Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Intestinal manifestations of postnatal and congenital cytomegalovirus infection in term and preterm infants
Кишечные проявления послеродовом и врожденной цитомегаловирусной инфекции у доношенных и недоношенных новорожденных
Чтобы просмотреть соответствующую литературу по cytomegalovirus- (CMV-), связанной кишечные проблемы у новорожденных, дополнен двумя собственными случаями заворота, в PubMed поиске и отдельных дополнительных поисков с были выполнены условия, характеризующими. 46 хитов были обнаружены, 15 из которых должны были быть исключены, так как они не сообщали о клинических случаев, что дает в общей сложности 47 детей. Симптомы как у недоношенных и доношенных новорожденных с доказанной постнатальной инфекцией (п = 16) включены вздутие живота, кровавый понос, некротический энтероколит (НЭК) с перфорацией и кишечной стриктур, с летальным исходом у 3 больных. Проявления при врожденных или нечетко выделенных CMV-инфекции, в том числе заворота, были сходными. Мы сообщаем на 2-х дополнительных случаях с заворота в экстремально низких гестационного возраста новорожденных (ELGANs) с доказанными послеродовые ЦМВ-инфекции и одновременное обнаружение ЦМВ-позитивных клеток в пределах резекцию кишечника стромы. Как вывод заворот следует добавить к другим известным кишечными проявлениями грудного молока (БМ), связанный послеродовые заболевания ЦМВ в крайне недоношенных новорожденных.
39. Sonia M. Restrepo-Gualteros
Characterization of Cytomegalovirus Lung Infection in Non-HIV Infected Children Характеристика цитомегаловирусной инфекции легких в Non-ВИЧ-инфицированных детей
Цитомегаловирус (ЦМВ) является распространенным патогеном в иммунодефицитного хозяина и инвазивная пневмония является опасным осложнением вируса в этой группе населения. В этом случае педиатрической серии мы охарактеризовали ЦМВ-инфекции легких у 15 без ВИЧ инфицированных детей (средний возраст 3 года; МКР 0.2-4.9 лет), с использованием тока молекулярной и визуализации диагностики условия, в сочетании с респираторными признаками и симптомами. Наиболее известным клиническим и результаты лабораторных исследований включали кашель (100%), гипоксемия (100%), диффузный придаточные звуки дыхания (100%) и увеличение дыхательных усилий (93%). Все пациенты имели патологию изображения легких характеризуется притертой непрозрачностью / консолидации в 80% случаев. ЦМВ был обнаружен в легком либо CMV ПЦР в бронхоальвеолярного лаважа (обнаружение 82% ставка) или гистологии / иммуногистохимии в биопсии легкого (скорость обнаружения 100%). ЦМВ причиной дыхательной недостаточности у 47% детей, инфицированных и общий уровень смертности был 13,3%. Вывод: Цитомегаловирусная пневмония является потенциальным смертельным заболеванием, не связанных с ВИЧ-инфицированных дети, которые требуется высокий индекс подозрения. Общие клинические и радиологические паттерны таких как гипоксия, диффузные придаточных звуков легких и притертой легких затемнений может позволить раннее выявление ЦМВ-инфекции легких в педиатрической популяции, которая может привести к быстрое начало противовирусной терапии и лучшие клинические исходы.
Были изучены пятнадцать случаев ЦМВ легочной инфекции в не ВИЧ педиатрических больных. Новорожденные, младенцы и дети (0-14 лет) обоих полов были включены. Все пациенты были замечены в La Misericordia детской больницы в Боготе, Колумбия, которая является крупнейшей детской больнице на базе университета в стране. Случаи были собраны в период с января 2010 по ноябрь 2013 г. Дети с ВИЧ-инфекцией, не были включены. Никакие другие медицинские условия не рассматривались в качестве критериев исключения. случаев заражения ЦМВ легких были определены в качестве положительного легочного обнаружения ЦМВ с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) или иммунофлюоресценции (биопсия легкого) и клиническими признаками вовлечения легких на экзамен и с рентгенографических изображений грудной клетки. Клинические образцы, используемые для диагностики цитомегаловирусной инфекции легких включены сыворотки и бронхоальвеолярного лаважа (БАЛ). Обнаружение ЦМВ проводили с использованием ПЦР в реальном времени методологии (Light Cycler CMV Количественный Kit, Roche Diagnostics, Индианаполис, Индиана, США), который регулярно проводимых в нашем институте. ЦМВ вирусная культура не доступны и не регулярно проводится в нашей больнице. БАЛ был получен с помощью фибробронхоскопии правой средней доли, Lingula или пораженный участок в соответствии с рекомендациями ERS [9]. Нейтрофилезом в БАЛ была определена как> 3% на основе ранее проведенных исследований и бронхоскопии руководящих принципов для детей [9]. У пяти пациентов, биопсия легкого открытая также была проведена и легочной ткани был представлен для гистопатологического анализа для выявления типичных особенностей CMV (т.е. телец включения) и для проведения исследований с использованием иммуногистохимических CMV-специфических антител. Рентгенограммы и высокая
|
Последнее изменение этой страницы: 2019-04-10; Просмотров: 241; Нарушение авторского права страницы