Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Типы и подтипы холинорецепторов. Классификация средств, влияющих на передачу возбуждения в холинергических синапсах.
Холинергические синапсы локализованы в ЦНС (ацетилхолин регулирует моторику, пробуждение, память, обучение), а также в вегетативных ганглиях, мозговом слое надпочечников, каротидных клубочках, скелетных мышцах и внутренних органах, получающих постганглионарные парасимпатические волокна. В скелетных мышцах синапсы занимают небольшую часть мембраны и изолированы друг от друга. Ацетилхолин синтезируется в аксоплазме холинергических окончаний из ацетилкоэнзима А. Холинорецепторы представляют собой гликопротеины, состоящие из нескольких субъединиц. В соответствии с химической чувствительностью холинорецепторы классифицируют на мускариночувствительные (М) и никотиночувствительные (Н). Ацетилхолин имеет гибкую молекулу, способную в различных стереоконформациях возбуждать М и Н-холинорецепторы. М-холинорецепторы возбуждаются ядом мухомора мускарином и блокируются атропином. Они локализованы в нервной системе и внутренних органах, получающих парасимпатическую иннервацию (вызывают угнетение сердца, сокращение гладких мышц, повышают секреторную функцию экзокринных желез). М-холинорецепторы ассоциированы сG-белками. 1. М1-холинорецепторы ЦНС (лимбическая система, базальные ганглии, ретикулярная формация) и вегетативных ганглиев; 2. М2-холинорецепторы сердца (снижают частоту сердечных сокращений, атриовентрикулярную проводимость и потребность миокарда в кислороде, ослабляют сокращения предсердий); 3. М3-холинорецепторы: · гладких мышц (вызывают сужение зрачков, спазм аккомодации, бронхоспазм, спазм желчевыводящих путей, мочеточников, сокращение мочевого пузыря, матки, усиливают перистальтику кишечника, расслабляют сфинктеры); · желез (вызывают слезотечение, потоотделение, обильное отделение жидкой, бедной белком слюны, бронхорею, секрецию кислого желудочного сока). Н-холинорецепторы возбуждаются алкалоидом табака никотином в малых дозах, блокируются никотином в больших дозах. Н-холинорецепторы находятся в ионных каналах, в течение миллисекунд они повышают проницаемость каналов для Na+, K+ и Са2+ (через один канал мембраны скелетной мышцы проходит 5 — 107 ионов натрия за 1 с). Их классифицируют на Нхолинорецепторы нейронального (Нн) и мышечного (Нм) типов. Нейрональные Нн-холинорецепторы представляют собой пентамеры и состоят из субъединиц a2— a9, и β 2— β 4 (четыре трансмембранные петли). Локализация нейрональных Н-холинорецепторов следующая: · кора больших полушарий, продолговатый мозг, клетки Реншоу спинного мозга, нейрогипофиз (повышают секрецию вазопрессина); · вегетативные ганглии (участвуют в проведении импульсов с преганглионарных волокон на постганглионарные); · мозговой слой надпочечников (повышают секрецию адреналина и норадреналина); · каротидные клубочки (участвуют в рефлекторном тонизировании дыхательного центра). Мышечные Нм-холинорецепторы вызывают сокращение скелетных мышц. Они представляют собой смесь мономера и димера. Мономер состоит из пяти субъединиц (a1 — a2, β, γ, ε, δ ), окружающих ионные каналы. Для открытия ионных каналов необходимо связывание ацетилхолина с двумя a-субъединицами. Пресинаптические М-холинорецепторы тормозят, пресинаптические Н-холинорецепторы стимулируют высвобождение ацетилхолина. 1. Средства, влияющие на м- и н-холинорецепторы: · м-, н-холиномиметики: - карбахолин, ацетилхолин · м-, н-холиноблокаторы: - циклодол. 2. Антихолинэстеразные средства: · Обратимого действия: - физостигмина салицилат; - прозерин; - пиридостигмина бромид. · Необратимого действия: армин. 3. Реактиваторы холинэстеразы: - дипироксим; - изонитрозин; - аллоксим. 4. Средства, влияющие на м-холинорецепторы: · м-холиномиметики: - пилокарпина гидрохлорид; - ацеклидин. · м-холиноблокаторы: - атропина сульфат; - скополамина гидробромид; - платифиллина гидротартрат; - метацин; - экстракт красавки; - ипратропия бромид. 5. Средства, влияющие на н-холинорецепторы: · н-холиномиметики: - цититон; - лобелина гидрохлорид. · н-холиноблокаторы: Ганглиоблокирующие средства: - бензогексоний; - пентамин; - гигроний; - пирилен; Курареподооные средства (миорелаксанты): - тубокурарина хлорид; - панкурония бромид; - пипекурония бромид; - дитилин; |
Последнее изменение этой страницы: 2019-06-19; Просмотров: 576; Нарушение авторского права страницы