Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии

Шаг М Сестринское дело

Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии

У беременной в сроке беременности 36 недель, находящейся в отделении патологии беременных, появилась резкая боль внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Каким должно быть первоочередное действие медицинской сестры?

A * Успокоить беременную, вызвать врача

B Ввести обезболивающие средства

C Ввести кровеостанавливающие препараты

D Провести тампонаду влагалища

E Ввести средства для сокращения матки

2. В гинекологическое отделение доставлена ​ ​ женщина 45 лет с жалобами на значительные кровянистые выделения из половых путей. К какой манипуляции медицинская сестра должна подготовить инструменты:

A * Выскабливание стенок полости матки

B Пункции брюшной полости через задний свод

C кульдоскопия

D Биопсии шейки матки

E цитологическое исследование шейки матки

К медицинской сестре обратилась мать с ребенком, который получил травму наружных половых органов на детской площадке. Какие первоочередные действия медицинской сестры?

A * Приложить холод, вызвать врача

B Ввести успокаивающие средства

C Ввести кровеостанавливающие средства

D Ввести спазмолитики

E Ввести обезболивающие

В гинекологическое отделение поступила женщина 25 лет с признаками острого живота. Последняя менструация - две недели назад. Эти данные позволяют заподозрить

A * апоплексия яичника

B внематочная беременность

C некроз фиброматозного узла

D Сальпингоофорит

E эрозия шейки матки

У роженицы М. после рождения последа началось кровотечение. При осмотре последа на целостность на плодовой оболочке был обнаружен оборванный сосуд. Мягкие ткани родовых путей не повреждены. Которая наиболее вероятная причина кровотечения?

A Задержка дополнительной дольки в полости матки

B Коагулопатическое кровотечение

C Задержка плодных оболочек в полости матки

D Гипотоническое маточное кровотечение

E Разрыв шейки матки

У беременной Н., 30 лет, в сроке беременности 30 недель, появились умеренные, безболезненные, кровянистые выделения из влагалища. Действия медсестры на доврачебном этапе оказания медицинской помощи?

A * Срочно госпитализировать

B Провести влагалищное обследование

C Измерить АД, пульс

D Ввести кровеостанавливающие

E Ввести токолитики

Пациентка 28 лет, жалуется на резкую внезапную боль в подвздошной области справа, с иррадиацией в прямую кишку и крестец. Боль сопровождалась кратковременной потерей сознания. Задержка менструации 4 недели. Женщина резко бледная, АО 100/60 мм рт.ст., пульс 110 уз. в мин., слабого наполнения. Симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Назовите первоочередные действия медицинской сестры?

A * Немедленно вызвать врача

B Определить группу крови

C Ввести кровеостанавливающие

D Определить резус принадлежность

E Ввести кровезаменители

Пациентка 18 лет, поступила в гинекологическое отделение с подозрением на внематочную беременность. Какой метод обследования для подтверждения диагноза необходимо применить?

A * Пункцию брюшной полости через задний свод влагалища.

B Биопсию.

C Взятие мазка на кольпоцитологию.

D Гистеросальпингографию.

E Кольпоскопию.

У пациентки 60 лет возникло маточное кровотечение. Какую доврачебную помощь должна оказать медицинская сестра?

A * Холод на низ живота и госпитализация.

B Введение викасола и госпитализация.

C Введение окситоцина и госпитализация.

D Введение эстрогенов и госпитализация.

E Провести выскабливание полости матки.

10.У роженицы ІІ период родов. Предполагаемая масса плода 4500, 0 г. Схватки резко болезненны, матка в виде " песочных часов". Роженица обеспокоена. Какую патологию можно заподозрить?

A * Угроза разрыва матки

B Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты

C предлежание плаценты

D Разрыв шейки матки

E Разрыв матки, который состоялся

У беременной с поздним гестозом развился приступ судорог с потерей сознания. что первоочередное при оказании доврачебной помощи?

A Освободить дыхательные пути, зафиксировать язык

B Ввести гипотензивные препараты

C Ввести обезболивающие средства

D Ввести утеротоники

E Ввести эуфиллин

Пациентка 25 лет поступила в гинекологическое отделение с подозрением на внематочную беременность. Объективно: заметное вздутие живота, притупление перкуторного звука в боковых отделах, резкая болезненность при пальпации живота, позитивный симптом Щеткина - Блюмберга. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза?

A * Пункция брюшной полости через задний свод

B Бимануальное исследование

C Наружное акушерское обследование

D Осмотр в зеркалах

E Рентгенопельвиография

13. Беременная находится в палате интенсивной терапии с диагнозом: " преэклампсия ІІІ степени ". Укажите приоритетную проблему позднего гестоза.

A * Судороги

B Повышение температуры тела

C учащение мочевыделения

D Кашель

E кровянистые выделения из половых путей

У беременной со сроком беременности 36-37 недель появилось значительное безболезненное кровотечение из половых путей. При осмотре АД - 100/60 мм рт.ст., слабость, головокружение, пульс 90 уд. в 1 мин., слабого наполнения. Какая приоритетная проблема пациентки?

A * Кровотечение из половых путей

B Слабость

C Головокружение

D Гипотония

E тахикардия

Какое независимое сестринское вмешательство выполнит медсестра в случае возникновения ювенильного кровотечения?

A * Холод на низ живота

B Выскабливание полости матки

C Введение гормональных средств

D Введение антибиотиков

E Введение кровеостанавливающих средств

16. К медсестре обратилась соседка с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей. Женщина находится на " Д" учете в женской консультации по поводу миомы матки. Действие медсестры в данном случае?

A * Пузырь со льдом на низ живота, вызвать скорую помощь

B Рекомендовать постельный режим

C наблюдать за состоянием женщины

D Применить кровеостанавливающие средства

E Применить сокращающие матку средства

17. У женщины, которая находится на учёте в женской консультации по поводу кисты яичника, после резкого движения появилась кинжальная боль внизу живота, тошнота. При осмотре: кожные покровы бледные, живот вздут, симптом Щеткина-Блюмберга положительный. Возникновение этого состояния связано с:

A * перекрутом ножки кисты

B увеличением кисты

C Малегнизацией кисты

D рассасыванием кисты

E уменьшением кисты

В женскую консультацию обратилась женщина с жалобами на периодическую схваткообразную боль в подвздошной области, задержку менструации. При проведении бимануального исследования появилась резкая боль внизу живота, кратковременная потеря сознания, бледность кожи, пульс частый, слабого наполнения. Какому диагнозу соответствует указанная картина?

A * Нарушенная внематочная беременность

B Апоплексия яичника

C Прогрессирующая внематочная беременность

D перекрут ножки кисты

E Разрыв пиосальпинкса

У роженицы развился приступ судорог. В анамнезе - гестоз второй половины беременности. Какую неотложную помощь нужно ей оказать?

A Ввести роторасширитель, языкодержателем зафиксировать язык, вызвать врача.

B Успокоить роженицу, вызвать врача

C Ввести анальгетики

D Дать кислород

E Ввести гипотензивные препараты

Вы медицинская сестра гинекологического отделения. У женщины после искусственного аборта возникло маточное кровотечение. Ваши действия.

A * Немедленно вызвать врача

B Наблюдать за больной

C Ввести кровеостанавливающие

D Положить холод

E Успокоить пациентку

Вы медицинская сестра. К вам обратилась женщина со схваткообразными болями внизу живота, незначительными кровянистыми выделениями из половых путей. В анамнезе – задержка менструации 3 недели. Ваши действия.

A * Немедленно госпитализировать пациентку

B Ввести обезболивающие средства

C Наблюдать за пациенткой

D Использовать грелку, компрессы

E Успокоить пациентку

У беременной в сроке 38 недель развился приступ судорог. АД - 180/120 - 175/110 мм рт.ст. пульс - 96 в 1 минуту, отеки нижних конечностей и передней брюшной стенки. Какие инструменты должна подготовить медицинская сестра для оказания помощи?

A * Роторасширитель, языкодержатель

B послеродовые зеркала, окончастые зажимы

C Акушерские щипцы

D Щипцы Мюзо

E Расширители Гегара

Беременная Б., 36 лет, обратилась с жалобами на общую слабость, тошноту, отвращение к пище, рвота до 10 раз в сутки. Первое обращение в консультацию было две недели назад, за это время состояние женщины заметно ухудшилось, она похудела на 2 кг. Какая приоритетная проблема возникла у беременной?

A * Рвота

B Тошнота

C Слабость

D Отвращение к пище

E Потеря массы тела

На прием в женскую консультацию обратилась женщина в сроке 16 недель беременности с жалобами на боли внизу живота. В анамнезе два выкидыша. Какое зависимое медсестринское вмешательство целесообразно в первую очередь?

A * Госпитализировать беременную

B Ввести спазмолитики

C Продолжить амбулаторное наблюдение

D Ввести обезболивающие препараты

E Рекомендовать постельный режим

В гинекологическое отделение госпитализирована женщина. Час назад в домашних условиях произошел самопроизвольный выкидыш в сроке 7-8 недель. К какому вмешательства должна подготовить инструментарий медицинская сестра?

A * выскабливание полости матки

B Зондирование полости матки

C Биопсии

D кольпоскопии

E Пробе с пулевыми щипцами

Больная, 30 лет, поступила в гинекологическое отделение с жалобами на сильные боли внизу живота, дизурию и повышенную температуру. Какое независимое медсестринское вмешательство наиболее целесообразно в данном случае?

A * Вызвать дежурного врача

B Предоставить женщине охранительный режим

C Обеспечить женщине строгий постельный режим

D Ввести антибактериальный препарат

E Ввести обезболивающий препарат

В гинекологическое отделение госпитализирована пациентка с нарушенной трубной беременностью. Какие наиболее целесообразные зависимые медсестринские действия предупредят потенциальные проблемы пациентки?

A * Срочная подготовка к оперативному вмешательству

B Постоянный контроль АД

C Определение группы и резуса крови

D Санитарная обработка

E Опорожнение мочевого пузыря

В гинекологическое отделение поступила пациентка 25 лет, со второй беременностью в сроке 10 недель. Жалуется на схваткообразные боли внизу живота и влагалищное кровотечение. Какая тактика медицинской сестры должна быть в данном случае?

A * Немедленно вызвать врача

B Введение кровеостанавливающих средств

C Введение обезболивающих средств

D Введение спазмолитических средств

E Введение антибиотиков

Вы медсестра гинекологического отделения. У больной 36 лет внезапно возникла маточное кровотечение. Объективно: кожа бледная, Ps 86 уд. мин., АД 100/60 мм рт.ст. Назовите первоочередные действия медицинской сестры.

A * Пузырь со льдом на низ живота, вызвать врача

B Ввести кровеостанавливающие средства

C Подключить капельницу

D Ввести утеротоники

E –Вызвать врача

 

39. Пациентка 33 года, доставлена ​ ​ в гинекологическое отделение с подозрением на нарушенную внематочную беременность. К какому исследованию необходимо подготовить инструменты, чтобы уточнить диагноз?

A * Пункции брюшной полости через задний свод

B Диагностическому выскабливанию полости матки

C Биопсии

D Для цитологическому исследованию

E Для гормональной кольпоцитодиагностики

В женскую консультацию обратилась беременная (32 недели) с жалобами на сильную головную боль, мелькание перед глазами, отеки на ногах. АД 170/100 мм рт.ст. При исследовании мочи - Обнаружен белок. К какой патологии относится данное состояние пациентки?

A * Преэклампсия

B Эклампсия

C Гипертоническая болезнь

D Пиелонефрит

E -Гломерулонефрит

У беременной (36 недели), наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Объективно: кожа и слизистые оболочки бледные, матка в нормотонусе, АД 95/60 мм рт.ст., предлежит головка высоко над входом в таз, между головкой и входом в малый таз определяется губчатая ткань. Какая приоритетная проблема возникла у женщины?

A * кровянистые выделения из половых путей

B Бледность кожи и слизистых оболочек

C Снижение АД

D Высокое стояние головки

E Преждевременные роды

42.В приемное отделение роддома доставлена ​ ​ роженица в сроке беременности 40 недель, из половой щели свисает ручка плода, цианотическая, отечная. объективно: обнаружены симптомы угрожающего разрыва матки. Действия медсестры в данном случае?

A * вызвать врача

B ввести спазмолитики

C ввести сокращая средства

D заправить ручку во влагалище

E выслушать сердцебиение плода и вызвать врача

43.В гинекологическое отделение доставлена ​ ​ женщина 33 лет, которая накануне получила травму наружных половых органов. Женщина жалуется на распирающие боли в области травмы. При осмотре наружных половых органов выявлено: гематома, подкожные кровоизлияния. Какую первую помощь должна предоставить медсестра?

A * положить пузырь со льдом и вызвать врача

B провести тампонаду влагалища

C наложить швы на поврежденные ткани

D ввести кровеостанавливающие средства и вызвать врача

E ввести обезболивающие и наблюдение.

На диспансерном учете находится женщина 53 лет с диагнозом рака шейки матки ІV степени. Патронажная сестра при посещении больного на дому обнаружила кровотечение из половых путей. Назовите первую помощь, которую должна предоставить медсестра?

A * Провести тугую тампонаду влагалища

B ввести сократительные средства

C положить пузырь со льдом

D ввести кровезаменители

E начать инфузионную терапию

В гинекологическое отделение обратилась женщина 22 лет с жалобами на острую боль внизу живота, кратковременное головокружение. Задержка менструации до 7 нед. Пациентка бледная, АД 90/60 мм рт.ст., РS - 120уд / мин. Положительные симптомы раздражения брюшины. Какое исследование наиболее информативно для уточнения диагноза?

A * Пункция брюшной полости через задний свод

B Раздельное диагностическое выскабливание тела матки

C Зондирование полости матки

D Биопсия шейки матки

E Измерение базальной температуры

46.У пациентки репродуктивного возраста возникло дисфункциональное маточное кровотечение. Приоритетным действием медсестры при оказании неотложной помощи в стационаре будет подготовка набора инструментов для

A * раздельного диагностического выскабливания

B Пункции брюшной полости через задний свод влагалища

C Биопсии шейки матки

D Зондирования полости матки

E Определения проходимости маточных труб

47. Роженица 25 лет, поступила в роддом с чрезмерно сильной родовой деятельностью. При наружном акушерском обследовании выявлено: нижний сегмент матки перерастянут, болезненный при пальпации, контракционное кольцо на уровне пупка, матка имеет вид " песочных часов". Какие первоочередные действия медицинской сестры?

A * Вызвать врача

B Успокоить пациентку

C Выполнять назначения врача

D Прекратить родовую деятельность

E Подготовить пациентку к ургентной операции

Пациентка 40 г. с фибромиомой матки размером 12 недель. беременности жалуется на значительные кровянистые выделения из половых путей. К какому методу диагностики медицинская сестра должна подготовить пациентку?

A * Диагностическому выскабливанию полости матки

B гидротубации

C гистероскопии

D кульдоскопии

E лапароскопии

Шаг М Сестринское дело

Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии

У беременной в сроке беременности 36 недель, находящейся в отделении патологии беременных, появилась резкая боль внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей. Каким должно быть первоочередное действие медицинской сестры?

A * Успокоить беременную, вызвать врача

B Ввести обезболивающие средства

C Ввести кровеостанавливающие препараты

D Провести тампонаду влагалища

E Ввести средства для сокращения матки

2. В гинекологическое отделение доставлена ​ ​ женщина 45 лет с жалобами на значительные кровянистые выделения из половых путей. К какой манипуляции медицинская сестра должна подготовить инструменты:

A * Выскабливание стенок полости матки

B Пункции брюшной полости через задний свод

C кульдоскопия

D Биопсии шейки матки

E цитологическое исследование шейки матки

12Следующая ⇒

Поделиться: