Открытых казачьих военно-спортивных соревнований

Екатеринбургского разъезда ОД «Казачий Дозор»

«Наши в городе – Сентябрь 2017. Екатеринбург-Север»

Козыреву В.М.

8-908-638-72-99

kdsmi@mail.ru

Vk.com/kozyrevvm

Заявка на участие

В Открытых казачьих военно-спортивных соревнований Екатеринбургского разъезда ОД «Казачий Дозор» «Наши в городе – Сентябрь 2017. Екатеринбург-Север»

Пикет

(пикет, название клуба и т.п., учебное заведение № ХХ, местоположение)

 

Взрослые-сопровождающие (ответственные за участников – детей, подростков):

№ п/п	Ф.И.О. взрослого	Должность (организация)	Телефон	Эл.почта
1
2

 

Участники (дети, подростки):

№ п/п	Ф.И.О. участника	Возраст (лет), Дата рождения	Телефон	Заявление родителей, отметка о наличии	Примечания (Учебное заведение и др.)
1
2
3
4
5
6

Всего допущено к соревнованиям ___ человек ____________________________(подпись врача)

                                                                                          

Настоящей заявкой удостоверяется, что со всеми вышеперечисленными участниками соревнований проведен инструктаж по следующим темам:

1. Правила поведения во время соревнований;

2. Меры безопасности во время движения в транспорте и пешком к месту соревнований;

3. Меры безопасности во время соревнований, противопожарная безопасность.

Инструктаж проведен.

(должность сопровождающего, ФИО, подпись)                                            

 

Приказом № ____от_________ назначены вышеуказанные сопровождающие ответственными в пути и во время проведения соревнований за жизнь, здоровье и безопасность детей и подростков.

 

Руководитель организации

(должность, ФИО, подпись) Дата М.П.

 

Примечание: ВНИМАНИЕ!

Ждем предварительного согласия от участников по телефону в срок не позднее 04.12.2017г., а сами заявки на участие принимаются на электронную почту руководства соревнований не позднее 11.12.2017г.!

При этом наполняемость заявками может произойти гораздо ранее обозначенного срока!!! Звоните по данному вопросу по телефонам: 8-908-638-72-99, 8-904-382-03-73. Электронная почта: kdsmi@mail.ru .

Приложение № 2

(Образец заявления от родителей)

Есаульцу

Открытых городских соревнований по казачьей культуре

«Наши в городе - Декабрь 2017», посвященных Дню героев Отечества

Козыреву В.М.

8-908-638-72-99

kdsmi@mail.ru

Vk.com/kozyrevvm

Заявление

 

Я, __________________________________________________________, мать (отец) ребенка

                              (ФИО родителя)                                                                  

____________________________________________________________,

                              (ФИО ребёнка)                                                                  

дата рождения ребенка_________________, возраст ____ лет,

 

прошу Вас зачислить моего сына/дочь, проживающего по адресу:

______________________________________________________________________________

в пикет (пикет, название клуба, учебное заведение № ХХ, местоположение)

______________________________________________________________________________

для участия в Открытых городских соревнований по казачьей культуре «Наши в городе - Декабрь 2017», посвященных Дню героев Отечества.

 

Разрешаю своему ребёнку участие во всех учебных военно-спортивных и культурных мероприятиях соревнований.

С правилами поведения в общественных местах и основами техники безопасности он (она) ознакомлен (а).

 

С правилами техники безопасности на соревнованиях ознакомлен (а).

 

«___» ________________ 2017 г. _____________ (________________)

                                                                                                 (Подпись сына/дочери)

 

 

Прилагаю:

1. Копия свидетельства о рождении / паспорта;

2. Справка / допуск от врача (школьного).

 

С положением о соревнованиях ознакомлен(а).

 

«___» ________________ 2017 г. _____________ (________________)

                                                                                                    (Подпись родителя)

 

Телефон родителя: ______________________

 

Телефон ребенка: _______________________

 

Приложение № 3

Рекомендуемый состав медикаментов в аптечке на пикет (команду):

 

1. Анальгин;

2. Ацетилсалициловая кислота;

3. Бинт марлевый нестерильный, 5 м х 10 см;

4. Бинт марлевый стерильный, 5 м х 10 см;

5. Бинт эластичный трубчатый;

6. Борная кислота, порошок 10 г;

7. Бриллиантовый зеленый, спиртовой 1% р-р, 10 мл;

8. Валерианы экстракт, таб;

9. Валидол, таб;

10. Вата нестерильная, 50 г;

11. Гидрогель ранозаживляющий «АППОЛО», пакетик 5 г или гидрогель противоожоговый «АППОЛО», пакетик 5 г;

12. Жгут кровоостанавливающий;

13. Лейкопластырь бактерицидный, не менее 1,9 см х 7,2 см;

14. Лейкопластырь бактерицидный, 3,8 см х 3,8 см;

15. Салфетка с нашатырным спиртом;

16. Сода (натрия гидрокарбонат), порошок 10 г;

17. Стаканчик для приема лекарств;

18. Уголь активированный.

 

Срок истечения годности медикаментов должен быть не ранее марта 2018 года!

⇐ Предыдущая1234

Поделиться: