Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
КАФЕДРА ПАТОФИЗИОЛОГИИ ИМЕНИ В.Г.КОРПАЧЁВАСтр 1 из 8Следующая ⇒
АО « МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ АСТАНА» КАФЕДРА ПАТОФИЗИОЛОГИИ ИМЕНИ В.Г.КОРПАЧЁВА
МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ ПО ПАТОФИЗИОЛОГИИ-1 ЧАСТЬ 1. «ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ» Астана -2010 Тема № 1: Предмет и задачи патофизиологии. Общая нозология Основные вопросы темы 1. Патологическая физиология как фундаментальная наука и учебная дисциплина. 2. Предмет и задачи патологической физиологии; ее место в системе высшего медицинского образования; патофизиология как теоретическая основа современной клинической медицины. Значение патофизиологических исследований для развития профилактического направления здравоохранения, совершенствования и создания новых методов и средств диагностики и лечения болезней. 3. Объект и методы патологической физиологии. Значение эксперимента в развитии патофизиологии и клинической медицины. Общие принципы построения медико-биологических экспериментов и интерпретации их результатов. Стадии патофизиологического эксперимента. Современные методики, используемые в патофизиологическом эксперименте. 4. Моделирование, возможности, ограничения. Моделирование на животных различных форм патологических процессов и защитно-приспособительных реакций человека; значение сравнительно-эволюционного метода. Морально-этические аспекты экспериментирования на животных. Возможности и ограничения исследований на людях; их деонтологические аспекты. 5. Экспериментальная терапия как важный метод изучения заболеваний и разработки новых способов лечения. 6. Роль новейших достижений молекулярной биологии, генетики, биофизики, биохимии, электроники, математики, кибернетики, экологии и других наук в развитии современной патофизиологии. 7. Основные понятия общей нозологии. Здоровье, болезнь, переходные состояния организма между здоровьем и болезнью (предболезнь) как форма жизни. 8. Понятие о патологической реакции, патологическом процессе, патологическом состоянии. Типовые патологические процессы, их признаки. 9. Болезнь как диалектическое единство повреждения и защитно-приспособительных реакций организма; системный принцип в патологии. 10. Номенклатура и классификация болезней. Критерии болезни. Стадии болезни. 11. Значение биологических и социальных факторов в патологии человека. 12.Исходы болезней. Выздоровление полное и неполное. Ремиссии, рецидивы, осложнения. Смерть как исход заболевания, виды смерти. Глоссарий: «Предмет и задачи патофизиологии» Патофизиология - наука, изучающая нарушенные функции больного организма и ставящая своей задачей выяснение наиболее общих закономерностей возникновения, течения и исхода заболевания. Клиническая патофизиология - раздел патофизиологии, основными задачами которого являются: а) изучение характера и тяжести нарушений функций органов, систем в каждой болезни человека; б) выявление взаимосвязи патогенеза за заболевания и его клинических проявлений; в) определение степени влияния патологического процесса на пораженный орган и другие органы и системы организма больного; г) умение использовать методы функциональной диагностики; д) разработка новых рекомендаций по диагностике, профилактике и лечению заболеваний человека Пашутин В.В. (1845-1901)- один из основоположников патофизиологии как науки и учебной дисциплины в России. Им впервые была создана кафедра общей и экспериментальной патологии (Казанский университет). Основные труды посвящены разработке проблем голодания, обмена веществ, теплообмена и кислородной недостаточности Фохт А.Б (1848-1930) - основоположник Московской школы патофизиологии. Основные труды посвящены проблемам сердечно-сосудистой патологии. Подвысоцкий В.В. (1857-1913) - основоположник Киевской школы патофизиологов. Основные исследования связаны с изучением процессов регенерации железистой ткани, развитием опухолей. Богомолец А.А. (1881-1946) - один из крупнейших патофизиологов Киевской школы. Основные направления - изучение реактивности организма в норме и патологии; механизмов анафилаксии, механизмов действия переливания крови. Его учение о трофической функции соединительной ткани является основой современных представлений о коллагенозах Терминальные состояния 66. Терминальные состояния - это: 1) состояния, когда организм человека и животных не может выйти из них самопроизвольно, даже если причина, вызвавшая их, устранена, а восстановление возможно при проведении комплекса реанимационных мероприятий; 2) тяжелые повреждения систем жизнеобеспечения с последующей гибелью организма; 3) пограничные между жизнью и смертью состояния; 4) состояния, возникающие при действии на организм экстремальных факторов; 5) состояния, возникающие при действии на организм шокогенных факторов. 67. К терминальным состояниям относятся: а) шок; б) кома; в) агония; г) клиническая смерть; д) биологическая смерть; е) преагония; ж) коллапс: 1) а, б, в, е; 2) б, в, г, е, ж; 3) в, г, е; 4) а, б, г, е; 5) г, е, ж. 68. Укажите правильную последовательность этапов умирания: а) преагония; б) терминальная пауза; в) агония; г) клиническая смерть; д) биологическая смерть: 1) а, б, в, г, д; 2) б, а, в, г, д; 3) а, в, б, г, д; 4) а, в, г, б, д; 5) а, в, г, д, б. 69. Значение природы этиологического фактора и учет специфических механизмов развития относительно небольшие при лечении: 1) комы; 2) коллапса; 3) шока; 4) биологической смерти; 5) предагонального состояния. 70. Для предагонального периода характерно: 1) отсутствие сознания; 2) снижение рефлекторной деятельности; 3) повышение артериального давления; 4) преобладание анаэробного гликолиза; 5) отсутствие сердечной деятельности и дыхания. 71. Для предагонального периода характерно: 1) повышение рефлекторной деятельности; 2) повышение артериального давления; 3) тахикардия; 4) отсутствие дыхательных движений; 5) отсутствие сердечной деятельности. 72. Терминальная пауза является признаком: 1) перехода преагонального состояния в агонию; 2) перехода агонии в клиническую смерть; 3) перехода клинической смерти в биологическую; 4) перехода эректильной фазы шока в торпидную фазу; 5) перехода шока в коматозное состояние. 73. Для агонального периода характерно: 1) трупное окоченение; 2) отсутствие дыхательных движений; 3) отсутствие сознания; 4) появление трупных пятен; 5) отсутствие биоэлектрической активности головного мозга. 74. Для агонального периода характерным является: 1) отсутствие рефлекторной деятельности; 2) высокое артериальное давление; 3) преобладание аэробного гликолиза; 4) трупное окоченение; 5) трупные пятна. 75. Для агонального периода характерным является: 1) исчезновение глазных рефлексов; 2) преобладание аэробного гликолиза; 3) сохранение сознания; 4) отсутствие сердечной деятельности; 5) отсутствие биоэлектрической активности головного мозга. 76. Для агонального периода характерным является: 1) сохранение сознания; 2) повышение рефлекторной деятельности; 3) преобладание анаэробного гликолиза; 4) преобладание аэробного гликолиза; 5) полное отсутствие сердечной деятельности и дыхания. 77. В агональном периоде раньше всего угасает: 1) зрение; 2) слух; 3) обоняние; 4) вкус; 5) тактильная чувствительность. 78. Для клинической смерти характерно: 1) отсутствие сознания; 2) снижение глазных рефлексов; 3) снижение артериального давления; 4) периодическое дыхание; 5) сохранение аэробного гликолиза. 79. Для клинической смерти характерно: 1) спутанное сознание; 2) остановка сердечной деятельности; 3) повышение артериального давления; 4) ослабление рефлекторной деятельности; 5) периодическое дыхание. 80. Для клинической смерти характерно: 1) спутанное сознание; 2) отсутствие биоэлектрической активности головного мозга; 3) сниженное артериальное давление; 4) сохранение аэробного гликолиза; 5) судорожное дыхание. 81. При наступлении клинической смерти в первую очередь выключаются функции: 1) желез внутренней секреции; 2) паренхиматозных органов; 3) центральной нервной системы; 4) дыхательной системы; 5) сердечно-сосудистой системы. 82. При наступлении клинической смерти в первую очередь отключается: 1) спинной мозг; 2) стволовая часть головного мозга; 3) подкорковые центры; 4) кора головного мозга; 5) лимбические структуры. 83. Продолжительность клинической смерти в обычных условиях составляет: 1) 1-2 минуты; 2) 2-4 минуты; 3) 4-6 минут; 4) 5-10 минут; 5) 10-15 минут. 84. Уменьшению продолжительности периода клинической смерти способствуют: 1) длительный период умирания; 2) умирание в условиях гипотермии; 3) период новорожденности; 4) постреанимационная эндогенная интоксикация; 5) предварительные тренировки к кислородной недостаточности. 85. Уменьшению продолжительности периода клинической смерти способствуют: 1) короткий период умирания; 2) умирание в условиях гипертермии; 3) период новорожденности; 4) постреанимационная эндогенная интоксикация; 5) предварительные тренировки к гипоксии. 86. Абсолютными признаками биологической смерти являются: 1) трупное окоченeние, отсутствие сердечной деятельности и дыхания, появление трупных пятен; 2) отсутствие сердечной деятельности и дыхания; 3) отсутствие биоэлектрической активности мозга; 4) отсутствие условных и безусловных рефлексов; 5) угнетение обмена веществ. 87. Роль массажа сердца при реанимации, прежде всего, заключается в а ) усилении аэробного гликолиза; б) повышении порога фибрилляции желудочков; в) поддержании кровообращения в организме; г) разобщении окисления и фосфорилирования; д) снижении обмена веществ; е) восстановлении сердечной деятельности: 1)а, б, в, д; 2) б, в, г; 3) а, в, е; 4) б, г, д; 5) в, г, е. 88. Восстановление сердечной деятельности происходит, прежде всего, при выполнении: а) искусственного дыхания; б) инфузионной терапии; в) прямого массажа сердца; г) непрямого массажа сердца; д) электрической дефибрилляции сердца: 1) а, в, г; 2) в, г, д; 3) а, г, д; 4) б, в; 5) д. 89. Роль внутриартериального нагнетания крови при реанимации заключается в: 1) раздражении рецепторов артериальных стенок и нервных образований сердца, что способствует восстановлению его деятельности; 2) прекращении фибрилляции сердца; 3) уменьшении периферического сопротивления сосудов малого круга кровообращения; 4) нормализации электрической стабильности сердечной мышцы; 5) поддержании нормального обмена веществ в организме. 90. Центрипетальное нагнетание крови в сосуды - это: 1) нагнетание крови в любую периферическую артерию в направлении к сердцу; 2) нагнетание крови в вену; 3) внутрижелудочковое нагнетание крови; 4) нагнетание крови в большую затылочную цистерну мозга; 5) нагнетание крови в портальную систему. 91. Наиболее эффективный способ искусственного дыхания - это: 1) способ Сильвестера; 2) дыхание " рот в рот"; 3) дыхание " рот в нос"; 4) аппаратное дыхание; 5) дыхание с помощью специального мешка. 92. При реанимации в начале восстанавливается деятельность: 1) сердца; 2) дыхания; 3) центральной нервной системы; 4) паренхиматозных органов; 5) анализаторов. 93. Успех реанимации, прежде всего, зависит от полноты восстановления: 1) центральной нервной системы; 2) сердечной деятельности; 3) дыхательной системы; 4) системной гемодинамики и нормализации нарушений кислотно-щелочного равновесия; 5) обмена веществ.
Глоссарий Этиология (aеtia- причина, logos- учение)- учение о причинах и условиях возникновения и развития болезней. Этиологический фактор или причина болезни - предмет или явление, которые непосредственно воздействуя на организм, вызывают при определенных условиях то или иное следствие, то есть болезнь и сообщают ей специфические черты. Условие (cоnditio- условие)- фактор, обстоятельство или их комплекс, которые воздействуя на организм, сами по себе вызвать заболевание не могут, но влияют на возникновение, развитие и течение заболевания. Ятрогенные заболевания (jatros- врач, gennao- создавать)- болезни, которые развиваются вследствие неправильного поведения медицинских работников. Фактор риска - фактор, не являющийся непосредственно причиной определенной болезни, но увеличивающий вероятность ее возникновения. Полиэтиология (poly- много, aitia- причины) - направление в этиологии, согласно которому одна и та же болезнь может быть вызвана различными причинами. Этиологическое лечение - лечение, направленное на причину заболевания. Гипобария (hypo- ниже, меньше; barys- тяжелый)- пониженное барометрическое (атмосферное, внешнее) давление. Симптомы декомпрессии (de- устранение, отрицание; compressio- сдавление, сжатие)- симптомы, обусловленные гипобарией и связанные с переходом в газообразное состояние растворенного в тканях азота, понижением точки кипения жидкостей, увеличением объема газов. Горная (высотная) болезнь - заболевание, которое возникает при подъеме на большую высоту и обусловленное возникающей гипобарической гипоксией (снижением парциального давления кислорода во вдыхаемом воздухе при пониженном атмосферном давлении). Гипербария (hyper- над, сверх; barys- тяжелый)- повышенное барометрическое (атмосферное, внешнее) давление. Сатурация (saturatio- насыщение)- повышенное растворение газов в жидких средах и тканях организма. Десатурация (de- устранение, отрицание; saturatio- насыщение)- снижение растворимости газов и выведение газов из клеток и жидких сред организма. Кессонная (декомпрессионная) болезнь- заболевание, возникающее при резком переходе из области повышенного барометрического давления к нормальному и обусловленное десатурацией. Гипербарическая оксигенация- вдыхание кислорода под повышенным давлением. Гипотермия (hypo- ниже, меньше; termia - температура)- пониженная температура тела. Гибернация- искусственное снижение температуры тела, достигаемое под наркозом при помощи физических воздействий. Гипертермия или перегревание (hyper- сверх, чрезмерно, termia- температура)- повышение температуры тела. Тепловой удар- острое перегревание организма с быстрым повышением температуры тела, наступающее обычно при длительном воздействии высокой температуры внешней среды. Солнечный удар - острое перегревание организма под действием тепловых солнечных лучей, действующих на непокрытую голову. Сократительный (контрактильный) термогенез - повышение теплопродукции за счет повышения тонуса и сокращения мышц. Несократительный (неконтрактильный) термогенез- повышение теплообразования за счет активации окислительно-восстановительных процессов в организме. Кинетозы (kynesis- движение)- болезни передвижения, возникающие при действии на организм более или менее продолжительных и изменяющихся ускорений. Перегрузка - сила инерции, возникающая при действии на организм ускорений и направленная противоположно направлению ускорению. Например, при положительной продольной перегрузке вектор перегрузки направлен от головы к ногам, а направление ускорения при этом - от ног к голове. Кавитация - " взрывной эффект", возникающий из-за мгновенного образования в клетках микроскопических полостей с последующим быстрым их захлопыванием и распространяющейся вследствие этого ударной волны, разрывающей ткани. Возникает при действии ультразвука, лазерного излучения. Гипокинезия (hypo- ниже, меньше, недостаточно; kinesis- движение)- снижение, ограничение двигательной активности в связи с условиями существования. Гиподинамия (hyro- ниже, меньше; dynamis- сила)- недостаточность двигательной активности. Лучевая болезнь - заболевание, развивающееся при внешнем равномерном обучении организма в дозах 1 грей и выше. Тестовые задания по теме Общая этиология 1. Этиология - это наука о: 1) причинах и условиях возникновения болезни; 2) механизмах развития и исхода заболеваний; 3) жизнедеятельности больного организма; 4) классификации болезней; 5) принципах профилактики и терапии заболеваний. 2. Для возникновения заболевания необходимы: 1) совокупность условий, вызывающих болезнь; 2) совокупность причинного фактора с условиями, способствующими развитию болезни; 3) несколько причинных факторов; 4) только один причинный фактор; 5) патологическая конституция и наследственность. 3. Причина болезни - это фактор, который: 1) способствует возникновению заболевания; 2) способствует возникновению заболевания при определенных условиях; 3) определяет тактику лечения; 4) изменяет основные свойства возбудителей болезни; 5) влияет на течение и исход заболевания. 4. Для причинного фактора обязательным является а) взаимодействие с организмом; б) действие в определенных условиях; в) заменимость; г) длительное влияние на организм; д) специфичность воздействия: 1) а, г, д; 2) а, б, в; 3) б, в, д; 4) а, б, д; 5) в, г, д. 5. К характеристикам причинных факторов, придающим им свойства патогенности, относятся: а) необычность природы факторов; б) избыточность или недостаток фактора; в) периодичность и/или длительность воздействия фактора; г) сочетание индифферентного и патогенного факторов: 1) а, в; 2) б, в, г; 3) а, б, в, г; 4) в, г; 5) а, г. 6. К внешним причинам болезни относят - а) патологическую конституцию; б) возраст; в) пол; г) механические факторы; д) химические факторы; е) биологические факторы: 1) а, в, г, е; 2) а, б, в; 3) а, б, д, е; 4) г, д, е; 5) а, г, е. 7. К механическим причинам болезни относят: 1) температуру; 2) электрический ток; 3) ионизирующую радиацию; 4) удар; 5) бактерии. 8. К механическим причинам болезни относят: 1) ультрафиолетовое облучение; 2) ускорение; 3) сжатие; 4) барометрическое давление; 5) бактерии. 9. К физическим причинам болезни относят: 1) кислоты; 2) ионизирующую радиацию; 3) вирусы; 4) растяжение; 5) стрессы. 10. К физическим причинам болезни относят: 1) гельминты; 2) соли тяжелых металлов; 3) электрический ток; 4) лазерное облучение; 5) разрывы. 11. К химическим причинам болезни относят: 1) рентгеновское излучение; 2) щелочи; 3) ускорение; 4) атмосферное давление; 5) шумы. 12. К биологическим причинам болезни относят: 1) атмосферное давление; 2) щелочи; 3) удар; 4) электрический ток; 5) вирусы. 13. К биологическим причинам болезни относят: 1) инфракрасные лучи; 2) ультрафиолетовое облучение; 3) укусы ядовитых животных; 4) сдавление; 5) температуру. 14. К биологическим причинам болезни относят: 1) ультразвук; 2) температуру; 3) простейших; 4) электрический ток; 5) травму. 15. К социальным факторам относят: 1) эпидемии и голод; 2) кислоты и щелочи; 3) вирусы и бактерии; 4) удары и сжатие; 5) низкую и высокую температуру окружающей среды. 16. Ятрогенные заболевания - это заболевания, которые вызваны: 1) действием экстремальных факторов; 2) неправильным поведением больного; 3) нарушением морально-деонтологической деятельности медицинских работников; 4) неблагоприятными факторами на производстве; 5) экологическими факторами. 17. Ятрогенные заболевания - это заболевания, которые могут возникнуть при: 1) действии вредоносных факторов окружающей среды на организм; 2) несоблюдении больным лечебного режима; 3) проведении лечебных и диагностических манипуляций; 4) неправильном рационе питания; 5) переутомлении. 18. К внутренним причинам болезни относят: 1) пол; 2) рост; 3) патологическую наследственность; 4) возраст; 5) конституцию. 19. Условие - это фактор, который: 1) сам по себе вызвать заболевание не может, но способствует его возникновению; 2) влияет на течение заболевания; 3) определяет исход заболевания; 4) придает специфические черты заболеванию; 5) является основополагающим для возникновения заболевания. 20. Отличие условий от причины состоит в том, что а) условий может быть много; б) условие всегда одно; в) условия имеют абсолютное значение для возникновения болезней; г) условия имеют относительное значение для возникновения болезней; д) только условия придают специфичность заболеванию; е) условия определяют лечебную тактику: 1) а, б, в; 2) б; 3) г, д; 4) а, в, д; 5) а, г. 21. Условия играют незначительную роль в возникновении заболеваний при действии на организм: 1) чрезвычайных факторов; 2) любого фактора внешней среды; 3) индифферентных факторов; 4) полиэтиологичных патогенных факторов; 5) ятрогенных факторов. 22. Внешним условием, способствующим возникновению заболевания, является: 1) пожилой возраст; 2) неполноценное питание; 3) наследственная предрасположенность; 4) патологическая конституция; 5) тип высшей нервной деятельности. 23. Внутренним условием, способствующим развитию болезни, является: 1) неполноценное питание; 2) ранний детский возраст; 3) плохие жилищные условия; 4) действие неблагоприятных средовых факторов; 5) профессиональные вредности. 24. Внутренним условием, способствующим развитию болезни, является: 1) патологическая конституция; 2) нарушение питания; 3) переутомление; 4) невротические состояния; 5) профессиональные вредности. 25. Благоприятными условиями, способствующими возникновению болезни, являются: а) перенапряжение нервной системы; б) рациональное питание; в) закаливание организма; г) нарушение режима труда и отдыха; д) прием алкоголя; е) низкая активность иммунитета: 1) а, г, д; 2) а, б, в; 3) в, г, д; 4) а, г, д, е; 5) в, д. 26. Неблагоприятными условиями, препятствующими возникновению болезни, являются: а) улучшение экологической обстановки; б) наследственная предрасположенность; в) нерегулярное питание; г) правильно построенный режим дня; д) курение; е) наркотики: 1) а, в; 2) в, г, е; 3) а, г, е; 4) б, д, е; 5) а, г. 27. Этиотропная терапия – это лечебные мероприятия, направленные на: 1) повышение реактивности организма; 2) предотвращение воздействия причины болезни на организм; 3) прекращение или уменьшение интенсивности и длительности действия причинного фактора на организм; 4) активацию адаптивных процессов в организме; 5) прерывание или снижение эффективности механизмов повреждения. 28. К этиотропным препаратам относят: 1) вакцины; 2) дезинтоксикационные средства; 3) противовоспалительные препараты; 4) жаропонижающие препараты; 5) антибактериальные препараты. 29. К этиотропным препаратам относят: 1) антигистаминные препараты; 2) антиоксидантные препараты; 3) противоопухолевые препараты; 4) противовирусные препараты; 5) противогипоксические препараты. 30. Этиотропная профилактика - это: 1) воздействие на организм с целью повышения его защитных свойств; 2) предотвращение контакта организма с причинным фактором; 3) ослабление патогенных свойств возбудителя с помощью лекарств; 4) комплекс мероприятий, направленный на восстановление нарушенного гомеостаза; 5) совокупность различных воздействий, направленных на повышение специфической реактивности организма. 31. Соблюдение мер техники безопасности на производстве относят: 1) к этиотропному лечению; 2) к этиотропной профилактике; 3) к патогенетическому лечению; 4) к патогенетической профилактике; 5) к симптоматическому лечению. 32. Монокаузализм - это направление в этиологии, согласно которому болезнь возникает при действии на организм: 1) только одной причины; 2) благоприятных условий; 3) экстремальных факторов; 4) причинного фактора при определенных условиях; 5) полиэтиологических факторов. 33. Кондиционализм - это направление в этиологии, согласно которому болезнь развивается при воздействии на организм: 1) только одной причины; 2) совокупности причинного фактора с определенными условиями; 3) совокупности равнозначных условий; 4) экстремальных факторов; 5) неблагоприятных факторов внешней среды. На организм человека Тема № 3: Общий патогенез. Глоссарий Закон перемежающейся активности структурно-функциональных единиц - каждый орган работает как единое целое, однако не все его функциональные единицы действуют одновременно (часть их временно находится в резерве), не целиком работают функциональные единицы (часть их клеток находится в резерве), одновременно работает не вся клетка (часть ее органелл находится в покое). Конституция (constitution - устройство, телосложение)- совокупность функциональных и морфологических особенностей организма, формирующих состояние его реактивности и сложившихся на основании наследственных и приобретенных свойств. Диатезы (diathesis- предрасположение)- аномалия конституции, характеризующаяся предрасположенностью к некоторым болезням или неадекватным " реакциям" на обычные раздражители. Адаптация (adaptatio- приспособление)- приспособление живого организма к постоянно изменяющимся условиям существования во внешней среде, выработанное в процессе эволюции. Деад а птация ( de- устранение + adaptatio- приспособление)- утрата приобретенного ранее свойства приспособления организма к условиям существования. Дизадаптация (dys- нарушение + adaptatio- приспособление)- нарушение приспособления организма к факторам внешней или внутренней среды. Патогенетическая терапия - комплекс мер, направленных на прерывание цепи, причинно-следственных отношений между различными структурными, метаболическими и функциональными нарушениями, возникающими в организме вследствие воздействия главного этиологического фактора, путем устранения основного звена патогенеза. Патогенез (pathos- страдание, genesis- происхождение)- учение о механизмах развития, течения и исхода болезней, патологических процессов и патологических состояний. Патогенетические факторы - изменения в организме, которые возникают в ответ на воздействие этиологического фактора и в дальнейшем играют роль " причины" в развитии болезни. Функциональный элемент - микросистема, представляющая собой упорядоченный структурно-функциональный комплекс, состоящий из клеточных и волокнистых образований органа, включающий все его ткани, на основе которого осуществляются обменные тканевые процессы. Таким образом, это совокупность клеток, микроциркуляторной единицы, нервных волокон и соединительной ткани. Основное (главное, ведущее) звено - явление или изменение, определяющее развитие процесса с характерными для него специфическими особенностями. Порочный круг патогенеза (cirсulus vitiosus)- появившееся нарушение функционирования органа или системы, поддерживающее и усиливающее себя в результате образования положительной обратной связи. Патогенетическая терапия - комплекс мер, направленных на прерывание цепи причинно- следственных отношений в патогенезе болезни. Психосоматика - направление в медицине, которое рассматривает механизм возникновения болезней как результат первичного нарушения души, психики человека. Реактивность (reactia- противодействие)- свойство организма как целого отвечать изменениями жизнедеятельности на воздействие окружающей среды. Гиперергия (hyper- больше, ergon- действие, деятельность)- повышенная реактивность организма. Гипоергия (hypo- меньше, ergon- действие, деятельность) - пониженная реактивность организма. Нормергия - нормальная реактивность организма. Дизергия - извращенная реактивность организма. Резистентность (resisteo- сопротивление)- устойчивость организма против различных болезнетворных Тестовые задания по теме Общий патогенез 1. Патогенез - это учение о: 1) причинах и условиях возникновения заболевания; 2) болезни; 3) механизмах развития заболевания; 4) реактивности организма; 5) новых методах лечения болезней. 2. По широте охвата различают патогенез: 1) каузальный, функциональный; 2) частный и общий; 3) первичный и вторичный; 4) формальный и реактивный; 5) экзогенный и эндогенный. 3. Каузальный патогенез предполагает анализ механизмов болезни на основе изучения: 1) нарушенных функций организма; 2) причин и условий, действующих на организм; 3) морфологических нарушений; 4) реактивности и резистентности организма; 5) наследственности. 4. Функциональный патогенез предполагает изучение механизмов болезни на основе изучения: 1) причин и условий, действующих на организм; 2) нарушенных функций; 3) структурных нарушений; 4) резистентности организма; 5) конституции. 5. Формальный патогенез предполагает изучение механизмов болезни на основе изучения: 1) причин и условий, действующих на организм; 2) нарушенных функций; 3) морфологии; 4) реактивности и резистентности организма; 5) наследственности. 6. Начальным звеном патогенеза являются: 1) первичные повреждения на разных уровнях; 2) причинно-следственные взаимоотношения; 3) динамичность патологического процесса; 4) стереотипность патологического процесса; 5) защитно-компенсаторные механизмы. 7. Примером повреждения на субмолекулярном уровне является: 1) возбуждение и ионизация атомов и молекул при действии ионизирующего излучения; 2) дегрануляция тучных клеток; 3) повреждение соединительной ткани при коллагенозах; 4) выпадение функции железы внутренней секреции; 5) повреждение рибосом. 8. При субклеточном уровне повреждение происходит в: 1) целой клетке; 2) внутриклеточных органеллах; 3) отдельных молекулах; 4) популяции клеток; 5) части ДНК. 9. Примером клеточного уровня повреждения служит: 1) возбуждение и ионизация атомов и молекул при действии ионизирующего излучения; 2) дегрануляция тучных клеток при воспалении; 3) выпадение функции одного из отделов ЦНС; 4) повреждение соединительной ткани при коллагенозах; 5) подавление активности ферментов. 10. Укажите недостающее звено в цепи причинно-следственных отношений при ожоговом шоке: ожог ® боль ® угнетение сосудодвигательного центра ® снижение артериального давления ® нарушение микроциркуляции в тканях и органах ®? ® нарушение обмена веществ ® нарушения функций внутренних органов ® ожоговый шок ® смерть: 1) возбуждение высших центров нервной системы; 2) учащение дыхания; 3) гипоксия; 4) накопление щелочных продуктов; 5) включение механизмов адаптации. 11. Главным звеном патогенеза называют процесс, который необходим для: 1) смены причинно-следственных отношений; 2) развертывания других звеньев патогенеза; 3) развертывания саногенетических механизмов; 4) перехода неспецифических механизмов развития болезни в специфические; 5) перехода структурных проявлений болезни в функциональные. 12. Выделение главного звена в патогенезе необходимо для: 1) выявления причины заболевания; 2) выявления морфологического субстрата болезни; 3) проведения профилактических мероприятий; 4) разрыва патогенетической цепи причинно-следственных отношений; 5) выделения общих и местных признаков болезни. 13. Главное звено в патогенезе травматического шока - это: 1) токсемия; 2) гиповолемия; 3) болевое раздражение; 4) септикопиемия; 5) изменение реактивности организма. 14. Главное звено в патогенезе горной болезни - это: 1) понижение барометрического давления; 2) гипоксия; 3) гипокапния; 4) сатурация; 5) газовая эмболия. 15. Сильное болевое раздражение (при желчно-каменной болезни, зубной боли) вызывает колебания артериального давления, изменения ритма сердца, характера дыхания - это пример: 1) порочного круга в патогенезе; 2) соотношения местных и общих процессов в патогенезе; 3) соотношения специфических и неспецифических механизмов в патогенезе; 4) ведущего звена в патогенезе; 5) причинно-следственных отношений в патогенезе. 16. Возникновение порочного круга в патогенезе болезни означает, что: 1) появились вторичные повреждения; 2) произошло подавление механизмов защиты и компенсации; 3) произошло нарушений трофической функции нервной системы; 4) поддерживается и потенцируется одно из звеньев патогенеза по механизму положительной обратной связи; 5) возник период выздоровления. 17. Расстройства деятельности центральной нервной системы ® нарушение регуляции кровообращения и дыхания ® ухудшение этих жизненно важных функций ® гипоксия ® усугубление расстройств нервных процессов. Это пример: 1) порочного круга; 2) главного звена в патогенезе; 3) соотношения местных и общих процессов в патогенезе; 4) соотношения специфических и неспецифических механизмов в патогенезе; 5) соотношения локального и генерализованного в патогенезе. 18. Кровопотеря ® ухудшение транспорта кислорода ® острая недостаточность сердца ® ещё большее ухудшение транспорта кислорода. Это пример: 1) порочного круга; 2) главного звена в патогенезе; 3) соотношения местных и общих процессов в патогенезе; 4) соотношения специфических и неспецифических механизмов в патогенезе; 5) причинно-следственных отношений в патогенезе. 19. Общие механизмы развития воспаления, лихорадки и гипоксии у животных и человека доказывает, что патогенез 1) представляет цепь причинно-следственных отношений; 2) является динамическим процессом; 3) является совокупностью патологических и защитных механизмов; 4) закладывается филогенетически; 5) складывается из неспецифических и специфических механизмов. 20. К неспецифическим реакциям организма при развитии патологического процесса относят а ) активацию систем клеточного и гуморального иммунитета; б) патологический парабиоз; в) патологическую доминанту; г) неврогенную дистрофию; д) аллергию; е) стресс: 1) а, б, в, г; 2) в, г, е, 3) в, г, д; 4) б, в, г, е; 5) а, г, е. 21. К срочной защитно-компенсаторной реакции организма относят: 1) процесс связывания яда белками крови; 2) активацию системы соединительной ткани; 3) рвоту; 4) гиперплазию органа или ткани; 5) выработку антител. 22. К срочным защитно-компенсаторным реакциям организма относят: 1) выделение слюны, слез, слизи; 2) реактивный лейкоцитоз; 3) фагоцитоз; 4) гипертрофию органа или ткани; 5) выработку сенсибилизированных лимфоцитов. 23. К срочным защитно-компенсаторным реакциям организма относят: 1) кашель, чиханье; 2) гипертрофию, гиперплазию органа; 3) лейкоцитоз; 4) фагоцитоз; 5) изменение уровня деятельности центров терморегуляции. 24. К срочным защитно-компенсаторным реакциям организма относят: 1) выделение адреналина и глюкокортикоидов при стресс-реакции; 2) выработку антител; 3) эритропоэз; 4) процесс нейтрализации яда; 5) фагоцитоз. 25. К относительно устойчивым защитно-компенсаторным механизмам относят: 1) кашель, чиханье; 2) рвоту; 3) выработку антител; 4) переключение на высокий уровень теплорегуляции; 5) гипертрофию и гиперплазию органов. 26. К относительно устойчивым защитно-компенсаторным механизмам болезни относят: 1) рвоту; 2) кашель; 3) выделение адреналина и норадреналина при стресс-реакции; 4) включение резервных возможностей поврежденного органа; 5) гипертрофию и гиперплазию органов. |
Последнее изменение этой страницы: 2017-04-12; Просмотров: 592; Нарушение авторского права страницы