| №
| Действие (элемент)
| Отметка о выполнении (Да/Нет)
|
| 1
| Цель: создать комфортное состояние, чувство удовлетворенности оказываемой процедурой и состоянием кожных покровов и слизистых данной области тела.
|
|
| 2
| Подготовка оснащения:
|
|
| 3
| · ширма (при необходимости)
|
|
| 4
| · стерильный лоток
|
|
| 5
| · стерильные инструменты - зажим (2 шт.) или корнцанги;
|
|
| 6
| · бикс с перевязочным материалом (салфетки до 10-15 шт.);
|
|
| 7
| · кружка Эсмарха, наполненная теплой водой 37-38 °С, или емкость с водой 1-1, 5 л,
|
|
| 8
| · клеенка
|
|
| 9
| · судно одноразовое полотенце
|
|
| 10
| · маска
|
|
| 11
| · фартук клеенчатый
|
|
| 12
| · медицинские перчатки
|
|
| 13
| · непромокаемый мешок или контейнер класса Б для утилизации.
|
|
| 14
| · Антисептик для обработки рук
|
|
| 15
| · Дезинфицирующее средство
|
|
| 16
| Особенности выполнения процедуры: выполняется пациентам, находящимся на строгом постельном и постельном режиме. Проводится 2 раза в сутки, а также после акта дефекации. У женщин проводится и после мочеиспускания. У тучных людей кожные складки обрабатываются при увлажнении - присыпкой, а при сухости кожи - увлажняющим кремом.
|
|
| 17
| Идентифицировать пациента, представиться
|
|
| 18
| Объяснить ход и цель процедуры
|
|
| 19
| Выявить его возможности в участии проведения данной процедуры
|
|
| 20
| Получить согласие пациента на предстоящую процедуру
|
|
| 21
| Отгородить ширмой (при необходимости)
|
|
| 22
| Налить в емкость теплую воду
|
|
| 23
| Надеть маску, фартук, перчатки
|
|
| 24
| Обработать руки гигиеническим способом и осушить
|
|
| 25
| Надеть перчатки
|
|
| 26
| Уложить пациента на спину
|
|
| 27
| Предложить согнуть ноги в коленях развести в тазобедренных суставах
|
|
| 28
| Подложить под таз клеенку
|
|
| 29
| Подмывание женщины в постели
Попросить пациентку развести колени в стороны
|
|
| 30
| Встать справа от пациентки
|
|
| 31
| Взять систему кружки Эсмарха или емкость с водой в левую руку
|
|
| 32
| Зажим со стерильными салфетками в правую руку
|
|
| 33
| Обработать наружные половые органы и промежность в следующей последовательности:
|
|
| 34
| · область лобка
|
|
| 35
| · большие наружные половые губы
|
|
| 36
| · паховые складки
|
|
| 37
| · промежность
|
|
| 38
| · область анального отверстия
|
|
| 39
| · в направлении от наружных половых органов к анальному отверстию
|
|
| 40
| · область анального отверстия
|
|
| 41
| · межягодичную складку
|
|
| 42
| Салфетки менять по мере загрязнения
|
|
| 43
| Просушить область обработки в той же последовательности и направлении, меняя стерильные салфетки по мере намокания
|
|
| 44
| Подмывание тяжелобольного мужчины в постели
встать справа от пациента
|
|
| 45
| · в левую руку взять половой член
|
|
| 46
| · аккуратно оттянуть крайнюю плоть
|
|
| 47
| · обнажить головку полового члена
|
|
| 48
| В правую руку взять пинцет с салфетками, смоченными водой.
|
|
| 49
| Обработать в следующей последовательности:
|
|
| 50
| · головку полового члена
|
|
| 51
| · кожу полового члена,
|
|
| 52
| · мошонку, ,
|
|
| 53
| · паховые складки
|
|
| 54
| · область заднего прохода
|
|
| 55
| · межягодичную складку
|
|
| 56
| Высушить в той же последовательности
|
|
| 57
| Вернуть крайнюю плоть в естественное положение
|
|
| 58
| Убрать судно и клеенку с кровати
|
|
| 59
| Уложить пациента в удобное для него положение
|
|
| 60
| Опустить судно и клеенку в емкости с дезинфицирующим раствором
|
|
| 61
| Провести дезинфекцию использованных салфеток при подмывании пациента с последующей утилизацией в мешок класса Б.
|
|
| 62
| Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции/контейнер для утилизации
отходов класса Б
|
|
| 63
| Обработать руки гигиеническим способом
|
|
| 64
| Уточнить у пациента его самочувствие
|
|
| 65
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую
документацию
|
|
| Итог:
|
|
| №
| Действие (элемент)
| Отметка о выполнении (Да/Нет)
|
| 1
| Подготовка оснащения:
|
|
| 2
| Дезинфицирующее средство.
|
|
| 3
| Водный термометр.
|
|
| 4
| Шампунь.
|
|
| 5
| Перчатки нестерильные
|
|
| 6
| Щетка для волос (или расческа) индивидуальная
|
|
| 7
| Полотенце.
|
|
| 8
| Мешок для грязного белья.
|
|
| 9
| Валик.
|
|
| 10
| Емкость для воды, кувшин.
|
|
| 11
| Клеенка.
|
|
| 12
| Фартук клеенчатый.
|
|
| 13
| Валик (упор под плечи пациента).
|
|
| 14
| Надувная ванночка (для мытья головы)
|
|
| 15
| I Подготовка к процедуре:
|
|
| 16
| Подготовить все необходимое для процедуры, закрыть окна, обеспечить пациенту условия конфиденциальности.
|
|
| 17
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры
|
|
| 19
| Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача
|
|
| 20
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
|
| 21
| Надеть перчатки
|
|
| 22
| Надеть одноразовый фартук
|
|
| 23
| Поставить в изголовье кровати с рабочей стороны стул; пустую емкость для воды поставить на стул
|
|
| 24
| Наполнить другую емкость теплой водой, поставить рядом. Измерить температуру воды.
|
|
| 25
| Раздеть пациента до пояса и накрыть оголенную часть туловища простыней, под плечи положить валик
|
|
| 26
| II Выполнение процедуры:
|
|
| 27
| Удалить все заколки, шпильки
|
|
| 28
| Снять очки
|
|
| 29
| Расчесать волосы пациенту
|
|
| 30
| Подстелить под голову и плечи пациента клеенку, конец которой опустить в емкость, стоящую на стуле; по краю клеенки, вокруг головы положить свернутое валиком полотенце, или использовать надувную ванночку.
|
|
| 31
| Глаза пациента закрыть полотенцем или пеленкой.
Наполнить кувшин водой и аккуратно смочить волосы пациента.
|
|
| 32
| Нанести немного шампуня и обеими руками вымыть волосы, бережно массируя кожу головы пациента.
|
|
| 33
| Налить в кувшин воду и смыть весь шампунь (если пациент просит, вымыть его волосы шампунем еще раз).
|
|
| 34
| Развернуть чистое сухое полотенце, поднять голову пациента и вытереть его волосы насухо. Если ему холодно, обернуть голову полотенцем или косынкой.
|
|
| 35
| III Окончание процедуры:
|
|
| 36
| Клеенку, полотенце, валик, лежащие под головой положить в непромокаемый мешок
|
|
| 37
| При необходимости сменить простыню.
|
|
| 38
| Расчесать волосы пациента.
|
|
| 39
| Предложить ему зеркало.
|
|
| 40
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
|
| 41
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
|
| 42
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Примечание:
После мытья головы, особенно женщинам с длинными волосами следует надеть на голову полотенце или косынку, чтобы избежать переохлаждения.
|
|
| Итог:
|
|
| №
| Действие (элемент)
| Отметка о выполнении (Да/Нет)
|
| 1
| Подготовка оснащения:
|
|
| 2
| Дезинфицирующее средство.
|
|
| 3
| Водный термометр.
|
|
| 4
| Мыло жидкое.
|
|
| 5
| Перчатки нестерильные
|
|
| 6
| Крем для рук.
|
|
| 7
| Полотенце.
|
|
| 8
| Мешок для грязного белья.
|
|
| 9
| Ножницы маникюрные (стерильные).
|
|
| 10
| I Подготовка к процедуре:
|
|
| 11
| Наполнить емкость теплой водой, помочь пациенту вымыть руки с мылом.
|
|
| 12
| Подготовить необходимое оснащение.
|
|
| 13
| Идентифицировать пациента, представиться, объяснить ход и цель процедуры. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
|
|
| 14
| Обработать руки гигиеническим способом
|
|
| 15
| Надеть перчатки.
|
|
| 16
| Положить руки пациента на полотенце и вытереть их насухо
|
|
| 17
| II Выполнение процедуры:
|
|
| 18
| Подстричь ножницами ногти пациента.
|
|
| 19
| Нанести крем на руки пациента.
|
|
| 20
| Положить полотенце в мешок для белья
|
|
| 21
| III Окончание процедуры:
|
|
| 22
| Удобно расположить пациента в постели.
|
|
| 23
| Ножницы поместить в емкость для дезинфекции.
|
|
| 24
| Снять перчатки, поместить их в емкость для дезинфекции
|
|
| 25
| Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
|
| 26
| Уточнить у пациента его самочувствие.
|
|
|
| Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.
Примечание:
При обработке ногтей на ногах следует стричь их прямо, не закругляя углы для предупреждения врастания.
|
|
| Итог:
|
|
| №
| Действие (элемент)
| Отметка о выполнении (Да/Нет)
|
| 1
| Цель: создать комфортное состояние, чувство удовлетворенности оказываемой процедурой и состоянием кожных покровов и слизистых данной области тела.
|
|
| 2
| Подготовка оснащения:
|
|
| 3
| · ширма (при необходимости)
|
|
| 4
| · стерильный лоток
|
|
| 5
| · стерильные инструменты - зажим (2 шт.) или корнцанги;
|
|
| 6
| · бикс с перевязочным материалом (салфетки до 10-15 шт.);
|
|
| 7
| · кружка Эсмарха, наполненная теплой водой 37-38 °С, или емкость с водой 1-1, 5 л,
|
|
| 8
| · клеенка
|
|
| 9
| · судно одноразовое полотенце
|
|
| 10
| · маска
|
|
| 11
| · фартук клеенчатый
|
|
| 12
| · медицинские перчатки
|
|
| 13
| · непромокаемый мешок или контейнер класса Б для утилизации.
|
|
| 14
| · Антисептик для обработки рук
|
|
| 15
| · Дезинфицирующее средство
|
|
| 16
| Особенности выполнения процедуры: выполняется пациентам, находящимся на строгом постельном и постельном режиме. Проводится 2 раза в сутки, а также после акта дефекации. У женщин проводится и после мочеиспускания. У тучных людей кожные складки обрабатываются при увлажнении - присыпкой, а при сухости кожи - увлажняющим кремом.
|
|
| 17
| Идентифицировать пациента, представиться
|
|
| 18
| Объяснить ход и цель процедуры
|
|
| 19
| Выявить его возможности в участии проведения данной процедуры
|
|
| 20
| Получить согласие пациента на предстоящую процедуру
|
|
| 21
| Отгородить ширмой (при необходимости)
|
|
| 22
| Налить в емкость теплую воду
|
|
| 23
| Надеть маску, фартук, перчатки
|
|
| 24
| Обработать руки гигиеническим способом и осушить
|
|
| 25
| Надеть перчатки
|
|
| 26
| Уложить пациента на спину
|
|
| 27
| Предложить согнуть ноги в коленях развести в тазобедренных суставах
|
|
| 28
| Подложить под таз клеенку
|
|
| 29
| Подмывание женщины в постели
Попросить пациентку развести колени в стороны
|
|
| 30
| Встать справа от пациентки
|
|
| 31
| Взять систему кружки Эсмарха или емкость с водой в левую руку
|
|
| 32
| Зажим со стерильными салфетками в правую руку
|
|
| 33
| Обработать наружные половые органы и промежность в следующей последовательности:
|
|
| 34
| · область лобка
|
|
| 35
| · большие наружные половые губы
|
|
| 36
| · паховые складки
|
|
| 37
| · промежность
|
|
| 38
| · область анального отверстия
|
|
| 39
| · в направлении от наружных половых органов к анальному отверстию
|
|
| 40
| · область анального отверстия
|
|
| 41
| · межягодичную складку
|
|
| 42
| Салфетки менять по мере загрязнения
|
|
| 43
| Просушить область обработки в той же последовательности и направлении, меняя стерильные салфетки по мере намокания
|
|
| 44
| Подмывание тяжелобольного мужчины в постели
встать справа от пациента
|
|
| 45
| · в левую руку взять половой член
|
|
| 46
| · аккуратно оттянуть крайнюю плоть
|
|
| 47
| · обнажить головку полового члена
|
|
| 48
| В правую руку взять пинцет с салфетками, смоченными водой.
|
|
| 49
| Обработать в следующей последовательности:
|
|
| 50
| · головку полового члена
|
|
| 51
| · кожу полового члена,
|
|
| 52
| · мошонку, ,
|
|
| 53
| · паховые складки
|
|
| 54
| · область заднего прохода
|
|
| 55
| · межягодичную складку
|
|
| 56
| Высушить в той же последовательности
|
|
| 57
| Вернуть крайнюю плоть в естественное положение
|
|
| 58
| Убрать судно и клеенку с кровати
|
|
| 59
| Уложить пациента в удобное для него положение
|
|
| 60
| Опустить судно и клеенку в емкости с дезинфицирующим раствором
|
|
| 61
| Провести дезинфекцию использованных салфеток при подмывании пациента с последующей утилизацией в мешок класса Б.
|
|
| 62
| Снять перчатки, поместить в емкость для дезинфекции/контейнер для утилизации
отходов класса Б
|
|
| 63
| Обработать руки гигиеническим способом
|
|
| 64
| Уточнить у пациента его самочувствие
|
|
| 65
| Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в медицинскую
документацию
|
|
| Итог:
|
|
