Техника проведения контрольного кормления
Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
1. Объяснить маме, (родственникам) цель ход проведения процедуры.
| Обеспечение права матери на информацию
|
2. Приготовить необходимое оснащение.
| Обеспечение чёткости выполнения процедуры
|
3. Вымыть и осушить руки.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
4. Надеть на ребёнка памперс и запеленать.
| При использовании памперса исключаются погрешности в получении данных
|
5. Подготовить мать к кормлению грудью.
| Исключение инфицирования ребёнка во время кормления. Создание комфортных условий для проведения кормления
|
6. Обработать весы дезинфицирующим раствором.
|
|
Выполнение процедуры
|
1. Взвесить ребёнка и зафиксировать полученную массу
| Регистрация исходного веса
|
2. Передать ребёнка матери для кормления грудью в течение 20 мин
| Достаточное время для высасывания ребёнком необходимой дозы
|
Окончание таблицы 11
|
|
| молока и удовлетворение сосательного рефлекса
|
3. Повторно взвесить ребёнка (не меняя пелёнок в случае мочеиспускания и дефекации) и зафиксировать результат. Определить разницу полученных данных (при взвешивании ребёнка до и после кормления)
| Определение количества высосанного молока
|
Завершение процедуры
|
1. Передать ребёнка маме или положить в кроватку
| Обеспечение безопасности ребёнка
|
2. Протереть весы дезинфицирующим раствором
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
3. Рассчитать необходимое ребёнку количество молока на одно кормление (объёмным или калорийным методом)
| Необходимое количество молока зависит от возраста, массы тела ребёнка
|
4. Оценить соответствие фактически высосанного молока ребёнком должному количеству
| Оценивается степень процесса лактации у матери
|
Приготовление продуктов прикорма
Цель: профилактическая
ü постепенное приспособление ребёнка к другим источникам и формам удовлетворения пищевой потребности;
ü восполнение потребностей в витаминах, минералах, микроэлементах;
Показания:
ü продукты прикорма начинают вводить с 4-4, 5 мес. (фруктовые соки, фруктовые пюре, ягодные соки с 5-6 мес.)
Приготовление фруктовых, ягодных соков
Оснащение:
ü яблоки;
ü ягоды с мягкой оболочкой (малина, клубника, земляника);
ü сито;
ü нож;
ü стеклянная или эмалированная посуда;
ü миксер или «толкушка»;
ü пластмассовая тёрка;
ü 2-х слойная марля;
ü мерный стакан, ложка;
Обязательные условия:
Фрукты, и ягоды должны быть свежие, здоровые. Сок использовать сразу после приготовления. Впрок не готовить!
Таблица 12.
Техника приготовления продуктов прикорма
Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка
|
1. Убрать волосы. Надеть фартук
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
2. Приготовить всё необходимое
| Соблюдение техники приготовления
|
3. Вымыть и высушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Выполнение
|
ü Сок из яблок
1. Яблоки обмыть водой, обдать кипятком;
2. Почистить;
3. Натереть на мелкой тёрке;
4. Отжать сок через чистую марлю;
ü Ягоды с мягкой оболочкой
1. Промыть на сите холодной водой;
2. Измельчить в стеклянной или эмалированной посуде;
3. Отжать сок через 2 слоя стерильной марли;
ü Ягоды с твёрдой оболочкой (смородина и т. д)
1. Промывают.
2. Обливают горячей водой (85-90 0 С) размельчают и отжимают через несколько слоёв марли или при помощи соковыжималки.
|
Завершение
|
1. Отмерить необходимое разовое количество сока и давать в зависимости от возраста ребёнка чайными ложками или из поильника
| Соблюдение возрастных объёмов
|
2. Использованную посуду вымыть щёткой горячей водой с содой (1ч. л на стакан воды) поставить на просушку. Вымыть и просушить руки
|
|
Таблица 13
Техника приготовления 25% раствора соли,
100% сахарного сиропа.
Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка
|
1. Убрать волосы. Надеть фартук
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
1. Приготовить всё необходимое
| Соблюдение техники приготовления
|
2. 3. Вымыть и высушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Выполнение
|
А)
р-р поваренной соли 25%
1. соль растворить в горячей воде, раствор довести до кипения;
2. полученный 25% раствор процедить через двойной слой марли;
3. вновь прокипятить;
4. слить в чистую бутылочку и закрыть пробкой;
Б)
100% сахарный сироп
1. сахар залить водой, нагреть до кипения при постоянном помешивании;
2. полученный сироп процедить через двойной слой марли;
3. долить горячей водой через тот же фильтр до 100, 0;
4. слить в чистую бутылочку и закрыть пробкой;
|
Завершение
|
1. Использованную посуду вымыть щёткой горячей водой с содой (1ч.л. на стакан воды) поставить на просушку.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
2. Вымыть и просушить руки
| Соблюдение техники приготовления
|
| | |
Приготовление блюд прикорма
Цель: профилактическая
Показания:
ü подготовить ребёнка к переходу на общий стол;
ü восполнить возрастающие потребности организма в белках, жирах углеводах;
ü обучить процессу жевания;
ü овощное пюреначинают вводить с 4, 5 –5, 5 мес.
Приготовление овощного пюре
Оснащение:
ü Продукты (для приготовления 200 гр. овощного пюре)
* Овощи (картофель, капуста, свекла, морковь) 200, 0г.
* Масло растительное 5, 0 г.
* Кипячёное молоко 50, 0г.
* 25% р-р соли 3 мл.
ü кастрюля;
ü нож;
ü сито;
ü пластмассовая тёрка;
ü стеклянная или эмалированная посуда;
ü плита;
Обязательные условия:
ü Овощи должны быть свежие, здоровые.
Таблица 14
Техника приготовления овощного пюре
Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка
|
1. Убрать волосы. Надеть фартук
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
2. Приготовить всё необходимое
| Соблюдение техники приготовления
|
3. Вымыть и высушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Выполнение
|
P Овощи промыть под проточной водой со щёткой;
P Очистить от кожуры и промыть ещё раз;
P Нашинковать ломтиками;
|
P Опустить в холодную воду и варить до готовности в небольшом количестве воды, а лучше на пару;
P т.к сроки размягчения овощей при варке различны, закладывайте их последовательно (свекла, капуста, морковь картофель);
P готовые овощи горячими протереть через сито
P в пюре положить растительное масло (5, 0 –10, 0 на 300, 0) разбавить горячим кипячёным молоком, добавить р-р соли;
P хорошо размешать, довести до кипения;
|
Завершение
|
1. Охладить кашу до Т 37-38С
| Профилактика ожога слизистых, оптимальная температура усвоения пищи
|
2. Отмерить необходимое разовое количество овощного пюре и давать ребёнку чайными ложками
| Соблюдение возрастных объёмов
|
3. Использованную посуду вымыть щёткой горячей водой с содой (1 ч.л. на стакан воды) поставить на просушку.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
4. Вымыть и просушить руки
|
|
| | |
2.5.2. Приготовление 10% молочной каши
Показания:
Инстантные (быстрорастворимые) каши промышленного производства или каши, приготовленные в домашних условиях на воде, начинают вводить с 5, 5 –6, 5 мес.
Каши на цельном коровьем молоке рекомендуют давать ребёнку после 1 года.
Оснащение:
ü Продукты (для приготовления 200 гр. молочной каши)
§ Крупа: 20, 0 г
§ Масло растительное 6.0 г
§ Кипячёное молоко 200, 0 мл
§ 25% р-р соли 1, 0 мл
§ Вода 20, 0.-30, 0 мл
§ Сахарный сироп 10, 0 мл
ü кастрюля;
ü нож;
ü сито;
ü мерный стакан, ложка;
ü стеклянная или эмалированная посуда;
ü плита;
Обязательные условия
Крупа:
§ до 6 мес. (гречневая, рисовая, кукурузная.)
§ после 8 мес. добавляется овсяная.
Таблица 15
Техника приготовления 10% молочной каши
Этапы
| Обоснование
|
|
|
Подготовка
|
1.Убрать волосы. Надеть фартук
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
2. Приготовить всё необходимое
| Соблюдение техники приготовления
|
3. Вымыть и высушить руки
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
Выполнение
|
P крупу перебрать (просеять) через мелкое сито;
P половину молока смешать с водой, посолить, поставить на плиту;
P после закипания, всыпать крупу в кастрюлю тонкой струёй при постоянном помешивании и варить на небольшом огне 10-20мин;
P долить остальное молоко (подогретое) и довести кашу до кипения;
P добавить сахарный сироп, сливочное масло, раствор соли;
|
Завершение
|
1. Охладить кашу до Т 37-38С
| Профилактика ожога слизистых, оптимальная температура усвоения пищи
|
2. Отмерить ребёнку необходимое разовое количество каши и давать чайными ложками
| Соблюдение возрастных объёмов
|
3. Использованную посуду вымыть щёткой горячей водой с содой (1 ч.л. на стакан воды) поставить на просушку.
| Обеспечение инфекционной безопасности
|
4. Вымыть и просушить руки
|
|
Таблица 17