Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Медико-санитарное обеспечение при ликвидации последствий радиационных аварий, силы и средства. Понятие об оценке радиационной обстановки.



Успех ликвидации медико-санитарных последствий радиационных аварий обеспечивается:
· своевременным оповещением работников объекта и населения, проживающего недалеко от объекта о радиационной опасности и необходимости принятия мер по ограничению возможного облучения;
· способностью медперсонала обеспечить диагностику радиационного поражения и
оказание первой врачебной помощи пострадавшим;
· своевременным прибытием в зону поражения специализированных радиологических бригад гигиенического и терапевтического профилей;
· наличием возможности эвакуации пораженных из зоны поражения в специализированный радиологический стационар;
· готовностью специализированного радиологического стационара к приему и оказанию медицинской помощи пострадавших;
Организация медико-санитарного обеспечения при радиационной аварии включает:
· оказание первой медицинской помощи в очаге;
· оказание всех видов медицинской помощи пораженным;
· амбулаторное наблюдение и обследование населения, находящегося в зонах радиационного загрязнения местности.
Первая медицинская помощь включает:
· применение средств профилактики: цистамин (место №4 в АИ-2) - за 40-60 минут до воздействия ионизирующего излучения принимают 6 таб., продолжительность
радиозащитного действия 4-5 ч; калия йодид (место №6) –принимают как можно быстрее после аварии по ½ таб. 1 р/д в течение 7 дней;
· использование индивидуальных средств защиты органов дыхания и кожи;
· эвакуация за пределы загрязненной радиоактивными веществами территории;
· купирование первичной реакции на облучение: парентерально этаперазин (место №7) - по 1 таб. сразу после облучения, а также при появлении тошноты, рвоты, при продолжающейся тошноте принимать повторно через 3-4 ч;
· частичная санобработка при выходе на чистую территорию - удаление радиоактивных веществ с одежды и обуви путём её встряхивания, ополаскивание водой открытых участков кожи, промывание глаз, прополоскивание ротовой полости.
Первый этап медицинской помощи включает медицинскую сортировку, санитарную обработку, первую врачебную помощь и подготовку к эвакуации. Для этого необходим сортировочный пост, отделение санобработки, приемно-сортировочное отделение и эвакуационное отделение. На 100 человек, оказавшихся в зоне аварии, необходимы 2-3 бригады.
Неотложные мероприятия первой врачебной помощи включают:
· купирование первичной реакции на облучение (в/м противорвотных средств - 4 мл
0,2% раствора латрана). При тяжелой степени поражения - дезинтоксикационная терапия (в/в плазмозамещающие растворы);
· при ингаляции радиоактивных веществ комплексоны;
· при поступлении радиоактивных веществ в желудок дать адсорбенты (активированный уголь, адсорбар, ферроцин) с последующим (через 15 минут) промыванием его водой;
· при загрязнении кожи радиоактивной пылью – частичная специальная обработка табельным средством «Защита» или частичная санобработка водой с мылом;
· при загрязнении ран радиоактивными веществами - наложение венозного жгута, обработка раны 2% раствором питьевой соды, в дальнейшем ПХО раны с иссечением ее краев;
· при сердечно-сосудистой недостаточности – в/м 1 мл кордиамина, 1 мл 20% раствора
кофеина, при гипотонии - 1 мл мезатона, при сердечной недостаточности - 1 мл коргликона в/в.
· при появлении первичной эритемы - ранняя обработка кожи спреем «Диоксазоль»;
· снижение психомоторного возбуждения при тяжелой степени поражения проводят феназепамом или реланиумом.
В результате сортировки выделяются группы людей, подлежащих направлению в ЛУ с
определением очередности эвакуации и остающихся на амбулаторном наблюдении по месту проживания.
При незначительном числе пораженных они эвакуируются в ближайшие сроки в радиологические стационары для диагностики и последующего стационарного лечения.
При значительном числе пораженных действует следующая схема эвакуации:
· лица с острой лучевой болезнью 1 степени, не имеющие клинических проявлений болезни (облучение в дозе до 2 Гр.), после купирования проявлений первичной реакции,
могут быть отправлены на амбулаторное лечение;
· лица, получившие облучение в дозе свыше 2 Гр., подлежат эвакуации в специализированные Луне позднее исхода первых суток после облучения.
Важным разделом медико-санитарного обеспечения ликвидации последствий аварии является организация медицинского наблюдения за людьми, вынужденными
находиться различное время в зонах радиоактивного загрязнения местности.
К этой категории относятся:
· призванные для ликвидации аварии на втором (промежуточном) и третьем (восстановительном) этапах ее развития – ликвидаторы;
· население, остающееся в зонах радиоактивного загрязнения до эвакуации или до завершения эффективной дезактивации района проживания.











































Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2019-05-08; Просмотров: 331; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.01 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь