Кухонный нож и маленькие феи

Прелюдия к разговору о мозге и поведении

 

Прежде чем приступить к исследованиям в области изображений головного мозга, я решил изучить мозг всех членов моей семьи, в том числе мамы, тетушки, моей жены, троих детей и свой собственный. Я хотел проверить, насколько полученные результаты будут соответствовать тому, что я знаю сам о своих самых близких и самых знакомых людях. Я быстро осознал, что сканирование собственного мозга — не самое простое занятие. Несмотря на все то, чего я на тот момент успел добиться в жизни, предстоящая процедура вселяла в меня сильное беспокойство. А что, если с моим мозгом что-то не так? А если в нем обнаружат особенности мозга убийцы? А если там вообще ничего нет? Никогда в жизни я не чувствовал себя таким обнаженным и беззащитным, как после сканирования, когда активность моего собственного мозга была выставлена на экране монитора на обозрение моих же коллег. В тот момент я предпочел бы оказаться полностью раздетым, чем срывать покровы с содержимого моей черепной коробки. Потом я с облегчением увидел, что практически на всех участках моего головного мозга активность хорошая. Правда, в одной области я обнаружил зону повышенной активности, которая выделялась, как красный елочный фонарик, справа от базального ядра — глубинного образования, отвечающего за чувство беспокойства. Эта зона была у меня чрезвычайно активна. Кстати, у моей мамы (довольно беспокойного человека) и тетушки (ей поставили клинический диагноз «расстройство панического типа») наблюдалась та же картина: зона повышенной активности справа от базального ядра. Как нам удалось установить, подобные особенности часто бывают наследственными.

 

Мозг Д-ра А. Тревожность

Трехмерное изображение снизу — активный мозг. Обратите внимание на участки повышенной активности в области базальных ганглиев справа.

 

Появление маленького «елочного фонарика» на моем снимке вопросов у меня не вызвало. При том что клинических нарушений у меня пока нет, всю свою жизнь я боролся с проблемой тревожности, пусть и не сильно выраженной. До сих пор, волнуясь, я ловлю себя на том, что начинаю грызть ногти. Мне всегда было очень трудно просить пациентов заплатить за консультацию или лечение. Раньше я страшно мучился, когда мне приходилось выступать перед большой аудиторией (сейчас-то мне это очень нравится). Мое первое появление в телепередаче было ужасным: от волнения у меня так потели ладони, что на всем протяжении интервью я машинально вытирал их о собственные брюки. Прямо перед вторым моим интервью на канале CNN в программе Sonya Live, которая транслируется на всю страну, меня чуть не охватил приступ панического страха. Пока, дожидаясь эфира, я сидел в зеленой студии в Лос-Анджелесе, меня буквально захлестнули негативные мысли. Я стал предрекать себе катастрофу: вдруг я скажу глупость. Запутаюсь в словах. В сущности, выставлю себя полным идиотом перед двумя миллионами зрителей. По счастью, я вовремя понял, что со мной происходит. Я напомнил себе: «Я лечу пациентов с подобными проблемами. Так. Дышим животом. Думаем о хорошем. Вспоминаем моменты, когда ты оказался на высоте, показал себя классным профессионалом. Теперь надо расслабиться. После того как программа закончится, большинство из тех, кто ее смотрел, вернутся к собственным занятиям и собственным мыслям. Они будут думать о себе, а не о тебе, как бы ты ни выступил, хорошо или плохо». Я использовал технику под названием «Назначения по поводу базальных ганглиев», которую описываю в главе 6, и с ее помощью благополучно справился с собственным волнением. Интервью прошло замечательно.

Я терпеть не могу конфликтов. Это неудивительно. Человек с повышенной активностью базальных ганглиев всегда пытается избежать любой ситуации, вызывающей чувство дискомфорта, чувство тревоги в том числе. Стремление избегать конфликтов сослужило мне в жизни плохую службу, сделав меня беззащитным перед лицом трудностей, с которыми я сталкивался в школе и до сих пор сталкиваюсь в своей профессиональной деятельности. Размышляя о зоне повышенной активности у правого базального ядра, я пришел к выводу, что это наследственное (у мамы и тетушки на снимках SPECT обнаружилась та же картина). Осознание этого помогло мне разработать технику для пациентов с зоной повышенной активности в районе базальных ганглиев, чтобы справиться с этой особенностью мозга, из-за которой я так часто волновался.

 

Мишель

 

Такие особенности бывают выражены в большей или меньшей степени. Вот еще четыре примера, демонстрирующие связь между мозгом и поведением. Три раза Мишель, 35-летняя медицинская сестра, уходила от мужа. Каждый раз это случалось за несколько дней до начала очередного менструального цикла. В третий раз ее раздражение, гнев и иррациональное поведение достигли такого напряжения, что из-за каких-то мелких разногласий она набросилась на него с ножом. На следующее утро ее муж уже звонил мне на работу. Первый раз я встретился с Мишель через несколько дней после начала менструации, когда она была намного спокойнее. Вспышки бурного гнева обычно прекращались у нее к третьему дню цикла. Я увидел спокойную женщину с тихим голосом, и было трудно представить себе, что это она всего несколько дней назад гонялась за своим мужем с кухонным ножом. Тем не менее, поскольку ситуация была довольно серьезной, я назначил ей две томографии SPECT. Одну сделали за четыре дня до начала месячных — в самый тяжелый момент цикла, и вторую — через 11 дней после их начала — в самый тихий момент цикла.

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: