Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Анатомо-морфологические и функциональные особенности верхних, средних и нижних дыхательных путей.
Верхние Нос – мал, ходы узкие, нижний ход образуется к 4 годам, недоразвита подслизистая ткань, лобные пазухи отсутствуют, гайморовые развиваются к 7 г, решетчатая 3 мес-12 лет, клиновидная 6 л -15 л. Глотка – маленькая и узнкая, евстахиевы трубы широкие короткие прямые, кольцо вольдейера пирогова, в него входят миндалины, до года небные миндалины не видны. Средние: Гортань – воронкообразная, длиннее и выше – 4 шейный, голосовая щель узкая, голосовые связки и слизистая васкуляризированы. Трахея – длинная – 4 см, широкая, выше бифуркации – 3 грудной, слизистая нежная сухая. Бронхи – 1 порядка – после бифуркции, 2 порядка – долевые, 3 порядка – сегментарные. Широкие. Нижние: Бронхиолы – абсолютная узость – обструктивный синдром, мерцательный реснитчатый эпителий слизистой, мукоцилиарный клиренс.
3.Синдромы нарушений системы мочеобразования и мочеотделения синдром гломерулонефрита, синдром пиелонефрита Пиелонефрит — это неспецифическое воспаление почек, чаще бактериального характера с поражением чашечно-лоханочной системы, интерстициальной ткани, паренхимы почек и канальцев. Этиология: кишечная палочка, стафило-, стрепто-, энтерококк, протей и др. Пути заражения почек: 1) гематогенный ПУТЬ — флора достигает почек из других (воспаленных) органов, где имеется или недавно был воспалительный процесс (ангина, пневмония, энтероколит, сепсис и др.); 2) восходящий (=уриногенный> ПУТЬ — возбудитель поступает снизу вверх по просвету мочеточника (анатомическими особенностями мочевыводяших путей обусловлена значительная частота такого пути инфицирования и заболеваемости пиелонефритом у девочек); 3) лимФогенный — по лимфатической системе. Основные клинические признаки ОСТРОГО пиелонефрита Общего характера: - высокая температура (первые 3-4 дня заболевания); - слабость, вялость; - головная боль; - плохой аппетит; - в связи с интоксикацией может быть рвота, у маленьких детей — судороги и другие признаки менингеального синдрома. Кожа — бледность, тени под глазами. Боль в начале заболевания часто локализуется в разных участках живота (надлобковой области, подреберных зонах, во фланках). Характерной является как жалоба или как результат осмотра (симптом Пастернацкого и др.) боль в поясничной области. Расстройства мочеиспускания — ДИЗУРИЯ, поллакиурия. энурез, НИКТУРИЯ. Главными для постановки диагноза являются результаты лабораторного обследования, основные изменения которых такие: 1) обший анализ мочи: - прозрачность — часто мутная; - небольшая протеинурия (до 2%о); - реакция может быть щелочная; - значительная лейкоцитурия, иногда число форменных элементов может покрывать все п/з и не подлежать подсчету; - единичные эритроциты (в основном свежие); - могут быть лейкоцитарные цилиндры; - бактериурия (вспомните, что такой показатель в общем анализе мочи не является диагностическим); 2) анализы мочи по Нечипоренко. Амбурже, Аддису-Каковскому — значительное увеличение количества лейкоцитов, может быть небольшое повышение количества эритроцитов; 3) анализ мочи на бактериурию — выявляется значительное увеличение количества патогенной флоры. Внимание! Анализ может быть близок к норме или нормальным величинам, если моча сдана на фоне приема антибиотиков; 4) анализ мочи на активные лейкоциты — больше 10%; Гломерулонефрит — это инфекционно-аллергическое заболевание почек с преобладающим поражением клубочков нефрона. Этиология. гемолитический стрептококк группы А. Острый гломерулонефрит через 6-12 месяцев исчезают все клинические и лабораторные признаки патологического характера. Показателем выздоровления является полная ремиссия (т.е. отсутствие такого заболевания) на протяжении 5 лет. характерно цикличное течение: - начальный период; - период разгара (2-3 недели); - период обратного развития (2-3 месяца — 1 год). 4 формы: 1) с острым нефритическим синдромом (значительное поражение клубочков и преобладание гломерулярного компонента); 2) с нефротическим синдромом (одновременное поражение канальцев со значительным тубулярным компонентом); |
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-29; Просмотров: 291; Нарушение авторского права страницы