Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Противогерпетические препараты



Основные препараты этой группы, имеющие клинически доказанную эффективность: Ацикловир, Пенцикловир, Фамцикловир, Валацикловир. Эти лекарственные средства имеют сходные структуру и механизм действия. Они подавляют синтез ДНК у тех вирусов герпеса, которые проходят стадию репликации, но не воздействуют на те вирусы, которые находятся в «спящем» неактивном состоянии.

А теперь рассмотрим препараты более подробно.

Ацикловир - это блокатор, который подавляет процесс синтезирования ДНК вируса. В поражённых клетках производное Ацикловира, которое образуется под действием метаболизма, блокирует размножение вируса. Препарат хорош тем, что не является токсичным для человека, и в здоровых клетках не активизируется.

Пенцикловир, а точнее, его метаболит, действует в больных клетках сходным образом - нарушение процесса синтеза чужеродного микроорганизма.

Невосприимчивость вируса к этим препаратам встречается не более чем у 8% пациентов. Однако если вирус оказался устойчив к ацикловиру, то он также окажется устойчивым и к Фамцикловиру и Валацикловиру. В этом случае лечение проводят препаратом Фоскарнет, который является производным фосфономуравьиной кислоты.

Фамцикловир и Валацикловир больные принимают перорально.

Ацикловир можно принимать перорально и вводить внутривенно. К тому же выпускают мази «Ацикловир», для наружного втирания в месте проявления герпеса.

Попадая в организм и распределяясь по всем биосредам (жидкость герпетических пузырьков, слюна, внутриглазная жидкость, выделения из влагалища), ацикловир эффективно действует против вирусов. Аллергических реакций на этот препарат, как правило, не встречается. При нанесении на кожу может ощущаться небольшое жжение.

В редких случаях побочно проявляются нарушения центральной нервной системы - заторможенность, бред, судороги. Эти явления возникают при высокой концентрации препарата в организме и по мере снижения концентрации эти нарушения проходят.

Пока не доказано, что применение во время беременности противогерпетических препаратов безвредно. С тщательно выверенной дозировкой, беременным можно принимать Ацикловир, но только после консультации с личным врачом.

При кормлении препарат проникает в грудное молоко, так что его применение в этом случае тоже нежелательно. Дозировки препаратов для детей рассчитываются индивидуально по специальной схеме. Имеются сведения, что ВИЧ-положительным детям назначение некоторых препаратов этой группы противопоказано.

Сочетанное действие противогерпетических препаратов с некоторыми другими может привести к нарушению функций почек, к нейротоксическим реакциям. [http: //drugdir.ru/cats/307]

Антиретровирусные препараты

Препараты этой группы позволяют снижать вирусную нагрузку; подавлять активность и размножение ВИЧ; предотвратить дальнейшее снижение количества иммунных клеток в крови.

К ним относятся: Ампренавир, Ламивудин, Ифавиренц, Абакавир,

Зидовудин, Диданозин и другие. Препараты этой группы принято разделять на три класса, которые отличаются друг от друга химическими свойствами и характеристиками.

Стандартная схема антиретровирусной терапии предполагает лечение, по меньшей мере, тремя препаратами, относящимся к трем классам. Эта схема называется «комплексом антиретровирусной терапии высокой активности».

Для этого специфического заболевания характерно то, что в ходе лечения вирус быстро адаптируется и становится устойчивым к действию антиретровирусной терапии. Большинство из лекарств этой группы вступает в противодействие с другими препаратами, которые направлены, например, на лечение туберкулёза, микоза. Поэтому схема антиретровирусной терапии должна корректироваться врачом по мере изменения состояния ВИЧ- положительного пациента.

Условия приёма антиретровирусных средств разные. Например, некоторые препараты требуют строгого приёма по времени, через определенное количество часов. Другие надо принимать только натощак. При приёме третьих надо пить много воды, чтобы не развилась мочекаменная болезнь. Препараты антиретровирусной группы пациенты вынуждены принимать всю свою жизнь, чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода заболевания в конечную стадию СПИДа.

Препараты часто обладают побочными воздействиями на ослабленный вирусом иммунодефицита организм пациента. Требуется постоянный врачебный контроль физического состояния.

Эти лекарства стоят недёшево, в сравнении с другими группами противовирусных препаратов. Однако во многих городах есть медицинские клиники, которые обеспечивают стоящих на учёте пациентов бесплатной антиретровирусной терапией. [http: //womaninc.ru/protivovirusnye-preparaty-pri-orvi/]

Другие противовирусные препараты

Йодантипирином называется соединение йода и антипирина. Синтезирован этот препарат более 120 лет назад, но в медицине стал активно применяться около 60 лет назад. Препарат обладает интерферогенными, иммуномодулирующими, противовоспалительными свойствами. Чаще всего его применяют для лечения клещевого энцефалита. Побочными воздействиями на организм являются тошнота, отёки, аллергия.

Оксолин - это популярный противовирусный препарат, применяемый наружно. Притом, эффективность данного препарата является недоказанной. Оксолиновая кислота и Оксолин - это разные по фармакологическим свойствам вещества.

Флакозид - это противовирусное вещество растительного происхождения, получаемое из растений семейства рутовых. Применяется в лечении гепатитов, герпеса, кори, лишая. По своей структуре близок к флавоноидам. Интерферонами называют большой спектр белков, имеющих сходные свойства, которые организм выделяет как ответ на вторжение инородного микроорганизма - вируса. Это защитные вещества, благодаря которым клетки становятся нечувствительными по отношению к вирусам. Интерфероны подразделяются на несколько групп. К сожалению, интерфероны часто дают побочные эффекты, как со стороны сердца, так и со стороны желудка и кишечника. [http: //irecommend.ru/taxonomy/term/44996/reviews? page=29]

Основные понятия ассортимента

Ассортимент товаров (товарный ассортимент, товарная номенклатура) - это набор товаров, объединённых по одному признаку или по совокупности признаков.

Ассортимент медицинских товаров подразделяют по местонахождению и широте охвата товаров, характеру удовлетворения потребностей (спросу), способу формирования.

Промышленный ассортимент - совокупность товаров, выпускаемых предприятиями различных отраслей промышленности.

Торговый ассортимент - ассортимент товаров, поступающих на оптовые и розничные торговые предприятия (в сферу обращения и реализации).

Товарная номенклатура - совокупность всех ассортиментных групп товаров и товарных единиц, предлагаемых покупателям.

Класс товаров - совокупность товаров, имеющих аналогичное функциональное назначение. Например, ассортимент товаров, продаваемых в аптеке, можно разделить на следующие классы: фармацевтические товары, медицинские товары и товары сопутствующего ассортимента.

Группа товаров - совокупность товаров определённого класса, обладающих сходным составом потребительских свойств, например перевязочные средства, оптика, средства для инъекций, предметы ухода и т.д.

Вид товаров - совокупность товаров определённой группы, объединённых общим названием и назначением. Например, в группе перевязочных средств можно выделить следующие виды товаров: вата, марлевые бинты, салфетки, фиксирующие повязки и т.д.

Разновидность товаров - совокупность товаров определённого вида, выделенных по ряду частных признаков, например, марлевые бинты различаются по размерам, стерильности, производителям.

Структура ассортимента - соотношение выделенных по определённому признаку совокупностей товара в наборе. При определении структуры ассортимента можно использовать классификации медицинских товаров, приведённые в общероссийских классификаторах (ОКП, ОКДП, Государственном реестре ЛС и ИМН).

Свойство ассортимента - специфическая особенность ассортимента, проявляющаяся при его формировании.

Показатель ассортимента - количественное выражение свойств ассортимента. Широта ассортимента характеризует количество ассортиментных групп товаров. Её анализируют с помощью коэффициента (показателя) широты ассортимента (Кш), равного отношению фактической (Шф) широты ассортимента к базовой (Шб), исчисляют в долях единицы или в процентах. Широта фактическая - количество ассортиментных групп (подгрупп) товаров, имеющихся в наличии в аптеке, медицинской организации, на аптечном складе.

Широта базовая - количество ассортиментных групп или подгрупп товаров, регламентированное нормативными документами (классификаторах - ОКП, ОКДП, Госреестр и т.д.) или максимально возможное в период оценивания. Полнота ассортимента характеризует число ассортиментных позиций в каждой конкретной группе. Полноту ассортимента выражают коэффициентом полноты (Кп) в частях или процентах, вычисляют как отношение действительной полноты ассортимента (Пф) к базовому показателю (Пб).

Базовую полноту определяют или по нормативным документам или как максимальное количество товаров группы на рынке.

Глубина ассортимента характеризует наличие разновидностей одного вида товара (или вариантов отдельных товаров). Показателем глубины ассортимента служит коэффициент глубины (Кг), определяемый отношением фактической глубины ассортимента (Гф) к базовому показателю (Гб).

Фактическая глубина ассортимента - количество вариантов товаров одной товарной единицы (ассортиментной группы), имеющихся в аптеке (аптечном складе, медицинской организации).

Базовая глубина ассортимента определяется как количество вариантов товаров одной товарной единицы (ассортиментной группы), представленных в классификаторах, справочниках, формулярных списках.

Степень использования ассортимента - показатель использования ассортимента товаров, имеющихся в организации, за определённый период времени.

Новизна (обновление) ассортимента - способность набора товаров удовлетворять изменившимся потребностям за счёт новых товаров. Новизна характеризуется действительным обновлением - количеством новых товаров в общем перечне (Н) - и индексом обновления (К), равным отношению количества новых товаров к общему количеству наименований товаров (В) или действительной широте.

Управление ассортиментом - деятельность, направленная на достижение требований рациональности ассортимента. Оно представляет собой последовательную реализацию управленческих функций: планирования, организации, координации и контроля.

Формирование ассортимента - деятельность по составлению набора товаров, позволяющего удовлетворить реальные или прогнозируемые потребности потребителя, а также достигнуть определённых коммерческих целей. Ассортиментная политика - совокупность целей, задач и основных направлений формирования ассортимента. Цель ассортиментной политики - формирование рационального ассортимента организации (в нашем случае, аптечной организации). [http: //lechimsopli.ru/lekarstva-ot-nasmorka/protivovirusnye-sredstva-pri-prostude]


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-11; Просмотров: 1206; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.023 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь