Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Портативные аппараты ингаляционного наркоза



Успехи современной хирургии в значительной степени обусловлены достижениями в области общего обезболивания. Современный ингаляционный наркоз обеспечивается аппаратурой различной сложности и конструктивного исполнения.

Общую схему любого аппарата ингаляционного наркоза можно представить следующим образом. В дыхательный контур больному подается через маску или интубационную трубку смесь, состоящая из газообразного наркотического вещества и кислорода или воздуха. Эта смесь должна, с одной стороны, обеспечивать необходимое количество кислорода для нормального насыщения им крови и органов больного, а с другой – достаточную глубину его наркоза. Следовательно, дозировка наркотических веществ и кислорода должна быть исключительно точной. Поэтому все аппараты ингаляционного наркоза имеют точные дозирующие устройства: для газов – дозиметры, а для летучих (испаряющихся) наркотических веществ – градуированные шкалы.

Выдыхаемый при наркозе газ удаляется из дыхательной системы больного через выпускной клапан или, пройдя через адсорбер и освободившись от углекислого газа, вновь поступает в дыхательную систему. Одностороннее движение газового потока обеспечивается системой клапанов.

В схему любого аппарата ингаляционного наркоза обязательно входит резервуар для газовой смеси – резиновый мешок (мех). Маска или интубационная трубка соединяется с аппаратом ингаляционного наркоза с помощью тройника и гофрированного шланга.

Развитие и усложнение техники обезболивания, применение миорелаксантов, расширение сферы оперативного вмешательства потребовали включить в конструкцию аппаратов ингаляционного наркоза устройства, обеспечивающие искусственное управляемое дыхание, а необходимость удалять из верхних дыхательных путей пациента слизь, кровь, гной, рвотные массы – включить также аспирирующие устройства.

Военно-медицинская служба применяет в полевых условиях портативные аппараты ингаляционного наркоза типа «Наркон-П» и «Наркон-2».

Аппарат ингаляционного наркоза «Наркон-П». Предназначен для проведения ингаляционного наркоза в полевых условиях по полуоткрытому, полузакрытому и открытому контурам, как с самостоятельным, так и с искусственно управляемым дыханием с применением закиси азота, эфира, фторотана и их смеси в различной концентрации.

Рис. 5. Аппарат ингаляционного наркоза «Наркон-П».

 

Состоит (рис. 5) из дозиметра, испарителей эфира и фторотана, крана-переключателя, адсорбера, клапанов разгерметизации, вдоха и выдоха, инжектора, меха, мешка и вентилей. В комплект аппарата входят присоединительные элементы (шланги, наголовники, маски, трубки и др.). Обеспечение аппарата кислородом и закисью азота осуществляется из транспортных баллонов или централизованной системы подачи медицинских газов. Подача газа или газовой смеси, насыщенной парами наркотического вещества, в маску и дыхательные пути больного происходит вследствие создания повышенного давления при работе с аппаратом искусственной вентиляции легких или за счет собственного дыхания больного. Требуемая концентрация эфира или фторотана поддерживается термокомпенсирующим устройством в испарителе. Для обеспечения управляемого дыхания могут подключаться аппараты ДП-10, «Лада» или «Фаза». Аппарат размещен в двух удобных для переноски футлярах. Блочная легкоразъемная конструкция позволяет изменять схему аппарата по желанию анестезиолога, а также дезинфицировать элементы дыхательного контура.

Применяется в медр, омедо.

Переносный аппарат ингаляционного наркоза «Наркон-2». Предназначен для проведения в условиях операционных полевых учреждений ингаляционного наркоза по открытому и полузакрытому маятниковым контурам дыхания. Аппарат «Наркон-2» позволяет также проводить искусственную вентиляцию легких подключением для автоматического управления дыханием аппаратов ИВЛ «Фаза», «Лада» и др. Для наркоза могут быть использованы наркотики – эфир, фторотан, хлороформ, трихлорэтилен (трилен), метоксифлуран (пентран) и газы – воздух, кислородно-воздушная смесь и кислород.

В комплект аппарата входят аппарат искусственной вентиляции легких «Пневмат-1, дыхательный мешок, ножной отсасыватель, газовые редукторы, ларингоскоп, адсорбер, переходники, маска, резиновые гофрированные трубки, воздуховоды, интубационные трубки. Аппарат с принадлежностями размещен в двух специальных металлических укладочных ящиках для транспортирования и переноски. Укладки используются также в качестве подставок при применении аппарата в полевых условиях. Аппарат «Наркон-2» позволяет проводить наркоз как при спонтанном, так и при управляемом искусственном дыхании.

4.3. Врачебные предметы, аппараты и хирургические
инструменты


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-04-21; Просмотров: 424; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.014 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь