Аутоиммунный тиреоидит (АИТ)

Ткань щитовидной железы по каким-то причинам воспринимается собственным же организмом как чужеродная, и В-лимфоциты начинают вырабатывать против нее антитела. Эти антитела могут оказывать стимулирующее действие, и тогда мы наблюдаем явления тиреотоксикоза: потливость, повышение температуры тела, агрессия, беспричинное снижение веса, тремор и перебои в работе сердца. Также действие антител может быть, наоборот, угнетающим, в этом случае будут наблюдаться явления гипотиреоза: запоры, набор веса, отеки, сонливость, слабость, сухость кожи и локтей и т. д.

Антитела в анализе крови иногда обнаруживают случайно, потому как АИТ может в течение длительного времени протекать без выраженной симптоматики – до накопления определенного количества антител, – соответственно, жалобы у пациента также отсутствуют.

А вот вопрос: почему это наша родная щитовидка вдруг становится нам чужой? Смотрите, в чем дело: при наличии дисфункции кишечника, дисбактериоза, недостаточной ферментации в кровоток могут попасть крупные непереваренные частицы пищи, глютен, казеин, вирусы и бактерии. То есть все то, чего в принципе там быть не должно. Конечно, на защиту организма грудью встает иммунная система, вырабатывая антитела. Они, как выпущенные из луков стрелы, «пронзают врагов», то есть уничтожают чужеродные частицы. А вместе с ними под раздачу попадает и сама щитовидка, поскольку все вышеперечисленные «чужаки» структурно похожи как раз на ткань этой железы. Как итог – АИТ. Скажите, у вас еще есть сомнения по поводу того, что питание и соматические заболевания не взаимосвязаны?

Диагностика АИТ

1. Анализ крови:

· ТТГ;

· Т3 и Т4;

· АТ-ТПО;

· антитела к тиреоглобулину.

2. УЗИ щитовидной железы

Также я обычно назначаю анализы для диагностики состояния кишечника, но это очень индивидуально.

История пациента

Ирина пришла ко мне с диагнозом: неспецифический язвенный колит, тотальное поражение толстого кишечника, тяжелое течение, гормонозависимая форма. После года традиционного лечения (которое не помогало) решила попробовать лечение питанием. Первые же недели выявили ошибки, которые допускала Ирина. Во-первых, слишком много было фруктов. Убрали почти все, и дело сдвинулось с мертвой точки. Во-вторых, пришлось бороться с сильным голодом, помогло просто «перетерпеть». В каждый прием пищи животный белок, овощи и полезные жиры. Чай без ничего. Из добавок: рыбий жир, глютамин и пробиотики. Первые улучшения пошли через месяц, через три мы добились ремиссии, и пациентка смогла расширить рацион. Еще через десять месяцев Ирина постепенно отказалась от всех лекарств, которые принимала. И с тех пор в течение двух лет постоянно придерживается диеты и находится в ремиссии без лекарств.

Питание и образ жизни при АИТ

Можно и нужно

· Фрукты и ягоды с низким гликемическим индексом (см. приложение 2).

· Мясо – за исключением свинины, особенно органы (сердце, почки, печень и так далее) – четыре-пять раз в неделю.

· Рыба и морепродукты «дикие», не с фермы, до трех раз в неделю.

· Овощи сырые, 500 г в день.

· Зелень любая, много.

· Сухофрукты в первой половине дня.

· Специи (исключается паприка).

· Растительные масла только нерафинированные.

· Ферментированные продукты (квашеная капуста, квас, чайный гриб, кокосовый кефир и йогурт).

· Натуральная соль – морская или розовая гималайская.

К сведению

Гликемический индекс (ГИ) показывает влияние определенного пищевого продукта на уровень глюкозы в организме. Он зависит от той скорости, с которой углеводы, находящиеся в пище, усваиваются в организме и повышают уровень сахара в крови. По уровню ГИ продукты делятся на три группы:

· низкий (от 0 до 40);

· средний (от 40 – 70);

· высокий (от 70 и более).

Высокий гликемический индекс имеют продукты, которые расщепляются с высокой скоростью, образуя больше глюкозы и сильнее повышая уровень сахара. К ним относятся простые углеводы (рафинированный сахар, кондитерские изделия). Низкий гликемический индекс имеют продукты, которые расщепляются медленно, давая чувство насыщения на продолжительное время (к ним относятся цельнозерновой хлеб, дикий рис, многие бобовые, сырые овощи, молочные продукты).

ГИ и калорийность не связаны друг с другом: продукты, имеющие низкий ГИ, могут быть высококалорийными.

Запрещается

· Молочные продукты – все без исключения.

· Все зерновые и продукты из них, в том числе мука и продукты из нее.

· Пасленовые – баклажаны, картофель, помидоры, болгарский и острый перец.

· Орехи.

· Бобовые, абсолютно все.

· Яйца.

· Алкоголь.

· Хлорелла и спирулина.

· Кофе, какао, чай.

· Вся «химическая» еда, будь то хоть «вредная» шоколадка, хоть «полезный» йогурт. Видите всякие там «ешки» и консерванты – оставляйте товар на полке.

Термообработка – на пару, варка, тушение без масла.

Такой режим питания нацелен на восстановление организма, вот почему важно исключить разрушающие и без того поврежденную систему продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку кишечника, стимулировать иммунную систему к выбросу антител, увеличивать проницаемость кишечных стенок, что ведет к воспалению. И это поможет организму бороться с недугом на всю мощь.

Очень важно применять некоторые пищевые добавки и обязательно правильный комплекс пре- и пробиотиков. Специально не называю эти добавки, потому что в данном случае решение об их приеме и комбинациях принимается лечащим врачом строго индивидуально.

Гипертиреоз

Гипертиреоз (тиреотоксикоз) – клинический синдром, вызванный повышением гормональной активности щитовидной железы и характеризующийся избыточной продукцией тиреоидных гормонов – Т3 (тироксина) и Т4 (трийодтиронина).

Перенасыщение крови гормонами щитовидной железы вызывает ускорение в организме всех обменных процессов (так называемый пожар обмена веществ). Это состояние противоположно гипотиреозу, при котором из-за снижения уровня тиреоидных гормонов процессы метаболизма замедляются. Гипертиреоз преимущественно диагностируется среди женщин молодого возраста.

Симптомы гипертиреоза

· Повышенная возбудимость, раздражительность, эмоциональная неуравновешенность, страхи и беспричинные беспокойства, быстрая речь, дрожание рук и нарушение сна.

· Экзофтальм (при котором глазное яблоко подвергается выпячиванию при его смещении вперед и при одновременном увеличении глазной щели).

· Нарушения сердечного ритма, которые крайне слабо реагируют на лечение.

· Понижение аппетита вплоть до отказа от еды.

· Стойкая одышка.

· Тиреотоксическая миопатия, при которой характерными признаками становятся хроническая слабость и мышечная усталость, гипотрофия мышц.

· Стойкое снижение веса.

· Бесплодие.

Лечение гипертиреоза

Основные лекарственные средства, назначаемые при повышенной выработке тиреоидного гормона щитовидной железы, – это тиреостатические, или антитиреоидные препараты. Также обязательно купирование сопутствующих состояний со стороны центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы. В ряде случаев первично врач-эндокринолог назначает терапию радиоактивным йодом. В исключительных случаях лечение гипертиреоза способно привести к обратному результату и вызвать гипотиреоз. Наиболее часто такой результат можно получить после терапии радиоактивным йодом, но исключением не является и прием антитиреоидных препаратов. Если консервативное лечение не приносит ожидаемого положительного результата, эндокринолог вынужден назначить больному оперативное лечение гипертиреоза (тиреоидэктомия).

Основные рекомендации при гипертиреозе

· Исключить продукты, богатые кофеином.

· Повышение калорийности суточного рациона. Это позволит восполнить энергетические затраты, которые возникают при заболевании.

· Основу рациона должны составлять продукты, богатые белком – строительным материалом для формирования мышечной ткани.

· Увеличение доли продуктов с высоким содержанием витаминов и микроэлементов.

· Блюда следует готовить на пару или отваривать.

· Питание должно быть частым, но небольшими порциями.

· Исключить пряности, сладости, копчения и соления, консервацию и жареные блюда.

· Больному с диагнозом гипертиреоз эндокринологи советуют отказаться от потребления алкогольных и слабоалкогольных напитков.

· Ориентироваться на продукты, богатые фосфором и кальцием.

· Исключить потребление продуктов с высоким содержанием йода.

· Снизить количество продуктов, которые способны спровоцировать в кишечнике процесс брожения или запоры.

· Человеку, страдающему тиреотоксикозом, не рекомендуется продолжительное время находиться под прямыми лучами солнца и загорать.

* * *

В заключение главы хочу еще раз подчеркнуть, что все эти рекомендации по-настоящему работают. Только поначалу кажется, что «обычному» человеку, без миллионов в банке и домработницы под боком, жителю большого города, где так мало «настоящих» продуктов, невозможно придерживаться данного режима. Можно! Главное – желание, терпение и цель, о которой всегда следует помнить, – ваше здоровье и отличное самочувствие без лекарств.

Глава 10

⇐ Предыдущая13141516171819202122Следующая ⇒

Поделиться: