Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Тема: Рак толстого кишечника
1. Методы определения метастазов у больных раком толстой кишки (один ответ лишний): + ирригоскопия - лапароскопия - УЗИ - КТ - рентгеноскопия легких 2. Основной недостаток одномоментной брюшно-промежностной экстирпации прямой кишки: - высокий риск послеоперационных осложнений - травматичность операции + ликвидация замыкательного аппарата прямой кишки - технические трудности при выполнении операции - плохие отдаленные результаты лечения 3. Операция выбора при раке анального канала: - обструктивная резекция прямой кишки с лимфодиссекцией - передняя резекция прямой кишки с лимфодиссекцией - задняя резекция прямой кишки с лимфодиссекцией + брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с лимфодиссекцией - левосторонняя гемиколэктомия с лимфодиссекцией 4. Радикальная операция при раке нижне-ампулярного отдела прямой кишки: + брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки с лимфодиссекцией - передняя резекция прямой кишки с лимфодиссекцией - сигмостомия с лимфодиссекцией - операция Гартмана с лимфодиссекцией - иссечение опухоли с оставлением сфинктера и лимфодиссекцией 5. Пятилетняя выживаемость после операций по поводу рака ободочной кишки Т1N0М0: - 5-10% - 20-30% - 40-50% - 60-70% + 80-100% 6. Основной признак рака ободочной кишки при отсутствии расстройств дефекации: - вздутие живота - интенсивная боль в животе + анемия - потеря аппетита - кахексия 7. Двухэтапную операцию на ободочной кишке применяют при: - плановой операции по поводу рака Т2N0M0 - плановой операции по поводу рака Т3N1M0 - плановой операции по поводу рака Т1N0M0 + экстренной операции по поводу обтурирующего рака Т3N1M0 - экстренной операции по поводу кровоточащего рака Т3N1M0 8. Показания к тотальной проктоколэктомии: - хронический спастический колит - первично-множественный рак ободочной кишки - дивертикулез левой половины ободочной кишки + семейный диффузный полипоз - рак восходящей кишки 9. Брюшно-промежностная экстирпация выполняется при локализации опухоли: + до 6 см от анального отверстия - 7-10 см от анального отверстия - 10-15 см от анального отверстия - 15-20 см от анального отверстия - 20-25 см от анального отверстия 10. Первым этапом при раке сигмовидной кишки, осложненном кишечной непроходимостью, чаще выполняется: + обструктивная резекция сигмовидной кишки - трансверзоректостомия - передняя резекция прямой кишки - резекция сигмовидной кишки с наложением анастомоза - резекция сигмовидной кишки с низведением 11. Признак неоперабельности при раке толстого кишечника: - острая кишечная непроходимость + асцит - пальпируемая опухоль - анемия - кровотечение 12. Циторедуктивной операцией при раке ободочной кишки считается: - резекция кишки с удалением метастазов печени - трансверзостомия + резекция кишки без унесения пораженных регионарных лимфоузлов - резекция кишки с лимфодиссекцией - сигмостомия 13. Показания к двухэтапной операции при обтурационной толстокишечной непроходимости: - перемежающаяся непроходимость + запущенная непроходимость - нерезектабельная опухоль - множественные метастазы в печень - метастазы в легкие 14. Методы обнаружения рака прямой кишки (один ответ лишний): - пальцевое исследование - ректороманоскопия + лапароскопия - ирригоскопия - колоноскопия 15. Радикальная операция при перфоративном раке нижней трети сигмовидной кишки: - трансверзоректостомия + обструктивная резекция сигмовидной кишки - трансверзостомия - сигмостомия - резекция сигмовидной кишки с наложением межкишечного анастомоза 16. Паллиативная операция при раке восходящей ободочной кишки: - правосторонняя гемиколэктомия + илеотрансверзостомия - резекция слепой кишки - трансверзостомия - сигмостомия 17. Паллиативная операция при раке прямой кишки: - экстирпация прямой кишки - передняя резекция прямой кишки + сигмостомия - илеоректостомия - задняя резекция прямой кишки 18. Тенезмы характерны для опухолей: + прямой кишки - сигмовидной кишка - левой половины ободочной кишки - поперечно-ободочной кишка - правой половины ободочной кишки 19. Радикальная операция при раке слепой кишки: - резекция слепой кишки + правосторонняя гемиколэктомия - операция Гартмана - илеотрансверзостомия - трансверзостомия 20. Оптимальная операция при раке среднеампулярного отдела прямой кишки: + передняя резекция прямой кишки - гемиколонпроктэктомия - экстирпация прямой кишки - операция Гартмана - сигмостомия 21. Большинство опухолей ободочной кишки имеет морфологическое строение: + аденокарциномы - перстневидноклеточного рака - плоскоклеточного рака - недифференцированного рака - карциноида 22. Частота малигнизации при диффузном полипозе толстой кишки достигает: - 5-10 % - 0, 5-1 % - 50-60 % - 20-30 % + 70-100% 23. Наиболее часто встречающиеся осложнения рака толстой кишки (один ответ лишний): + непроходимость кишечника - воспаление в окружающих опухоль тканях - заворот - перфорация опухоли - кишечное кровотечение 24. Достаточный объем резекции дистального участка при раке ректосигмоидного отдела толстой кишки: - 20 см с цитологическим контролем по линии резекции - 40 см с цитологическим контролем по линии резекции - 10 см с цитологическим контролем по линии резекции + 5 см с цитологическим контролем по линии резекции - краевая резекция опухоли с цитологическим контролем по линии резекции 25. Наиболее часто рак ободочной кишки поражает: - слепую кишку - восходящую ободочную кишку - поперечную ободочную кишку - нисходящую ободочную кишку + симовидную кишку 26. По классификации TNM признаками опухоли толстого кишечника Т1 являются: - нет признаков опухолевого роста - carcinoma in situ + опухоль распространяется на подслизистый слой - опухоль распространяется на мышечный слой - опухоль распространяется на серозную оболочку 27. По классификации TNM признаками опухоли толстого кишечника Т4 являются: - нет признаков опухолевого роста - carcinoma in situ - опухоль распространяется на подслизистый слой - опухоль распространяется на мышечный слой + опухоль распространяется на серозную оболочку
28. Предшествующее фоновое заболевание при раке ободочной кишки: - острый парапроктит - геморрой - хронический парапроктит - дивертикулез + семейный полипоз 29. По классификации TNM признаками N2 при раке толстого кишечника являются: - метастазы в одном лимфоузле брыжейки - метастазы в двух лимфоузлах брыжейки - метастазы в трех лимфоузлах брыжейки + метастазы в четырех лимфоузлах брыжейки - метастазы в печень 30. Клинические формы рака ободочной кишки (один ответ лишний): - токсико-анемическая - энтероколитическая + пенетрирующая - диспепсическая - обтурационная 31. Ранний болевой синдром при раке прямой кишки характерен для локализации опухоли: + в анальном канале - в ректосигмоидном отделе - в верхнеампулярном отделе - в среднеампулярном отделе - в нижнеампулярном отделе 32. Для ранней стадии рака ободочной кишки характерно: - кровотечение - боль - кишечная непроходимость + бессимптомное течение - похудание 33. Локализация рака в прямой кишке, при которой чаще бывают метастазы в паховые лимфатические узлы: + в анальном канале - в нижнеампулярном отделе - в среднеампулярном отделе - в верхнеампулярном отделе - в ректосигмоидном отделе
34. Выбор метода радикальной операции при раке прямой кишки зависит: - от стадии заболевания - от макроскопической формы роста + от локализации опухоли - от наличия сопутствующих заболеваний - от гистотипа опухоли 35. Предоперационная лучевая терапия выполняется при локализации рака в: - слепой кишке - поперечно-ободочной кишке - нисходящей кишке - сигмовидной кишке + прямой кишке 36. Химиотерапевтическое лечение при раке толстого кишечника не проводится: - после резекции кишки по поводу рака Т4 - при подозрении на нарушение абластичности операции - в метастатической стадии - после циторедуктивных операций + в дооперационном периоде
37. Пальцевое исследование прямой кишки наиболее эффективно в положении больного: - на спине с согнутыми ногами - на левом боку с согнутыми ногами - на правом боку с согнутыми ногами с переводом на корточки - на корточках + в коленно-локтевом положении с переводом на корточки 38. Вероятность малигнизации ворсинчатого полипа: - до 5% - 10-35% + 85-90% - 91-95% - 100% 39. Тактика лечения обтурирующего рака прямой кишки с множественными метастазами в печень: - только химиотерапия - передняя резекция прямой кишки + двуствольная сигмостомия - экстирпация прямой кишки - только симптоматическая медикаментозная терапия 40. Для токсико-анемической формы рака характерно: - вздутие живота - неустойчивый стул - примесь крови и слизи в кале - схваткообразная боль в животе + эритропения 41. Токсико-анемическая форма рака чаще встречается при локализации опухоли: + в правой половине ободочной кишки - в ректосигмоидном отделе - в поперечно-ободочной кишке - в нисходящем отделе - в сигмовидной кишке 42. Обтурационная форма рака толстой кишки чаще встречается при опухоли: - слепой кишки - восходящего отдела - поперечно-ободочная кишки - нисходящего отдела + ректосигмоидного отдела 43. Отличительный признак опухоли слепой кишки от аппендикулярного инфильтрата: - пальпируемое образование в правой подвздошной области - плотная консистенция образования - болезненность при пальпации + признаки поражения слизистой оболочки слепой кишки при ирригоскопии - признаки сдавления слепой кишки извне при ирригоскопии 44. Колоноскопия у больных раком ободочной кишки не позволяет: - определить локализацию опухоли + установить факт неоперабельности опухоли - морфологически верифицировать процесс - определить форму роста - определить протяженность поражения 45. Объем правосторонней гемиколэктомии: + удаление терминального отдела подвздошной кишки, слепой, восходящей и части поперечно-ободочной кишки - удаление восходящей и правой половины поперечно-ободочной кишки - удаление правой половины поперечно-ободочной кишки - удаление правой половины толстой кишки и терминального отдела подвздошной - удаление всей восходящей кишки 46. Объем левосторонней гемиколэктомии: - удаление нисходящей кишки - удаление нисходящей кишки и селезеночного изгиба ободочной кишки + удаление левой трети поперечно-ободочной, нисходящей и сигмовидной кишки - удаление нисходящей кишки и части поперечно-ободочной кишки - удаление селезеночного изгиба ободочной кишки 47. Показания для левосторонней гемиколэктомии: + рак селезеночного изгиба ободочной кишки - рак средней трети сигмовидной кишки - рак средней трети поперечно-ободочной кишки - рак правой трети поперечно-ободочной кишки - рак нижней трети сигмовидной кишки
48. Объем вмешательства при осложненной форме неспецифического язвенного колита: - правосторонняя гемиколэктомия - левосторонняя гемиколэктомия + колэктомия - трансверзостомия - экстирпация прямой кишки 49. Преобладающая микроскопическая форма рака прямой кишки: - лимфосаркома + аденокарцинома - лимфангиома - ангиосаркома - слизистый рак 50. Предшествующее фоновое заболевание при раке прямой кишки: - геморрой - трещина + полип - острый парапроктит - травма |
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 1001; Нарушение авторского права страницы