Порядок освидетельствования пациента в МРЭК

Пациент при наличии у него признаков инвалидности направляется на МРЭК врачебно-консультационной комиссией организации здравоохранения, оказывающей ему медицинскую помощь. Для этого оформляется «Направление на медико-социальную экспертизу» (ф. № 2-мсэ/у).

Дата регистрации в комиссии направления на МСЭ является датой начала проведения МСЭ. Освидетельствование гражданина проводится по месту расположения комиссии не позднее 30 дней с даты регистрации в ней направления на МСЭ. Пациент, направленный в комиссию в период длительной временной нетрудоспособности, освидетельствуется вне очереди.

Если пациент не может явиться в комиссию по состоянию здоровья, соответствующая запись вносится в направление на МСЭ и освидетельствование может проводиться на выездном заседании комиссии:

по месту его жительства;

в организации здравоохранения, оказывающей медицинскую помощь;

в стационарных организациях социального обслуживания.

МСЭ проводится врачами-экспертами комиссии путем экспертного обследования пациента, изучения направления на МСЭ, представленных медицинских и иных документов, анализа социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических и иных данных. В состав комиссии входят 3 врача-эксперта, один из которых назначается председателем комиссии. В проведении МСЭ имеют право принимать участие по приглашению председателя комиссии с правом совещательного голоса врачи-специалисты (консультанты) соответствующего профиля, представители органов по труду, занятости и социальной защите, страховых и иных организаций. Заключение МРЭК о признании пациента инвалидом либо об отказе в признании его инвалидом, о причине инвалидности, процентах утраты профессиональной трудоспособности, а также по иным вопросам, входящим в компетенцию МРЭК, принимается большинством голосов врачей-экспертов комиссии, проводивших медико-социальную экспертизу, на основе обсуждения ее результатов. Голос председателя комиссии при равенстве голосов является решающим. Дата, когда комиссией вынесено заключение МРЭК, считается датой окончания МСЭ. В случае признания пациента инвалидом датой установления инвалидности считается дата регистрации в комиссии направления на МСЭ при условии освидетельствования пациента в срок не позднее 60 дней с указанной даты.

В случае невозможности вынесения заключения МРЭК на основании представленных в нее медицинских экспертных документов в целях уточнения степени выраженности ограничений жизнедеятельности, реабилитационного потенциала, а также получения иных дополнительных сведений комиссия составляет «Программу дополнительного обследования пациента медико-реабилитационной экспертной комиссии» (ф. № 4-мсэ/у), которая утверждается председателем комиссии и направляется ВКК организации здравоохранения.

Выполнение программы дополнительного обследования должно быть завершено исполнителями с представлением в комиссию не­обходимых сведений и медицинских документов в 14-дневный срок с даты ее составления (при освидетельствовании пациента в случае длительной временной нетрудоспособности — в 3-дневный срок). После получения необходимых данных, предусмотренных программой дополнительного обследования, комиссия выносит заключение о признании пациента инвалидом либо об отказе в признании егоинвалидом.

В сложных экспертных случаях специализированная, межрайонная (районная, городская) комиссия имеет право в 3-дневный срок со дня освидетельствования пациента направить в центральную комиссию акт освидетельствования гражданина с приложением всех имеющихся документов. Центральная комиссия проводит повторную МСЭ гражданина в 20-дневный срок со дня регистрации в ней вышеуказанных документов.

Ограничения жизнедеятельности оцениваются по каждому критерию в отдельности, учитывая возможность компенсации с помощью лекарственных средств, технических или иных вспомогательных средств, а также степень взаимного отягощения нарушенных функций организма в рамках одной из категорий.

К основным критериям жизнедеятельности человека относятся:

ü способность к самообслуживанию;

ü способность к самостоятельному передвижению;

ü способность к ориентации;

ü способность к общению;

ü способность контролировать свое поведение;

ü способность к обучению;

ü способность к трудовой деятельности.

Для целей медико-социальной экспертизы при оценке категорий нарушения жизнедеятельности у детейвведена такая категория, как способность к ведущей возрастной деятельности.

При комплексной оценке различных показателей, характеризующих нарушение основных категорий (критериев) жизнедеятельности человека, выделяют пять функциональных классов (ФК) их выраженности (в процентах):

ФК 0 — характеризует отсутствие нарушения жизнедеятельности (0 %);

ФК 1 — легкое нарушение (от 1 % до 25 %);

ФК 2 — умеренно выраженное нарушение (от 26 % до 50 %);

ФК 3 — выраженное нарушение (от 51 % до 75 %);

ФК 4 — резко выраженное нарушение (от 76 % до 100 %).

Условиями признания гражданина инвалидом являются:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

• ограничения жизнедеятельности;

• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

Наличие только одного из условий не является основанием, до статочным для признания гражданина инвалидом.

⇐ Предыдущая45678910111213Следующая ⇒

Поделиться: