Форма заявки на сертификацию

Заявка

На проведение сертификации услуг по перевозке пассажиров

__________________________________________________________________

наименование предприятия-исполнителя, индивидуального предпринимателя (далее - Заявитель)

Юридический(фактический)адрес_______________________________________________________________________________________________________

В лице____________________________________________________________

должность руководителя предприятия, фамилия, имя, отчество

просит провести сертификацию следующих услуг по перевозке пассажиров:

№ ПП	Наименование услуг	Код услуги по ОКУН	Количество машин

	Перевозка пассажиров:
	- троллейбусами
	- трамваями
	- автобусами

на соответствие требованиям ДС АТ.

Заявитель обязуется:

- выполнить все требования правил сертификации и создать все необходимые условия для её проведения;

- оплатить все расходы по проведению сертификации согласно условий договора.

Дополнительные сведения:

Ответственный за связь: _____________________________________________

Фамилия, имя, отчество

Телефон: ___________Факс: ___________Телекс: _______________________

Банковские реквизиты:

р/с №_______________________________________________ Банк _______________________________________________ к/с № ______________________________________________ БИК _______________________________________________ ИНН _______________________________________________ Код ОКПО _________________________________________ Код ОКОНХ ________________________________________

Сведения о ранее проведенной сертификации _______

да / нет

Руководитель предприятия __________ _______________________ ( подпись) (расшифровка подписи)

М.п. " ____" ____________20___г.

Приложение № 3

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ СЕРТИФИАКАЦИИ

1. Наименование предприятия: Город___________________________ ____________________________________________________________

2. Устав предприятия (2 листа – титульный и с перечнем видов деятельности).

3. Свидетельство о регистрации.

4. Лицензии на перевозку пассажиров (для автобусного транспорта).

5. Количество эксплуатационных депо (раздельно троллейбус-трамвай), перечень служб предприятия.

6. Протяженность маршрутной сети (Раздельно троллейбус – трамвай).

7. Количество пассажирского подвижного состава – инвентарь/в эксплуатации (раздельно троллейбус – трамвай).

8. Количество и мощность тяговых подстанций.

9. Протяжённость трамвайного пути (для трамваев), контактной сети (для троллейбусов), в однопутном исчислении.

10. Ответственный за сертификацию – ФИО, должность, телефон.

Ответственный за сертификацию _______________

ФИО

«___» ___________________20___год

Приложение №4

РЕШЕНИЕ

ПО ЗАЯВКЕ НА ПРОВЕДЕНИЕ СЕРТИФИКАЦИИ

№ __________ от «__»_____________ 20___ г.

В результате экспертизы заявки _______________________________________________________________

(наименование предприятия-Заявителя)

от «___»__________________ 20___г. № ______

на сертификацию услуг по перевозке пассажиров и представленной Заявителем дополнительной информации ООО «НТЦ НИИ ГЭТ» принимает следующее решение:

1. Провести сертификацию следующих услуг: _________________________________________________________

(перечень кодов ОКУН)

2. Сертификация будет проведена по схеме 3

Сертификация будет проведена на соответствие требованиям существующей нормативно-правовой базы отрасли.

3. Работы по сертификации будут проведены на основе договора.

Руководитель органа

по сертификации ______________ _______________________________ (подпись) (расшифровка подписи)

М.п.

Приложение №5

РЕШЕНИЕ №__________

Об отказе в проведении сертификации

г.__________________ «____»___________ 20__ г.

В результате рассмотрения Заявки____________________________________

и анализа полученных результатов проверки установлено, что оказываемые услуги не соответствуют требованиям следующих документов:

Код ОКУН	Наименование услуги	Причина отказа

В связи с вышеизложенным, в проведении работ по сертификации соответствия услуг по перевозке отказать.

Руководитель органа

по сертификации _________________ ____________________

(подпись) (расшифровка подписи)

М.п.

Приложение № 6

ПРОТОКОЛ № ______________

анализа состояния производства

на предприятии ____________________________________________________

- оказание услуг по ______________________________________________.

«____»________________20___г. г. ______________

Комиссия в составе: ________________________________________________

__________________________________________________________________

произвела анализ состояния производства Заявителя на предмет выдачи сертификата соответствия.

Комиссии представлены следующие документы:

1. Перечень подвижного состава:

- тип (модели) по годам выпуска;

- общий пробег каждой единицы подвижного состава (ПС);

- дата проведения КВР (если проводился).

2. График ТО и ремонтов и его выполнение. Инструкция об организации аварийной помощи на линии.

3. Паспорта маршрутов.

4. Перечень служб предприятия.

5. Перечень зданий и сооружений, используемых для ремонта и обслуживания ПС и их краткая характеристика (с отметкой: собственность/аренда/управление).

6. Характеристика ремонтной базы предприятия (или сертификат соответствия на ТО и ремонт).

7. Количество и мощность тяговых подстанций с указанием количества и года выпуска преобразовательных трансформаторов.

8. Сведения о протяжённости контактной сети (в однопутном исчислении) и её состоянии.

9. Сведения о протяжённости кабельной сети и её состояние.

10. Сведения о протяжённости трамвайных путей (в однопутном исчислении) и их состояние.

11. Перечень нормативных документов и их выполнение.

12. Сведения о кадровом составе предприятия.

13. Сведения о наличии плана обеспечения транспортной безопасности («Паспорта безопасности») в соответствии с ФЗ №16 от 09.02.2007г.

14. Приказы:

- о назначении специалиста, ответственного за проведение сертификации оказываемых услуг;

- о проведении Технического Осмотра (ТО) подвижного состава в т.ч. договор по проведению ТО.

- о назначении специалистов, ответственных за техническое обслуживание подвижного состава;

- о назначении специалиста, ответственного за технику безопасности при производстве работ по ремонту подвижного состава и производстве маневровых работ;

- о назначении специалиста, ответственного за безопасность движения;

- о назначении специалиста, ответственного за энергохозяйство;

- о прохождении предрейсового медосмотра;

-о назначении водителей-наставников и проведении стажировки водителей;

- о проведении занятий по БД;

- о закреплении водителей за подвижным составом.

Комиссия установила, что на предприятии имеется необходимая нормативная и техническая документация, регламентирующая процесс оказания заявленной услуги, в т.ч. журналы:

- учёта выпуска и возврата подвижного состава;

- инструктажей;

- медосмотров;

- учёта ДТП;

- проверок по 134ФЗ от 08.08.2001г.

Имеющийся на предприятии технический (линейный) персонал обладает / не обладает необходимой квалификацией;

- требования нормативных документов выполняются/не выполняются.

Кроме того комиссия установила:

1. Квалификация и опыт работы водителей соответствуют /не соответствуют установленным требованиям. Текучесть кадров составляет ______ в год

2. Предрейсовые инструктажи водителей проводятся. Соответствующий нормативный документ имеется – да/нет.

3. График периодических медицинских обследований водителей имеется и выполняется – да/нет.

4. Предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся в установленном порядке – да/нет. Медосмотры проводит _________________________________________________________

5. Режим труда и отдыха водителей установлен на основании «Положения об особенностях режима рабочего времени и времени отдыха водителей трамвая и троллейбуса». Сведения об отработке времени работы водителей на предприятии контролируются – да/нет.

6. Предприятие имеет ремонтную базу, обеспечено всем необходимым оборудованием для обеспечения обслуживания и ремонта ПС – да/нет.

7. Квалификация и навыки работы ремонтного персонала и обеспечивающих служб (энергохозяйства, путевого хозяйства, диспетчирования и т.д.) соответствуют / не соответствуют условиям производства и предъявляемым требованиям.

8. Квалификация и опыт работы исполнительных руководителей и специалистов предприятия соответствуют/ не соответствуют предъявляемым требованиям. Руководители и специалисты прошли необходимое обучение и аттестованы.

В результате анализа представленных сведений комиссия установила: на производстве Заявителя соблюдаются / не соблюдаются требования нормативно-технической документации, а организация производства соответствует / не соответствует сертификационным требованиям.

Основные недостатки приведены в приложении к настоящему ПРОТОКОЛУ и должны быть устранены к следующей инспекционной проверке.

Подписи членов комиссии: _________________________

_________________________

Приложение № 7

А К Т № _________

Состояние отобранных образцов

«____»________________20___г. г.__________________

Инвентарный номер машины (вагона) _____________

Водитель _____________________, стаж ____лет

Водительское удостоверение имеется _______(да/нет)

Документ о медицинском осмотре ___(есть/нет)

График движения по маршруту имеется ________(да/нет)

Маршрут № ________, время обследования ____час. ____мин.

1. Наличие путевых документов________________(да/нет)

2. Наличие огнетушителей (2 шт.) ____________________

3. Наличие аптечки ______________________

4. Наличие знака аварийной остановки ____________

5. Наличие противооткатных башмаков (2 шт.) _______

6. Наличие «Правил пользования» ______________

7. Наличие схемы маршрута ______________

8. Информация о тарифах имеется_________________

9. Информирование об остановках производится _________

10. Наличие устройства ГЛОНАСС _______(есть и работает/нет)

11. Наличие тахографа ___(есть/нет)

12. Чистота салона удовл._________________(да/нет)

13. Чистота кузова удовл. ________________(да/нет)

14. Наполненность салона пассажирами в %_______ (экспертно)

15. Общая оценка удовлетворительно/неудовлетворительно.

Подписи членов комиссии: ____________

____________

Приложение №8

АКТ № __________

Оценки соответствия услуги

«___»______________20___г. г._______________

Предприятие: ______________________________________________

Наименование услуги: _____________________________________

КОД УСЛУГИ ПО ОКУН: _________________________________

Комиссия в составе: ____________________________________ _______________________________________________________________________________________________________________________________________________ провела анализ представленной нормативно-технической и организационно-распорядительной информации, а так же результатов проведённых обследований и сертификационных проверок и обобщила результаты работы Заявителя.

Комиссия установила, что заявленная услуга в целом СООТВЕТСТВУЕТ / НЕ СООТВЕТСТВУЕТ требованиям, установленным нормативной документацией.

Комиссия выявила некоторые недостатки (приложение к настоящему АКТУ), устранение которых должно быть произведено к инспекторской проверке.

Инспекторскую проверку устранения недостатков провести до «___»_________20___г.

Подписи членов комиссии: ____________________

_____________________

Приложение №9

РЕШЕНИЕ

⇐ Предыдущая 1 23