Рентген-признаки линейных переломов свода черепа

Линейные переломы трудны в диагностике из-за их схожести с сосудами

Рентгенологические признаки:

–  Удвоения – когда плоскость перелома параллельна центральному лучу на рентгенограмме линия перелома удваивается

– «Зигзага» («молнии»)

§ Перелом визуализируется в виде ломаной линии (линия сосуда всегда плавная)

– Зияния (прозрачности)

§ Сосудистый канал всегда менее прозрачен чем перелом

– Прямолинейности

§ Контуры линии перелома прямые (контуры сосуда волнообразные)

– Узости просвета

§ Линия перелома суживается к периферии (сосуд одинаков на всем протяжении)

Симптомы удвоения и «зигзага» имеют абсолютную диагностическую ценность, остальные – относительную.

 

 

Рентген признаки линейных переломов свода черепа

Определяются признаки:

– Удвоения

– Зияния (прозрачности)

– Прямолинейности

– Узости просвета

 

 

 

Признаки:

- «Зигзага»

- Зияния (прозрачности)

- Прямолинейности

- Узости просвета

 

 

 

Признаки:

– Зияния (прозрачности)

– Узости просвета

Рентгенограмма черепа в прямой проекции.

Определяется линейный перелом лобной кости справа (обозначен стрелкой). Определяются признаки зияния, удвоения, прямолинейности

 

 

 

Компьютерные томограммы в костном режиме, аксиальные срезы на различных уровнях. Линейные переломы лобной кости справа (стрелки)

 

 

Импрессионные переломы

· Являются разновидностью вдавленных

· Возникают когда площадь соприкосновения мала

· Костные фрагменты смещаются в полость черепа под углом

 

Компьтерная томограмма, аксиальный срез и прицельная рентгенограмма. Импрессионный перелом лобной кости

 

Депрессионные переломы

§ Являются разновидностью вдавленных

§ Возникают когда площадь соприкосновения велика

§ Чаще всего образуется один крупный костный фрагмент, который целиком смещается в полость черепа

 

 

Компьютерная томограмма, аксиальный срез. Депрессионный перелом лобной и левой височной костей, пневмоцефалия.

 

 

 

Рентгенограмма черепа в боковой проекции. Депрессионный перелом лобной кости.

 

 

Рентгенограмма черепа в боковой проекции. Депрессионный перелом левой теменной кости.

 

 

Оскольчатые переломы

Возникают чаще всего при тяжелых транспортных катастрофах.

 

Компьютерная томограмма черепа в костном режиме, аксиальный срез. Оскольчатый перелом затылочной кости

 

 

Обзорная рентгенограмма черепа в боковой проекции. Черепитчатый перелом теменно-височной области.

 

 

Дырчатые переломы

Возникают от силы большой кинетической энергии.

 

Компьютерные томограммы черепа, аксиальные срезы на разных уровнях. Дырчатые переломы черепа при огнестрельном ранении.

 

 

 

 

Компьютерные томограммы. Дырчатый перелом с растрескиванием. Огнестрельное ранение в голову больного, 32 года.

 

 

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: