Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы

 

Вопросы для самостоятельной подготовки:

1. Артериальное давление и факторы, его определяющие.

2. Систолическое, диастолическое, пульсовое и среднее давление крови в артериях.

3. Регуляция АД:

3.1. Регуляторные механизмы кратковременного действия.

3.2. Промежуточные (по времени) регуляторные механизмы.

3.3. Регуляторные механизмы длительного действия.

4. Рефлекторные и гуморальные механизмы изменения состояния сердечно-сосудистой системы при мышечной работе.

5. Физиологические методы исследования сердечно-сосудистой системы человека, используемые в клинической медицине и гигиенической практике.

6. Особенности регионального кровообращения.

 

Рассмотреть задачи к разделу и ответить на вопросы, маркированные буквами «СС»

 

Основная литература по изучаемой теме:

1. Лекции.

2. Физиология человека. Учебник / Под ред. В.М. Покровского, Г.Ф. Коротько. М.: Медицина, 1997. Т. 1. С. 363-400.

3. Физиология человека / Под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса. М.: Мир, 2005. Т.2. С. 525-564.

 

Дополнительная литература:

1. Физиология человека / Под ред. Г.И. Косицкого. М.: Медицина, 1985. С. 270-288.

2. Основы физиологии человека / Под ред. Б.И. Ткаченко. СПб.: Международный фонд истории науки, 1994. Т.1. С. 285-317.

3. Агаджанян Н.А. с соавт. Физиология человека / Под ред. Н.А. Агаджаняна. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Издательство НГМА, 2001. С. 216-223, 235-243, 252.

4. Гайтон А.К., Холл Дж.Э. Медицинская физиология. Учебник / Пер. с англ. М.: Логосфера 2008. С. 212-233, 270-276.

 

Самостоятельная работа по теме «Регуляция артериального давления»

 

Артериальное давление (АД) – это __________________________________________ _________________________________________________________________________

Артериальное давление является интегральным показателем функционирования сердечно-сосудистой системы.

АД создается и регулируется тремя механизмами (факторами):

1. _______________________________________________________________________

2. _______________________________________________________________________

3. _______________________________________________________________________

Давление крови в артериях не является постоянным – существуют волны колебания АД.

Рис. 12. Волны колебания артериального давления

Волны первого порядка синхронизированы с ____________________________________

Систолическое давление (СД) – ___________________________________________________

Обусловлено __________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________

Диастолическое давление (ДД) – __________________________________________________

Обусловлено __________________________________________________________________

Пульсовое давлении е (ПД) – _____________________________________________________ ______________________________________________________________________________

 

Волны второго порядка синхронизированы с ___________________________________

Понижение АД наблюдается при _________________, повышение – при _________________

 

Волны третьего порядка обусловлены _________________________________________

______________________________________________________________________________

 

Регуляция АД

Регуляторные механизмы кратковременного действия:

Рефлекс с барорецепторов дуги аорты и каротидного синуса

Нарисуйте рефлекторную дугу и обозначьте ее звенья.

 

 

1. ______________________________
2. ______________________________
3. ______________________________
4. ______________________________
5. ______________________________

 

При ↑ АД тонус прессорного центра __________, тонус артерий___________, АД___________

При ↓ АД тонус прессорного центра __________, тонус артерий___________, АД__________

 

Рефлекс с рецепторов растяжения предсердий и коронарных сосудов

Нарисуйте рефлекторную дугу и обозначьте ее звенья.

 

 

1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
4. _____________________________
5. _____________________________

 

3. Рефлекс с артериальных хеморецепторов

Нарисуйте рефлекторную дугу и обозначьте ее звенья.

 

 

1. _____________________________
2. _____________________________
3. _____________________________
4. _____________________________
5. _____________________________

 

 

Промежуточные (по времени) регуляторные механизмы:

Изменения транскапиллярного объема

↑ АД приводит к _____________фильтрации в интерстиций → внутрисосудистый объем ________ → АД _______________.

↓ АД приводит к _____________реабсорбции в капиллярах → внутрисосудистый объем ________ → АД _______________.

Релаксация напряжения в сосудистой стенке

При ↑ внутрисосудистого объема тонус сосудов сначала ____________________, а затем постепенно __________________. Эти реакции наиболее выражены в _______________ отделе сосудистой системы.

Ренин-ангиотензин-альдостероновая система

 

 

Статья I.Регуляторные механизмы длительного действия:

Осуществляются за счет изменения ОЦК.

Включают в себя следующие механизмы:

1. ___________________________________________________________________________

2. ___________________________________________________________________________

3. ___________________________________________________________________________

 

Основные показатели, используемые для оценки

функционального состояния системы кровообращения:

1. Частота сердечных сокращений (ЧСС)

2. Артериальное давление (АД)

1) Систолическое давление (СД) выражает сумму величин потенциальной и кинетической энергии, которой фактически обладает струя крови на данном участке сосудистой системы в момент систолы, т.е. СД характеризует сердечный выброс.

2) Диастолическое давление (ДД) отражает давление, которое испытывает сосудистая стенка при прохождении крови в фазу диастолы. Отражает состояние сосудистой стенки.

3) Пульсовое давление (ПД) – расчетная величина.

ПД = СД – ДД (мм рт.ст.)

У здоровых людей с возрастом ПД изменяется в пределах от 35 до 55 мм рт.ст.

4) Среднее динамическое давление (СДД) отражает условия кровотока в прекапиллярах, это своеобразный потенциал системы кровообращения, определяющий скорость поступления крови в капилляры тканей.

СДД = ПД/3 + ДД (мм рт.ст.)

⇐ Предыдущая123456789Следующая ⇒

Поделиться: