Порядок работы с электрокардиографическим трактом аппарата

5.8.1 Электрокардиограмма снимается двумя способами:

– через электроды дефибрилляции;

– через электрокардиографический кабель.

При включении аппарата автоматически устанавливается режим приема ЭКГ от электродов дефибрилляции – знак в левом верхнем поле экрана.

При переключении на стандартные отведения I, II или III выдается сообщение НЕТ КАБЕЛЯ ЭКГ, если внешний электрокардиографический кабель не подключен.

При подключении кабеля стандартные отведения переключаются кнопкой I, II, … с выдачей соответствующего сообщения на дисплей.

При применении электрокардиографических электродов, подключаемых к кабелю, они подключаются к пациенту в соответствии с рисунком 16, (черный электрод (нейтральный) не участвует в формировании отведений и может быть подключен на любом удобном месте).

5.8.2 Задание усиления сигнала

Имеется три степени усиления сигнала:

– 5 мм/мВ;

– 10 мм/мВ;

– 20 мм/мВ.

Коэффициент усиления 10 мм/мВ активируется автоматически при включении аппарата. Для выбора коэффициента усиления используйте кнопку " mm/mV". Выбранный коэффициент усиления высвечивается на дисплее в верхнем левом поле.

Скорость перемещения ЭКГ на экране устанавливается автоматически – 25 мм/с. Остановка изображения производится нажатием кнопки СТОП, при этом слева вверху экрана появится знак « ** ». Повторным нажатием кнопки перемещение восстановится.

 

5.8.3 Индикация информации канала ЭКГ

а) В среднем поле экрана отображается волновая форма канала ЭКГ. Знак « » означает включение голосового сопровождения и цифры (1...4) рядом с ним — уровень громкости. При отключении голосового сопровождения (нажатие с удержанием кнопки ГРОМК) знак « » меняется на знак « ». Знак « Х » означает отключение звука пульса (нажатие УСТ-КИ — ЭКГ — ЗВУК ЧСС).

Знак " ♥ " (мигающий) на экране и верхние цифры показывают соответственно пульс и значение частоты сердечных сокращений (ЧСС).

При отсутствии QRS комплекса знак " ♥ " светится постоянно, вместо ЧСС высвечивается знак " - - - "

б) Знак « « % » означает режим выдачи звукового сигнала по тревоге – выход ЧСС за установленные границы. При включении аппарата активируется режим « % » - отключение звукового сигнала по тревоге. Режимы выдачи звукового сигнала выбираются последовательным нажатием кнопок УСТ-КИ – ТРЕВОГИ - ВКЛ/ВЫКЛ.

5.8.4 Установка границ ЧСС

Верхняя и нижняя границы ЧСС высвечиваются рядом со знаком « ».Для изменения границ ЧСС последовательно нажмите УСТ-КИ – ТРЕВОГИ. На экране появится изображение в соответствии с рисунком 17. Подвижный курсор указывает на верхнюю границу ЧСС.

 

Нажимая кнопки «↑ » и «↓ » измените значение числа.

Передвиньте курсор на нижнюю границу ЧСС, нажав кнопку

ВЫБОР, кнопками «↑ » или «↓ » измените значение нижней границы ЧСС.

Значения границ изменяются с шагом 5 уд/мин.

При отключении питания прибора установленные пределы сохраняются в энергонезависимой памяти.

5.8.5 Установка даты и текущего времени

Нажмите кнопку ДАТА. Кнопками «← », «→ » установите курсор против первого числа даты. Кнопками «↑ », «↓ » измените значение числа. Повторите указанные операции, передвигая курсор по всем числам даты и текущего времени до значения секунд (секунды не корректируются).

По сигналу «точного времени» нажмите СТАРТ, после чего секунды обнуляются, часы запускаются.

При коррекции даты и времени часы останавливаются и с целью сохранения точности хода и запуска часов выходите из этого режима с коррекцией минут.

 

5.8.6 Изменение контрастности

Имеется два вида вывода изображения на экран – на светлом фоне (позитив) и на темном фоне (негатив). Для перехода в режим негативного изображения необходимо последовательно нажать кнопки УСТ-КИ – -РЕЖИМ - ЭКРАН - ИНВЕРС.

Для перехода обратно повторите действия.

При отключении питания прибора выбранный режим сохраняется в энергонезависимой памяти.

5.8.7 Выключение антитреморного фильтра

Последовательно нажмите кнопки УСТ-КИ – ЭКГ– ФИЛЬТР.

На дисплее появится сообщение " f 50 Hz". Для включения фильтра указанные кнопки нажмите повторно.

Длительное нажатие кнопки ФИЛЬТР до звукового сигнала выключит фильтр 50 Hz и на дисплее изменится сообщение на " f, , Hz+Т". Для включения фильтра 50 Hz указанную кнопку нажмите повторно.

 

5.8.8 Нажатие кнопки РУС/ЛАТ переводит аппарат на вывод сообщений на дисплее и распечатки на термопринтере на английском языке.

Повторные действия возвращают аппарат на русский язык.

При отключении питания прибора выбранный язык сохраняется в энергонезависимой памяти.

 

5.8.9 Вывод ритмограммы и скаттерграммы

Последовательным нажатием кнопок УСТ-КИ – РЕЖИМ – МОНИТОР переведите аппарат в режим работы монитора, а затем нажмите кнопки УСТ-КИ – РЕЖИМ – ЭКРАН — ГРАФИК.

На экране дисплея в нижней строке появится изображение в соответствии с рисунком 18.

 

ЭКГ ++

РИТМ.

СКАТТ.

ЭКГ+ФПГ

ВЫХОД

Рисунок 18

 

Для выбора нужного режима необходимо нажать соответствующую кнопку.

ЭКГ + + – каскадный вывод ЭКГ (удвоение времени отображения ЭКГ на экране).

ЭКГ+ФПГ — одновременный вывод ЭКГ и ФПГ.

Ритмограмма представляет собой отображение всей выборки интервалов RR: вдоль оси абсцисс с равномерным шагом последовательно отмечены вертикальными отрезками ординаты, равные соответствующим значениям интервалов RR.

Скаттерграмма (корреляционная ритмограмма по Е.А. Березному) представляет собой двумерное отображение кардиоинтервалограммы. Чтобы построить скаттерграмму, на плоскость X, Y последовательно наносятся точки с координатами (х, у), задаваемыми рядом:

(RR₁, RR₂); (RR₂, RR₃); …; (RR_i, RR_i+1); …; (RR_N-1, RR_N),

где RR_i – значение интервала RR с номером I; N – число интервалов RR в исследуемой выборке.

Графики можно распечатать на термопринтере.

Кнопка СБРОС нажимается в случае необходимости стереть и возобновить ритмограмму (скаттерграмму).

Для выхода из режима нажмите кнопку ЭКГ+ФПГ.

 

Работа с регистратором

 

5.9.1 Регистратор работает со скоростью протяжки бумаги – 12, 5 или 25мм/с.

Для работы регистратора используется термобумага с сеткой или без сетки шириной 57-58 мм, в рулоне диаметром не более 50 мм; рекомендуемый тип термобумаги – К5723АК12.

5.9.2 Заправка бумаги

Включите аппарат, откройте крышку регистратора. Подведите бумажную ленту термочувствительным слоем вниз к нижней части резинового валика регистратора и нажмите кнопку " " на электроде. Регистратор автоматически захватит и протянет бумагу.

Вложите рулон бумаги в лоток регистратора и закройте крышку.

 

5.9.3 Установка типа бумаги

Рекомендуемый тип бумаги – с сеткой. В этом случае обеспечивается более экономичный режим энергопотребления от батареи.

В случае работы с термобумагой без сетки, ее может наносить сам регистратор автоматически.

Для обеспечения этого режима нажмите последовательно кнопки УСТ-КИ – ПРИНТЕР – СЕТКА и аппарат перейдет в режим управления информацией, отображаемой в нижней строке экрана дисплея согласно рисунку 19.

 

АВТ.

РУЧН.

СЕТКА

+12V

ВЫХОД

Рисунок 19

В среднем верхнем поле экрана появится знак « » (печать сетки). Повторное нажатие кнопки «СЕТКА» изменит знак

« » на « • » (отсутствие печати сетки).

При отключении питания прибора выбранный режим сохраняется в энергонезависимой памяти.

 

5.9.4 Пуск и останов регистратора

Регистратор может быть включен в ручном или автоматическом режиме, который выбирается кнопками АВТ. и РУЧН.

В ручном режиме регистратор включается кнопкой " " на электроде независимо от выбранного режима.

Останов производится повторным нажатием кнопки, если повторного нажатия кнопки нет, то регистратор остановится автоматически через 20 с работы.

Для перевода регистратора в режим автоматического пуска нажмите кнопку АВТ. При этом в среднем верхнем поле экрана высветится знак " АВТ".

Автоматический пуск возможен в двух случаях – пуск по проведению дефибрилляции и пуск по тревожной сигнализации при выходе ЧСС за установленные пределы.

В режиме АВТ. возможен и ручной пуск регистратора от кнопки " " на электроде. При автоматическом пуске регистратора на бумажную ленту выводится информация 4 с до пуска и 5 с после пуска, после чего происходит автоматический останов.

В автоматическом режиме пуска регистратор работает только со скоростью 25 мм/с, независимо от установленной скорости.

5.9.5 Установка скорости протяжки бумаги

Последовательно нажмите кнопки УСТ-КИ – ЭКГ – mm/s и установите скорости 12, 5 мм/с, 25 мм/с, (50 мм/с).

 

П р и м е ч а н и е – При выборе скорости 50 мм/с по экрану дисплея протягивание бумаги производится со скоростью 25 мм/с.

 

⇐ Предыдущая12345Следующая ⇒

Поделиться: