Зам. директора по ПО Зам. директора по УР

Стр 1 из 3Следующая ⇒

Зам. директора по ПО Зам. директора по УР

_______________Васильева С.Г. _________Иванова М.Н.

от «__»____________ 2017 г. от «__»_________2017 г.

КОНТРОЛЬНО-ОЦЕНОЧНЫЕ СРЕДСТВА

ПО ПРОФЕССИОНАЛЬНОМУ МОДУЛЮ

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

В различные периоды жизни

по специальности среднего профессионального образования: 31.02.02 Акушерское дело

Квалификация: «Акушер»

Рассмотрено на заседании ЦПК

«Клинические дисциплины» № 2.

Протокол № _________ Составитель: Иванова Е.А..

от «__»______________ 2017 г.

Председатель ЦПК

____________Роббек К.В.

2017 г.

Назначение:

Контрольно-оценочные средства по комплексному экзамену для контроля и оценки результатов освоения модуля «ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни» по специальности среднего профессионального образования: 31.02.02 Акушерское дело.

Квалификация: «Акушер»

Область применения

Комплект контрольно-оценочных средств предназначен для проверки результатов освоения профессионального модуля ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни в составе:

МДК 03.01. Гинекология:

МДК 03.02. Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи

Комплект контрольно-оценочных средств позволяет оценивать:

Освоение профессиональных компетенций (ПК), соответствующих виду профессиональной деятельности:

ПК 3.1.Проводить профилактические осмотры и диспансеризацию женщин в различные периоды жизни.

ПК 3.2.Проводить лечебно-диагностические мероприятия гинекологическим больным под руководством врача.

ПК 3.3. Выполнять диагностические манипуляции самостоятельно в пределах своих полномочий.

ПК 3.4.Оказывать профилактическую помощь гинекологическим больным самостоятельно

ПК 3.5.Оказывать доврачебную помощь пациентам при неотложных состояниях в гинекологии.

ПК 3.6.Участвовать в оказании помощи пациентам в периоперативном периоде.

ПК 3.7. Проводить санитарно-просветительскую работу по вопросам планирования семьи, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья.

и общими компетенциями:

ОК.1.1.Понимать сущность и социальную значимость будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

ОК.1.2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.

ОК.1.3. Принимать решения в стандартных и нестандартных ситуациях, нести за них ответственность.

ОК.1.4. Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.

ОК.1.5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности.

ОК.1.6. Работать в коллективе и команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.

ОК 1.7. Брать на себя ответственность за работу подчиненных членов команды и результат выполнения заданий.

ОК 1.8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, планировать повышение квалификации.

ОК 1.9. Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.

ОК 1.10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.

ОК 1.11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу и человеку.

ОК 1.12. Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.

ОК 1.13. Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.

ОК.1.14. Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний

Профессиональные и общие компетенции	Показатели оценки результата	Средства проверки
ПК 3.1.Проводить профилактические осмотры и диспансеризацию женщин в различные периоды жизни.		Приложение 1. В комплект экзаменационных билетов № 35 входит: 1. Теоретический вопрос по модулю 2. Одна ситуационная задача по МДК 03.01. МДК 03.02 3. Технология манипуляции по МДК 04.01.
ПК 3.2.Проводить лечебно-диагностические мероприятия гинекологическим больным под руководством врача.
ПК 3.3Выполнять диагностические манипуляции самостоятельно в пределах своих полномочий.
ПК 3.4.Оказывать профилактическую помощь гинекологическим больным самостоятельно
ПК 3.5.Оказывать доврачебную помощь пациентам при неотложных состояниях в гинекологии.
ПК 3.6.Участвовать в оказании помощи пациентам в периоперативном периоде.
ПК 3.7.Проводить санитарно-просветительскую работу по вопросам планирования семьи, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья.
ОК 1.Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес		Практическое задание № 1 - 35 вариантов, выполняется на квалификационном экзамене промежуточной аттестации в манипуляционном кабинете «Оказание акушерско-гинекологической помощи» Анализ портфолио документов на квалификационном экзамене
ОК 2. Организовывать собственную деятельность, выбирать типовые методы и способы выполнения профессиональных задач, оценивать их эффективность и качество.
ОК 3.Принимать решения встандартных и нестандартных ситуациях и нести за них ответственность
ОК 4 Осуществлять поиск и использование информации, необходимой для эффективного выполнения профессиональных задач, профессионального и личностного развития.
ОК 5. Использовать информационно-коммуникационные технологии в профессиональной деятельности
ОК 6.Работать в коллективе и в команде, эффективно общаться с коллегами, руководством, потребителями.
ОК 7.Брать на себя ответственность за работу членов команды (подчиненных), за результат выполнения заданий
ОК 8. Самостоятельно определять задачи профессионального и личностного развития, заниматься самообразованием, осознанно планировать повышение квалификации
ОК 9.Ориентироваться в условиях частой смены технологий в профессиональной деятельности.
ОК 10. Бережно относиться к историческому наследию и культурным традициям народа, уважать социальные, культурные и религиозные различия.
ОК 11.Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.
ОК 12.Организовывать рабочее место с соблюдением требований охраны труда, производственной санитарии, инфекционной и противопожарной безопасности.
ОК 13.Вести здоровый образ жизни, заниматься физической культурой и спортом для укрепления здоровья, достижения жизненных и профессиональных целей.
ОК 14.Исполнять воинскую обязанность, в том числе с применением полученных профессиональных знаний (для юношей).

1.1.2. Приобретение в ходе освоения профессионального модуля практического опыта

Иметь практический опыт	Средства проверки
ухода за пациентами с гинекологической патологией;	1. Эталоны ответов ситуационных задач 2. Алгоритм выполнения медицинских манипуляций
участия в лечебно-диагностических мероприятиях и ухода в периоперативном периоде;
оказания доврачебной помощи при неотложных состояниях в гинекологии;
участия в консультативной помощи по вопросам контрацепции и половой гигиены;
участия в проведении профилактических осмотров женщин и диспансеризации

1.1.3. Освоение умений и усвоение знаний:

Освоенные умения, усвоенные знания	Показатели оценки результата	Средства проверки

Уметь:

проводить профилактический гинекологический осмотр;

1. Ответы на теоретические вопросы.

2. Эталоны ответов ситуационных задач

3. Алгоритм выполнения медицинских манипуляций

осуществлять диспансеризацию гинекологических больных;

участвовать в лечебно-диагностических процедурах и осуществлять уход за пациентами в периоперативном периоде

проводить санитарно-просветительскую работу по профилактике абортов, гинекологических, венерических и онкологических заболеваний и сохранению репродуктивного здоровья;

Знать

методы обследования гинекологических больных;

виды гинекологической патологии;

особенности течения, ведения беременности, родов, послеродового периода на фоне гинекологической патологии;

методы лечения в гинекологии;

уход за пациентом в периоперативном периоде;

Условия

Формой комплексного экзамена по дисциплине ПМ. 03. «Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни» в составе:

МДК 03.01. Гинекология.

МДК 03.02. Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи является квалификационный экзамен, который предназначен для контроля и оценки результатов освоения теоретических знаний и практических умений.

Экзамен включает в себя:

1. Теоретический вопрос по модулю ПМ 03

2. Ситуационные задачи по МДК 03.01. МДК 03.02.

3. Технология выполнения простой медицинской услуги МДК 03.01.

4. Зачет учебной практики

5. Зачет производственной практики

Условием допуска к комплексному экзамену является успешное освоение

обучающимися всех элементов программы учебной дисциплины и предоставление

1. Портфолио студента, включающего в себя:

· Рабочая тетрадь

· Аттестационный лист освоения дисциплины

· Дневник практических манипуляций.

· Все задания, выполненные самостоятельно (доклады, рефераты, кроссворды, схемы, памятки и проч.).

Промежуточная аттестация проводится по группам в количестве 18 человек

Время выполнения задания – 10 мин.

Оборудование:

• Бумага, ручки

В критерии оценки уровня подготовки студента входят:

· уровень освоения студентом материала, предусмотренного учебной программой по

модулю ПМ. 03. «Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни»:

· умение студента использовать теоретические знания при выполнении практических задач;

· обоснованность, четкость, краткость изложения ответа;

· уровень освоения материала.

Уровень подготовки обучающихся на квалификационном экзамене по учебной дисциплине определяется оценками 5 «отлично», 4 «хорошо», 3 «удовлетворительно», «зачтено» («зачет»)

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 1

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

У женщины 30 лет при профилактическом осмотре обнаружено: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище не рожавшей, шейка матки субконической формы, чистая. Матка увеличена до 6 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная, придатки не определяются. В анамнезе менструальная функция не нарушена, половая жизнь с 20 лет, беременностей не было, предохранялась. Из гинекологических заболеваний перенесла острое воспаление придатков матки, лечилась в стационаре.

Задания:

1. Определить диагноз и обосновать его. ПК 3.2.

2. Тактика ведения акушерки в данной ситуации, диспансеризация. ПК 3.1.

3. Выполнить манипуляцию: проведение бимануального исследования. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 2	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Больная 37 лет доставлена в ЦУБ с диагнозом: Острый аппендицит. Жалуется на боли внизу живота справа. Объективно: АД 100/60 мм. рт.ст.Пульс 90 уд в 1 минуту среднего наполнения, температура тела 37, 1. Живот болезненный при пальпации в нижнем отделе, больше справа, здесь же нечетко выраженные симптомы раздражения брюшины. При влагалищном исследовании: задний свод уплощен, перемещение шейки матки болезненно, тело матки увеличено до 5 недель. Правые придатки увеличены, чувствительны. Выделения темно-кровянистые. Задания: 1. Сформулировать предположительный диагноз. ПК 3.2 2. Оказание неотложной помощи при данной ситуации, с чем проводить дифференциальный диагноз. ПК 3.5. 3. Выполнить манипуляцию: осуществление послеоперационного ухода после влагалищной операции. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 3	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Больная 62 лет, в анамнезе 3 родов, 2 медицинских аборта с жалобами на боли в животе, временами запоры обратилась в поликлинику улусной больницы, где хирургами установлен хронический полип в стадии обострения. После 2 месяцев наблюдения у больной стал увеличиваться объем живота, появилась одышка в покое, стала отмечать снижение аппетита, похудение. Консультирована гинекологом. При обследовании установлено: влагалище рожавшей, свободное. Шейка матки чистая, цилиндрическая. Тело матки обычных размеров, в отверстии versio. Справа в области придатков пальпируется опухолевидное образование размерами 8х6х4 см малоподвижное, плотноватой консистенции с бугристой поверхностью. Выделения светлые. Задания: 1. Сформулировать предположительный диагноз. ПК 3.2 2. С чем проводить дифференциальный диагноз. ПК 3.2. 3. Выполнить манипуляцию: влагалищные ванночки. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 4

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Больная 29 лет обратилась к акушерке ФАП с жалобами на раздражительность, плаксивость, головную боль, головокружение, тошноту, иногда рвоту, боли в области сердца, приступы тахикардии, нагрубание молочных желез, снижение памяти, метеоризм. Все эти симптомы появляются за 6-14 дней до менструации или в первые дни ее.

Анамнез: в детстве росла слабым ребенком, перенесла почти все детские инфекции, в возрасте 18 лет - болезнь Боткина, в 26-летнем возрасте была травма черепа и сотрясение мозга. Наследственность не отягощена. Менструации с 14 лет, установились сразу, умеренные, безболезненные. Половая жизнь с 20 лет. Было 3 беременности, один искусственный аборт с повторным выскабливанием матки, две другие - самопроизвольные аборты с последующим выскабливанием полости матки. Перенесла воспаление придатков матки, по поводу чего лечилась в стационаре. Считает, что больна в течение 3 лет, когда после травмы черепа появились вышеуказанные симптомы. Выраженность их в последние 6 мес. резко возросла. Больная в эти дни нетрудоспособна.

При объективном исследовании: патологии со стороны внутренних органов не обнаружено.

Влагалищное исследование: наружные половые органы развиты правильно, оволосение по женскому типу. Шейка матки коническая, тело нормальной величины, подвижное, безболезненное, находится в правильном положении. Придатки с обеих сторон не определяются, своды глубокие.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2.

2. Как Вы будете проводить дифференциальную диагностику. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: заполнение паспортной части истории болезни. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 5

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача

Больная 65 лет, в анамнезе которой 5 родов, 3 медицинских аборта и 1 самопроизвольный выкидыш при осмотре в зеркалах обнаружено: влагалище рожавшей, верхняя треть занята опухолевидным образованием размером 3х5 см, при контакте кровоточит.

Двуручное исследование: влагалище в верхней трети занято опухолевидным образованием. В области боковых сводов отмечается уплотнение тканей, доходящее до стенок таза.

Задания:

1. Сформулировать диагноз. ПК 3.2

2. План ведения больной, диспансеризация. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляции: осмотр шейки матки на зеркалах. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 6

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

1. Дополнительные методы исследования и подготовка к исследованию (цитология, кольпоскопия, бак.исследование, зондирование).

Задача.

Больная 31 года поступила в ЦУБ с жалобами на внезапно возникшие боли внизу живота схваткообразного характера и скудные кровяные выделения, тошноту. Последняя нормальная менструация была 6 недель назад. Было 2 искусственных аборта, последний осложнился двусторонним аднекситом. Лечилась в стационаре и амбулаторно. От беременности не предохранялась. При поступлении состояние удовлетворительное. Живот слегка вздут, болезнен над лоном и в левой подвздошной области, симптомов раздражения брюшины не выявлено.

При бимануальном исследовании выявлено: шейка слегка цианотична, из цервикального канала мажущие кровяные выделения. Смещение шейки болезненно. Тело матки несколько больше нормы, мягковато, слегка болезненно. Придатки с обеих сторон в спайках, слева в области придатков определяются опухолевидное образование, ограниченно подвижное, болезненное, тугоэластичной консистенции, яйцевидной формы 4х4х5 см.

Задания:

1. Поставьте предварительный диагноз. ПК 3.2

2. С какими болезнями следует проводить дифференциальную диагностику. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: забор материала для исследования на гонококк.ПК 3.3.

Квалификационный экзамен.

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 7

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

1. Дополнительные методы исследования и подготовка к исследованию (диагностическое выскабливание, биопсия, пункция брюшной полости, рентгенологическое исследование, эндоскопические методы).

Задача 1.

Больная 29 лет жалуется на повышение температуры тела, общую слабость, боли внизу живота. Менструальная функция не нарушена, последняя менструация 3 месяца назад. В анамнезе двое нормальных родов и два искусственных аборта без осложнений, последний аборт произведен 8 дней тому назад, выписана из стационара на следующий день после аборта. Перенесённые гинекологические и венерические болезни отрицает.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 92 уд в 1 минуту, АД 120/70 мм рт. ст., температура 38, 2. Живот несколько болезнен над лоном, симптомы раздражения брюшины не выявлены.

При гинекологическом осмотре: из цервикального канала обильные гнойные выделения, тело матки больше нормы, мягкой консистенции, болезненное, придатки без особенностей.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз ПК 3.2.

2. Предложите план ведения больной, какое лечение необходимо провести. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: взятие мазка на онкоцитологию. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 8

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

1. Дополнительные методы исследования, подготовка к исследованию. (исследование функции маточных труб, яичников, УЗИ)

Задача.

Поступила больная 36 лет с жалобами на боли внизу живота, озноб, повышение температуры тела до 38-38, 8, общую слабость, головную боль. Менструальная функция не нарушена, было 5 беременностей, одни нормальные роды, 4 искусственных аборта, последний из которых осложнился повторным выскабливанием и воспалением придатков матки. Воспаление придатков обострялось ежегодно. Несколько дней тому назад после переохлаждения появились постоянные боли внизу живота, озноб, повысилась температура. Общее состояние удовлетворительное, пульс 88 уд. в 1 минуту. АД 110/70 мм рт.ст., температура тела 37, 6. При пальпации живота в нижних отделах яичников, нерезко выраженное напряжение передней брюшной стенки, больше слева.

При влагалищном исследовании: смещение шейки резко болезненно, тело матки нормальных размеров, несколько сдвинуто вправо, ограниченно в подвижности, чувствительно при пальпации, поверхность ее гладкая. Слева от матки пальпируется образование ограниченной подвижности, резко болезненное, плотной консистенции, с участками размягчения, размерами 4х9 см слева свод укорочен.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2.

2. Предложите план ведения и лечения. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: забор материала на кольпоцитологию (гормональный фон). ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 9

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Больная 54 лет доставлена в ЦУБ с жалобами на ноющую боль в левой подвздошной области и левое бедро. Учащенное, безболезненное мочеиспускание. Менструальная и детородная функция без особенностей. При профилактическом осмотре 2 недели назад была обнаружена опухоль левого яичника размерами 9х8х6 неравномерной консистенции, подвижная, безболезненная с гладкой поверхностью, было предложено оперативное лечение. Шесть часов назад после физической нагрузки, возникли боли внизу живота, тошнота, однократная рвота. Боли постепенно усиливались, стали отдавать в левое бедро, появилось учащенное мочеиспускание. Состояние удовлетворительное, пульс 92 уд. в 1 минуту, АД 140/90, температура тела 37, 4. Язык суховат, обложен белым налетом. Живот умеренно вздут, при пальпации болезнен, больше в левой подвздошной области, где выявляется напряжение мышц и положительный симптом Щеткина- Блюмберга. Перистальтика живая. Стул был накануне, мочеиспускание учащенное, безболезненное.

При бимануальном исследовании: слева и кзади от матки опухоль размерами 12х10х10 мягковатой консистенции, ограниченно подвижная, резко болезненная при пальпации. Верхний полюс новообразования часто не прощупывается из-за напряжения и болезненности передней брюшной стенки. Своды свободны, выделения белые.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз..Какое осложнение в течение данной болезни произошло. ПК 3.2.

2. Какие анамнестические и объективные данные говорят о наличии осложнения и чем оно опасно. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: забор материала на чувствительность к антибиотикам. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 10	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Больная 31 год поступила в ЦУБ с жалобами на ноющие боли внизу живота, поясницу, повышение температуры тела до 37, 8, бели желто-зеленого цвета. Считает себя больной в течение недели. Менструальная функция не нарушена, последняя менструация имела место за 2 недели до поступления. Половая жизнь с 23 лет. Было 3 беременности, из которых первые 2 закончились нормальными срочными родами, третья - 2 года тому назад - искусственным абортом, который осложнился, воспалением придатков, по поводу чего больная находилась на стационарном лечении в течение 2 недель. Состояние больной при поступлении удовлетворительное. Пульс 86 уд. в минуту ритмичный, удовлетворительных качеств. АД 125/80 мм рт.ст., температура тела 37, 5. Язык влажный, обложен белым налетом, живот мягкий, умеренно болезненный в нижних отделах. Признаков раздражения брюшины не обнаружено. Физиологические отправления не нарушены. При зеркальном осмотре обнаружена отечность и гиперемия вокруг наружного зева шейки матки, из цервикального канала отходят гноевидные бели. Бимануальное исследование: при смещении шейки матки отмечается болезненность, наружный зев закрыт. Тело матки в правильном положении, нормальной величины, плотной консистенции, подвижное, безболезненное, придатки с обеих сторон увеличены, в спайках, болезненны при пальпации. Своды влагалища глубокие, безболезненные. Анализ крови: гемогл. 13, 4 г/л, лейк. - 7, 2.10.9, сдвиг лейкоцитарной формулы влево не определяется, СОЭ - 20 мм/г. Задания: 1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2. 2. О какой этиологии воспалительного процесса можно думать и как исключить или подтвердить.Ваше предположение. ПК 3.2. 3. Выполнить манипуляцию: подготовить инструментарий для диагностического выскабливание полости матки. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 11	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Больная 40 лет поступила с жалобами на схваткообразные боли внизу живота и обильные кровянистые выделения из половых путей. Считает себя больной в течение 4 лет, когда стала отмечать обильные менструации со сгустками крови, схваткообразные боли внизу живота. Анамнез: последние 2 года менструации через 15-16 дней обильные, болезненные, страдает анемией. Половая жизнь с 35 лет, не замужем, было 2 беременности, обе закончились искусственным абортом, отмечается бледность кожных покровов. При влагалищном исследовании обнаружено: из канала шейки исходит узел миомы диаметром 5 см на тонкой ножке. Матка чуть-чуть больше нормы, плотная, безболезненная, придатки не определяются. Выделения кровяные, обильные. Задания: 1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2. 2. Какова тактика акушерки ПК 3.3. 3. Выполнить манипуляцию: подготовить инструменты для зондирования полости матки. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 12

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Больная доставлена в больницу с жалобами на боли внизу живота, больше справа температуру.

Анамнез: менструальная функция не нарушена. Последняя нормальная менструация началась 3 дня назад. Единственная беременность у больной закончилась искусственным абортом 5 лет назад, послеоперационный период осложнился эндометритом, по поводу которого лечилась стационарно в течение 2 недель. Кроме того, отмечает аднексит, лечилась амбулаторно (получала антибиотики, аутогемотерапию, в/в инъекции хлористого кальция). Последний раз по поводу аднексита лечилась 6 месяцев назад. Страдает вторичным бесплодием. Заболела остро 8 часов назад - появились боли внизу живота, рвота (1 раз), озноб, жидкий стул, температура тела повышалась до 37, 6. Боли внизу живота постепенно нарастали, стали более выраженными в правой пахово-подвздошной области. Была вызвана машина скорой помощи и с подозрением на острый аднексит или острый аппендицит больная доставлена в стационар.

Задания:

1. Проанализируйте анамнез и историю болезни. ПК 3.2.

2. Какие симптомы подтверждают предварительный диагноз. Какие вопросы следует задать больной. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: подготовить инструменты для искусственного аборта. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 13

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Больная 24 лет, первобеременная с первых дней беременности стали беспокоить тошнота, рвота до 5 раз в сутки. При сроке 8 недельной беременности выделения из половых путей по поводу чего находилась на стационарном лечении. Через 2 недели после выписки из стационара больная отмечала учащение рвоты до 12 раз в сутки, появление отеков на ногах, в моче обнаружен белок. В последние дни возобновились кровянистые выделения, отмечено повышение АД.

При поступлении состояние удовлетворительное, календарный срок беременности 12 недель. Шевеление плода не ощущает, тело матки эластической консистенции, местами мягковатая, соответствует сроку 18 недельной беременности. В области придатков определяются с обеих сторон овоидной формы опухолевидные образования 5х6хх6х7 см, безболезненные, подвижные.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2.

2. Ваш предположительный план ведения данной больной. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: подготовить набор инструментов для проведения биопсии. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 14

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Перенесенные заболевания: гинекологические и венерические болезни отрицает.

Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 92 уд. в 1 минуту, АД 120/70 мм рт.ст., температура тела 38, 2. Живот несколько болезнен над лоном, симптомы раздражения брюшины не выявлены.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2.

2. Предложите план ведения больной. Какое лечение необходимо провести. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: подготовить инструменты для гистеросальпингографии. (ГСТ). ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 15

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

К акушерке ФАПа обратилась родильница Б, 23 года с жалобами на повышение температуры тела до 38, 9 С, озноб, головную боль, слабость, боли низу живота.

Роды 2-ые, своевременные, осложнились дородовым излитием околоплодных вод, первичной слабостью родовых сил. Выписана из роддома на 5-ые сутки после родов, в удовлетворительном состоянии.

Дома у родильницы к вечеру поднялась температура тела до 38, 3 С, был озноб, обильное потоотделение, беспокоит слабость, ночь спала плохо. К утру появились боли внизу живота, усилились кровянистые выделения из влагалища, их отличает неприятный запах. В связи с повышением температуры ночью принимала аспирин 0, 5 и таблетку анальгина.

При осмотре: температура 38, 8 С. Кожные покровы бледные. Зев гиперемирован. Молочные железы безболезненные, трещин на сосках нет. Лактация достаточная, пульс 100 ударов в минуту, ритмичный, АД 120/80 мм рт. ст. Со стороны легких и сердца без особенностей. Симптом Пастернацкого отрицательный. Мочится свободно. Живот при пальпации мягкий, отмечается болезненность в нижних отделах, больше над лоном. Дно матки пальпируется на 4 см выше лона, симптомов раздражения брюшины нет. Лохии кровянисто- гнойные с неприятным запахом.

Задания:

1. Диагноз, возможные осложнения в данной ситуации. ПК 3.2.

2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа. ПК 3.5.

3. Выполнить манипуляцию: собрать набор инструментов для кольпоскопии. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 16	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Девочка 15-ти лет обратилась в сопровождении матери с жалобами на кровотечение из половых путей в течение недели. Слабость, головокружение. Анамнез: в детстве частые ОРЗ. Месячные с 13-ти лет по 5-7 дней, нерегулярные, часто обильные, болезненные, последние месячные закончились 2 недели назад. Половую жизнь отрицает. Недавно испытала стресс. Объективно: кожные покровы обычной окраски. Пульс 68 уд/мин, АД110/60. Живот мягкий, безболезненный. Мать обеспокоена тем, что девочке назначат выскабливание полости матки. Задания: 1. Поставить диагноз. Обосновать его. ПК 3.2. 2. Тактика акушерки в данной ситуации. ПК 3.2. 3. Выполнить манипуляцию: зондирование полости матки. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 17	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. На ФАП к фельдшеру обратилась женщина30 лет с жалобами на бессонницу, «приливы» жара, повторяющиеся несколько раз в день, плохое самочувствие, боль за грудиной, плаксивость, головную боль. Анамнез: месячные с 12 лет, установились сразу, через 28 дней, пол 3-4 дня, безболезненные, умеренные. Цикл был регулярным до 49 лет, в течение последнего года отмечаются нарушения полового цикла в виде нерегулярных месячных. Роды 2, медабортов 2, без осложнений. Объективно: общее состояние удовлетворительное, температура 36.8, АД 130/80Ю пульс 78 уд. в мин., ритмичный, хорошего наполнения. Тоны сердца приглушены, в легких везикулярное дыхание, живот мягкий, безболезненный, печень не увеличена, функция почек без особенностей, симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон, физиологическое отправление в норме. Бимануальное исследование: наружные половые органы сформированы правильно, влагалище рожавшей женщины, матка не увеличена, плотная, безболезненная, подвижная. Придатки не определяются, своды свободны. Задания: 1. Сформулировать и обосновать диагноз. ПК 3.2. 2. Определить тактику акушерки в данной ситуации. ПК 3.2. 3. Выполнить манипуляцию: осуществление послеоперационного ухода после полостной операции. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02.«Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 18

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

1. Доброкачественные опухоли женских половых органов (миома матки, кисты вульвы, влагалища)

Задача.

Акушерка ФАПа вызвана на дом к пациентке 36 лет, предъявляющей жалобы на боли внизу живота. Больше слева, иррадиирующие в прямую кишку, промежность. Заболела внезапно 1 час назад, когда почувствовала резкую боль слева в подвздошной области, появилась слабость, холодный пот, была кратковременная потеря памяти. Менструальная функция без особенностей. Последняя нормальная менструация 1, 5 месяца назад. Считала себя беременной, собиралась обратиться к врачу для прерывания беременности, в анамнезе 2 нормальных родов, 2 медаборта. В течении 10 последних лет страдает хроническим 2-хсторонним аднекситом, поводу которого неоднократно лечилась в стационаре.

При объективном исследовании: кожные покровы бледные. Ад 90/60 мм ртст пульс 104 уд. В мин., слабого наполнения. При пальпации передней брюшной стенки – напряжение мышц, симптом Щеткина-Блюмберга положительный, перкуторно определяется притупление звука в отлогих местах, граница притупления смещается при положении тела.

Задания:

1. Сформулируйте и обоснуйте диагноз ПК 3.2.

2. Оценить состояние пациентки. Тактика акушерки в данной ситуации. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: Определение группу крови и резус фактор ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02.«Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 19

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Акушерка ФАПа была вызвана на дом к пациентке 40 лет, предъявляет жалобы на резкие сильные боли в животе, возникшие внезапно во время работы в саду 2 часа тому назад, тошноту, однократную рвоту, сухость во рту.

Менструальная функция без особенностей. Последняя нормальная менструация 2 недели назад. Родов 2 (без осложнений), аборт – 1 (медицинский), в анамнезе хронический двусторонний аднексит. Полгода назад на профосмотре обнаружена киста правого яичника. От предложенной в то время операции отказалась по семейным обстоятельствам.

Объективно: кожные покровы бледные, холодный пот, АД 120/80 мм.рт.ст., пульс 84 уд. в мин. Живот вздут, не участвует в акте дыхания, при пальпации напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина – Блюмберга положительный.

Задания:

1. Диагноз, Чем подтвердите Ваше предположение? ПК 3.3.

2. Оценить состояние пациентки. Тактика акушерки в данной ситуации. ПК 3.2

3. Выполнить манипуляцию: подготовка инструментов для проведения функциональной диагностики. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02.«Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 20

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Женщина 23 лет обратилась за помощью по «03» с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, усиливающиеся кровянистые выделения со сгустками. Неделю назад был произведен искусственный аборт. Выписана на следующий день, Кровянистые выделения в течении недели.

Задания:

1. Сформулировать диагноз с обоснованием. ПК 3.2.

2. Оценить состояние женщины, Тактика акушерки, возможные осложнения. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: подготовить инструментарий для выскабливания полости матки. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 21

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Женщина 36 лет обратилась к акушерке. Жалобы на боли. Менструация с 12 лет, по 3-4 дня через 28 дней, выделения умеренные, Половая жизнь с 20 лет в браке. Роды –2, аборт – 2. Последний аборт 5 лет назад, гинекологу не показывалась 5 лет. Последняя менструация неделю назад.

В зеркалах: шейка цилиндрической формы, зев щелевидный. Вокруг наружного зева обширная эрозированная поверхность диаметром 4 см., при дотрагивании не кровоточит.

Влагалищное исследование: матка, придатки без патологических изменений.

Задания:

1. Поставить диагноз и обосновать его. ПК 3.2

2. Указать дополнительные методы исследования. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляции: взятия мазка на цитологию. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 23	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. На ФАП обратилась женщины обратилась женщина 57 лет с указанием на кровянистые выделения из половых путей в течение месяца. Менструаций нет 5 лет. Половой жизнью не живет. Роды 4, аборт 6. Не показывалась к врачу более 10 лет. Объективно: кожа, слизистые бледноваты. Пульс 72 уд. в мин., АД 110/70 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. В зеркалах: шейка матки превращена в опухоль, напоминающую «цветную капусту», кровоточащую при дотрагивании. Задания: 1. Сформулировать диагноз, обосновать его. ПК 3.2. 2. Тактика ведения данной больной, принципы диспансеризации ПК 3.1. 3. Выполнить манипуляцию: измерение базальной температуры. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 24	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Пациентка 25 лет, жалуется на обильные выделения из влагалища пенистого характера с гнилостным запахом, зуд во влагалище. Выделения появились после контакта с мужем, вернувшимся из командировки. Объективно: при осмотре в зеркалах гиперемия влагалища, пенистые выделения, раздражение в области половых губ, клитора Задания: 1. Сформулировать диагноз ПК 3.2. 2. Составить план ведения пациентка. ПК 3.2 3. Обучите пациентку спринцеванию и введению свечей во влагалище. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 25	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. У женщины 28 лет на 3 день после введения ВМС появились боли внизу живота, слабость, температура 38. Обратилась к акушерки ФАП. Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы обычной окраски, пульс 9- уд. в мин, АД 120/70 мм.рт.ст., живот безболезненный. В зеркалах выделения темно – кровянистые с запахом, из цервикального канала свисает контрольная нить ВМС. Влагалищное исследование: матка нормальной величины, подвижная, болезненна при смещении, придатки не увеличены, безболезненны, своды свободны. Задания: 1. Сформулировать диагноз, оценить состояние, осложнения в данной ситуации. ПК 3.2. 2. Подготовить план беседы о методах контрацепции. ПК 3.4. 3. Выполнить манипуляцию: оказание неотложной помощи при повреждении половых органов. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 26

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

Женщина 20 лет. Месячные с 12 лет по 3-4 дня через 28 дней. Половая жизнь с 19 лет, состоит в браке. Беременности не было. Консультируется с акушеркой ФАП по поводу задержки месячных на 1.5. месяца, считает себя беременной. Хочет сделать аборт.

Задания:

1. Подтвердить беременность и установить срок. Необходимое обследование.

2. Тактика акушерки, о вреде аборта, осложнения. ПК 3.7.

3. Выполнить манипуляцию: оказание неотложной помощи при маточных кровотечениях (неполный аборт, аборт в ходу). ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 27

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

В приемный покой гинекологического отделения доставили женщину с предварительным диагнозом: прервавшаяся внематочная беременность.

Жалуется на головокружение, слабость, потемнение в глазах, боли внизу живота. Внезапные острые боли внизу живота появились в момент обследования в женской консультации по поводу задержки менструации.

Объективно: состояние тяжелое, лицо бледное, холодный пот, АД — 80/50 мм рт. ст., пульс — 100 уд./мин.

Задания:

1. Сформулировать уточненный диагноз. ПК 3.2.

2. Определите и обоснуйте состояние пациентки. ПК 3.2.

3. Подготовьте набор инструментов для проведения пункции заднего свода влагалища. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 28	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача Пациентка 40 лет, доставлена машиной скорой помощи в приемный покой гинекологического отделения с предварительным диагнозом: острый живот, перекрут ножки кисты. Больную беспокоят резкие, нарастающие боли в животе, которые иррадиируют в паховую область и бедро, тошнота и рвота. Объективно: положение больной вынужденное, состояние средней тяжести, лицо бледное, АД — 110/70 мм рт. ст., пульс — 90 уд./мин, ритмичный. Живот вздут, напряжен, резко болезнен при пальпации. Задания: 1. Определите и обоснуйте состояние пациентки. ПК 3.2. 2. Составьте алгоритм действий акушерки приемного покоя. ПК 3.5. 3. Выполнить манипуляцию: методы проведение провокации. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 29	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Пациентка 40 лет, находится на стационарном лечении в гинекологическом отделении с диагнозом: хронический неспецифический сальпингит. Жалобы на зуд в области вульвы и влагалища, бели. Считает, что эти проявления возникли через несколько дней после проведения курса антибиотикотерапии. Беспокойна, нервозна, жалуется на нарушение сна. Объективно: при осмотре половых органов — гиперемия малых половых губ, слизистой влагалища, творожистые выделения. Следы расчесов в области наружных половых органов. Задания: 1. Сформулируйте диагноз. Определите план ведение данной больной. ПК 3.2. 2. Обучите пациентку введению влагалищных тампонов. ПК 3.3. 3. Проведение беседы с пациенткой о личной гигиене. ПК 3.7.

Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 30	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. У женщины 30 лет при профилактическом осмотре обнаружено: наружные половые органы развиты правильно. Влагалище не рожавшей, шейка матки субконической формы, чистая. Матка увеличена до 6 недель беременности, плотная, подвижная, безболезненная, придатки не определяются. В анамнезе менструальная функция не нарушена, половая жизнь с 20 лет, беременностей не было, предохранялась. И гинекологических заболеваний перенесла острое воспаление придатков, лечилась в стационаре. Задания: 1. Определить диагноз и обосновать его. ПК 3.2. 2. Тактика ведения акушерки в данной ситуации, диспансеризация. ПК 3.1. 3. Выполнить манипуляцию: проведение бимануальное исследование. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 31	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача. Больная 29 лет жалуется на повышение температуры тела, общую слабость, боли внизу живота. Менструальная функция не нарушена, последняя менструация 3 месяца назад. В анамнезе двое нормальных родов и два искусственных аборта без осложнений, последний аборт произведен 8 дней тому назад, выписана из стационара на следующий день после аборта. Перенесенные гинекологические и венерические болезни отрицает. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 92 уд в 1 минуту, АД 120/70 мм рт. ст., температура 38, 2. Живот несколько болезнен над лоном, симптомы раздражения брюшины не выявлены. При гинекологическом осмотре: из цервикального канала обильные гнойные выделения, тело матки больше нормы, мягкой консистенции, болезненное, придатки без особенностей. Задания: 1. Сформулируйте диагноз ПК 3.2. 2. Предложите план ведения больной, какое лечение необходимо провести. ПК 3.2. 3. Выполнить манипуляцию: подготовка женщины у УЗИ половых органов. ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 32	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. Задача Поступила больная 36 лет с жалобами на боли внизу живота, озноб, повышение температуры тела до 38-38, 8, общую слабость, головную боль. Менструальная функция не нарушена, было 5 беременностей, одни нормальные роды, 4 искусственных аборта, последний из которых осложнился повторным выскабливанием и воспалением придатков матки. Воспаление придатков обострялось ежегодно. Несколько дней тому назад после переохлаждения появились постоянные боли внизу живота, озноб, повысилась температура. Общее состояние удовлетворительное, пульс 88 уд. в 1 минуту. АД 110/70 мм рт.ст., температура тела 37, 6. При пальпации живота в нижних отделах яичников, нерезко выраженное напряжение передней брюшной стенки, больше слева. При влагалищном исследовании: смещение шейки резко болезненно, тело матки нормальных размеров, несколько сдвинуто вправо, ограниченно в подвижности, чувствительно при пальпации, поверхность ее гладкая. Слева от матки пальпируется образование ограниченной подвижности, резко болезненное, плотной консистенции, с участками размягчения, размерами 4х9 см слева свод укорочен. Задания: 1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2. 2. Предложите план ведения и лечения. ПК 3.2. 3. Выполнить манипуляцию: оказание неотложной помощи при перекруте ножки кисты.ПК 3.3.
Квалификационный экзамен Специальность 31.02.02. «Акушерское дело» ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни
ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»	Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.	Билет № 33	Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.
Инструкция Внимательно прочитайте задание. Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода. Время выполнения задания –10 минут. 1. Система планирования семьи. Ее значение в охране репродуктивного здоровья женщин. Половое воспитание. Половое информирование. Безопасный аборт. Задача. Больная 29 лет жалуется на повышение температуры тела, общую слабость, боли внизу живота. Менструальная функция не нарушена, последняя менструация 3 месяца назад. В анамнезе двое нормальных родов и два искусственных аборта без осложнений, последний аборт произведен 8 дней тому назад, выписана из стационара на следующий день после аборта. Перенесенные заболевания: гинекологические и венерические болезни отрицает. Объективно: общее состояние удовлетворительное, пульс 92 уд. в 1 минуту, АД 120/70 мм рт.ст., температура тела 38, 2. Живот несколько болезнен над лоном, симптомы раздражения брюшины не выявлены. При гинекологическом осмотре: из цервикального канала обильные гнойные выделения, тело матки больше нормы, мягкой консистенции, болезненное, придатки без особенностей. Задания: 1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2. 2. Предложите план ведения больной и лечение. ПК 3.2 3. Выполнить манипуляцию: оказание неотложной помощи при внематочной беременности. ПК 3.3.

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 34

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

Задача.

К фельдшеру ФАПа обратилась родильница Б, 23 года с жалобами на повышение температуры тела до 38, 9 С, озноб, головную боль, слабость, боли низу живота.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз, возможные осложнения в данной ситуации. ПК 3.2.

2. Составить алгоритм оказания доврачебной помощи с обоснованием каждого этапа. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: проведение тампонады влагалища при наружном кровотечении. ПК 33

Квалификационный экзамен

Специальность 31.02.02. «Акушерское дело»

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями

в различные периоды жизни

ГБПОУ РС(Я) «Якутский медицинский колледж»

Рассмотрено ЦМК «Клинические дисциплины» № 2 «____» _________ 2017 г. Председатель ___________Роббек К.В.

Билет № 35

Утверждаю Зам. директора по УР _______Иванова М.Н. «___»________2017 г.

Инструкция

Внимательно прочитайте задание.

Вы можете воспользоваться при выполнении простой медицинской услуги предметами ухода.

Время выполнения задания –10 минут.

1. Естественные методы планирования семьи. Ритм-метод. Метод определения «опасного периода» с помощью тестов функциональной диагностики. Метод лактационной аменореи и его применение в послеродовой контрацепции.

Задача.

Задания:

1. Сформулируйте диагноз. ПК 3.2.

2. План ведения данной женщины. ПК 3.2.

3. Выполнить манипуляцию: оказание доврачебной помощи при альгодисменореи. ПК 3.3.

Оценка освоения дисциплины

ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни в составе:

МДК 03.01. Гинекология:

МДК 03.02. Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи

2.1. Общие положения

Основной целью оценки профессионального модуля ПМ. 03. Медицинская помощь женщине с гинекологическими заболеваниями в различные периоды жизни в составе:

МДК 03.01. Гинекология:

МДК 03.02. Охрана репродуктивного здоровья и планирование семьи является оценка теоретических знаний и практических навыков, направленных на формирование соответствующих общих и профессиональных компетенций.

Оценка дисциплины осуществляется с использованием следующих форм и методов контроля:

Экзамен включает в себя:

1. Теоретический вопрос

2. Ситуационная задача

3. Технология выполнения медицинской манипуляции.

4. Зачет учебной практики

5. Зачет производственной практики

6. Контроль заполнения дневников по практическим занятиям,

7. Индивидуальный опрос,

При проведении текущего и рубежного контроля формирования умений и знаний и соответствующих профессиональных компетенций необходимо комбинировать формы и методы контроля с целью получения объективной оценки.

Критерии оценивания теоретических знаний по дисциплине:

«Отлично» - ставится, если студент:

а) обстоятельно, с достаточной полнотой излагает тему;

б) дает правильные формулировки, точные определения понятий и терминов, обнаруживает полное понимание материала и может обосновать свой ответ, привести примеры, не только данные в конспекте (учебнике), но и самостоятельно составленные, правильно отвечает на дополнительные вопросы;

в) уверенно и правильно проводит разбор материала и обосновывает его, правильно пользуется медицинской терминологией;

г) свободно владеет речью (демонстрирует связность и последовательность в изложении);

д) демонстрирует умение действовать в стандартных и нестандартных профессиональных ситуациях.

«Хорошо» - ставится, если студент дает ответ, удовлетворяющий тем же требованиям, что и для отметки «отлично», но допускает единичные ошибки, которые сам же исправляет после замечания преподавателя.

«Удовлетворительно» - ставится, если студент обнаруживает знание и понимание основных положений данной темы, но:

а) допускает неточности в формулировке понятий и терминов, затрудняется обосновать свой ответ, не может привести самостоятельно составленные примеры, затрудняется при ответе на дополнительные вопросы;

б) допускает частичные ошибки при разборе материала;

в) излагает материал недостаточна связно и последовательно с частыми заминками и перерывами.

«Неудовлетворительно» - ставиться, если студент обнаруживает незнание или непонимание большей части соответствующего раздела.

Критерии оценивания практических умений по дисциплине:

«Отлично» - ставится, если студент

а) уверенно и правильно выполняет манипуляцию в точном соответствии с алгоритмом;

б) обнаруживает полное понимание целей выполняемой манипуляции, может обосновать свои действия, пользуясь медицинской терминологией, правильно отвечает на дополнительные вопросы;

в) свободно владеет речью (демонстрирует связность и последовательность в изложении);

г) демонстрирует умение действовать в стандартных и нестандартных профессиональных ситуациях.

«Хорошо» - ставится, если студент дает ответ, удовлетворяющий тем же требованиям, что и для отметки «отлично», но допускает единичные не грубые ошибки, которые сам же исправляет после замечания преподавателя.

«Удовлетворительно» - ставится, если студент обнаруживает умения при выполнении манипуляции, но:

а) допускает неточности при выполнении алгоритма, не приводящие к негативным последствиям для пациента или медицинского работника, затрудняется обосновать свои действия, затрудняется при ответе на дополнительные вопросы;

б) излагает материал недостаточно связно и последовательно с частыми заминками и перерывами;

в) испытывает затруднения в действиях при нестандартных профессиональных ситуациях.

«Неудовлетворительно» - ставится, если студент допускает грубые нарушения алгоритма действий и ошибки, влекущие за собой возникновение последствий для пациента или медицинского работника, отсутствие умения действовать в стандартных профессиональных ситуациях.

Оценка индивидуальных образовательных достижений по результатам текущего контроля и промежуточной аттестации производится в соответствии с универсальной шкалой (таблица).

Процент результативности (правильных ответов)	Качественная оценка индивидуальных образовательных достижений
Процент результативности (правильных ответов)	балл (отметка)	вербальный аналог
90 ÷ 100	5	отлично
80 ÷ 89	4	хорошо
70 ÷ 79	3	удовлетворительно
менее 70	2	неудовлетворительно

Пакет экзаменатора

ПАКЕТ ЭКЗАМЕНАТОРА

Оцениваемые компетенции Показатели оценки результата Условия выполнения заданий ПК 3.1.Проводить профилактические осмотры и диспансеризацию женщин в различные периоды жизни. Ответ на теоретический вопрос Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций ПК 3.2.Проводить лечебно-диагностические мероприятия гинекологическим больным под руководством врача. Ответ на теоретический вопрос Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций ПК 3.3Выполнять диагностические манипуляции самостоятельно в пределах своих полномочий. Решение теоретического вопроса Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций ПК 3.4.Оказывать профилактическую помощь гинекологическим больным самостоятельно Ответ на теоретический вопрос Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций ПК 3.5.Оказывать доврачебную помощь пациентам при неотложных состояниях в гинекологии. Ответ на теоретический вопрос Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций ПК 3.6.Участвовать в оказании помощи пациентам в периоперативном периоде. Ответ на теоретический вопрос Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций ПК 3.7.Проводить санитарно-просветительскую работу по вопросам планирования семьи, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья. Ответ на теоретический вопрос Решение ситуационной задачи Выполнение технологию манипуляций

Информация для экзаменатора

Количество заданий для экзаменующегося: два теоретических вопроса, одна ситуационная задача и выполнения технологии акушерской манипуляции

Максимальное время выполнения задания 10 минут.

Используемое оборудование (инвентарь), расходные материалы: оборудования манипуляционного кабинета, инструментарий, муляжи, фантомы.

Требования охраны труда: _____________________

инструктаж по технике безопасности, спецодежда, наличие инструктора и др.

Литература для обучающегося:

Основная

1. Гинекология В.Е.Радзинский, «ГЭОРТАР-Медиа», 2017г.

2. Смирнова П.М., Саидова Р.А., Брагинская С.Г. Акушерство и гинекология. - М.,

Дополнительная

1. Зазерецкая И.Е., соавт. Справочник акушера-гинеколога. - СПб, 2009.

2. Кулаков В.И, Серов В.Н., соавт. Руководство по безопасному материнству. - М.,

2008.

3. Клинические лекции по акушерству и гинекологии / под ред. А.Н. Стрижакова. - М., 2000.

4. Нагнибеда А.Н., Павлова Л.П. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии на догоспитальном этапе. - СПб, 2000.

Акушерское дело

Дата проведения экзамена (квалификационного)_________________________

№ п/ п	Ф.И.О. обучающихся	Вид освоен/не освоен
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19

Председатель комиссии: _______________________________

Члены комиссии: ________________________________

_____________________________________________________________________________

Зам. директора по ПО Зам. директора по УР

_______________Васильева С.Г. _________Иванова М.Н.

от «__»____________ 2017 г. от «__»_________2017 г.

12 3 Следующая ⇒