Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


XII. Права и обязанности сторон



12.1. Страхователь имеет право:

1. 12.1.1. получить оригинал Договора страхования и его дубликат в случае утраты;

2. 12.1.2. получить Правила и/или Условия страхования, разработанные на основе настоящих Правил, на основании которых заключен Договор страхования;

3. 12.1.3. получать разъяснения по заключенному Договору страхования;

4. 12.1.4. проверять соблюдение Страховщиком условий Договора страхования;

5. 12.1.5. назначать и заменять Выгодоприобретателя с соблюдением требований, предусмотренных в настоящих Правилах и законодательстве Россий ской

Федерации;

6. 12.1.6. вносить с согласия Страховщика изменения в условия Договора страхования;

7. 12.1.7. досрочно расторгнуть Договор страхования с обязательным письменным уведомлением об этом Страховщика. В этом случае Договор страхования

расторгается с более поздней из следующих дат: даты, указанной в заявлении как дата расторжения, или даты получения заявления на расторжение

Страховщиком.

8. 12.1.8. при досрочном прекращении Договора страхования по инициативе Страхователя, если возможность наступления страхового случая не отпала, и

существование страхового риска не прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай, - получить часть страховой премии за неистекший срок

дей ствия Договора страхования (за вычетом понесенных Страховщиком расходов), если это прямо предусмотрено Договором страхования.

12.2. Страхователь обязан:

1. 12.2.1. уплачивать страховую премию в размере и в сроки, определенные Договором страхования;

2. 12.2.2. при заключении Договора страхования сообщать Страховщику всю необходимую и достоверную информацию о своей (и/или Застрахованного лица) жизни,

деятельности и состоянии здоровья, а также любую другую информацию, запрашиваемую Страховщиком и необходимую ему для определения вероятности

наступления страхового случая и размера возможных убытков (оценки страхового риска);

3. 12.2.3. при коллективном страховании представить Страховщику список лиц, подлежащих страхованию, с указанием установленных для них размеров страховых

сумм по отдельным выбранным для каждого Застрахованного лица страховым рискам;

4. 12.2.4. в письменном виде сообщать Страховщику об изменениях, дополнениях или уточнениях, которые влияют на степень риска, в том числе произошедших во время дей ствия Договора страхования (изменениях в данных, указанных в заявлении на страхование и Договоре страхования, а также указанных в разделе XIII Правил);

5. 12.2.5. при обращении за страховой выплатой предоставить Страховщику заявление на выплату по установленной Страховщиком форме, а также все необходимые документы в соответствии с Разделом XVI Правил. Данная обязанность распространяется также на Застрахованное лицо и Выгодоприобретателя в случае их обращения за выплатой;

6. 12.2.6. возвратить полученную страховую выплату или её часть, если обнаружится такое обстоятельство, которое по закону или по настоящим Правилам полностью или частично лишает Страхователя, Застрахованное лицо, Выгодоприобретателя права на получение страховой выплаты;

7. 12.2.7. исполнять любые иные положения настоящих Правил, Договора страхования и иных документов, закрепляющих договорные правоотношения между Страхователем и Страховщиком, связанные с заключением, исполнением или прекращением этих правоотношений.

12.3. Страховщик имеет право:

1. 12.3.1. проверять достоверность данных и информации, сообщаемой Страхователем, Застрахованным лицом или Выгодоприобретателем (включая сведения,

указанные в заявлении/анкете на страхование), любыми доступными способами, не противоречащими законодательству Россий ской Федерации;

2. 12.3.2. потребовать признания Договора страхования недей ствительным, если после заключения Договора страхования будет установлено, что Страхователь

сообщил Страховщику заведомо ложные или недостоверные сведения;

3. 12.3.3. проверять выполнение Страхователем, Застрахованным лицом и Выгодоприобретателем положений настоящих Правил, Договора страхования и других

документов, закрепляющих договорные отношения между Страхователем и Страховщиком, связанных с заключением, исполнением или прекращением

этих отношений;

4. 12.3.4. потребовать медицинского освидетельствования лица, заявленного на страхование, в объеме, определенном Страховщиком, и направить его для

прохождения необходимого медицинского обследования в определенное лечебное учреждение;

5. 12.3.5. при расчете страховой премии применять понижающие и повышающие коэффициенты, устанавливать ограничения на размеры страховых сумм и

сочетания страховых рисков в Договоре страхования, вводить дополнительные исключения (например, в отношении причин страховых случаев);

6. 12.3.6. направить к Застрахованному лицу своего врача, которому должна быть предоставлена возможность свободного доступа к Застрахованному лицу, для

всестороннего его обследования;

7. 12.3.7. самостоятельно запрашивать в случае необходимости дополнительную документацию из лечебных и других учреждений и компетентных органов (в том

числе для принятия решения о страховой выплате);

8. 12.3.8. организовывать проведение повторного медицинского освидетельствования и независимой экспертизы в связи с обстоятельствами, имеющими отношение

к страховому случаю;

9. 12.3.9. при проведении страховой экспертизы - осматривать Застрахованное лицо, задавать ему вопросы о состоянии здоровья, просить выполнить его какие-

либо дей ствия, помогающие определить степень утраты функций организма, а также знакомиться с медицинскими документами о состоянии здоровья Застрахованного лица, лично беседовать с его лечащим врачом и другим медицинским персоналом, совершать иные дей ствия, необходимые для установления причин и обстоятельств страхового случая.

10. 12.3.10. Не признать случай страховым и отказать в страховой выплате в случае, если:
a) Страхователь (Застрахованное лицо) не исполнил обязанности, предусмотренные п.п. 12.2.1., 12.2.2., 12.2.4. Правил;
b) Страхователь, Застрахованное лицо либо Выгодоприобретатель предоставили ложные или недостоверные сведения, связанные с причиной наступления страхового случая;
c) представленные Страхователем (Застрахованным лицом, Выгодоприобретателем) документы не подтверждают наличие страхового случая, а получение Страховщиком дополнительных документов или проведение независимой экспертизы стало невозможным по вине Страхователя (Застрахованного лица, Выгодоприобретателя);
d) Застрахованное лицо отказалось или неоднократно уклонялось от прохождения экспертизы, организованной по требованию Страховщика;
e) в иных случаях, предусмотренных настоящими Правилами, Договором страхования и дей ствующим законодательством Россий ской Федерации.

11. 12.3.11. отсрочить страховую выплату:
a) до получения полной информации о страховом случае и подтверждающих документов о нем;
b) до окончания проверки, расследования или судебного разбирательства, либо устранения других обстоятельств, препятствующих выплате, если по фактам, связанным с наступлением события, имеющего признаки страхового случая, в соответствии с дей ствующим законодательством назначена дополнительная проверка, возбуждено уголовное дело или начат судебный процесс,
c) в других случаях, предусмотренных настоящими Правилами, Договором страхования и дей ствующим законодательством Россий ской Федерации.

12. 12.3.12. в случае уменьшения степени страхового риска (раздел XIII Правил) после заключения Договора страхования - внести изменения в Договор страхования по согласованию со Страхователем;

в случае увеличения степени страхового риска - потребовать у Страхователя изменения условий Договора страхования или уплаты дополнительной

страховой премии, а если стороны не пришли к согласию - вправе потребовать расторжения Договора страхования и возмещения убытков;

13. 12.3.13. осуществлять иные дей ствия в порядке исполнения положений настоящих Правил и Договора страхования.

12.4. Страховщик обязан:

1. 12.4.1. ознакомить Страхователя с условиями Договора страхования;

2. 12.4.2. выдать Страхователю Правила страхования и/или Условия страхования, разработанные на основании настоящих Правил, при заключении Договора

страхования;

3. 12.4.3. давать разъяснения по вопросам, касающимся Договора страхования;

4. 12.4.4. соблюдать требование законодательства о защите персональных данных, защищать от распространения информацию о персональных данных

Застрахованных лиц, переданную Страховщику, а также обрабатывать персональные данные только для целей заключенного Договора страхования, если иное не предусмотрено Договором страхования, и нести ответственность за надлежащее обеспечение сохранности, конфиденциальности и безопасности при обработке персональных данных, в соответствии с законодательством Россий ской Федерации;

5. 12.4.5. в случаях, не противоречащих дей ствующему законодательству Россий ской Федерации, сохранять конфиденциальность информации о Страхователе, Застрахованном лице, Выгодоприобретателе в связи с заключением и исполнением Договора страхования;

6. 12.4.6. при наступлении страхового случая произвести страховую выплату в срок, предусмотренный Правилами и Договором страхования;

7. 12.4.7. сообщить Застрахованному лицу/ Выгодоприобретателю или их законным представителям в письменной форме решение об отказе в страховой выплате с

обоснованием причин;

8. 12.4.8. выдать дубликат Договора страхования в случае его утери Страхователем.

9. 12.4.9. при досрочном прекращении Договора страхования по инициативе Страхователя, если возможность наступления страхового случая не отпала, и

существование страхового риска не прекратилось по обстоятельствам иным, чем страховой случай, - вернуть часть страховой премии за неистекший срок

дей ствия Договора страхования (за вычетом понесенных Страховщиком расходов), если это прямо предусмотрено Договором страхования.

12.5. Договором страхования могут быть предусмотрены иные права и обязанности сторон, не противоречащие законодательству Россий ской Федерации.


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-04-11; Просмотров: 1020; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.023 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь