Лабораторная диагностика нарушения углеводного обмена

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 2

Задание 2. Используя приведенные ниже данные (взяты из интернет-форумов, присланы владельцами животных), дайте развернутый ответ, включающий ответы на все элементы, указанные в конце задания:

у собаки пекинеса мальчик 7 лет бщий анализ и биохимия крови показала креатинин в крови 820.5 мкмоль/л, мочевина 47.3 ммоль/л, гемоглобин 76г/л, калий 5.70, моноциты 0.1%, лимфоциты 9.9%, нейтрофилы 16.63, СОЭ 62мм/час. Собака не ест, сильная потеря веса, моча бесцветная, вялое состояние,

1. Должно быть определено какие биохимические (и морфологические, если приведены) показатели выходят за рамки нормы

2. Должно быть определено, поражением какого органа обусловлено возникновение описанных биохимических симптомов и дано обоснование данного решения;

3. Должно быть указано нарушение какой функции пораженного органа приводит к их появлению;

4. Должны быть рекомендованы дополнительные исследования (биохимические, лабораторные, инструментальные и т.д.) для постановки и (или) уточнения диагноза.

5. Должны быть рекомендованы лекарственные вещества, которые целесообразно применять при данной патологии;

16 вариант

Задание 1. Дайте развернутый ответ на вопрос

Оценка функционального состояния печени по данным биохимического исследования крови

Собака, кобель, возраст 1 год 2 месяца

Клинический анализ крови:
Гематокрит (Hct, PCV) 43, 3% (38, 0-55, 0)
Гемоглобин (Hb) 138 г/л (120-180)
Эритроциты (RBC) 8, 41 (5, 60-8, 00)
Лейкоциты (WBC) 11, 9 (6, 0 - 16, 0)
Миелоциты 0% (0)
Метамиелоциты 0% (0)
Палочкоядерные
нейтрофилы 0% (0-3)
Сегментоядерные
нейтрофилы 70% (60 - 70)
Эозинофилы (EOS) 6% (0-5)
Моноциты (MONO) 1% (2-7)
Базофилы (BAS) 0% (0-1)
Лимфоциты (LYM) 23% (12-30)
Тромбоциты (PLT) 372 (160-550)
Ядерные эритроциты
(нормобласты) 0 (на 100 лейкоцитов) (0)
Количество тромбоцитов в п/зр
(определяется по мазку только при
наличии микросгустков в пробе! ) - (> 5)
Показатель анизоцитоза
эритроцитов (RDW) 31, 8 (11, 9-18, 0)
Средняя конц. Hb в эритроците (MCHC) 31, 9% (33, 0-38, 0)
Средний объем эритроцита (MCV) 51, 4 (60, 0-70, 0)
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 16, 4 (21, 0-27, 0)
Скорректированные (истинные) лейкоциты 11, 9 (6, 0-16, 0)
Палочкоядерные нейтрофилы ABS 0, 00 (0, 00-0, 30)
Сегментоядерные нейтрофилы ABS 8, 32 (3, 00-11, 50)
Эозинофилы ABS 0, 71 (0, 10-1, 50)
Базофилы ABS 0, 00 (0, 00-0, 10)
Моноциты ABS 0, 12 (0, 20-1, 30)
Лимфоциты ABS 2, 73 (1, 00-4, 80)

Биохимия крови:
Специфическая панкреатическая липаза
собак/ Canine Pancreatic Lipase нормальный уровень
Билирубин общий 5, 1мкмоль/л (2, 0 - 13, 5)
Билирубин прямой 1, 2мкмоль/л (0, 0 - 5, 5)
АСТ 26 Ед/л (8-42)
АЛТ 39 Ед/л (10 - 58)
Коэффициент Ритиса 0, 7 (1, 1 - 1, 3)
Мочевина 4, 1 ммоль/л (3, 5 - 9, 2)
Креатинин 107 мкмоль/л (44 - 128)
Общий белок 64 г/л (54 - 74)
Щелочная фосфатаза 47 Ед/л (10-70)
Альфа-Амилаза, общая 788 Ед/л (300 - 1500)
Глюкоза 5, 7 ммоль/л (3, 3 - 6, 3)
ЛДГ 58 Ед/л (23 - 220)
Холестерин 6, 56 ммоль/л (3, 80 - 7, 00)
Триглицериды 0, 62 ммоль/л (0, 24 - 0, 90)
Калий 4, 3 ммоль/л (3, 8 - 5, 6)
Натрий 143 ммоль/л (140 - 154)
Фосфор 1, 05 ммоль/л (0, 90-2, 01)
Кальций общий 2, 72 ммоль/л (2, 25 - 2, 85)
Магний 0, 79 ммоль/л (0, 70 - 1, 10)
Соотношение Ca/P 2, 59 (1, 6-2, 3)
Соотношение Na/K 33, 3 (26, 0 - 50, 0)

3. Должно быть указано нарушение какой функции пораженного органа приводит к их появлению;

5. Должны быть рекомендованы лекарственные вещества, которые целесообразно применять при данной патологии;

17 вариант

Задание 1. Дайте развернутый ответ на вопрос

Динамика биохимических показателей крови при кетозе

Таксе 14 лет, 2 года назад удаляли в зоовете пиометру, неделю назад стала пить больше чем обычно, и частое мочеиспускание появилось соответственно.Аппетит стал чуть хуже, поведение обычное.
Анализы сдали в рядом с домом ветклинике, биохимия крови и мочи:

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:
ФИЗИКО-ХИМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВа
ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТ
Цвет мочи светло-жёлтый
Прозрачность мутная
Кислотность(рн) 6, 5
Белок 0, 5
Глюкоза (сахар) 111, 2
Кетоновые тела отсутствует отсутствует
Относительная плотность (SpG) 1, 028 1, 010 –1, 025 г/см3
Уробилиноген 0, 0 0, 0-6, 0 ммоль/л
Билирубин отсутствует отсутствует качественная
Гемоглобин отсутствует отсутствует качественная
МОЧЕВОЙ ОСАДОК
Эритроциты 4-5
Лейкоциты 13-14
Эпителий плоский 2-3,
Цилиндры отсутствует отсутствует
Бактерии + отсутствует
Неорганизованный осадок отсутствует отсутствует
Прочее: Слизь ++
Исследования проведены на анализаторе Uriscan Optima.
Определение относительной плотности проведены на оптическом рефрактометре ИРФ-470.

Б И О Х И М И Ч Е С К И Й А Н А Л И З № 32п-2592
Дата проведения анализа: 04.12.2011 Животное: собака
Владелец животного: Самарин Порода:
Название клиники: Айболит нар оп Возраст: 14л
Лечащий врач: Кличка: Вита
Материал: сыворотка крови Пол: ж
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ:

ПОКАЗАТЕЛИ РЕЗУЛЬТАТ НОРМА ДЛЯ СОБАК ЕДИНИЦЫ
Билирубин общий 14, 4 3-13, 5 мкмоль/л
Билирубин прямой 5, 03 0-5, 5 мкмоль/л
ACT 26, 1 11 – 42 ед./л
АЛТ 61, 6 9 – 52 ед./л
Мочевина 5, 3 3, 5-9, 2 ммоль/л
Креатинин 63 26-120 мкмоль/л
Общий белок 74, 5 40-73 г/л
Альбумин 32, 1 22-39 ммоль/л
Щел. фосфатаза 315 18 – 70 ед./л
а-Амилаза 447, 4 685 - 2155 ед./л
Глюкоза 15, 5 4, 3-7, 3 ммоль/л
ЛДГ 240 23 – 164 ед./л
Прочее Гемолиз +
Исследования проведены на биохимическом анализаторе В-200 (Япония), реагенты DiaSys, HTI
Контроль качества DiaSys, программный контроль

3. Должно быть указано нарушение какой функции пораженного органа приводит к их появлению;

5. Должны быть рекомендованы лекарственные вещества, которые целесообразно применять при данной патологии;

18 вариант

Задание 1. Дайте развернутый ответ на вопрос

Клинико-диагностическое значение определения общего белка и его фракций в сыворотке крови

Общий анализ крови Биохимия
Билирубин общий 3, 6
АЛТ 176
Общий белок 62, 4
Мочевина 8, 3
Креатинин 166
Глюкоза 5, 1
АСТ 35, 3
ГГТ 10, 5
ЩФ 217
Амилаза 1413
Холестерин 3, 3
Триглицериды 0, 3
Альбумин 25, 6
Калий 5, 6
Фосфор 2, 8
Натрий 140, 1
Хлориды 117, 6
Кальций 2, 9
Молочная кислота 0, 8
ОАК
Лейкоциты(WBC) 10, 79
Эритроциты(RBC) 5, 56
Гемоглобин(HGB) 120
Гематокрит(HCT) 34, 74
Средний объем эритроцита(MCV) 62
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 21, 6
Средняя концентрация гемоглобина(MCHC) 346
Ширина распределения эритроцитов(RDW) 16, 4
Тромбоциты(PLT) 319
Средний объем тромбоцита(MPV) 8
Ширина распределения тромбоцита(PDW) 34, 8
Тромбокрит(PCT) 0, 26
СОЭ 1
Лейкоцитарная формула
Сегменты 38
Эозинофилы 2
Лимфоциты 59

5 ноября были взяты анализы крови.
Биохимия
Билирубин общий 3, 6
АЛТ 110, 5
Общий белок 60, 9
Мочевина 10, 6
Креатинин 179
АСТ 37, 6
Амилаза 1599
Калий 5, 8
Фосфор 3, 1
ОАК
Лейкоциты(WBC) 12, 74
Эритроциты(RBC) 6, 32
Гемоглобин(HGB) 128
Гематокрит(HCT) 35, 37
Средний объем эритроцита(MCV) 56
Среднее содержание гемоглобина (MCH) 20, 2
Средняя концентрация гемоглобина(MCHC) 362
Ширина распределения эритроцитов(RDW) 18
Тромбоциты(PLT) 703
СОЭ 0
Лейкоцитарная формула
Миелоциты
Сегменты 59
Эозинофилы 2
Лимфоциты 39

3. Должно быть указано нарушение какой функции пораженного органа приводит к их появлению;

5. Должны быть рекомендованы лекарственные вещества, которые целесообразно применять при данной патологии;

19 вариант

Задание 1. Дайте развернутый ответ на вопрос

Диагностическое значение определения активности ферментов в сыворотке крови

Огромная просьба прокомментировать анализ крови собаки. У врачей расходятся полярно мнения по анализу крови:
креатин в крови 104, 6 (62-106)
мочевина 6, 3 (6, 5-10, 5)
билирубин общий 3, 3 (3, 4-13, 7)
АЛТ 145, 1 (15-62)
АСТ 54, 1 (15-42)
альфаамилаза 2187, 5 (400-1200)
ЛДГ 155, 7 (17-165)
Креатинфосфокиназа 215, 4 (32-157)

3. Должно быть указано нарушение какой функции пораженного органа приводит к их появлению;

5. Должны быть рекомендованы лекарственные вещества, которые целесообразно применять при данной патологии;

20 вариант

Задание 1. Дайте развернутый ответ на вопрос

⇐ Предыдущая 12

Последнее изменение этой страницы: 2017-04-13; Просмотров: 374; Нарушение авторского права страницы