Эссенциале , корсил, ЛИФ-52, легалол.

2. Средства, способствующие выведению желчи.

· М-холиноблокаторы,

· папаверин, но-шпа, магния сульфат.

 

Вводится через дуоденальный зонд в 12-ти перстную кишку, происходит рефлекторное расслабление сфинктера Одди.

При спазме с коликами применяются дополнительно наркотические анальгетики.

Поджелудочная железа играет важную роль в пищеварении и обмене веществ. Она вырабатывает ферменты, выделяемые в двенадцатиперстную кишку и принимает участие в переваривании белков, жиров и углеводов.

Ферменты поджелудочной железы находятся в неактивной форме и активизируются только при поступлении их в кишечник. При воспалении поджелудочной железы (панкреатит) ферменты, выделяемые в ее протоки, становятся активными, что приводит к самоперевариванию ткани железы, кровоизлияниям и другим явлениям.

Ферменты поджелудочной железы – трипсин, амилаза, липаза.

Трипсин способен расщеплять белок и пептоны пищевых масс,   

амилаза - участвует в переваривании пищи,

липаза – расщепляет жиры на глицерин и жирные кислоты.

При недостаточной выработке ферментов развивается заболевание – хронический панкреатит.

Применяют следующие препараты:

Панкреатин- ( Pancreatinum )

Выпускается в порошке, таблетках, содержит трипсин и амилазу, назначается во время еды.

Панзинорм-форте – ( Panzinorm - forte )

Драже, Назначается также во время еды.

Фестал – ( Festal )

Мексаза - ( Mexase )

Содержит липазу, амилазу, участвует в переваривании белков, жиров, углеводов.

 

 

Острый панкреатит.

Развивается внезапно, обморок, рвота, сжимающие боли в области живота, может наступить шок.

Причины: нарушение деятельности сфинктера Одди, алкоголизм, ожирение, беременность, частые аборты.

Происходит самопереваривание поджелудочной железы теми ферментами, которые она вырабатывает, некроз, отек, в 98% случаев наступает смерть. Лечение только стационарное.

· Снять боль. Наркотические анальгетики – морфина гидрохлорид.

· Вывести из шока, поднять артериальное давление – адреналин, норадреналин, мезатон.

· Снять спазм. Спазмалитики – но-шпа, папаверина гидрохлорид, атропина сульфат.

· В течение 3-х, 4-х дней полное голодание.

· Ввести антиферментные препараты контрикал

·   Contrycal 250000 ЕД, выпускается в ампулах по 5 мл., вводится внутривенно, капельно с физраствором.

Трасилол- ( Trasylolum )

Форма выпуска – та же.

Побочное действие – аллергические реакции.

 

Средства, влияющие на моторику желудочно - кишечного тракта.

1. Угнетающие моторику желудочно - кишечного тракта   

М-холиноблокаторы, ганглиоблокаторы.

2. Усиливающие моторику желудочно - кишечного тракта  

М-холиномиметики, антихолинэстеразные (ацеклидин, прозерин,

Галантомир )

Слабительные применяются при запорах, отравлениях, лечении глистных инвазий, перед рентгеноскопическим исследованием, при отеках мозга.

Противопоказания: кровотечения желудочно - кишечного тракта, менструальный цикл.

Классификация:

1.  Солевые слабительные.

Механизм действия. повышают осмотическое давление в кишечнике, так как задерживают воду.

Магния сульфат (английская соль)- Magnesi sulfas

Выпускается в порошке 20, 0 принимают по 20 граммов на прием, очистить кишечник - 30 граммов.

Натрия сульфат - Natrii sulfas

в порошке по 20, 30 граммов.

2. Органического или растительного происхождения антрогликозиды.

Механизм действия: раздражают стенки толстого кишечника.

Касторовое масло - выпускается во флаконах 30, 50 мл., капсулах 1, 0 г. Применяют в качестве слабительного средства и в акушерстве для стимуляции родовой деятельности.

Порошоккорня ревеня- ( Pulvis radicis Rhei )

в таблетках, 0, 3; 0, 5

Экстракт крушины сухой- ( Extractum Frangulae sicci )

в таблетках 0, 2

Лист сенны

3. Синтетические.

Механизм действия - раздражают стенки толстого кишечника.

Фенолфталеин- ( Phenolphthallinum )

в таблетках 0, 05; 0, 1.

⇐ Предыдущая12

Поделиться: