Кишечные инфекции, бактериальные

  зоонозы, другие бактериальные болезни,

  вирусные болезни, сопровождающиеся

  высыпаниями, вирусные и другие болезни,

  передаваемые членистоногими (кроме

  инфекций центральной нервной системы),

  другие болезни, вызываемые вирусами и

  хламидиями, риккетсиозы, другие

  инфекционные и паразитарные болезни:

  а) не поддающиеся или трудно поддающиеся В В Б

  лечению                                          (В - ИНД)

  б) временные функциональные расстройства Г Г Г

  после острых или обострения хронических

  болезней

 

Пункт " а" предусматривает хронические рецидивирующие формы

заболеваний.

Освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие

острую форму бруцеллеза, токсоплазмоза, описторхоза и амебиаза

(внекишечные формы, тяжелое течение кишечной формы) менее

12 месяцев назад, по пункту " б" признаются временно не годными к

военной службе для оценки стойкости ремиссии.

В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по

призыву, перенесших острые формы бруцеллеза, токсоплазмоза,

описторхоза и амебиаза (внекишечные формы, тяжелое течение кишечной

формы), выносится заключение о необходимости предоставления отпуска

по болезни сроком до 60 суток.

При рецидиве бруцеллеза или токсоплазмоза заключение выносится

по пункту " а".

Наличие положительных серологических или аллергологических

реакций без клинических проявлений бруцеллеза, токсоплазмоза или

других заболеваний не может служить основанием для вынесения

заключения о временной негодности к военной службе или

ограниченной годности к военной службе.

Военнослужащие, проходящие военную службу по призыву,

страдающие хронической дизентерией, а также бактерионосители

брюшного тифа, паратифов и сальмонеллеза подлежат лечению в

стационарных условиях. В случае стойкого бактерионосительства в

течение более 3 месяцев они по пункту " а" признаются

ограниченно годными к военной службе, а освидетельствуемые по графе

I расписания болезней по пункту " б" признаются временно  не годными

к военной службе на 6 месяцев для лечения. В дальнейшем при

сохраняющемся бактерионосительстве, подтвержденном лабораторным

исследованием, они освидетельствуются по пункту " а".

Категория годности к военной службе военнослужащих, проходящих

военную службу по контракту, с хроническим выделением возбудителей

тифо-паратифозных заболеваний, дизентерии и сальмонеллеза

определяется по пункту " а".

При острых заболеваниях категория годности к военной службе

военнослужащих определяется по окончании лечения в зависимости от

состояния функций органов и систем.

Выявление поверхностного антигена вирусного гепатита В и

антител к вирусу гепатита С у освидетельствуемых по всем графам

является основанием для обследования в целях исключения скрыто

протекающего хронического гепатита.

Лица с хроническими вирусными гепатитами освидетельствуются по

статье 59 расписания болезней.

Граждане, в том числе военнослужащие, поступающие в

военно-учебные заведения, переболевшие острым вирусным гепатитом,

брюшным тифом и паратифами, при отсутствии у них нарушений функций

печени и желудочно-кишечного тракта признаются годными к

поступлению в военно-учебные заведения, но не ранее чем через

6 месяцев после окончания лечения в стационарных условиях.

К пункту " б" относятся временные функциональные расстройства

после перенесенных острых заболеваний, когда по завершении лечения

в стационарных условиях у пациента сохраняются астенизация и

нарушение питания. Заключение о необходимости предоставления

отпуска по болезни может быть вынесено только в случаях тяжелого

или осложненного течения заболевания (кишечная перфорация, кишечное

кровотечение, миокардит, пневмония с парапневмоническим плевритом и

др.) при сохранении астенизации после лечения в стационарных

условиях, когда для оценки стойкости остаточных изменений и полного

восстановления способности освидетельствуемого исполнять

обязанности военной службы требуется срок не менее 30 суток.

В отношении военнослужащих, перенесших заболевание легкой или

среднетяжелой неосложненной формы, заключение о необходимости

предоставления отпуска по болезни не выносится. Восстановительное

лечение этой категории переболевших завершается в реабилитационных

отделениях военно-медицинских организаций (специальных центрах

выздоравливающих) или в медицинских пунктах воинских частей, где

может быть организован необходимый комплекс реабилитационных

мероприятий. В исключительных случаях допускается проведение

реабилитации в инфекционных или терапевтических отделениях

военно-медицинских организаций. В отдельных случаях военнослужащие,

проходящие военную службу по контракту, перенесшие заболевание

тяжелой или среднетяжелой формы, могут быть переведены для

реабилитации в санаторно-курортные организации соответствующих

федеральных органов исполнительной власти, в которых федеральным

законом предусмотрена военная служба, по бесплатной путевке на срок

не менее 20 дней. Курсанты и слушатели военно-учебных заведений в

этих случаях в реабилитационные отделения и центры реабилитации не

переводятся, а выписываются в воинскую часть.

В отношении военнослужащих, проходящих военную службу по

призыву, перенесших тяжелую форму острого вирусного гепатита и

описторхоза, выносится заключение о необходимости предоставления

отпуска по болезни сроком на 30 суток.

Военнослужащие, перенесшие острый вирусный гепатит В, С и Д,

подлежат диспансерному динамическому наблюдению в течение 6 месяцев

с последующим углубленным обследованием для исключения формирования

хронического гепатита.

Граждане, перенесшие острый вирусный гепатит, брюшной тиф и

паратифы, при призыве на военную службу (военные сборы) или

поступлении на военную службу по контракту признаются временно

не годными к военной службе на 6 месяцев после окончания лечения в

стационарных условиях.

Освидетельствование лиц с альвеококкозом или эхинококкозом

любой локализации проводится по пункту " а". В отношении офицеров,

прапорщиков и мичманов, освидетельствуемых в связи с перенесенным

эхинококкозом печени или других органов, выносится заключение о

необходимости предоставления отпуска по болезни сроком до 60 суток.

 

------|-----------------------------------------|---------------------

Статья|Наименование болезней, степень нарушения | Категория годности

распи-|            функции            | к военной службе

сания |                                        |-----|-----|---------

болез-|                                    | I | II | III

 ней |                                    |графа|графа| графа

------|-----------------------------------------|-----|-----|---------

2 Туберкулез органов дыхания:

  а) активный с выделением микобактерий и Д Д Д

  (или) наличием распада легочной ткани

  б) активный без выделения микобактерий и В В В

  наличия распада легочной ткани

  в) клинически излеченный             В В Б

                                                        (В - ИНД)

  г) малые остаточные изменения после  Б-3 Б А

  излеченного туберкулеза

  д) временные функциональные расстройства - - Г

  после лечения

 

К пункту " а" относятся:

все формы активного туберкулеза органов дыхания с наличием

бактериовыделения и (или) распада;

формы активного туберкулеза органов дыхания с выраженными

симптомами интоксикации;

большие остаточные изменения легких и плевры со смещением

средостения, сопровождающиеся дыхательной (легочной)

недостаточностью III степени;

последствия хирургического лечения, сопровождающиеся

дыхательной (легочной) недостаточностью III степени;

фистулезные (свищевые) поражения бронхов.

К пункту " б" относятся:

все формы активного туберкулеза органов дыхания без выделения

микобактерий туберкулеза и распада;

трансформированные в процессе лечения тонкостенные

кистоподобные полости (заживление каверны по открытому типу);

большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся

дыхательной (легочной) недостаточностью II степени;

последствия хирургического лечения, сопровождающиеся

дыхательной (легочной) недостаточностью II степени.

При неэффективности лечения или отказе от него военнослужащие

освидетельствуются по пункту " а" или " б".

К пункту " в" относятся:

туберкулез органов дыхания после успешно проведенного лечения

в стационарных условиях при достижении клинико-рентгенологического

благополучия - прекращения бактериовыделения, закрытия полостей

распада, исчезновения симптомов интоксикации, рассасывания

инфильтрации в легких и резорбции жидкости в полостях;

клинически излеченный туберкулез органов дыхания после

окончания основного курса лечения и в течение 3 лет после снятия с

диспансерного учета в группе активного туберкулеза;

большие остаточные изменения легких и плевры, сопровождающиеся

дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее;

последствия хирургического лечения, сопровождающиеся

дыхательной (легочной) недостаточностью I степени или без нее.

Большими остаточными изменениями считаются множественные

(более 5) мелкие (до 1 см), единичные (до 5) крупные (более 1 см)

компоненты первичного туберкулезного комплекса или четко очерченные

очаги, распространенный фиброз (более 1 сегмента), цирротические

изменения любой протяженности, массивные (толщиной более 1 см)

плевральные наслоения, объективизированные обзорными

рентгенограммами и (или) рентгентомограммами.

Наличие эксудативного плеврита и других серозитов

туберкулезной этиологии (перикардит, полисерозит и др.) должно быть

подтверждено методами цитологического, иммунологического и

микробиологического исследования, а в показанных случаях - и

пункционной биопсией. Обязательно бронхологическое исследование.

Туберкулезная этиология сухих плевритов должна быть доказана

методами туберкулино- и иммунодиагностики, пробным лечением и

динамикой лабораторных исследований.

По этому же пункту освидетельствуются граждане при

первоначальной постановке на воинский учет, призыве на военную

службу (военные сборы) при наличии или отсутствии остаточных

изменений легких и плевры в ближайшие 3 года после завершения

основного курса лечения. Основной курс лечения  включает в себя

госпитальный, санаторный и амбулаторный этапы общей

продолжительностью не менее 9-12 месяцев. Освидетельствование

военнослужащих по этому пункту проводится по завершении лечения в

стационарных условиях.

К пункту " г" относятся малые остаточные изменения после

перенесенного (в том числе спонтанно излеченного) туберкулеза

органов дыхания по завершении наблюдения в группе клинически

излеченного туберкулеза и после снятия с диспансерного учета.

Освидетельствование проводится не ранее чем через 3 года после

окончания основного курса лечения.

К пункту " д" относятся случаи, когда военнослужащим,

проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции

органов дыхания по завершении лечения в стационарных условиях

необходим срок не менее 1-2 месяцев. При этом выносится заключение

о необходимости предоставления отпуска по болезни для продолжения

лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с

последующим освидетельствованием военно-врачебной комиссией.

Наличие единичных мелких петрификатов в легких или

внутригрудных лимфатических узлах не является основанием для

применения настоящей статьи, не препятствует прохождению военной

службы, поступлению в военно-учебные заведения.

Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от

туберкулеза органов дыхания, проводится после обследования и

освидетельствования в туберкулезных отделениях не ранее 3 лет после

завершения основного курса лечения.

Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих,

проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения,

указанные в пункте " г", проводится на общих основаниях по

медицинским показаниям.

 

------|-----------------------------------------|---------------------

Статья|Наименование болезней, степень нарушения | Категория годности

распи-|            функции            | к военной службе

сания |                                    |-----|-----|---------

болез-|                                    | I | II | III

 ней |                                    |графа|графа| графа

------|-----------------------------------------|-----|-----|---------

3 Туберкулез других органов и систем:

  а) активный прогрессирующий          Д Д Д

  б) активный в период основного курса В В В

  лечения

  в) клинически излеченный             В В Б

                                                        (В - ИНД)

  г) остаточные изменения              В В А

  д) временные функциональные расстройства - - Г

  после лечения

 

К пункту " а" относятся:

генерализованный туберкулез с сочетанным поражением различных

органов и систем независимо от характера течения, давности и

исхода;

прогрессирующий туберкулез позвоночника, длинных костей и

суставов, сопровождающийся натечными абсцессами или свищами;

туберкулез глаз с прогрессирующим снижением зрительных

функций;

распространенные и обезображивающие формы туберкулеза кожи;

туберкулез мочеполовых органов с распадом и (или)

бактериовыделением;

активный туберкулез периферических лимфатических узлов со

свищами;

прогрессирующий туберкулез перикарда, брюшины и внутрибрюшных

лимфоузлов, желудка, кишечника, печени, селезенки, ЛОР-органов или

другой локализации;

метатуберкулезный нефросклероз, остаточные изменения и

последствия перенесенного туберкулеза органов мочевыделительной

системы, отсутствие одной почки после ее удаления при нарушении

функции оставшейся почки, последствия другого хирургического

лечения почек и мочевыводящих путей при наличии хронической

почечной недостаточности или значительного нарушения выделительной

функции;

рубцовые изменения мочевого пузыря со значительным нарушением

мочеиспускания;

отсутствие обоих яичек, удаленных по поводу туберкулеза.

К пункту " б" относятся:

активный ограниченный туберкулез позвоночника, костей и

суставов, мочеполовых органов и другой внегрудной локализации до

затихания процесса;

активный туберкулез периферических лимфоузлов без распада,

свищей и бактериовыделения;

остаточные явления или последствия перенесенного туберкулеза

органов мочевыделительной системы, последствия хирургического

лечения туберкулеза почек и мочевыводящих путей, сопровождающиеся

умеренным нарушением выделительной функции почек и мочеиспускания;

последствия хирургического лечения туберкулеза других органов

с умеренным нарушением их функции.

К пункту " в" относятся:

туберкулез внегрудной локализации после успешно проведенного

лечения в стационарных условиях при достижении

клинико-рентгенологического благополучия;

клинически излеченный туберкулез внегрудной локализации в

течение 3 лет после снятия с диспансерного учета в группе активного

туберкулеза.

В отдельных случаях военнослужащие, проходящие военную службу

по контракту и не достигшие предельного возраста пребывания на

военной службе, при хорошем эффекте от лечения внелегочных форм

туберкулеза с сочетанным поражением различных органов и систем и

отсутствии нарушения их функций могут признаваться годными к

военной службе с незначительными ограничениями по пункту " в".

К пункту " г" относятся остаточные изменения перенесенного

туберкулеза внегрудной локализации при отсутствии признаков

активности после завершения лечения в течение 3 лет и снятия

освидетельствуемого с диспансерного учета.

Направление в нетуберкулезные санатории военнослужащих,

проходящих военную службу по контракту, имеющих изменения,

указанные в пункте " г", проводится на общих основаниях по

медицинским показаниям.

К пункту " д" относятся случаи, когда военнослужащим,

проходящим военную службу по контракту, для восстановления функции

органов и систем по завершении  лечения в стационарных условиях

необходим срок не менее 1-2 месяцев. При этом выносится заключение

о необходимости предоставления отпуска по болезни для продолжения

лечения в амбулаторных условиях под наблюдением фтизиатра с

последующим освидетельствованием военно-врачебной комиссией.

Профессиональная реабилитация офицеров, излеченных от

туберкулеза внегрудных локализаций, проводится после обследования в

стационарных условиях в туберкулезных отделениях не ранее чем через

3 года после завершения основного курса лечения.

 

------|-----------------------------------------|---------------------

Статья|Наименование болезней, степень нарушения | Категория годности

распи-|            функции            | к военной службе

сания |                                    |-----|-----|---------

болез-|                                    | I | II | III

 ней |                                    |графа|графа| графа

------|-----------------------------------------|-----|-----|---------

Лепра                                Д Д Д

 

В случае если в семье гражданина соответствующим органом

управления в сфере охраны здоровья зарегистрирован пациент, больной

лепрой, указанный гражданин при освидетельствовании по графам I,

II, III расписания болезней, признается не годным к военной службе.

Граждане, имеющие в анамнезе несемейный контакт с пациентом,

больным лепрой, направляются на обследование и при отсутствии

заражения признаются годными к военной службе.

 

------|-------------------------------------|----------------------

Статья| Наименование болезней, степень | Категория годности

распи-|   нарушения функции       | к военной службе

сания |                                |-----|-----|----------

болез-|                                | I | II | III

 ней |                                |графа|графа| графа

------|-------------------------------------|-----|-----|----------

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: