрасте от года до трех лет, являющиеся поводом для обращения к неврологу

 

•Отсутствие интереса малыша к игрушкам или избиратель­
ность интереса, когда малыш играет только с одной конкрет­
ной машинкой, куклой, зайцем;

•запаздывание в освоении основных этапов игры, сенсор­
ной деятельности, конструировании и рисовании;

•задержка в развитии речи;

•нелепые, странные действия малыша с предметами;

•совершение одинаковых действий со всеми или многими
игрушками: ребенок берет их, перекладывает из руки в руку,
тянет в рот, сосет, грызет, бросает, вновь находит, ощупывает,
трясет, стучит о любую поверхность и т. д.;

•преобладание в игре только предметных действий: откры­
вает — закрывает, снимает — надевает, перебирает предметы,
перекладывает, достает — убирает и т. д.;

•отсутствие сюжетных действий с игрушками: не качает, не
кормит, не поит, не возит, не причесывает, не строит и т. д.

Хорошо ли видит ваш ребенок?

Зрение — одна из самых хрупких систем человеческого ор­ганизма и при этом несет на себе колоссальную нагрузку. Ведь именно при помощи глаз человек получает большую часть ин­формации об окружающем мире. Эта хрупкость и ранимость особенно заметна в детском возрасте, когда юный организм еще недостаточно укреплен и очень подвержен различным вредным влияниям, которые отражаются в том числе и на со­стоянии зрительной системы. К сожалению, факторов, веду­щих к значительному снижению или даже потере зрения, — ве­ликое множество, начиная с инфекций и травм и заканчивая чрезмерными нагрузками при просмотре телевизора и занятиях на компьютере.

При нарушениях зрения у малыша страдает чувственное (визуальное) восприятие окружающего мира, являющееся для ребенка основой познания окружающей действительности. Снижается двигательная и познавательная активность. Это мо­жет привести к задержке психофизического развития. Ребенок не рождается с «готовым» зрением, зрительные функции (ост­рота зрения, бинокулярное зрение и др.) формируются посте­пенно, в процессе накопления жизненного опыта. Поэтому очень важно не только как можно раньше (с первых дней жиз­ни) обследовать состояние зрительной системы, но и внима­тельно наблюдать за ходом ее развития у малыша, а при первых признаках неблагополучия обратиться за медицинской и пси­холого-педагогической помощью.

Развитие зрительной системы

В формировании органа зрения существует несколько ус­ловных периодов. Первый и самый важный — период закладки и внутриутробного развития зрительной системы. На этом пе­риоде воздействие повреждающих факторов может привести к катастрофическим последствиям, таким, как аномалии разви­тия, врожденная катаракта или глаукома.

Следующим периодом является младенчество (от 0 до 1 года). В это время активно развиваются участки коры го­ловного мозга, в которых находятся центры зрения, получаю­щие информацию об окружающем мире. Формируется содру­жественное (одновременное) движение глаз, нарабатывается опыт зрительного восприятия, пополняется запас зрительных образов. Если на этом этапе возникает ограничение поступ­ления света к сетчатке (вследствие нарушения прозрачности оптических сред глаза), нарушение фокусировки предметов (например, из-за развития близорукости) или ухудшение вос­приятия объектов внешнего мира (из-за поражения зритель­ных нервов, зрительных центров в головном мозге), то зре­ние может не сформироваться до нормального уровня или не развиться вовсе.

В месяц ребенок фиксирует взгляд на ярких и крупных предметах (яркая картина на контрастном фоне, лампочка), за­тем (на втором-третьем месяце) начинает прослеживать пере­мещение объектов на небольшом расстоянии (движение игру­шек над кроваткой или хождение родителей по комнате). В дальнейшем малыш способен рассматривать детали крупных предметов, мимику родителей, свое изображение в зеркале и следить за движущимися предметами на большем расстоянии.

После года острота зрения ребенка развивается, он начина­ет интересоваться предметами, находящимися на значительном удалении. Получая мощные зрительные стимулы, малыш ис­пытывает выраженную потребность в движении к заинтересо­вавшим его объектам, он совершает первые попытки встать на ноги и делает свои первые шаги. Соответственно, дети с нару­шенным зрением значительно позже начинают ходить.

Ко второму году малыш начинает произносить отдельные слова и несложные предложения. В этом ему помогает боль­шой зрительный опыт восприятия речи окружающих. Младе­нец внимательно изучает мимику мамы при произношении звуков и потом пытается воспроизвести что-то подобное сам. Разумеется, если уровень развития зрения не позволяет вос­принимать артикуляцию речи, то у детей навык звуко- и слово­образования формируется труднее и дольше.

В три года ребенок при умелой постановке вопроса может сам ответить, что и как он видит. Поэтому родители уже могут легко контролировать развитие зрения, обращая внимание ма-

лыша на различные объекты окружающего мира. В трехлетнем возрасте ребенок должен без ошибки узнавать предметы разме­ром около 10 см с расстояния 5—6 м (а также замечать летящий самолет в небе или небольшую птицу на верхушке дерева). Ко­нечно, кроха в таком возрасте может капризничать или путать­ся в ответах, тогда необходимо предложить ему альтернативу. Например: «Скажи, это зайчик или слоненок? »

С четырех лет на орган зрения приходятся нагрузки, соиз­меримые со школьными (ребенок занимается в детском саду и в группах дошкольной подготовки, рисует, лепит, вырезает). Особенно важно в этот период не перегружать зрительные мышцы, делать частые перерывы в занятиях («уроки» не долж­ны превышать 20—30 минут с перерывами не менее 15 минут) и ограничивать длительность просмотра телепрограмм одним часом в день с промежуточным интервалом 15—20 минут. Во время «телесеанса» малыш должен находиться на максималь­ном расстоянии от телевизора (в зависимости от диагонали эк­рана), но не ближе 2—3 м. По возможности следует отказаться от электронных игр с маленькими экранами, которые вынуж­дают сильно и длительно напрягать зрительные мышцы для рассмотрения мелких деталей. Иначе даже 30—40-минутное за­нятие может привести к спазму зрительных мышц на несколь­ко часов, а иногда и дней. Первыми симптомами такого спазма являются боль в глазах, их покраснение, слезотечение, у ребен­ка могут возникнуть жалобы на головную боль и на расплывча­тое видение дальних предметов. Постоянные чрезмерные на­грузки и длительное существование зрительного спазма могут спровоцировать развитие близорукости.

К шести-семи годам зрение ребенка достигает уровня взрослого человека. Это значит, что острота зрения соответст­вует так называемой 1, 0, когда глаза хорошо различают предме­ты как вдали, так и на близком расстоянии, и рефракция¹ ста­новится эмметропичной (соразмерной). Это означает, что фокус попадает точно на сетчатку. В этом возрасте орган зре­ния, как и весь организм в целом, полностью готов к школь­ным нагрузкам.

Для того чтобы к началу школьных занятий зрительная сис­тема ребенка была хорошо подготовлена к предстоящим нагруз­кам и ничто не мешало ее функционированию, очень важно с первых месяцев жизни проводить регулярные профилактиче­ские осмотры у врача-офтальмолога для своевременной коррек­ции возможных нарушений. Даже незначительное снижение

¹ Рефракция — преломляющая сила оптической системы глаза, выраженная в условных единицах — диоптриях. За одну диоптрию принята преломляющая сила линзы с главным фокусным расстояни­ем 1 м. Диоптрия — величина, обратная главному фокусному расстоя­нию, и выражается следующей формулой: О (диоптрия) = \/F (фокус­ное расстояние).

зрительных возможностей может отразиться на ходе психиче­ского развития малыша, поэтому важно не ограничиваться получением офтальмологической помощи, а проконсультиро­ваться с тифлопедагогом — специалистом, который знает осо­бенности развития детей с различными нарушениями зрения.

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: