Принципы медицинского снабжения медицинской службы ГО и Всероссийской службы медицины катастроф.

Принципы медицинского снабжения медицинской службы ГО и Всероссийской службы медицины катастроф.

Мед снабжение – система научных знаний и практических действий, направленных на обеспечение потребностей СМК Минздрава РФ.

Принципы:

1)соответствие задачам и структуре СМК;

2)соответствие обеспечением ЛС и мед имуществом;

3)создание запасов мед имущества – оказание наибольшей мед помощи при различных ЧС.

Задачи мед снабжения мед службы ГО и Всероссийской службы медицины катастроф.

В соответствии с принципами мед снабжения (вопрос 1), определяются задачи мед снабжения:

1) Обеспечение мед имуществом повседневной лечебно-диагностической, профилактической, и научно-исследовательской деятельности ЦМК, подчиненных им учреждений и формирований;

2) Обеспечение готовности учреждений к работе в различных режимах функционирования СМК;

3) Прогнозирование потребностей в мед имуществе для ликвидации медико-санитарных потребностей ЧС;

4) Создание условий целенаправленного использования мед имущества;

5) Сбор и анализ состояния мед имущества;

6) Организация защиты мед имущества от поражающих факторов;

7) Организация бесперебойного обеспечения мед имуществом;

8) Руководство подразделениями мед снабжения по вопросам производственной деятельности и совершенствование ее матер.-технической базы;

9) Взаимодействие организации мед обеспечения с органами исполнительной власти;

10) Четкая система учета и отчетности мед имущества;

11) Проведение научно-исследовательских и опытно-конструкторских работ для совершенствования организации;

12) Контроль состояния мед снабжения;

13) Участие в разработке нормативно-правовых документов СМК;

14) Участие в подготовке, повышении квалификации и аттестации специалистов СМК;

15) Участие в международном сотрудничестве по поводу проведения обеспечения мед имуществом.

Органы снабжения мед имуществом в условиях ЧС и их задачи.

Снабжение медицинским имуществом формирований и учреждений службы мед катастроф организуют органы мед снабжения. К ним относятся:

1. Отделы мед снабжения центров мед катастроф;

2. Аптеки;

3. Склады мед техники, подчиненной к ним учреждений.

Задачи:

- прием мед имущества, поступившего для нужд службы мед катастроф;

- накопление содержанием мед имущества (в т.ч.ядовитых и сильнодействующих веществ);

- выдача;

- содержание резерва;

- формирование комплектов;

- контроль сроков годности, своевременное пополнение и обновление;

- тех обслуживание и метрологический контроль мед средств, находящихся на контроле, в том числе и в резерве.

Организационная структура отделов мед снабжения Всероссийской службы мед катастроф. Нарисуйте схему организации снабжения в режиме повседневной деятельности.

Обязанности организационной структуры:

- организация работы отдела мед снабжения и контроль;

- разработка и предоставление в органы местной власти документа на получение на необходимые виды фарм деятельности, контроль за лицензированием;

-распределение обязанностей м-ду сотрудниками отдела;

- определение подчиненности центра, подчиненных ему формирований и учреждений в мед имуществе (его заготовка, планирование, организация);

- организация получения, накопления, хранения, пополнение мед имущества;

- организация учета потребности мед имущества;

- организация тех обслуживания и ремонта мед техники;

- участие в разработке планов контрольно-ревизионной работы;

- своевременное предъявление претензий поставщикам мед снабжения;

- своевременное принятие мер при недостаче, излишков, утрат по назначению директора;

- планирование, подготовка штатного состава и подразделений мед снабжения;

- участие в организации и выполнении научно-исследовательских и научно-практических работ;

- методическое руководство работой подразделений мед снабжения формирований и учреждений подчиненных центру мед катастроф;

- контроль подготовки, в том числе материальной базы, подразделений мед снабжения центра мед катастроф и подчиненных ему формирований и учреждений к работе в ЧС.

Медицинское имущество, его характеристика и классификация.

Все имущ, предназначенное для формирований и учреждений МСГО и СМК принято делить на: санитарно-хозяйственное, специальное и медицинское.

К санитарно-хозяйственному имуществу относятся: нательное и постельное белье, хозяйств-я и больничн мебель, производственное и кухонное оборуд-е, инвентарь, посуда, одежда, обувь и др.

К специальному имуществу относятся:

− СИЗ органов дыхания и кожи,

− дозиметрическая аппаратура, приборы хим и бактериолог-й разведки и блоки питания к ним,

− технические средства связи и оповещения,

− медицинские СИЗ,

− электроосветительные средства,

− съемное оборуд-е для транспортных средств, типовое санитарное оборуд-е - ТСО, универсальное санитарное приспособление для грузовых автомобилей - УСП-Г и др.

Мед имуществом называется совокупность специальных материальных средств, предназнач-х для оказания мед помощи, диагностики, лечения, профилактики заболеваний и поражений, выполнения сан-гигиен-х и противоэпидемических мероприятий, оборуд-я мед формирований и учреждений СМК.

К нему относятся: ЛС, в том числе антидоты и средства

профилактики поражений ионизирующими излучениями; иммунобиологические преп; хим реактивы; дезинфекционные, дезинсекционные, дератизационные средства и репелленты; мед техника и запасные части к ней; перевяз средства; предметы ухода за больными, прочие расходные материалы; аптечная и лабораторная посуда, материалы и при-надлежности; материалы и принадлежности для стоматологии; материалы и принадлежности для физиотерапии; рентгеновская пленка и фотоматериалы; вспомогательные материалы и т.д.

Лекарственные средства классифицируют по:

− фармакотерапевтическому действию;

− опасным физико-химическим свойствам;

− токсичности;

− чувствительности к воздействию внешних факторов;

− агрегатному состоянию;

− форме выпуска;

− способу применения и т.д.

Предметы для ухода за больными - по предназначению, материалам, из которых выполнены изделия и т.д.

Медицинскую технику - по функциональному, по конструкционным

особенностям, предназначению и т.д.

По учетному признаку и порядку описания с книг учета мед имущ подразделяется на расходное и инвентарное.

К расходному имуществу относятся предметы, которые расходуются

полностью при их применении (медикаменты, реактивы, перевязочные сред-

ства) или приходят в негодность в результате кратковременного их примене-

ния (хирургические иглы, шприц - тюбики и др

К инвентарному имущ относятся предметы, эксплуатация которых рассчитана на длительное время. Это имущ подразделяется на 2 группы:

− первая инвентарная группа (И-1) - малоценные предметы, которые быстро изнашиваются (пинцеты, стетофонендоскопы, шприцы и т.п.):

− вторая инвентарная группа (И-2) – дорогостоящие предметы, которые должны находиться в эксплуатации длит время (приборы, аппараты, санитарная техника).

Инвентарное медимущ по качественному сост-ию делится на 3 категории.

1 категория – полностью исправное имущество,

2 категория – имущество, требующее ремонта,

3 категория – имущество негодное к дальнейшему использованию и

ремонту и подлежащее списанию.

Медицинское имущество, используемое МСГО и СМК, прежде всего,

подразделяется на две группы по предназначению: имущество текущего

снабжения и запасы. В каждую из них входят как лекарственные средства,

так и медицинская техника. К 1й группе относятся предметы, используемые в повседневной лечебно-профилактической и науч-исслед-кой деят-ти, а также для учебных целей.

Во 2ю группу входят предметы, предназначенные для исп-я в ЧС. Запасы различаются по видам: медицинское имущество резерва и неснижаемого запаса.

 

Контроль качества медицинского имущества. Общие положения. Этапы контроля. Государственный контроль.

Для соблюдения качества медицинского имущества необходимо соблюдать правила хранения. Существует инструкция Прик. МЗ РФ №377

Основные требования:

· Достаточное количество отапливаемых или охлажденных помещений или хранилищ

· Наличие оборудования для размещения

· Гидротермический режим

· Профилактический и технический осмотр

· Контроль качества в процессе хранения

· Соблюдения сан. эпед. режима

· Обеспечение целостности упаковки

· Учет и инвентаризация

· Правила пожарной безопасности

· Техническая защита помещений

· Сохранность наркотических и псих. Согласно приказу №330

Качество лекарственных средств оценивается в соответствии с Инструкцией. («удвалетворяет, годная продукция», «брак, не удвалетворяет»)

Основные этапы процесса контроля

· Создание стандартов

· Наблюдение изменений

· Сравнения исполнения со стандартами

· Оценка результатов и внесение необходимых корректив

Государственный контроль качества, эффективности и безопасности лекарственных средств осуществляется на федеральном уровне, межрегиональном, региональном, территориальном и производственном уровнях. Порядок проведения государственного контроля качества лекарственных средств на территории РФ определяет приказ МЗ РФ от 4 апрел. 2003 г. №

Виды:

1. Предварительный контроль.

Подлежат лекарственные средства, произведенные предприятиями – производителями лекарственных средств на территории РФ. Процедура в двух словах: направление заявки, анализ документов, отбор образцов ЛС, направление на экспертизу качества, проведение ее, принятие МЗ РФ результатов.

Экспертиза проводится в срок, не превышающий 30 рабочих дней со дня поступления образцов ЛС и комплекта документов. Если качество соответствует проводится выборочный.

2. Выборочный контроль

Ассортимент и периодичность отбора образцов ЛС регламентируется планом выборочного контроля. Минимальный срок экспертизы 40 дней. Контроль проводят по показателям: «упаковка», «маркировка», проверяют происхождение, соответствие ЛС сопроводительной документации и гос. станд. качества, принадлежность к данной партии ЛС.

3. Повторный выборочный контроль

Подлежат лекарственные средства в случае возникновения споров об их качестве между субъектами обращения ЛС. Миним. срок 20 дней.

Основные направления по порядку проведения качества ЛС на территории субъектов РФ определяет « положение о территориальном органе контроля качества» от 24.9.03. Территориальный орган создается для выборочного государственного контроля качества ЛС. Является самостоятельным юр.лицом с отчетностью в соответствии с законодательством РФ.

Требования к иньекционным растворам, изготовленным аптекой в полевых условиях.

Требуется готовить в полевых условиях:

1) плазмозаменяющие: 0, 9% р-р NaCl, 5% р-р глюгозы, р-р Рингера-Локка и др.

2) противошоковые: многокомп. р-ры типа р-ра Петрова, Попова №3, Сельцовского.

3) р-ры Новокаина разл. конц. (0, 25 – 2%)

4) прочие инъекц. р-ры, используемые в больших (3 – 5% р-р NaHCO3; 1 – 3% р-р KCl) и малых кол-вах (р-ры Атропина сульфата, барбамила, дипироксима, унитиола и др.)

Производится с пом. оснащения, входящ. в комплект «Аптека – инъекционная».

Фильтрование инъекц. р-ров произв. с пом. фильтра аптечного полевого (ФАП) по инструкции.

Т. к. большие кол-ва, разрешается фильтровать без переналадки и мытья системы фильтрации в такой последов.: изотон. р-ры NaCl, р-ры новокаина (в порядке увелич. конц.), р-ры глюкозы (в порядке увелич. конц.).

Флак. и пробки стерил. заблаговременно. Хранят в плотных укладочных и др. ящиках, выстланных внутри п/этилен. пленкой, оставляя часть пленки для закр. посуды сверху.

Изгот. в соответствии с ГФ.

Треб. к инъекц. р-рам.:

1) отсутст. мех. примесей

2) стерильность

3) стабильность

4) апирогенность

5) к отдельным – изотоничность.

В спец. оборуд. асептич. помещ. Использ-ся апирогенная дистилл. или деминерализ вода (д/инъек.). Использ. стабилизаторы.

Фильтры: ткани из синтетич. волокон на основе поливинилхлорида, перлона, лавсана, полипропилена и др.

 

Принципы медицинского снабжения медицинской службы ГО и Всероссийской службы медицины катастроф.

Мед снабжение – система научных знаний и практических действий, направленных на обеспечение потребностей СМК Минздрава РФ.

Принципы:

1)соответствие задачам и структуре СМК;

2)соответствие обеспечением ЛС и мед имуществом;

3)создание запасов мед имущества – оказание наибольшей мед помощи при различных ЧС.

123456Следующая ⇒

Поделиться: