Цель занятия: изучить этиологию и патогенез экстремальных состояний – шок, кома, коллапс.

Опыт: Воспроизведение анафилактического шока у крысы.

Методика: За две недели до опыта провести сенсибилизацию крысы внутрибрюшинным введением лошадиной сыворотки (по 0.1-0.2 мл в течение 3 дней).

После фиксации наркотизированного нембуталом животного (в/м раствор нембутала, 40 мг/кг) посчитать частоту дыхания. Внутрибрюшинно ввести разрешающую дозу лошадиной сыворотки в количестве 0.7-1, 0 мл, которая приводит к развитию шока. Через 15 мин от введения разрешающей дозы лошадиной сыворотки отметить изменения в поведении животного, характере дыхания (посчитать частоту дыхания)

На основании полученных данных сделать вывод о возможности экспериментального воспроизведения анафилактического шока, о механизмах его развития.

Тестовые задания для самоконтроля.

Укажите правильный ответ

1. ОСТРО РАЗВИВАЮЩИЙСЯ СИНДРОМ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЙСЯ РЕЗКИМ УМЕНЬШЕНИЕ КАПИЛЛЯРНОГО КРОВОТОКА В РАЗЛИЧНЫХ ОРГАНАХ, НЕДОСТАТОЧНЫМ СНАБЖЕНИЕМ КИСЛОРОДОМ, НЕАДЕКВАТНЫМ УДАЛЕНИЕМ ИЗ ТКАНЕЙ ПРОДУКТОВ ДЕСТРУКЦИИ ТКАНЕЙ И ПРОЯВЛЯЮЩИЙСЯ ТЯЖЕЛЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА

а) Коллапс

б) шок

в) обморок

 

2. КАКОЙ ПРОЦЕСС РАЗВИВАЕТСЯ С ПЕРВИЧНОЙ ВАЗОКОНСТРИКЦИЕЙ:

а) шок

б) коллапс

 

3. В ПЕРВУЮ СТАДИЮ ШОКА ПРОИСХОДИТ:

а) активация симпатоадреналовой системы

б) активация симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой системы

в) подавление симпатоадреналовой и гипофизарно-надпочечниковой системы

 

Рекомендуемая литература:

· Атлас по патофизиологии. Войнов В.А.. Изд.МИА 2007, -256с.

· Патологическая физиология. Учебник. / Под редакцией Зайко Н.Н.. Изд. МЕДпресс-информ, 2008.-640с.

· Патофизиология. Учебник, 1 том. / Под редакцией Новицкого В.В., Гольберг Е.Д., Уразова О.И., издание 4-е переработанное и дополненное. Москва, «Гэотар-Медиа» 2009. -800с.

· Патофизиология. Учебник. / Под редакцией П.Ф. Литвицкого, издание 4-е, Москва, «Гэотар-Медиа» 2009.- 469с.

· Патофизиология. Учебник, 3 том. / Под редакцией А.И. Воложина, Г.В.Порядина, издание 2-е, Москва, «Академия» 2008. - 253с.

· Тестовые задания по курсам «патологическая физиология» и «общая и медицинская радиобиология»/ под общ. Ред. Л.Н. Рогова. – Волгоград: Изд-во ВГПУ «Перемена», 2008.-132с.

Часть 2. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

ЗАНЯТИЕ 1

Раздел: Патологическая физиология крови

Тема: Патологическая физиология красной крови

 

Эритрон – это морфо-функциональная единица системы крови, которая включает в себя органы эритропоэза, эритродиэреза, пул циркулирующих в крови эритроцитов, и механизмы регуляции между эритропоэзом и эритродиэрезом.

Анемия — патологический процесс, характеризующийся уменьшением содержания гемоглобина и (или) количества эритроцитов в единице объема крови в сочетании с изменением их качества.

Патогенетическая классификация анемий:

1. Анемии вследствие потери крови (постгеморрагические, дилюционные):

- острая постгеморрагическая;

2. Анемия вследствие нарушения кровообразования (дизэритропоэтические):

а) анемия от дефицита гемопоэтических веществ:

— железодефицитные, хроническая постгеморрагическая

— В₁₂-фолиеводефицитная,

— дефициты смешанного типа;

б) анемия вследствие угнетения или истощения костного мозга:

-гипопластические

-апластические

3. Анемия вследствие повышенного кроворазрушения (гемолитические):

а) наследственные – мембранопатии ( дефект оболочки эритроцитов);

гемоглобинопатии;

-ферментопатии (недостаточность ферментативных систем, обеспечивающих жиснеспособность эритроцита);

б) приобретенные -аутоиммунные, изоиммунные ( в результате образования антител к эритроцитам );

Для мазка крови больного острой постгеморрагической анемией характерен нормобластический тип кроветворения, регенеративный сдвиг с появлением полихромотофильных эритроцитов, ретикулоцитов (при суправитальной окраске мазков основными красителями) и нормоцитов: оксифильных, полихроматофильных, базофильных.

Мазок крови больного хронической постгеморрагической анемией характеризуется нормобластическим типом кроветворения, гипохромией, с признаками дегенеративного сдвига: анизоцитозом и пойкилоцитозом.

Мазок крови больного В₁₂-фолиеводефицитной анемией характеризуется мегалобластическим типом кроветворения, гиперхромией, признаками дегенеративного сдвига (анизоцитоз, пойкилоцитоз, в клетках — тельца Жолли, кольца Кебота).

Мазок крови больного гемолитической анемией характеризуется нормобластическим типом кроветворения: гипо-, изо- или гиперхромией. Признаки дегенеративного сдвига: анизоцитоз, пойкилоцитоз, базофильная пунктуация Признаки регенеративного сдвига: нормоциты оксифильные, полихроматофильные, базофильные и ретикулоциты, обнаруженные при суправитальной окраске мазка основными красителями.

Цель: Изучить количественные и качественные изменения в системе эритрона при патологии.

Опыт 1. Подсчет количества эритроцитов при постгеморрагической анемии.

Методика: Постгеморрагическая анемия воспроизводится у кролика повторным кровопусканием. Кровь для подсчета эритроцитов набрать из краевой вены уха кролика после прокола ее иглой. Кровь набрать в красный меланжер до метки 0, 5 и довести физиологическим раствором до метки 101. Меланжер встряхивать в течение 2 мин, на 1/3 содержимое удалить и заправить сетку камеры Горяева. Подсчет эритроцитов произвести в 5 расчерченных больших квадратах по диагонали с использованием формулы:

где а — количество эритроцитов в пяти больших квадратах;

4000 — количество малых квадратов, объем которых составляет 1 мм³

200 — степень разведения крови;

80 — количество сосчитанных малых квадратов.

Сформулировать вывод об изменении содержания эритроцитов при постгеморрагической анемии.

⇐ Предыдущая234567891011Следующая ⇒

Поделиться: