Вопрос № 8. Признаки смерти.

 

Отсутствие у пострадавшего сознания, дыхания и пульса является угрожающим для жизни состоянием — клинической смертью — и требует неотложных мер по восстановлению и поддержанию кровообращения и дыхания — выполнения комплекса СЛМР. Но реанимация в этом случае может начаться сразу, только если зафиксирован факт внезапной смерти или если, со слов очевидцев, прошло не более 4 минут с момента отсутствия признаков жизни.

В остальных случаях обязательно имеет смысл проверить наличие глазных рефлексов — реакцию зрачка на свет (в норме на свету зрачок уменьшается в диаметре) и роговичный рефлекс (защитная реакция наружной оболочки глаза на прикосновение), которые являются внешним проявлением жизнеспособности головного мозга пострадавшего (рис. 10). Поэтому при отсутствии сознания, дыхания, пульса на сонной артерии и глазных рефлексов имеет смысл проверить наличие достоверных (явных, не вызывающих сомнения) признаков биологической смерти.

Ранние признаки биологической смерти следующие:

— «кошачий глаз» — деформация зрачка при сдавливании с боков глазного яблока (рис. 11);

 — «рыбий глаз», или «селедочный глаз», высыхание и помутнение роговицы (этот признак можно определить еще при первом поднятии века);

— трупные пятна — скопления крови синюшно-фиолетового оттенка в местах прилежания частей тела к твердой поверхности.

Сдавливание глазного яблока с диагностической целью физиологически обосновано — ведь это действие будет выполнено только при достоверном определёнии отсутствия сознания, дыхания, пульса и глазных рефлексов. При наличии хотя бы одного из вышеперечисленных ранних признаков биологической смерти какие-либо дальнейшие действия будут просто не нужны.

 

Вопрос № 9. Объём медицинской помощи.

Вид медицинской помощи это определённый перечень лечебных мероприятий установленный для проведения данным контингентом.

Объём – это количество мероприятий данного вида, выполняемые при текущих условиях обстановки с учётом индивидуальных особенностей пострадавшего и его травмы (поражения).

Первая помощь - это вид медицинской помощи, включающий комплекс простейших медицинских мероприятий, выполняемых непосредственно на месте происшествия или вблизи него в порядке само - и взаимопомощи.

Цель первой помощи устранение явлений угрожающих жизни раненого и предупреждение опасных осложнений.

Содержание мероприятий первой помощи зависит от характера поражений.

1. осуществить вызов бригады скорой медицинской помощи (самостоятельно или рядом находящимися людьми);

2. извлечение пораженных (из транспорта, из под завалов, разрушенных убежищ, укрытий и т.д) в случае непосредственной угрозе их жизни;

3. тушение горящей или тлеющей одежды;

4. скорейшая эвакуация за пределы опасной территории;

5. восстановление проходимости верхних дыхательных путей и при необходимости искусственная вентиляция легких;

6. непрямой массаж сердца;

7. временная остановка кровотечения;

8. введение обезболивающих средств;

9. наложение стерильных повязок на раны и ожоговые поверхности;

10. иммобилизация табельными и подручными средствами при переломах, обширных повреждениях мягких тканей и ожогах;

11. проведение мероприятий по прекращению поступления опасных веществ внутрь организма (с воздухом, водой, пищей);

12. применение средств (при их наличии) и манипуляций купирующих острое состояние (до приезда скорой помощи);

13. частичная санитарная обработка.

 

Вопрос № 10.Вопросы для подготовки к занятию № 2.

⇐ Предыдущая1234

Поделиться: