Также с собой берём второй лоток. Куда будем сбрасывать отработанный шприц,

не одевая на иглу колпачок! ( техника безопасности).

Если в ампуле масляный раствор, то его надо подогреть до 38 градусов на водяной бане!!!

Набор лекарственного препарата из флакона.

Чаще всего во флаконе лекарственный препарат находится в виде сухого порошка и часто прикладывается ампула с растворителем.

 

1. Внимательно прочитать назначение врача в листе врачебных назначений..

2. Проверить срок годности, наименование и дозировку лекарственного

препарата.

3. Вскрываем нестерильным пинцетом или ножницами центр алюминиевой крышки

флакона.

4. Обрабатываем шариком, смоченным в антисептике резиновую крышку флакона.

 

5. Вскрыть упаковку со шприцом, предварительно проверив её на герметичность и срок

годности. Не вынимая шприц из упаковки, одеваем иглу на подигольный конус. И

только потом снимаем со шприца защитную упаковку.

6. Смочить ватный тампон антисептиком и протереть узкий конец ампулы,

который собираемся ломать, на тот случай если игла коснётся наружной стенки

ампулы. Это правило асептики.

Обхватить тампоном конец ампулы и сломать. Если на ампуле есть яркая цветная точка,

то отломить кончик ампулы, нажимая на цветную точку назад.

В любом случае, ломать надо, обхватив кончик ампулы тампоном, чтобы не порезаться!

7. Снимаем колпачок с иглы и вводим её в ампулу.

8. Зажимая ампулу между вторым и третьим пальцем, переворачиваем её кверху дном и

набираем растворитель в шприц. следим, чтобы кончик иглы был в жидкости.

9. Вертикально, под прямым углом вводим иглу во флакон и вводим в него растворитель.

10. Снимите флакон вместе с иглой с подигольного пространства и, встряхивая флакон,

добиваемся полного растворения порошка.

11. Оденьте иглу с флаконом на подигольный конус шприца.

12. Поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое или его часть в шприц.

13. Снимите флакон вместе с иглой с подигольного конуса.

14. Оденьте на шприц новую стерильную иглу в колпачке, и выпустите некоторое

количество раствора в колпачок, выпуская воздух. Таким образом, мы проверим

Проходимость иглы.

15. Положите шприц в стерильный лоток.

Если к флакону прилагается ампула с растворителем, то использовать именно этот растворитель.

 

Если во флаконе раствор инсулина, то последовательность действий такая:

1. Вскрыть в центе флакона серединку алюминиевой крышки (если она есть) и протереть шариком с антисептиком.

2.. Вскрыть упаковку с шприцом, предварительно проверив её на герметичность и срок

годности. Не вынимая шприц из упаковки, одеваем иглу на подигольный конус. И

только потом снимаем со шприца защитную упаковку.

3. Набрать в шприц количество воздуха равное объёму набираемой жидкости.

4. Ввести иглу вертикально в центр пробки и вытеснить воздух во флакон.

5. Перевернуть флакон вверх дном и набрать нужное количество раствора: в левой руке,

между двумя (вторым и третьим ) пальцами зафиксировать флакон, а цилиндр шприца

первым и четвёртым пальцами. Правой рукой набирать препарат, двигая поршень.

6. Если в цилиндр шприца набирается воздух, то можно его вытеснить прямо во флакон.

Это имеет значение, так как препарат инсулина, например, очень дорогой.

7. Убрать иглу из флакона, одеть на шприц новую стерильную иглу и выпустить воздух

в колпачок. При этом следить, чтобы не была нарушена доза препарата.

8. Положить шприц в стерильный лоток.

Расчёт и разведение антибиотиков.

Антибиотики выпускают, либо во флаконах в виде порошка, либо готового раствора.

Для инъекционного введения используют стерильные растворители:

• Вода для инъекций
• 0.9% изотонический раствор NaCl ( физиологический раствор)
• 0.25%-0.5% раствор новокаина

 

Антибиотики вводят внутримышечно, либо внутривенно.

Новокаин, и некоторые анестетики могут вызвать аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока!

Новокаин обладает обезбаливающим эффектом, который частично уменьшает боль при введении антибиотика.

Антибиотики выпускают во флаконах на которых указывают дозы в еденицах действия (Ед) или в граммах (г).

 

1 г. = 1000 000 Ед

0.5 г. = 500 000 Ед

0.25 г. = 250 000 Ед

 

Может быть написано на флаконе 600 000 Ед, и даже в миллиграммах (мг)

 

 

0.1 – 100 миллиграмм десятая часть грамма

0.01 – 10 миллиграмм сотая часть грамма

0.001 – 1 миллиграмм тысячная часть грамма

0.000001 – 1 микрограмм миллионная часть грамма

 

 

1 г = 1000 000 Ед = 1000 мг = 1000 000 мкг

0.1 г = 100 000 Ед = 100 мг = 100 000 мкг

0.01 г = 10 000 Ед = 10 мг = 10 000 мкг

0.001 г = 1000 Ед = 1 мг = 1 000 мкг

0.0001 г = 100 Ед = 0.1 мг = 100 мкг

0.00001 г = 10 Ед = 0.01 мг = 10 мкг

0.000001 г = 1 Ед = 0.001 мг = 1 мкг

 

Правила разведения.

1. Разведение 1: 1 на каждые 100 000 Ед АБ берется 1 мл растворителя

 

2. Разведение 2: 1 на каждые 100 000 Ед АБ берётся 0.5 мл растворителя

 

3. Концентрация антибиотика не должна превышать 300 000 Ед в 1 мл!!!

 

4. Внутримышечно мы можем ввести не более 6 мл, а для внутривенного

введения можем развести в 10 – 20 мл растворителя.

 

 

При разведении растворитель лечебную функцию не несёт и доза препарата не зависит от количества растворителя.

 

Внутрикожная инъекция, техника выполнения.

Иглу вводят на глубину среза!

1. Поздороваться, представиться, получить информированное согласие от

пациента.

2. Внимательно прочитать назначение врача, дозировку препарата.

3. Приготовить: шприц на 1.0 мл, ватные шарики, антисептик, стерильные

перчатки, почкообразный стерильный лоток, контейнер с дезинфектантом, лоток для

сброса отработанного материала.

4. Вымыть руки и одеть перчатки, желательно при пациенте.

5. Набрать нужную дозу препарата в шприц.

5. Поменять иглу.

6. Положить руку пациента на манипуляционный столик так, чтобы

внутренняя поверхность предплечья смотрела вверх.

7. Определить место инъекции.

8. Обработать кожу в месте инъекции шариком смоченным в антисептике.

Сбросить шарик в емкость с дезинфектантом.

9. Насухо вытереть кожу сухим шариком или подождать когда антисептик

высохнет.

10. Снизу обхватить предплечье и натянуть кожу в предполагаемом месте инъекции.

11. Фиксируя канюлю иглы указательным пальцем, держать шприц почти

параллельно поверхности руки.

12. Ввести иглу под углом 5 градусов в толщу кожи на срез иглы.

Медленно ввести препарат. На месте инъекции образуется небольшая

папула.

13. Извлечь иглу, приложить сухой шарик.

14. Разобрать и сбросить шприц в дезинфектант.

15. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть руки.

16. Поставить отметку в документации о выполнении.

 

Подкожная инъекция, техника выполнения.

Вводим в слой подкожно-жировой клетчатки!

1. Поздороваться, представиться, получить информированное согласие от

пациента.

2. Внимательно прочитать назначение врача, дозировку препарата.

3. Приготовить: шприц на 1.0 -2.0 мл, ватные шарики, антисептик, стерильные

перчатки, почкообразный стерильный лоток, контейнер с дезинфектантом, лоток для

сброса отработанного материала.

4. Вымыть руки, одеть стерильные перчатки, желательно при пациенте.

5. Набрать нужную дозу препарата в шприц.

5. Поменять иглу!

5. Определить место инъекции, пропальпировать его на предмет скрытых инфильтатов.

6. Обработать кожу пациента двумя ватными шариками, движения делать в одном

направлении.

Первым обработать большую зону плеча и сбросить в дезинфектант, вторым –

непосредственно место инъекции.

7. Большим и указательным пальцами собрать кожу в складку.

8. Шприц держать правой рукой, канюля иглы на указательном пальце, срез иглы вверх.

9. Ввести иглу в основание складки под углом 45 градусов на глубину 2/3.

10. Отпустить складку кожи и перенести левую руку на поршень шприца. И медленно

ввести препарат.

11. Приложить сухой ватный шарик к месту прокола и быстро убрать шприц.

12. Шприц в разобранном виде сбросить в дезинфектант.

Помним, что иглы собираются в отдельную ёмкость с дезинфектантом!

Шарики и прочие расходные материалы в другую. Шприцы обязательно в

разобранном виде.

13. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть руки.

14. Поставить отметку в документации о выполнении.

 

 

Если вы делаете инъекцию в палате, то лоток заменяет вам стерильный стол.

Отработанные шприцы, не надевая на иглы колпачки, вы собираете, во второй почкообразный нестерильный лоток. Потом, в процедурном кабинете вы разбираете шприцы, иглы, сбрасываете их в соответствующие ёмкости с дезинфектантами.

Техника выполнения внутримышечной инъекции.

 

Инъекция производится глубоко в мышцу!

 

В ягодицу – верхний наружный квадрант ягодицы, в дельтовидную мышцу плеча,

⇐ Предыдущая123Следующая ⇒

Поделиться: