История развития представлений об этиологии речевых расстройств.

Гиппократ (460-377г. До н. э.) видел причину ряда речевых расстройств, в частности заикания, в поражении мозга.

Аристотель (384-322г. До н. э.) связывал процессы речеобразования с анатомическим строением периферического речевого аппарата.

В зависимости от времени воздействия патогенных факторов выделяют перинатальную (внутриутробную), натальную (повреждение при родах), постнатальную (воздействие различных неблагоприятных факторов после рождения) патологию.

Таким образом уже в античных учениях наметились два направления в понимании причин речевых нарушений. Это поражение головного мозга и нарушении периферического аппарата.

1861г. Французский врач Поль Брока показал наличие в головном мозге поля, специально относящегося к речи и связал потерю речи с его поражением.

1874г. Вернике – установлена связь понимания с сохранностью определенного участка коры головного мозга.

Наиболее интенсивно вопросы этиологии речевых нарушений начали разрабатываться с 20х г.г. прошлого столетия.

1922г. С.М. Доброгаев выделил среди причин речевых нарушений «заболевания высшей нервной деятельности», патологические изменения в анатомическом речевом аппарате, недостаточность воспитания в детстве, «общие невропатические состояния организма».

М.Е. Хватцев разделил причины на внешние и внутренние. Выделил органические (анатомо- физиологические, морфологические), функциональные (психогенные), социально-психологические.

Органические центральные причины- поражения мозга.

Органические периферические причины- поражение органа слуха, расщепление неба и другие морфологические изменения артикуляционного аппарата.

Функциональные причины- нарушение соотношения процессов возбуждения и торможения в ЦНС.

Экзогенные(внешние)и эндогенные(внутренние) вредности.

Перинатальный период

наследственные (генные и хромосомные заболевания);

гипоксические (внутриутробная гипоксия — кислородное голодание);

травматические (внутричерепные кровоизлияния);

биологические (влияние вирусов, бактерий, простейших);

заболевания матери во время беременности (острые и хронические).

химические факторы (бесконтрольный прием лекарственных препаратов, влияние алкоголя, никотина, наркотических препаратов);

радиоактивное облучение;

иммунологическая несовместимость по К.Н и антигенам крови матери и плода социально-психологические.

Натальный период

асфиксия (кислородное голодание плода в момент родов);

травматические (родовая травма, акушерско-гинекологическая патология).

Постнатальный период

травматические (открытые и закрытые черепно-мозговые травмы);

биологические;

ослабленного соматического состояния ребенка;

химических;

социально-психологических.

Важную роль М. Е. Хватцев отводил и социально-психологическим причинам, понимая под ними различные неблагоприятные влияния окружающей среды.

Особое внимание в последние годы во всем мире привлекают проблемы речевых нарушений у детей со специфическими изменениями в структуре Х-хромосомы

которые сочетаются обычно с проявлениями разной степени выраженности умственной отсталости, наблюдаемой преимущественно у мальчиков. Речевые нарушения при этом синдроме полиморфны: общее речевое недоразвитие, дизартрия, иногда заикание. Характерным считается ускоренный темп речи, сочетающийся с персеверациями; а также двигательная расторможенность, аффективные нарушения.

Наследственно-дегенеративные заболевания нервной системы обусловлены изменениями генетической информации.

Синдромы речевых расстройств наблюдаются при многих наследственно обусловленных заболеваниях обмена веществ. Первым признаком нарушенного нервно-психического развития ребенка часто являются различные речевые нарушения.

Основу для изучения этиологии речевых расстройств составляют эволюционно-динамический подход и принцип диалектического единства биологического и социального в развитии речи.

Большую роль в нарушениях речевого развития и в возникновении невротических речевых расстройств играют социальные факторы (функциональные формы речевых расстройств). Окружающая ребенка социальная среда является не только условием, но и источником развития речи.

Материальным субстратом речевой функции является нервная система. Поэтому при повреждении нервной системы и нарушениях ее созревания под влиянием различных факторов наиболее часто отмечаются различные нарушения речи (органические центральные формы речевых расстройств). Многие виды речевых расстройств возникают под влиянием воздействия на развивающийся мозг ребенка различных неблагоприятных факторов. Различные соматические заболевания и болезни обмена веществ могут быть как благоприятными условиями для возникновения речевых расстройств, так и в некоторых случаях их непосредственными причинами.

Ответ №11

⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒

Поделиться: