Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


В женскую консультацию обратилась первобеременная с жа-



Лобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35– 36 недель, дно матки между пупком и мечевидным отрост-ком, сердцебиение плода глухое, ритмичное, на ногах отеки, прибавка в весе 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации?

1) гормональный метод исследования (определение эстриола)

2) кардиотахография с использованием функциональных проб

 

3) метод наружного акушерского исследования

4) УЗИ

5) все вышеперечисленное


 

 


45. Роженица находится в 3-м периоде родов, 8 минут назад ро-дился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Ваша тактика:

1) ввести сокращающие матку средства

2) произвести ручное отделение и выделение последа

3) определить признаки отделения последа

4) приступить к выделению последа наружными приемами

 

5) катетеризировать мочевой пузырь

 

46. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чука-лова-Кюстнера положительный. Из влагалища темные кровя-нистые выделения в небольшом количестве. Ваша тактика:

1) ввести метилэргометрин

2) ждать самостоятельного рождения последа

3) произвести ручное выделение последа

4) выделить послед наружными приемами

 

5) положить лед на низ живота

 

47. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по пово-ду срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая дея-тельность активная. В процессе исследования излились око-лоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 уд./мин. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупы-вается ножка плода и выпавшая пуповина, ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

1) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов

 

2) провести профилактику начавшейся гипоксии плода

 

3) приступить срочно к родоразрешению путем операции кеса-рева сечения

 

4) произвести экстракцию плода за тазовый конец

 

48. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели по-ступила в отделение патологии беременности. Поперечное по-ложение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Мат-ка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 уд./мин. При влагалищном исследовании: шейка матки слегка укорочена, цервикальный канал пропускает кончик пальца, предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика:

1) кесарево сечение

2) наружный поворот плода

 

3) мероприятия, направленные на сохранение беременности

 

4) родовозбуждение с последующим наружно-внутренним по-воротом плода и экстракцией

 

5) амниотомия


 


49. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не излива-лись. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, силь-ные распирающие боли в животе, матка приняла асиммет-ричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При вла-галищном исследовании: открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости мало-го таза. Ваша тактика:

1) срочно приступить к операции кесарева сечения

 

2) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы

3) вскрыть плодный пузырь

4) провести лечение острой гипоксии плода

5) провести стимуляцию родовой деятельности

 

50. После рождения первого плода в матке обнаружен второй прод в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 уд./мин. Воды второго плода не изливались. Ваша тактика:

1) уточнить позицию второго плода

2) произвести влагалищное исследование

 

3) вскрыть плодный пузырь

4) произвести наружно-внутренний акушерский поворот

5) все выше перечисленное

 

051. Беременная женщина чаще всего жалуется:

1) на желудочно-кишечные расстройства

2) на боли внизу живота

3) на задержку месячных

4) на кровянистые выделения из влагалища

 

52. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму:

1) геометрически правильного ромба

2) треугольника

 

3) неправильного четырехугольника

4) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении

 

53. При правильном членорасположении плода головка находит-ся в состоянии:

1) максимального сгибания

2) умеренного сгибания

3) умеренного разгибания

4) максимального разгибания

 

54. Во 2-м периоде родов сердцебиение плода контролируется:

1) после каждой потуги

2) через каждые 15 минут

3) через каждые 10 минут

 

4) через каждые 5 минут


 

 


055. Вид плода это отношение:

1) спинки к сагиттальной плоскости

 

2) головки к плоскости входа в малый таз

3) спинки к передней и задней стенкам матки

4) оси плода к длиннику матки

 

56. Головное предлежание плода при физиологических родах:

1) передне-головное

2) затылочное

3) лобное

4) лицевое

057. Диагональная конъюгата это расстояние между:

1) нижним краем симфиза и мысом

2) седалищными буграми

3) гребнями подвздошных костей

4) большими вертелами бедренных костей

 

58. Истинная конъюгата равна (см):

1) 11

2) 13

3) 9

4) 20

 

59. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки:

1) укорочена

2) сглажена частично

 

3) сглажена полностью

4) сохранена

 

060. Плацента непроницаема для:

1) алкоголя

 

2) морфина, барбитуратов

3) пенициллина, стрептомицина

4) тиоурацила, эфира

5) гепарина

 

61. Наружное акушерское исследование во 2-й половине беремен-ности не предполагает:

1) определения положения, позиции, размера плода

2) анатомической оценки таза

 

3) определения срока беременности

4) функциональной оценки таза

5) оценки частоты и ритма сердцебиения плода


 

 


62. Ранняя диагностика беременности предполагает:

1) изменение базальной температуры

2) определение уровня ХГ в моче

3) УЗ-исследование

 

4) динамическое наблюдение

5) все вышеперечисленное

 

63. Признаком развившейся родовой деятельности является:

1) излитие вод

 

2) нарастающие боли в животе

3) увеличивающаяся частота схваток

4) укорочение и раскрытие шейки матки

5) боли в надлобковой и поясничной областях

 

64. Предлежание плаценты можно предполагать в случае:

1) дородового излитая вод

2) если при пальпации неясна предлежащая часть плода

 

3) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности

 

4) кровяных выделений из половых путей

 

5) острой боли в животе

 

65. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нор-мально расположенной плаценты является:

1) гестоз

 

2) травма живота

3) перенашивание беременности

4) многоводие, многоплодие

5) короткая пуповина

 

66. Патологическая кровопотеря в раннем послеродовом периоде требует прежде всего:

1) прижать аорту

2) ввести сокращающие матку средства

 

3) клеммировать параметрий

4) произвести ручное обследование стенок полости матки

5) осмотреть родовые пути

 

67. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно:

1) внезапность возникновения

2) повторяемость

3) безболезненность

4) различная интенсивность

 

5) все вышеперечисленное


 

 


68. Наиболее частой причиной возникновения предлежания пла-центы являются:

1) аномалии развития матки

2) воспалительные процессы гениталий

 

3) миома матки

4) эндометриоз

5) аборты

 

69. Чаще всего причиной отслойки нормально расположенной плаценты является:

1) сильные схватки

2) удар в живот

3) гестоз

4) короткая пуповина

 

5) преждевременное излитие вод

 

70. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:

1) по частоте и продолжительности схваток

2) по длительности родов

 

3) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки

4) по состоянию плода

5) по времени излития околоплодных вод

 

71. Начавшийся аборт характеризуется:

1) болями внизу живота

2) кровянистыми выделениями

3) признаками размягчения и укорочения шейки матки

4) отхождением элементов плодного яйца

 

5) изменением размеров матки

 

72. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:

1) нерегулярными схватками

2) схватками различной интенсивности

 

3) болезненными схватками

4) плохой динамикой раскрытия шейки матки

5) всем вышеперечисленным

 

73. Для зрелой шейки матки характерно:

1) расположение ее по проводной оси таза

2) размягчение на всем протяжении

3) проходимость цервикального канала для 1–1, 5 пальца

4) укорочение шейки до 1–1, 5 см

 

5) все вышеперечисленное


 

 


74. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предле-жании является:

1) несвоевременное отхождение вод

2) слабость родовой деятельности

 

3) травматические повреждения плода

4) выпадение пуповины

5) выпадение ножки

 

75. Для лактостаза характерно:

1) значительное равномерное нагрубание молочных желез

2) умеренное нагрубание молочных желез

 

3) температура тела 40 С, озноб

 

4) свободное отделение молока

5) повышение артериального давления

76. Признаком клинического несоответствия между головкой плода и тазом матери является:

1) положительный признак Вастена

2) задержка мочеиспускания

3) отек шейки матки и наружных половых органов

 

4) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности

 

5) все вышеперечисленное

 

77. Для первичной слабости родовой деятельности характерно:

1) наличие регулярных схваток

2) болезненные схватки

3) недостаточное продвижение предлежащей части

4) недостаточная динамика раскрытия шейки матки

 

5) запоздалое излитие околоплодных вод

 

78. В лечении послеродового эндометрита не применяются:

1) антибиотики

2) аспирация содержимого полости матки

 

3) инфузионная терапия

4) эстроген-гестагенные препараты

 

79. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:

1) несовместимость групп крови

 

2) физиологическая желтуха

3) септицемия

4) сифилис

5) лекарственные препараты


 


80. Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению яв-ляется:

1) поперечное положение плода

2) дородовое излитие вод

 

3) низкое поперечное стояние стреловидного шва

4) безводный промежуток 12 часов

5) повышение температуры в родах

 

81. Показанием к срочному родоразрешению при тяжелых фор-мах гестоза является:

1) длительное течение и неэффективность терапии

2) олигурия

3) синдром задержки роста плода

4) полиурия

 

5) головная боль

 

82. Критерием тяжести гестоза не является:

1) длительность заболевания

2) наличие сопутствующих соматических заболеваний

 

3) количество околоплодных вод

4) неэффективность проводимой терапии

5) синдром задержки роста плода

 

83. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются:

1) заболевания почек

2) многоплодная беременность

4) эндокринная патология

4) гипертоническая болезнь

 

5) все выше перечисленные

 

84. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится:

1) с эпилепсией

2) с истерией

 

3) с гипертоническим кризом

4) с менингитом

5) со всем вышеперечисленным

 

85. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жало-бами на задержку менструации в течение 2 месяцев, неболь-шие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследо-вании определяется матка, увеличенная до 8 недель беремен-ности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенно-стей. Ваш диагноз:

1) беременность 8 недель, угрожающий выкидыш

2) неразвивающаяся беременность

3) внематочная беременность

 

4) миома матки

5) неполный аборт


 


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-05-28; Просмотров: 1170; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.076 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь