Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


ИТОГОВОЕ 3 (мед.) 2015-2016 уч.год



ИТОГОВОЕ 3 (мед.) 2015-2016 уч.год

Тетрадь №3

Патофизиология углеводного обмена

1. Больная Л., 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание, общую слабость. При биохимическом исследовании крови обнаружено гипергликемию, гиперкетонемию. В моче – глюкоза, кетоновые тела. На электрокардиограмме диффузные изменения в миокарде. У больной достоверно:

A. Сахарный диабет

B. Алиментарная гипергликемия

C. Острый панкреатит

D. Несахарный диабет

E. Ишемическая болезнь сердца

2. Юноша 25 лет, жалуется на сухость во рту, жажду, снижение массы тела, несмотря на повышенный аппетит. При обследовании: рост 170 см, вес – 50 кг, уровень глюкозы в крови – 10, 5 ммоль / л, глюкозурия. Для какого из указанных ниже состояний наиболее характерны эти симптомы?

A. Сахарный диабет

B. Почечный диабет

C. Алиментарная глюкозурия

D. Стероидный диабет

E. Несахарный диабет

3. У больного определяется наличие гипергликемии, полиурии, гиперстенурии и глюкозурии. Для какой нозологической формы патологии обмена характерно такое сочетание этих показателей?

A. Сахарного диабета

B. Почечного диабета

C. Несахарного диабета

D. Гликогеноза

E. Диэнцефального ожирения

4. Больной 18 лет после перенесенной краснухи начал худеть, постоянно ощущает сухость во рту, жажду; у него повысился аппетит, появилось частое мочеиспускание. Объективно: суточное количество мочи 6 литров, глюкоза крови 17 ммоль/л, в моче появилась глюкоза и ацетон. Какое заболевание возникло у больного?

A. Инсулинзависимый сахарный диабет

B. Симптоматический сахарный диабет

C. Вторичный сахарный диабет

D. Инсулиннезависимый сахарный диабет

E. Стероидный диабет

5. У больной А., 18 лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажду, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17, 8 ммоль/л, в моче выявлена глюкоза и ацетон. Каков наиболее вероятный патогенетический механизм вызвал повышение уровня глюкозы у больной?

A. Уменьшение выработки инсулина

B. Увеличение глюконеогенеза

C. Повышенное разрушение инсулина

D. Повреждение инсулиновых рецепторов клеток

E. Увеличение выработки глюкокортикоидов

 

6. У больного человека выявлено увеличение уровня сахара в крови. О недостаточной функциональной активности каких из указанных ниже клеток поджелудочной железы это говорит?

A. B-клеток, производящих инсулин

B. D-клеток, производящих соматостатин

C. A-клеток, производящих глюкагон

D. PP-клеток, производящих панкреатический полипептид

E. D1 клеток, производящих вазоактивный полипептид

7. У подопытного животного (крысы) путём внутривенного введения аллоксана был вызван экспериментальный сахарный диабет. Каков механизм действия данного вещества?

A. Повреждение beta-клеток панкреатических островков

B. Связывание цинка

C. Образование антител к инсулину

D. Активация инсулиназы

E. Активация выработки контринсулярных гормонов

8. В клинику доставили больного в бессознательном состоянии, изо рта – запах ацетона. Сахар крови – 25 ммоль/л, кетоновые тела – 0, 57 ммоль/л. При недостаточности какого гормона может развиться такое состояние?

A. Инсулина

B. Тироксина

C. Глюкокортикоидов

D. Альдостерона

E. Соматотропного гормона

9. У женщины (рост 1, 70 м, вес тела 94 кг) обнаружено уменьшение толерантности к углеводам. Недостаток какого гормона может быть причиной этого?

A. Инсулин

B. Глюкагон

C. Адреналин

D. Кортизол

E. Соматотропин

10. Девочка 9 лет госпитализирована в отделение с диагнозом сахарный диабет I типа. При лабораторном обследовании выявлен высокий уровень кетоновых тел. Какой основной механизм развития заболевания?

A. Инсулиновая недостаточность

B. Инсулиновая избыточность

C. Избыточность глюкагона

D. Избыточность соматостатина

E. Нарушение комплексирования инсулина с рецепторами

11. У женщины 42 лет имеет место сахарный диабет с повышенной концентрацией глюкозы в крови натощак (11, 5 ммоль/л). Какое из перечисленных нарушений будет характерно для этого заболевания?

A. Глюкозурия

B. Аминоацидурия

C. Гиперкапния

D. Метаболический алкалоз

E. Респираторный ацидоз

12. У больного с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из представленных механизмов ответственен за развитие глюкозурии?

A. Пороговая реабсорбция глюкозы

B. Неферментативное гликозилирование белков

C. Полиурия

D. Полидипсия

E. Дегидратация тканей

13. У мужчины 30 лет, у которого был выявлен сахарный диабет 1 типа, наблюдалась полиурия. Какой механизм вызвал это явление?

A. Глюкозурия и значительное повышение осмотического давления мочи

B. Усиление реабсорбции ионов Na+ в почечных канальцах

C. Усиление образования и накопления кетоновых тел в крови

D. Усиление глюконеогенеза и отрицательный азотистый баланс

E. Гипергликемия и значительное повышение осмотического давления крови

14. У больного при обследовании обнаружена глюкозурия, гипергликемия. Жалобы на сухость во рту, зуд кожи, частое мочеиспускание, жажду. Поставлен диагноз: сахарный диабет. Чем обусловлена полиурия у данного больного?

A. Увеличением осмотического давления мочи

B. Уменьшение онкотического давления плазмы

C. Увеличением фильтрационного давления

D. Уменьшением сердечного выброса

E. Увеличением онкотического давления плазмы

15. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдается полиурия. Чем она вызвана?

A. Гипергликемией

B. Кетонемией

C. Гипохолестеринемией

D. Гиперхолестеринемией

E. Гиперкалийемией

16. У женщины 45 лет отсутствуют симптомы диабета, но натощак определяется повышенное содержание глюкозы в крови (7, 2 ммоль/л). Какой следующий тест необходимо провести?

A. Определение толерантности к глюкозе

B. Определение остаточного азота в крови

C. Определение глюкозы крови

D. Определение глюкозы в моче

E. Определение гликозилированного гемоглобина

17. У больного сахарным диабетом снижены процессы регенерации, долго не заживают раны. С какими изменениями в обмене веществ это связано?

A. Угнетение протеосинтеза

B. Накопление кетоновых тел

C. Ацидоз

D. Уменьшение поступления глюкозы в клетки

E. Нарушение жирового обмена

18. Девушка, больная сахарным диабетом, ждет донорскую почку. Какое осложнение диабета является причиной хронической почечной недостаточности?

A. Микроангиопатия

B. Макроангиопатия

C. Атеросклероз

D. Нейропатия

E. Ретинопатия

19. Женщина жалуется на ухудшение зрения. Обследование показало у нее ожирение, гипергликемию натощак. Какое осложнение диабета может быть причиной потери зрения / слепоты?

A. Микроангиопатия

B. Макроангиопатия

C. Атеросклероз

D. Нейропатия

E. Гломерулопатии

20. В реанимационное отделение каретой скорой помощи доставлена женщина без сознания. При клиническом исследовании уровень глюкозы в крови – 1, 98 ммоль/л, Нb – 82 г/л, эритроциты – 2, 1× 1012 г/л, СОЭ – 18 мм/ч, лейкоциты – 4, 3× 109 г/ л. У больной вероятно:

A. Гипогликемия

B. Сахарный диабет

C. Галактоземия

D. Недостаток соматотропного гормона

E. Почечный диабет

Патофизиология водно-солевого обмена

1. Пациент 55 лет обратился к врачу с жалобами на частые судороги. Установлено, что длительное время он работает в горячем цехе в условиях высоких температур и пониженной влажности. Нарушение какого вида обмена привело к этому состоянию?

A. Водно-солевого

B. Витаминного

C. Липидного

D. Белкового

E. Углеводного

2. Больная поступила в инфекционное отделение с жалобами на неукротимую рвоту. Какие нарушения водно-солевого обмена у больной?

A. Гипоосмолярная дегидратация

B. Изоосмолярная дегидратация

C. Гиперосмолярная дегидратация

D. Гипоосмолярная гипергидратация

E. Гиперосмолярная гипергидратация

3. Собака находилась в термостате при t 40oС. У нее наблюдалось значительное увеличение частоты дыхания. Какой вид нарушения водно-электролитного обмена возник при этом?

A. Гидродинамический

B. Токсический

C. Мембраногенный

D. Лимфогенный

E. Коллоидно-осмотический

10. У заключенного, который объявил голодовку, развились отеки. Какой механизм их возникновения?

A. Гипоальбуминемия

B. Гипоглобулинемия

C. Гипохолестеринемия

D. Гипокалиемия

E. Гипогликемия

16. У девочки 16 лет, которая долгое время пыталась снизить массу своего тела голоданием, возник отек. Какова главная причина этого явления?

Патофизиология КОС

1. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие нарушения кислотно-щелочного состояния можно обнаружить в крови в данном случае?

A. Респираторный ацидоз

B. Метаболический ацидоз

C. Респираторный алкалоз

D. Метаболический алкалоз

E. –

2. У больного во время приступа бронхиальной астмы при определении CO2 в крови выявлено наличие гиперкапнии [газовый ацидоз]. Какой буферной системе принадлежит решающая роль в компенсации этого состояния?

A. Гемоглобиновой

B. Гидрокарбонатной

C. Фосфатной

D. Белковой

E. Аммониогенезу

3. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7, 35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния в данном случае?

A. Метаболический ацидоз

B. Газовый ацидоз

C. Метаболический алкалоз

D. Газовый алкалоз

E. Выделительный алкалоз

5. У больного сахарным диабетом развилась диабетическая кома вследствие нарушения кислотно-основного состояния. Какой вид нарушений КОС развился при этом?

A. Метаболический ацидоз

B. Метаболический алкалоз

C. Респираторный ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Негазовый алкалоз

6. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии, кетонурии, полиурии, гиперстенурии и глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-основного равновесия имеет место в данной ситуации?

A. Метаболический ацидоз

B. Газовый ацидоз

C. Газовый алкалоз

D. Метаболический алкалоз

E. Негазовый алкалоз

7. Больной сахарным диабетом поступил в клинику ввиду ухудшения состояния: общая слабость, полиурия, жажда, заторможенность и сонливость. Отмечается дыхание Куссмауля, аритмия сердца, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. Какой сдвиг КОС обеспечил описанную симптоматику?

A. Образование недоокисленных продуктов

B. Нарушение использования О2 в клетках

C. Нарушение буферных систем крови

D. Выведение щелочных компонентов с мочой

E. Снижение выведения СО2

9. В клинику доставлен мужчина 30 лет с профузным поносом в течение 12 часов. Рвоты не было. Какие изменения водно-электролитного баланса и КОС наблюдаются у больного.

A. Газовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Газовый ацидоз

D. Негазовый алкалоз

E. Выделительный алкалоз

12. У альпиниста, поднявшегося на высоту 5200 м, развился газовый алкалоз. Что является причиной развития алкалоза?

A. Гипервентиляция легких

B. Гиповентиляция легких

C. Введение щелочей

D. Введение кислот

E. Повышение температуры окружающей среды

13. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения кислотно-основного состояния в организме. Какая из перечисленных форм нарушения КОС имеет место?

A. Негазовый алкалоз

B. Газовый ацидоз

C. Негазовый ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Метаболический ацидоз

14. У ребёнка, страдающего пилоростенозом, сопровождающимся частой рвотой, развились признаки обезвоживания организма. Какая форма нарушения кислотно-основного состояния может развиться в данном случае?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Газовый ацидоз

D. Газовый алкалоз

E. Метаболический ацидоз

15. У беременной женщины развился токсикоз с тяжёлой повторной рвотой на протяжении суток. К концу суток начали проявляться клонические судороги и обезвоживание организма. Какой сдвиг КОС вызвал описанные изменения?

A. Абсолютное

B. Полное с водой

C. Количественное

D. Качественное

E. Частичное

2. При голодании уменьшается масса органов и тканей. Назовите орган, который теряет больше всего в массе в первом периоде голодания.

A. Печень

B. Почки

C. Головной мозг

D. Сердце

E. Мышцы

3. Животное находится в состоянии полного голодания. Основной обмен повышен. Дыхательный коэффициент равен 1, азотистый баланс отрицательный. В каком периоде голодания находится животное?

A. Возбуждения

B. Угнетения

C. Безразличия

D. Параличей

E. Терминальном

4. Подопытное животное не кормили и давали пить. Животное возбуждено, агрессивно. Основной обмен несколько повышен, дыхательный коэффициент – 1, 0. Какой период голодания?

A. Глюконеогенез в печени

B. Гликогенолиз

C. Глюконеогенез в мышцах

D. Декарбоксилирование

E. Синтез высших жирных кислот

8. У ребёнка 3 лет, страдающего квашиоркором, наблюдается нарушение ороговения эпидермиса и увеличение его шелушения, наблюдается жировая инфильтрация печени. Какой тип голодания наблюдается при этом?

A. Белковое

B. Углеводное

C. Минеральное

D. Энергетическое

E. Жировое

9. Дыхательный коэффициент у больного составляет 0, 7. Это свидетельствует, что в клетках человека преобладает:

A. Окисление жиров

B. Окисление белков

C. Смешанное окисление жиров и углеводов

D. Окисление углеводов

E. Смешанное окисление жиров и белков

10. У женщины с эндокринной патологией обнаружено повышение основного обмена на 15%. Увеличение продукции какого гормона может обуславливать такое состояние?

A. Трийодтиронина

B. Глюкагона

C. Тиреокальцитонина

D. Соматостатина

E. Альдостерона

11. Больной жалуется на периодическое послабление стула, которое связывает с употребление жирной пищи. При этом он отмечает уменьшение интенсивности окраски кала. При лабораторном обследовании установлено нормальное содержание липидов в сыворотке крови. Нарушение какого из этапов липидного обмена имеет место у данного больного?

A. Всасывания

B. Транспорта кровью

C. Межуточного обмена

D. Депонирования в жировой ткани

E. Мобилизация из жировой ткани

12. При голодании (во втором его периоде) у больного может повышаться количество липидов в крови и наблюдаться гипопротеинемия. Какая форма гиперлипемии имеет место в данном случае?

A. Транспортная

B. Ретенционная

C. Алиментарная

D. Пищевая

E. Перераспределительная

13. Пациент 16-ти лет, страдающий болезнью Иценко-Кушинга, консультирован по поводу избыточного веса тела. При опросе выяснилось, что энергетическая ценность потребляемой пищи составляет 1700-1900 ккал/сут. Какова ведущая причина ожирения в данном случае?

A. Избыток глюкокортикоидов

B. Недостаток инсулина

C. Недостаток глюкокортикоидов

D. Гиподинамия

E. Избыток инсулина

14. У больного, который находится на лечении по поводу вирусного гепатита В, появились признаки печеночной недостаточности. Какие изменения крови, свидетельствующие о нарушении белкового обмена, наиболее вероятно будут наблюдаться в данном случае?

A. Ретенционной

B. Печёночной

C. Продукционной

D. Смешанной

E. Резидуальной

16. На прием к терапевту пришёл мужчина 37 лет с жалобами на периодические интенсивные болевые приступы в суставах большого пальца стопы и их припухлость. В анализе мочи установлены её резко кислый характер и розовая окраска. С наличием каких веществ могут быть связаны указанные клинические проявления у больного?

A. Соли мочевой кислоты

B. Хлориды

C. Аммониевые соли

D. Фосфат кальция

E. Сульфат магния

17. При обследовании мужчины 45-ти лет, пребывавшего длительное время на растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого явления?

A. Рахит

B. Дистрофическое обызвествление

C. Метастатическое обызвествление

D. Остеомаляция

E. Метаболическое обызвествление

База МОН-2014

1. Вбольницу поступил больной с сахарным диабетом в бессознательном состоянии. Дыхание по типу Куссмауля, артериальное давление 80/50 мм рт.ст., с запахом ацетона изо рта. Накоплением в организме каких веществ можно объяснить возникновение данных расстройств?

A *Кетоновых тел

B Модифицированных липопротеидов

C Молочной кислоты

D Угольной кислоты

E Сложных углеводов

2. Больная, 24 г., жалуется на сухость во рту, снижение массы тела, не смотря на повышеный аппетит, повышено мочевыделение. Какие исследования для постановки диагноза необходимо назначить в первую очередь?

A *Определение уровня сахара в суточном количестве мочи

B Анализ мочи по Зимницкому

C Общий анализ мочи

D Исследования белковых фракций сыворотки крови

E Коагулограмма

3. У больного обнаружено нарушение проходимости дыхательных путей на уровне мелких и средних бронхов. Какие изменения кислотно-основного равновесия могут развиться у пациента?

A *Респираторный ацидоз

B Респираторный алкалоз

C Метаболический ацидоз

D Метаболический алкалоз

E КЩС без изменений

4. Больному с циррозом печени вместе с лекарственными препаратами внутривенно ввели 500, 0 мл 5% раствора глюкозы. Какое нарушение водно-электролитного баланса наиболее вероятно может возникнуть у больного?

A * Гипоосмолярная гипергидратация

B Гиперосмолярная гипергидратация

C Изоосмолярная гипергидратация

D Гипоосмолярная дегидратация

E Гиперосмолярная дегидратация

5. У больного на ранней стадии сахарного диабета наблюдается полиурия. Чем она вызвана?

A *Гипергликемией

B Кетонемией

C Гипохолестеринемией

D Гиперхолестеринемиией

E Гиперкалиемей

6. Мужчина 53 лет, доставлен в стационар в бессознательном состоянии. Объективно: кожа сухая, дыхание частое поверхностное, запах ацетона отсутствует, пульс 126 уд/мин., АД-70/40 мм рт. ст., содержание глюкозы в крови 48 ммоль/л, реакция мочи на ацетон отрицательная. Для какого из перечисленных состояний наиболее характерны симптомы у больного?

A *гиперосмолярная кома

B гиперкетонемическая кома

C лактацидемическая кома

D Токсическая кома

E коллапс

7. У девочки 6 лет пастозность век, губ, шеи, слизистой оболочки языка возникла после того, как она съела апельсин. Раньше на апельсины возникали высыпания на коже, зуд. Какой патогенетический механизм является ведущим в развитии отеков у ребенка?

A *Повышение проницаемости капилляров

B Нарушение лимфооттока

C Повышение онкотического давления тканевой жидкости

D Снижение онкотического давления крови

E Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

8. Женщину 32 лет ужалила оса. На коже левой щеки (на месте укуса) - отек и гиперемия. Какой механизм отёка является первичным в данном случае?

A *Повышение проницаемости капилляров

B Повышение гидростатического давления крови в капиллярах

C Снижение онкотического давления крови

D Повышение онкотического давления тканевой жидкости

E Затруднение лимфооттока

9. У больного обнаружено нарушение реабсорбции глюкозы в проксимальном отделе нефрона с развитием глюкозурии, при этом в плазме крови имеет место гипогликемия. Как называется это нарушение?

A *Почечная глюкозурия

B Сахарный диабет

C Фосфатный почечный диабет

D Внепочечная глюкозурия

E Галактоземия

10. При обследовании больного с сахарным диабетом 1-го типа выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически: замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидэмии?

A *повышение протеолиза

B гиперпротеинемия

C уменьшение концентрации аминокислот в крови

D повышение онкотического давления в плазме крови

E увеличение липопротеидов низкой плотности

Буклеты 2010-2013 гг.

1. У больного с дыхательной недостаточностью рН крови 7, 35. Определение рСО2 показало наличие гиперкапнии. При исследовании рН мочи отмечается повышение её кислотности. Какая форма нарушения КОС в данном случае?

А. Ацидоз газовый, компенсированный

В. Алкалоз газовый, декомпенсированный

С. Ацидоз метаболический, декомпенсированный

Д. Ацидоз метаболический, компенсированный

Е. Алкалоз газовый, компенсированный

2. У больного 40 лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия, рН крови–7, 50, рСО2–30 мм рт.ст, сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место?

А. Газовый алкалоз

В. Выделительный ацидоз

С. Негазовый алкалоз

Д. Негазовий ацидоз

Е. Газовый ацидоз

3. У больного, который жалуется на полиурию, обнаружен сахар в моче. Содержание сахара в плазме крови нормальное. С чем связан механизм глюкозурии у больного?

А. Нарушение реабсорбции глюкозы в канальцах нефрона

В. Нарушение фильтрации глюкозы в клубочковом отделе нефрона

С. Гиперпродукция глюкокортикоидов надпочечниками

Д. Недостаточная продукция инсулина поджелудочной железой

Е. Инсулинорезистентность рецепторов клеток

4. У больного человека усилено движение воды из кровеносных капилляров в ткани, что вызвало их внеклеточный отёк (увеличены размеры мягких тканей конечностей, печени и т.д.). Уменьшение какого параметра гомеостаза является наиболее вероятной причиной развития отёка?

А. Онкотическое давление плазмы крови

В. Гематокрит

С. Вязкость крови

Д. рН крови

Е. Осмотическое давление плазмы крови

5. У больного после приёма недоброкачественной пищи развился многократный понос. На следующий день у него понизилось артериальное давление, появилась тахикардия, экстрасистолия: рН крови составляет 7, 18. Эти нарушения являются следствием развития:

А. Негазового ацидоза

В. Газового ацидоза

С. Метаболического алкалоза

Д. Негазового алкалоза

Е. Газового алкалоза

6. У больного энтеритом, который сопровождается значительной диареей, наблюдается уменьшение количества воды во внеклеточном пространстве, увеличение её внутри клеток и снижение осмолярности крови. Как называют такое нарушение водно-электролитного обмена?

А. Гипоосмолярная гипогидратация

В. Гипоосмолярная гипергидратация

С. Гиперосмолярная гипергидратация

Д. Осмолярная гипогидратация

Е. Гиперосмолярная гипогидратация

7. При лабораторном исследовании крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?

А. Увеличивается фильтрация, уменьшается реабсорбция

В. Обмен не меняется

С. Уменьшается фильтрация и реабсорбция

Д. Уменьшается фильтрация, увеличивается реабсорбция

Е. Увеличивается фильтрация и реабсорбция

8. У младенца с пилороспазмом в результате часто повторяющейся рвоты появилась слабость, гиподинамия, иногда судороги. Какая форма нарушения КОС у него наблюдается?

А. Выделительный алкалоз

В. Экзогенный негазовый ацидоз

С. Газовый алкалоз

Д. Метаболический ацидоз

Е. Выделительный ацидоз

9. Больная 46 лет жалуется на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание, общую слабость. В крови: гипергликемия, гиперкетонемия. В моче: глюкоза, кетоновые тела. На ЭКГ диффузные изменения в миокарде. Какой наиболее вероятный диагноз?

А. Сахарный диабет

В. Острый панкреатит

С. Ишемическая болезнь сердца

Д. Алиментарная гипергликемия

Е. Несахарный диабет

Буклет 2014 года

1. При обследовании мужчины 45-ти лет, пребывавшего длительное время на растительной диете, выявлен отрицательный азотистый баланс. Какая особенность рациона стала причиной этого явления?

A. Гиперосмолярная кома

B. Гиперкетонемическая кома

C. Лактацидемическая кома

D. Токсическая кома

E. Коллапс

4. У пациента в результате длительной рвоты происходит значительная потеря желудочного сока, что является причиной нарушения кислотно-основного состояния в организме. Какая из перечисленных форм нарушения кислотно-основного состояния имеет место?

A. Негазовый алкалоз

B. Негазовый ацидоз

C. Газовый алкалоз

D. Газовый ацидоз

E. Метаболический ацидоз

5. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически - замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?

A. Повышение протеолиза

B. Повышение онкотического давления в плазме крови

C. Увеличение липопротеидов низкой плотности

D. Уменьшение концентрации аминокислот в крови

E. Гиперпротеинемия

6. При диспансерном обследовании у больного обнаружен сахар в моче. Какой наиболее вероятный механизм обнаруженных изменений, если содержание сахара в крови нормальное?

A. Респираторный ацидоз

B. Респираторный алкалоз

C. Метаболический ацидоз

D. Метаболический алкалоз

E. Изменений не будет

Буклет 2015 года

1. У больного 40 лет признаки горной болезни: головокружение, одышка, тахикардия, рН крови–7, 50, рСО2–30 мм рт.ст, сдвиг буферных оснований +4 ммоль/л. Какое нарушение КОС имеет место?

А. Газовый алкалоз

В. Выделительный ацидоз

С. Негазовый алкалоз

Д. Негазовий ацидоз

Е. Газовый ацидоз

2. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически - замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии?

А. Повышение протеолиза

В. Повышение онкотического давления в плазме крови

С. Увеличение липопротеидов низкой плотности

Д. Уменьшение концентрации аминокислот в крови

Е. Гиперпротеинемия

3 . При лабораторном исследовании крови пациента 44 лет обнаружено, что содержание белков в плазме составляет 40 г/л. Как это повлияет на транскапиллярный обмен воды?

А. Негазовый алкалоз

В. Негазовый ацидоз

С. Газовый алкалоз

Д. Газовый ацидоз

Е. Метаболический ацидоз

 

ИТОГОВОЕ 3 (мед.) 2015-2016 уч.год

Тетрадь №3


Поделиться:



Популярное:

Последнее изменение этой страницы: 2016-06-05; Просмотров: 753; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.187 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь