Цефалоспорины — обладают схожей структурой с пенициллинами. Исп по отнош к пенициллинустойч бактериям.

Макролиды –бактериостатич. Д-е.. Тетрациклины — исп для лечения инфекций дых. и мочевыводящих путей, лечения тяж инфекцийтипа сибирскойязвы, туляремии, бруцеллёза. Действие — бактериостатическ.

Аминогликозиды — для лечения тяжелых инфекций типа заражения крови или перитонитов. Действие — бактерицидное.Левомицетины —бактериостатич.Гликопептиды бактерицидное д-е. Противогрибковые — разруш мембрану клеток грибков и вызывают их гибель. Действие — литическое..По мех-му д-я: 1.Наруш синтеза клеточной стенки 2. Нарушениефункционирования мембран: нарушение целостности мембраны, 3. Подавление синтеза нукл ки-т.4Наруш синтеза пуринов и пиримидинов5. Наруш синтеза белка: ингибирование активации и переноса а|r, функций рибосом (стрептомицин, тетрациклин, )Аб.По спектру действия, по направленности, по хим составу, по происхождению.

 

22. Определение чувствительности микробов к аб(мик).Для определения чувст-ти микробов к а.б.: диффузия в агар (метод дисков) и метод последов-х разведений в жид или плот питат среде.Метод дисков. Испытуемую культуру засевают сплошным газоном на пов-ть чашки Петри с мясопепт. агаром. Затем на пов-ть агара помещают диски, пропитанные растворами а.б.-в

Диски готовят из спец. картона диаметром 6 мм.. Д-е а.б. оценивают по феномену задержки роста вокруг диска после инкубации в термостате при 37°С в течение 18—24 ч. В зав-ти от диаметра зоны задержки роста различ степень чувств-ти испытуемого штамма: чувствительные (более 10 мм), малочув. (менее 10 мм) и устойчивые (отсутствие зоны). Вместо дисков при определении чув-ти микробов можно исп. цилиндрики (фарфоровые или металлические), куда заливают растворы антибиотика разной концентрации.

Метод последовательных разведений а.б.. Готовят серию двукратных разведений антибиотика в жидкой или плотной питат среде, а затем в пробирки или на пов-ть чашек Петри с каждым из разведений засевают испытуемую культуру микробов. После инкубации в термостате опред минимальную подавляющую концентрацию антибиотика (МПК) по отсутствию роста в пробирке или на чашке с одним из разведений.Первую наименьшую концентрацию антибиотика (из серии последовательных разведений), где визуально не определяется бактериальный рост принято считать минимальной ингибирующей концентрацией (МИК).

МИК - наименьшая концентрация антибиотика которая in vitro полностью подавляет видимый рост бактерий.

Терапевтическая концентрация – определенная максимальная концентрация в организме, которая вызывает антимикробное действие

 

 

23. Механизмы возникновения и распространения лекар уст.

Резистентность микроорганизмов к антибиотикам может быть природной и приобретённой.

Истинная природная устойчивость характеризуется отсутствием у микроорганизмов мишени действия антибиотика или недоступности мишени вследствие первично низкой проницаемости или ферментативной инактивации. При наличии у бактерий природной устойчивости антибиотики клинически неэффективны. Природная резистентность является постоянным видовым признаком микроорганизмов и легко прогнозируется.

Под приобретённой устойчивостью понимают свойство отдельных штаммов бактерий сохранять жизнеспособность при тех концентрациях антибиотиков, которые подавляют основную часть микробной популяции. Возможны ситуации, когда большая часть микробной популяции проявляет приобретённую устойчивость. Появление у бактерий приобретённой резистентности не обязательно сопровождается снижением клинической эффективности антибиотика. Формирование резистентности во всех случаях обусловлено генетически: приобретением новой генетической информации или изменением уровня экспрессии собственных генов.Известны следующие биохимические механизмы устойчивости бактерий к антибиотикам: Модификация мишени действияИнактивация антибиотикаАктивное выведение антибиотика из микробной клеткиНарушение проницаемости внешних структур микробной клеткиФормирование метаболического «шунта».

 

24. Сан-бак исслед воздуха;

1. Метод естественной седиментации

Открытую чашку Петри с питательной средой оставляют на горизонтальной поверхности на определенное время. Затем чашку закрывают и после инкубации в термостате проводят подсчет выросших колоний

2. Метод принудительной сдиментации микроорганизмов из воздуха онован на использовании импакторов, которые осаждают частицы на поверхность плотных питательных сред. Метод импакции с использованием аппарата Кротова заключается в прокачивании воздуха через щель в крышке, расположенной над поверхностью вращающейся чашки Петри с питательной средой. 3. Фильтрационный метод основан на пропускании исследуемого воздуха через жидкость или мембранные фильтры, с последующим мерным высевом в питательные среды, а при вирусологическом исследовании - в культуру клеток.//- общее микробное число (ОМЧ) - количество бактерий в пересчете на 1 м3
воздуха, выросших при посеве на поверхности питательного агара через 48 часов-

 

25. Сан-бакт исслед продуктов Оценивают безоп.продукта для чел.Микробиологические показатели неспецифической микрофлоры, определяемые в пищевых продуктах, подразд на 4 группы.Для проведения
исследований используют качественные и количественные методы.Качественными методами определяют характер технологической микрофлорыи возбудителей порчи продуктов.Количественными методами определяют общее количество МАФАМ - мезофильных аэробов и факультативно-анаэробных микроорганизмов в 1 г.Молоко исследуют на: МАФАМ и их количество; титр и индекс БГКП, S.aureus.Количество МАФАМ определяют путем посева в чашки Петри с расплавленным агаром 1 мл исследуемого молока. После инкубации при 30 °С в течение 72
часов подсчитывают все выросшие колонии..При исследовании молочных продуктов и молока на БГКП условно-патогненные и патогенные возбудители, ориентируются на массу продукта в которой нормативные документы не допускают содержание этих бактерий.Для пищевых продуктов, в отличие от других объектов, к БГКП относят - грамотрицательные. оксидазонегативные, не образующие спор. С целью определения БГКП в молоке и молочных смесях делают посев определенных объемных разведений. среду Кесслер, которая по составу почти аналогична глюкозо-петонной среде,
но содержит генциан-виолет для ингибирования кокковых бактерий. Из забродивших проб делают высевы на среду Эндо, затем проводят идентификацию выделенных бактерий.

 

Сан-бак обслед лечеб и детс

Метод смывов позволяет определить как присутствие жизнеспособных микр-в на пов-тити объекта, так и их количество на 1 см2. Смывы берут с исследуемой поверхности ватным тампоном или марлевой салфеткой, удерживаемой пинцетом. Непосредственно перед взятием смыва тампонили салфетку смачивают стерильным физ ра-ром и тщатпротирают им исследуемую поверхность. После взятия смыва тампон тщательно встряхивают в пробирке с опред кол-вом стерильной жидкости (физ ра-ра или питательной среды).При исследовании на бактерии кишечной группы смывы засевают в среду Кесслер (глюкозо-пептонная среда с генцианвиолетом и лактозой) или на 0, 1% пептонную воду с последующим высевом на среду Эндо.

Мегод отпечатков предусматривает непосредственный контакт плотной питательной среды с исследуемым. Метод бакпечаток. Для отпечатков с поверхности нередко используют контактные чашки 'бактотест" (так называемые бакпечатки). Это выполненные из пластмассы чашечки Петри малого диаметра (3, 5 см), которые снабжены плотно закрывающимися крышками. Чашки " бактотест" заранее заливают доверху средой Эндо или другими плотными средами и закрывают крышками. Для взятия отпечатка снимают крышку и прижимают пов-ть среды к исслед объекту. Затем вновь закрывают чашки ''бактотест" и инкубируют их в термостате.

Цели и задачи сан микр.

Основной задачей санитарной микробиологии является предупреждение возникновения инфекционных заболеваний, т. е. осуществление постоянного контроля за водой, воздухом, почвой, пищевыми продуктами и т. д. с целью выявления патогенных мик-мов, либо выявление санитарно-показательных мик-мов, кот явл косвенными показателями зараженности окружающей среды. Санитарно-показательные микмы — это постоянные обитатели поверхностей и полостей тела человека и животных, выделяющихся из организма теми же путями, что и патогенные. Поэтому, чем больше выявлено санитар-но-показательных мик-мов, тем большая вероятность попадания в объекты внешней среды патогенных микроорганизмов.Для каждого объекта внешней среды имеются определенные санитарно-показательные микр-мы — критерии оценки по бактериологическим показателям. Например, в отношении кишечных инфекций роль таких индикаторов принадлежит кишечным палочкам — постоянным обитателям кишечника человека и животных.Сан-бак исследования проводятся в строгом соответствии со специальными государственными общесоюзными стандартами, приказами, методическими рекомендациями, правилами, которые позволяют дать оценку соответствия выявленной в окружающей среде микрофлоры гигиеническим требованиям. В нормативных документах отражены правила отбора проб, количество материала, условия транспортировки, методы и цель исследования, а также критерии оценки полученных результатов.

 

28. Сан-показ мик-мы. Санитарно-показательные микроорганизмы используют в основном для косвенного опре­деления возможного присутствия в объектах окружающей среды патогенных микроорга­низмов. Их наличие свидетельствует о загряз­нении объекта выделениями человека и жи­вотных, так как они постоянно обитают в тех же органах, что и возбудители заболеваний, и имеют общий путь выделения в окружаю­щую среду. 1. Должны постоянно обитать в естественных полостях тела человека итеплокровных животных и выделяться во внешнюю среду в больших количествах.2. Во внешней среде они должны сохраняться не меньше, а даже дольше, чемпатогенные микроорганизмы.З.Во внешней среде они не должны значительно изменять свои биологическиесвойства во внешней среде или активно размножаться.4.Методы их идентификации должны быть простыми, а их свойства достаточно типичными и специфичными.5.Они должны быть равномерно распределены в исследуемых объектах.Все СПМ являются индикаторами биологического загрязнения объектов. Содержание СПМ выражается в следующих показателях: //Титр- наименьший объем исследуемого материала (в мл) или весовое количество
(в граммах), в котором обнаружен хотя бы один СПМ. Индекс- количество СПМ, обнаруживаемое в определенном объеме или количестве
исследуемого объекта (в 1 г или в 1 л).

 

Сан-бак исслед водных

Основными объектами такого исследования являются: - питьевая вода центр водоснабжения (водопроводная вода); - питьевая вода нецент водоснабжения; - вода поверхностных и подземных водоисточников; - сточные воды; - вода прибрежных зон морей; вода бассейнов.Основн показател-и оценки микробиологич. состояния питьевой воды явл: 1. Общее микробное число (ОМЧ) - количество бактерий в 1 мл волы.2. Содержание БГКП свидетельствующих о вероятном фекальном загрязнении воды: Коли титр - наименьший объем воды (в мл), в котором обнаружена хотя бы одна живаямикробная клетка, относящаяся к БГКП. Индекс БГКП - количество БГКП в 1 л воды.3. Количество спор сульфитредуцирующих клостридий в 20 мл воды.4. Число колифагов в 100 мл воды. ОМЧ позволяет оценить уровень микробиологич загрязнения питьевой водыПри определении омч 1мл исследуемой воды вносят в стерильную чашку Петри и заливают 10-12 мл теплого (44 °С) расплавленного питательного агара. Среду аккуратно перемешивают с водой, равномерно и
без пузырьков воздуха распределяя по дну чашки, после чего закрывают крышкой и оставляют до застывания. Посевы инкубируют в термостате при 37 °С в течение 24 часов. Подсчитывают общее количество колоний, выросших в обеих чашках, и определяют среднее значение. Окончательный результат выражают числом колониеобразующих единиц (КОЕ) в 1 мл исследуемой воды. В 1 мл питьевой воды должно быть не более 50 КОЕ

 

 

30. Микроскопические грибы: Плесени –различные грибы, образующие ветвящиеся мицелии без крупных, легко заметных плодовых тел.1. Penicillium spp.. Обитают на сырах, испорченных продуктах, в почве, в компосте, в винных погребах и органических отходах. 2. Aspergillus - род высших плесневых грибов, которые могут вызывать заболевания человека и животных (аспергиллёзы). Аэробные микроорганизмы, хорошо растут на различных субстратах 3.Mycorales –. Часто развиваются на различных кормах и пищевых продуктах, вызывая их порчу (плесневение, самосогревание, мокрую гниль сена, соломы)4. Dematiaceae- Эти грибы отличаются черной окраской. Такие медленно растущие грибы обнаруживаются в почве, разлагающихся растениях, гниющей древесине и лесной подстилке. 5. Fusarium, широко распространенных в почве и в ассоциации с растениями.. 6. Acremonium -7. Saccharomycetaceae

Многие плесневые грибы вырабатываютвторичные метаболиты —антибиотики имикотоксины, угнетающе или токсично действующие на другие живые организмы

 

 

31. Микробиота Микрофлора человека — это совок мик-мов, обитающих на коже и слизистых оболочках. Фактически она являет собой метаболическую систему, синтезирующую и разруш собств. и чужеродные субстанции, участвующие в адсорбции и переносе в организм человека как полезных, потенциально вредных веществ.Норм состояние микрофлоры наз-ся эубиозом. Важнейшей ф-й микрофлоры явл. ее участие в формировании резистентности организма различным заболеваниям и обеспечение предотвращения колонизации организма человека посторонними мик-ми.Мик-ра человека включает разнообразные виды мик-мов. Общее количество мик-мов, обнаруживаемых у взрослого человека, достигает 10¹⁴,. Основу микрофлорычеловека составл облигатно-анаэробные бактерии. большинство мик-мов, входящих в состав нормальной микрофлоры, выделяют кислоты, спирты, лизоцим (антибактериальное вещество).-> тормозится развитие гнилостных бактерий в кишечнике. препятствуют выделению токсинов патогенными мик-ми. нормальная микрофлора кишечника способствует пищеварению: расщепляет трудноперевариваемые сложные органические вещества С дейтельностью мик-мов связаны обмен липидов, разложение желчных кислот, разложение белков до конечных продуктов, процессы всасывания веществ. обезвреживания токсинов, поступающих с пищей.

 

Микробиота кишечника,

В ходе родов кожа и слизистые ребенка впервые соприкасаются с
микрофлорой родовых путей матери, воздуха, рук мед персонала. Вследствие этого кишечная микрофлора первых дней жизни ребенка представлена ассоциацией аэробов — микрококками, энтерококками, клостридиями, стафилококками. К 4-5-му дню жизни видовой состав фекальной микрофлоры становится более разнообразным, появляются ассоциации неспорообразующих анаэробов (бифидобактерии, пептококки, , бактероиды и фузобактерии). Однако пока еще доминируют аэробные бактерии — лактобациллы, кокки, дрожжевые грибки.

Дальнейшее формирование аутомикрофлры жкт в основном зависит от типа вскармливания. При грудном вскармл. у здоровых доношенных детей уже в конце 1, начале 2 недели жизни в микробоценозе толстого кишечника за счет опережающих темпов роста отчетливо преобладает анаэробная составляющая (более 95%). Оставшаяся часть (около 4-5%) представлена разнообразными фак. аэробами.При искусств вскармл становление полноценноймикрофлоры кишечника существенно задерживается. Фактически
вместо зубиоза формируется дисбиоз. Самые неблагоприятные последствия для здоровья ребенка имеет недоразвитие бифидофлоры из-за дефицита бифидогеных факторов роста. Стимуляторы роста содержатся только в нативном женском молоке.У ребенка отсутсвуют факторы местной антиинфекционной зашиты кишечника ребенка — секреторного иммуноглобулина класса IgA, лактоферрина, лизоцима, лактопероксидазы, интерферона, лимфоцитов и макрофагов. Эти уникальные компоненты также есть только в женском грудном молоке.

 

33. Дисбиоз кишечника у детей:

При искусственном вскармливании становление полноценной
микрофлоры кишечника существенно задерживается. Фактически
вместо зубиоза формируется дисбиоз. Самые неблагоприятные последствия для здоровья ребенка имеет недоразвитие бифидофлоры из-за дефицита бифидогеных факторов роста. Стимуляторы роста содержатся только в нативном женском молоке.У ребенка отсутсвуют факторы местной антиинфекционной зашиты кишечника ребенка — секреторного иммуноглобулина класса IgA, лактоферрина, лизоцима, лактопероксидазы, интерферона, лимфоцитов и макрофагов. Эти уникальные компоненты также есть только в женском грудном молоке.Пробиотики – живые организмы и вещества микробного происхождения, оказывающие благоприятное воздействие на физиологические, биохимические реакции организма.

 

⇐ Предыдущая123

Поделиться: