Болезни уха и сосцевидного отростка. Статья расписания болезней

 

Статья расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функции	Категория годности к службе
		графа
		I	II	III
37.	Болезни наружного уха (в том числе врожденные):
	а) врожденное отсутствие ушной раковины	Д	НГ	Д
	б) двусторонняя микротия, полная ампутация ушной раковины	Д	НГ	В-4
	в) односторонняя микротия, экзема наружного слухового прохода и ушной раковины, хронический диффузный наружный отит, наружный отит при микозах, врожденные и приобретенные сужения наружного слухового прохода	Б-3	1 - 3 ГП - НГ	В-3; В-2, А-1 - ИНД
38.	Болезни среднего уха и сосцевидного отростка:
	а) двусторонний или односторонний хронический средний отит, сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух	Д	НГ	В-4
	б) двусторонний или односторонний хронический средний отит, не сопровождающийся полипами, грануляциями в барабанной полости, кариесом кости и (или) не сочетающийся с хроническими заболеваниями околоносовых пазух	Д	НГ	В-3; В-2 - ИНД
	в) остаточные явления перенесенного среднего отита, болезни со стойким расстройством барофункции уха	Б-3	1 - 3 ГП - НГ	В-2; А-1 - ИНД

 

К пункту "а" также относятся:

двусторонний или односторонний хронический гнойный средний отит, сопровождающийся стойким затруднением носового дыхания;

состояния после хирургического лечения хронических болезней среднего уха с неполной эпидермизацией послеоперационной полости при наличии в ней гноя, грануляций, холестеатомных масс;

двусторонние стойкие сухие перфорации барабанной перепонки, состояние после радикальных операций на обоих ушах или состояние после тимпанопластики открытого типа при полной эпидермизации послеоперационных полостей - для освидетельствуемых по I и II графам расписания болезней (в отношении сотрудников заключение при указанной патологии выносится по пункту "б").

Под стойкой сухой перфорацией барабанной перепонки следует понимать наличие перфорации барабанной перепонки при отсутствии воспаления среднего уха в течение 12 и более месяцев.

Наличие хронического гнойного среднего отита должно быть подтверждено отоскопическими данными (перфорация барабанной перепонки, отделяемое из барабанной полости), посевом отделяемого из барабанной полости на микрофлору (при необходимости), рентгенографией височных костей по Шюллеру и Майеру или компьютерной томографией височных костей.

К пункту "в" относятся односторонние стойкие сухие перфорации барабанной перепонки, адгезивный средний отит, тимпаносклероз, а также состояние после произведенной 12 и более месяцев назад радикальной операции или тимпанопластики открытого типа на одном ухе при полной эпидермизации послеоперационной полости.

Стойкое нарушение барофункции уха определяется по данным повторных исследований.

 

Статья расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функции	Категория годности к службе
		графа
		I	II	III
39.	Нарушения вестибулярной функции:
	а) стойкие, значительно выраженные вестибулярные расстройства	Д	НГ	Д
	б) нестойкие, умеренно выраженные вестибулярные расстройства	Д	НГ	В-4
	в) стойкая и значительно выраженная чувствительность к вестибулярным раздражениям	Б-4	1 - 3 ГП - НГ	В-2

 

К пункту "а" относятся резко выраженные вестибулопатии, приступы которых наблюдались при обследовании в стационарных условиях и подтверждены медицинскими документами.

К пункту "б" относятся случаи вестибулопатии, приступы которых протекают кратковременно с умеренно выраженными вестибулярно- вегетативными реакциями.

К пункту "в" относятся случаи резко повышенной чувствительности к укачиванию при отсутствии симптомов вестибулярных расстройств и заболеваний других органов.

Результаты вестибулометрии оцениваются совместно с врачом-неврологом.

 

Статья расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функции	Категория годности к службе
		графа
		I	II	III
40.	Глухота, глухонемота, понижение слуха:
	а) глухота на оба уха или глухонемота	Д	НГ	Д
	б) стойкое понижение слуха при отсутствии восприятия шепотной речи на одно ухо и при восприятии шепотной речи на расстоянии до 3 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 1 м на одно ухо и на расстоянии до 2 м на другое ухо	Д	НГ	В-4
	в) стойкое понижение слуха при отсутствии восприятия шепотной речи на одно ухо и при восприятии шепотной речи на расстоянии более 3 м на другое ухо или стойкое понижение слуха при восприятии шепотной речи на расстоянии до 2 м на одно ухо и на расстоянии до 3 м на другое ухо	Д	НГ	В-3; В-2 - ИНД

 

Глухота на оба уха или глухонемота должны быть удостоверены медицинскими организациями, организациями или учебными заведениями для глухонемых. Глухотой следует считать отсутствие восприятия крика у ушной раковины.

При определении степени понижения слуха необходимы специальные методы исследования шепотной и разговорной речью, камертонами, тональной пороговой аудиометрией с обязательным определением барофункции ушей.

При понижении слуха, определяющем изменение категории годности к службе, указанные исследования проводятся многократно (не менее 3 раз за период обследования).

При подозрении на глухоту на одно или оба уха используются опыты Говсеева, Ломбара, Штенгера, Хилова и другие опыты или методы объективной аудиометрии (регистрация слуховых вызванных потенциалов, отоакустической эмиссии и другие). При межушной разнице в восприятии шепотной речи более 3 метров производится рентгенография височных костей по Стенверсу или компьютерная томография височных костей.

При индивидуальной оценке годности к службе необходимо учитывать конкретные условия прохождения службы сотрудником и данные функционального исследования слуха путем проверки слышимости через наушники при применении электроакустических средств связи (телефоны, радиосвязь).

 

Статья расписания болезней	Наименования болезней, степень нарушения функции	Категория годности к службе
		графа
		I	II	III
41.	Временные функциональные расстройства после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы уха и сосцевидного отростка или хирургического лечения	Г	НГ	Г

 

Хорошим результатом тимпанопластики считается восстановление целостности барабанной перепонки, улучшение слуха. После тимпанопластики на одном ухе с хорошими результатами граждане, поступающие на службу, признаются временно не годными к службе сроком на 12 месяцев после произведенной операции. По истечении этого срока заключение о категории годности к службе выносится с учетом нарушения восприятия шепотной речи. В случае отсутствия нарушения слуха граждане признаются годными к службе.

 

⇐ Предыдущая12345678910Следующая ⇒

Поделиться: