Обучение Стандартизированного Пациента/

Инструкции по игре:

Одежда – обычная повседневная; настроение – настроение относительно стабильное – при разговоре с врачом немного раздражительна, но внимательно слушает врача, надеетесь на улучшение состояния.

 

Ø Как отвечать на эмоциональные темы и вопросы – ответы должны быть построены таким образом, что пациентка убеждена, что для излечения надо выполнять назначения врача; она встревожена. Хочет услышать от врача, что все хорошо.

 

Ø Как отвечать на вопросы о страхах, беспокойствах и убеждениях пациента, касающихся его болезни – нужно убедить пациентку, что можно добиться улучшения состояния, и что нужно будет делать в дальнейшем. Проведенное дальнейшее обследование поможет выяснить причину заболевания.

 

Ø Физикальные симптомы, которые нужно играть – в данном случае нужно играть встревоженную маму, обеспокоенную за здоровье своего ребенка.  

Физические показатели: При осмотре врач выявит, что состояние ребенка средней степени тяжести за счет кожного зуда, высыпаний. Рост 98 см, масса тела 16 кг. ЧДД – 26 в мин. ЧСС – 110в мин. Температура тела 36, 7°С. Кожные покровы обычного цвета, на задней поверхности шеи, на локтевых и подколенных складках, на сгибательных поверхностях голеностопных и лучезапясных суставов, в заушных областях эритематозные, папулезные высыпания, отмечается сухость кожи, шелушение, инфильтрации, лихенизации. Имеются множественные экскориации, трещины. На местах разрешения имеются участки гиперпигментации. Сон беспокойный, прерывистый из-за кожного зуда, раздражительный. В носоглотке чисто. Тоны сердца ясные, ритм правильный. В легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный при пальпации. Печень не увеличена, селезенка не пальпируется. Стул нерегулярный, чередование запоров и жидкого стула. Мочеиспускание свободное, безболезненное.

Вопросы, которые могут задаваться (список вопросов, которые может спросить пациент во время встречи):

· Я слышала, что при таких заболеваниях делают уколы гормональных препаратов, это правда?

· Какие мази Вы нам назначите?

· Это заболевание останется на всю жизнь?

· Как в будущем предотвратить появление данного заболевания у моих других детей?

Вопросы, которые должны задаваться: Список вопросов, которые должен спросить пациент во время встречи. Пожалуйста, укажите, есть ли установленное время для вопросов (после того как учащийся отметил необходимость лечения)

 

· Какие могут быть осложнения данного заболевания?

· Как долго нам придется использовать гормональные мази?

Запрограммированные (согласованные) ответы (если необходимо)

 

 

1.	Когда впервые у ребенка появились высыпания?	с 2-х месяцев жизни
2.	Какие лекарственные препараты принимали в тот момент?	Фенистил, периодически кетотифен, местно противоаллергические мази
3.	Как часто высыпания беспокоят ребенка?	Высыпания появляются при употреблении сладостей. В среднем раз в полгода.
4.	С чем вы связываете данное обострение?	2-3 дня назад купила киндер, дала ребенку.
5.	Чем лечились на этот раз?	Самостоятельно давала супрастин
6.	Был ли эффект?	Да, немного легче становилось
7.	Стул у ребенка регулярный	Стул нерегулярный, чередование запоров и жидкого стула
9.	Чем купаете ребенка, какие мыло используете?	Обычное детское мыло
10	Чем стираете ее одежду?	Покупаю «Ушастый нянь»
11.	Когда начали давать прикорм, что давали?	С 6 месяцев, готовые каши без варки
12.	Есть ли у ребенка аллергия на лекарственные препараты?	Пока не наблюдали
13	У кого из ближайших родственников есть аллергические заболевания?	У меня аллергический ринит
14	Какие у Вас жилищно-бытовые условия?	Живем на квартире вчетвером с мужем
15	Есть ли дома сырость, плесень?	нет
16	Есть ли дома домашние животные?	нет
17	Как часто болеет простудными заболеваниями	За зиму 5-6  раз
18	Бывает ли одышка и хрипы	нет
19	Бывают ли у ребенка приступы чихания? Заложенность носа?	нет
20	Перенесенные детские инфекции?	Частые ОРВИ
21	Все прививки получали?	Да, с опозданием, но все
22	Состоите ли ребенок на диспансерном учете по какому-либо заболеванию?	Только у аллерголога

 

Вы ранее уже проходили обследование и осведомлены о результатах.

 

1. ОАК: незначительное повышение эозинофилов

2. ОАМ: в пределах нормы

3. БАК: показатели в пределах нормы.

4. Копрограмма: нейтральный жир, жирные кислоты, крахмал, йодофильные бактерии- отсутствуют, Неперев. клетчатка +, Лейкоциты 2-3 п/з в пределах нормы

5. Кал на я/глист – отр.

6. УЗИ: Реактивные изменения паренхимы печени, поджелудочной железы. Застой желчи в желчном пузыре.

⇐ Предыдущая1234Следующая ⇒

Поделиться: