Послабляющая гипертоническая клизма

III. Виды клизм

- Лечебные клизмы применяются с целью:

а) очищения кишечника - очистительная, сифонная, послабляющая;

б) введения в толстую кишку лекарственных веществ как для местного, так и для общего (резорбтивного) воздействия на организм - лекарственная микроклизма, капельная клизма (капельная клизма, необходимая для возмещения потери жидкости, в настоящее время применяется редко).

- С диагностической целью клизмы ставят:

а) при подготовке к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочеотделения и органов малого таза;

б) при подготовке к эндоскопическому исследованию толстой кишки.

Абсолютными противопоказаниями для постановки любой клизмы являются:

- кровотечения из ЖКТ,

- кровоточащий геморрой,

- острые воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода,

- злокачественные образования прямой кишки,

- первые дни после операции на органах пищеварения,

- боли в животе неясной этиологии,

- трещины в области заднего прохода,

- выпадение прямой кишки.

Очистительная клизма

Очистительная клизма применяется для очищения кишечника от каловых масс и газов. Очистительная клизма способствует опорожнению только нижнего отдела кишечника. Вводимая жидкость при постановке очистительной клизмы, оказывает механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение.

Механическое действие клизмы тем значительнее, чем больше количество жидкости. Кроме механического воздействия усилению перистальтики способствует температура вводимой жидкости. При атоническом запоре температура жидкости +12 С. При спастическом запоре применяют теплые или горячие клизмы, температура жидкости 37 - 40- 42 С, расслабляющие гладкую мускулатуру кишки.

Очистительная клизма показана при запорах (спастических, атонических), отравлениях, подготовке к операциям, родам, абортам, к рентгенологическим исследованиям органов ЖКТ, к эндоскопическому исследованию толстой кишки, перед лекарственной клизмой.

Противопоказаниями являются кровотечения из ЖКТ, острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода, трещины в области заднего прохода, выпадение прямой кишки, первые дни после операции на органах ЖКТ, опухоли толстого кишечника, колиты, неясные боли в животе, кровоточащий геморрой.

Послабляющая масляная клизма

Вводимое масло растекается по стенке кишечника, обволакивает кал, расслабляет кишечную мускулатуру и способствует выведению кала.

Масляная клизма показана при неэффективности очистительной клизмы при упорных спастических запорах; при хронических воспаления толстого кишечника; при язвенных процессах в толстой и прямой кишке; в первые дни после родов, операциях на органах брюшной полости.

Противопоказаниями являются массивные отеки; острые воспалительные и язвенные процессы в прямой кишке; кровотечения из ЖКТ; трещины в области заднего прохода; неясные боли в животе.

Послабляющая гипертоническая клизма

Вызывает хорошее послабляющее действие, без резкой перистальтики кишечника и опорожнение кишечника. Вызывает обильное пропотевание в просвет кишки жидкости (транссудацию), что приводит к обильному жидкому стулу.

Гипертоническая клизма показана при неэффективности очистительной при атонических запорах, хронических воспаления толстого кишечника; язвенных процессах в толстой и прямой кишке; при массивных отеках (сердечных, почечных); повышенном внутричерепном давлении, повышенном систолическом АД.

Противопоказаниями являются острые воспалительные и язвенные процессы в прямой кишке; кровотечения из ЖКТ; трещины в области заднего прохода, неясные боли в животе.

Сифонная клизма

Сифонные клизмы ставят с целью полного опорожнения толстой кишки и, следовательно, для болееполного удаления из просвета толстой кишки продуктов распада, гниения и токсинов при токсических и язвенных колитах, аллергических поражениях слизистой оболочки толстой кишки, отравлениях.

Сифонные клизмы позволяют также размывать каловые массы в месте сужения толстой кишки (например, при опухолях) и могут устранить обтурационную толстокишечную непроходимость.

Применение сифонной клизмы основано на многократном промывании кишечника, в основе которого лежит принцип сообщающихся сосудов. Одним из " сосудов" является кишечник, другим - воронка на наружном конце введенной в прямой кишечник резиновой трубки.

Сифонная клизма показана при неэффективности других клизм при запорах; отравлениях; при подозрении на кишечную непроходимость.

Противопоказаниями являются острые воспалительные и язвенные процессы в прямой кишке; кровотечения из ЖКТ; неясные боли в животе, колиты, опухоли толстого кишечника, первые дни после операции на органах ЖКТ, кровоточащий геморрой, тяжёлая сердечно - сосудистая недостаточность, трещины в области заднего прохода.

Лекарственная клизма

Предназначены для введения через прямую кишку лекарственных средств местного действия (противовоспалительных, спазмолитические, облепихового масла, настоя ромашки и т.д.) или общего действия (эуфиллин, анальгин, снотворные, наркотические и успокаивающие средства). Назначаются в виде микроклизм по 50-100 мл.

Показаны с цельюуменьшения воспалительного процесса в толстой кишке, введение в организм лекарственных веществ в течение длительного времени.

Противопоказаниями являются кровотечения из ЖКТ; острые воспалительные или язвенные процессы в области толстой кишки и заднего прохода; трещины в области заднего прохода; выпадение прямой кишки; первые дни после операции на органах ЖКТ;

опухоли толстого кишечника; колиты; неясные боли в животе.

Тема: «Клизмы. Газоотводная трубка».

ПРИЛОЖЕНИЕ

Иллюстрация №2 Колоноскопия

Колоноскопия : процедура заглянуть внутрь прямой и толстой кишки для полипов, аномальных зонах, или рака. Колоноскоп вставляется через прямую кишку в толстую кишку. Колоноскоп представляет собой тонкий, трубчатый инструмент с света и линзы для просмотра. Он может также иметь инструмент для удаления полипы или образцы ткани, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.

III. Виды клизм

- Лечебные клизмы применяются с целью:

а) очищения кишечника - очистительная, сифонная, послабляющая;

б) введения в толстую кишку лекарственных веществ как для местного, так и для общего (резорбтивного) воздействия на организм - лекарственная микроклизма, капельная клизма (капельная клизма, необходимая для возмещения потери жидкости, в настоящее время применяется редко).

- С диагностической целью клизмы ставят:

а) при подготовке к рентгенологическому исследованию органов пищеварения, мочеотделения и органов малого таза;

б) при подготовке к эндоскопическому исследованию толстой кишки.

Абсолютными противопоказаниями для постановки любой клизмы являются:

- кровотечения из ЖКТ,

- кровоточащий геморрой,

- острые воспалительные процессы в толстой кишке или в области заднего прохода,

- злокачественные образования прямой кишки,

- первые дни после операции на органах пищеварения,

- боли в животе неясной этиологии,

- трещины в области заднего прохода,

- выпадение прямой кишки.

Очистительная клизма

Очистительная клизма применяется для очищения кишечника от каловых масс и газов. Очистительная клизма способствует опорожнению только нижнего отдела кишечника. Вводимая жидкость при постановке очистительной клизмы, оказывает механическое, температурное и химическое воздействие, усиливает перистальтику, разрыхляет каловые массы и облегчает их выведение.

Механическое действие клизмы тем значительнее, чем больше количество жидкости. Кроме механического воздействия усилению перистальтики способствует температура вводимой жидкости. При атоническом запоре температура жидкости +12 С. При спастическом запоре применяют теплые или горячие клизмы, температура жидкости 37 - 40- 42 С, расслабляющие гладкую мускулатуру кишки.

Очистительная клизма показана при запорах (спастических, атонических), отравлениях, подготовке к операциям, родам, абортам, к рентгенологическим исследованиям органов ЖКТ, к эндоскопическому исследованию толстой кишки, перед лекарственной клизмой.