Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Основы организации медицинского обеспечения при ликвидации последствий землетрясений.



На организацию ЛЭО при ликвидации последствий землетрясений влияют:

1. Медико-санитарные последствия землетрясения.

2. Организация спасательных работ в очаге и время прибытия в зону землетрясения спасателей. Согласно международной статистике, если спасатели войдут в зону землетрясения в течение первых 3 ч, то они могут спасти от гибели до 90% оставшихся в живых, через 6 ч число спасенных может составить всего уже 50%.

3. Возможности действующей в зоне землетрясения системы здравоохранения и величина потерь среди спасателей и медработников.

4. Наличие штатных средств, специально предназначенных для ЛЭО при землетрясениях.

 

При землетрясениях интенсивностью до 6 балов обычно используется система ЛЭО, существующая в обычных условиях; так называемая система «лечения на месте», т.к. за медпомощью обращается не более 1, 5% жителей населенного пункта, подвергшегося воздействию землетрясения.

Начиная с 6 бального землетрясения, возникает необходимость выполнения ряда дополнительных мер, а именно развертывание дополнительных коек в ЛУ за счет сил и средств здравоохранения регионального уровня.

Первая помощь пораженным в очаге землетрясения оказывается, как правило, в порядке само- и взаимопомощи, личным составом спасательных формирований вводимых в очаг, а также населением прибывающим из не пострадавших населенных пунктов. При землетрясениях интенсивностью 7 баллов и более удельный вес пораженных, получивших первую помощь от жителей пострадавшего от землетрясения населенного пункта, как правило, невелик. Это обусловлено в первую очередь большими потерями среди самого населения.

При землетрясениях в 7 и более балов возможности существующих в зоне землетрясения или вблизи от нее медучреждений могут оказаться недостаточными для оказания медицинской помощи всем пострадавшим, т.к. санитарные потери среди населения пострадавшего населенного пункта могут составить:

ü при 7 бал. – 13%,

ü 8 бал. – 23%,

ü при более сильном землетрясении общие потери могут составить от 55 до 81% населения.

При 7 бал. землетрясении травмы получает примерно каждый 7- 8 житель, при 8 бал. – уже каждый 3 – 4 житель.

Лечебно-эвакуационные мероприятия в зоне землетрясения первоначально организуются и выполняются силами и средствами здравоохранения объектового, муниципального и регионального уровней которые оказались в этой зоне, а так же находящимися на данной территории силами ВСМК.

Начиная с землетрясения силой 7- 8 балов начинают использоваться силы ВСМК межрегионального и региональных уровней. Сама система оказания первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи в зоне землетрясения создается, как правило, в течение ближайших 1-2 суток.

Для оказания пораженным при землетрясении первой врачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи используются все ЛПУ, находящиеся на административной территории, на которой возникло землетрясение, независимо от их ведомственной принадлежности, а также формирования ВСМК регионального и ведомственного здравоохранения.

При землетрясениях, в 9 и более балов, практически все учреждения здравоохранения в зоне землетрясения будут уничтожены или потеряют работоспособность, что заставляет эвакуировать значительную часть пострадавших на довольно большое расстояние от очага землетрясения, т. е. применяется система этапного лечения - с эвакуацией пораженных по назначению в специализированные ЛУ.

К примеру, при землетрясении в Армении 87% пораженных были госпитализированы в больницы Еревана и лишь 8% оставались в стационарах райцентров. На Сахалине все пораженные, нуждавшиеся в госпитализации (362 чел.), поступили в больницу г. Охи, расположенную в 70 км от очага землетрясения. В дальнейшем часть пораженных из учреждений, где впервые была осуществлена госпитализация, эвакуировалась в специализированные лечебные учреждения других городов. В зависимости от конкретных условий численность этой группы могла быть различной.

Так, из Еревана в специализированные центры г. Москвы и других городов было переведено всего 5% пораженных, а из ЦРБ г. Оха - более 51%, в том числе более 26% в Хабаровск, 12% - во Владивосток и столько же в Южно-Сахалинск. Для эвакуации, пораженных из очага поражения широко привлекается воздушный транспорт.

 

Схема ЛЭО при землетрясении на Сахалине в 1997 году. Приаэродромный эвакоприемник

При эвакуации пострадавших из очага землетрясения необходимо:

• вблизи всех ЛУ, предназначенных для пострадавших, следует оборудовать посадочные площадки для вертолетов;

• на площадке для вертолетов, пристани, на аэродроме, если они находится на удалении от ЛУ, должен быть развернут медицинский пункт (эвакоприемник), в котором обеспечивается оказание нуждающимся первой врачебной помощи;

• перед погрузкой пораженных в транспортные средства в очаге землетрясения проводить контроль их состояния и выполнения необходимых неотложных мероприятий медицинской помощи;

• при эвакуации пострадавших на автомобильном транспорте на путях эвакуации следует организовать медицинские распределительные пункты, которые должны определять направления движения транспортных средств, с пораженными;

• особое внимание должно быть обращено на организацию сопровождения эвакуируемых пострадавших.


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-11; Просмотров: 652; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.011 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь