Основные клинические признаки ОСТРОГО пиелонефрита Общего характера:

- высокая температура (первые 3-4 дня заболевания);

- слабость, вялость;

- головная боль;

- плохой аппетит;

- в связи с интоксикацией может быть рвота, у маленьких детей — судороги и другие признаки менингеального синдрома.

Кожа — бледность, тени под глазами.

Боль в начале заболевания часто локализуется в разных участках живота (надлобковой области, подреберных зонах, во фланках). Характерной является как жалоба или как результат осмотра (симптом Пастернацкого и др.) боль в поясничной области.

Расстройства мочеиспускания — ДИЗУРИЯ, поллакиурия. энурез, НИКТУРИЯ.

Главными для постановки диагноза являются результаты лабораторного обследования, основные изменения которых такие:

1) обший анализ мочи:

- прозрачность — часто мутная;

- небольшая протеинурия (до 2%о);

- реакция может быть щелочная;

- значительная лейкоцитурия, иногда число форменных элементов может покрывать все п/з и не подлежать подсчету;

- единичные эритроциты (в основном свежие);

- могут быть лейкоцитарные цилиндры;

- бактериурия (вспомните, что такой показатель в общем анализе мочи не является диагностическим);

2) анализы мочи по Нечипоренко. Амбурже, Аддису-Каковскому — значительное увеличение количества лейкоцитов, может быть небольшое повышение количества эритроцитов;

3) анализ мочи на бактериурию — выявляется значительное увеличение количества патогенной флоры. Внимание! Анализ может быть близок к норме или нормальным величинам, если моча сдана на фоне приема антибиотиков;

4) анализ мочи на активные лейкоциты — больше 10%;

5) обший анализ КРОВИ — лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.

 

Питание детей 1-3 года

Анализ-клиника крови: там будет анемия средней степени тяжести у мальчика 2лет.

 

Задача на ПМР-оценить мальчика 1г 3мес -почти все норм, кроме недоразвития речи

На вскармливание-ребенку 10дней, масса при рождении 3000г на ествеств вскармл, составить меню

Билет 21

Зубной возраст, прорезывание и замена зубов

Таблица 7.8. Нормальные сроки прорезывания молочных и постоянных зубов (для европеоидных популяций)(по: Алексеев В.П., Дебец Г.Ф., 1964; Зубов А.А., 1973)
Зубы (название и обозначение)	Возрастные пределы*	Постоянная смена
Молочная смена
Резцы
Внутренние (медиальные) (i1 и I1)	6-8 месяцев	6-8 лет
Наружные (латеральные) (i2 и I2)	7-12 месяцев	7-9 лет
Клыки
Клыки (с или С).	16-20 месяцев	10-14 лет
Премоляры (или предкоренные)
Первые (Р1)	нет	9-12 лет
Вторые (Р2)	нет	11-13 лет
Моляры (или коренные)
Первые (m1 и M1)	12-16 месяцев	6-7 лет
Вторые (m2 и M2)	20-30 месяцев	12-13 лет
Третьи (m3 и M3)	нет	(7, 5)17-22(28) лет**

 

Семиотика болей при поражении ЖКТ

Боли возникают при растяжении органа, спазме гладкой мускулатуры, ишемии, спазме артерий, при венозном застое, воздействии медиаторов воспаления.

 

Характер:

- Спастические (приступообразные, сжимающие, колющие)

- Дистензионые (тупые, давящие, тянущие)

- Спаечные (при повышении перистальтики, резких движениях)

⇐ Предыдущая11121314151617181920Следующая ⇒

Поделиться: