Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
II УЗ-обстеження (16 - 21 тиж.)
Дата "___" ____________ 200_ р. Кількість плодів: один, два, три Положення плода: поздовжнє, поперечне, косе, нестійке Передлежання: головне, сідничне Серцебиття _____________ ЧСС ________ уд./хв. Рухи плода _________ Біпарієтальний розмір (БПР) ___________ Структура мозку ___________ 4-камерний розтин серця ______________________________________ Розмір шийної складки 5 мм > 5 мм ________________________________
Кількість навколоплідних вод: нормальна, збільшена, зменшена (водна кишеня) Локалізація плаценти: передня, задня, права бокова, ліва бокова стінки, дно матки
Товщина плаценти: ________ Патологічні включення плаценти: ________ Пуповина: кількість судин: _______________________________________ Патологія внутрішніх органів плода ________________________________ Підозра або явні вади розвитку плода (ВВР) ________________________ Патологія матки, органів м/таза ___________________________________ Висновок УЗД:
III УЗ-обстеження (____ тиж.) Дата "___" ____________ 200_ р. Кількість плодів: один, два, три Положення плоду: поздовжнє, поперечне, косе Передлежання: головне, сідничне Серцебиття ____________ 4-камерний розтин серця ____________ ЧСС ____ уд./хв. Рухи плода БПР _________ ЛПР _________ Черепний індекс ________________ СДЖ _____________ ДС ______________ СДГК ________________ Кількість навколоплідних вод: нормальна, збільшена, зменшена Вертикальний розмір навколоплідних вод: до 70 мм; > 70 мм; < 20 мм Локалізація плаценти: передня, задня, права бокова, ліва бокова стінки, дно матки
Пуповина: в ділянці шиї плода: так, ні кількість судин: 3, 2, не візуалізуються. Патологічні зміни ______________________________________________ Патологія внутрішніх органів плода Або (ВВР) ____________________________________________________ Патологія матки, органів малого таза _____________________________ Біофізичний профіль плода (БПП) (за показами), оцінка: 9 - 12 б.; 6 - 8 б., менше 6 б. Висновок УЗД:
Показання до проведення оцінки біофізичного профілю плода (БПП): 1. Ареактивний нестресовий тест плода (НСТ) при записуванні КТГ. 2. Синдром затримки розвитку плода. 3. Хронічна фетоплацентарна недостатність. 4. Екстрагенітальна патологія, поєднана з вагітністю.
ПОКАЗАННЯ ДО ПРОВЕДЕННЯ ОЦІНКИ БІОФІЗИЧНОГО ПРОФІЛЮ ПЛОДА (БПП) 5. Ареактивний нестресовий тест плода (НСТ) при записуванні КТГ. 6. Синдром затримки розвитку плода. 7. Хронічна фетоплацентарна недостатність. 8. Високий ступінь ризику у вагітної при наявності екстрагенітальної патології.
Біофізичний профіль плода (за Vintzileos)
N III:
| ||||||||||||||||
Параметри: |
Бали | |||||||||||||||
2 | 1 | 0 | ||||||||||||||
Нестресовий тест | 5 і більше акцелерацій амплітудою не менше 15 уд./хв., тривалістю не менше 15 с., пов'язаних із рухами плода за 20 хв. спостереження | 2 - 4 акцелерацій амплітудою не менше 15 уд./хв., тривалістю не менше 15 с., пов'язаних із рухами плода за 20 хв. спостереження | 1 акцелерація або відсутність її за 20 хв. спостереження | |||||||||||||
Дихальні рухи плода (ДРП) | Не менше одного епізоду ДРП тривалістю 60 с. і більше за 30 хв. спостереження | Не менше одного епізоду ДРП тривалістю від 30 до 60 с. за 30 хв. спостереження | ДРП тривалістю менше 30 с. або їх відсутність за 30 хв. спостереження | |||||||||||||
Рухова активність плода | Не менше 3 генералізованих рухів за 30 хв. спостереження | 1 або 2 генералізованих рухи за 30 хв. спостереження | Відсутність генералізованих рухів | |||||||||||||
Тонус плода | Один епізод і більше розгинань із поверненням у згинальне положення хребта та кінцівок за 30 хв. спостереження | Не менше одного епізоду розгинання із поверненням у згинальне положення за 30 хв. спостереження | Кінцівки в розгинальному положенні | |||||||||||||
Об'єм навколоплідних вод | Води визначаються у матці, вертик. діаметр вільної ділянки вод 2 см і більше | Вертик. розмір вільної ділянки вод більше 1 см, але не менше 2 см | Тісне розташування дрібних частин плода, вертик. діаметр вільної ділянки менше 1 см | |||||||||||||
Ступінь зрілості плаценти за Grannum | 0, 1 і 2 ступені зрілості | Плацента по задній стінці, її важко дослід. 3 ст. зрілості | 3 ступінь зрілості плаценти, кальциноз плаценти | |||||||||||||
Оцінка та діагноз: |
|
9 - 12 б. - задовільний стан плода;
7 - 8 б. - сумнівний тест (повторити через 2 - 3 дні після лікування);
6 б. і нижче - патологічна оцінка БПП (вирішити питання про термінове розродження).
Підпис лікаря: ____________ |
Додаток 11 до Методичних рекомендацій щодо організації надання амбулаторної акушерсько-гінекологічної допомоги |
Последнее изменение этой страницы: 2019-03-31; Просмотров: 312; Нарушение авторского права страницы