Сбор мочи на пробу по Зимницкому

Цель: определение выделительной концентрационной функции почек

Показание: назначение врача

Оснащение: 8 чистых сухих флаконов (баночек), емкостью 250 мл, снабженных этикетками, 2-3 дополнительных баночек.

Запомните! Обязательно указывается номер порции и время сбора мочи на каждом флаконе (баночке):

N1. 6.00- 9.00 час.

N2. 9.00-12.00 час.

N3, 12.00-15.00 час.

N4, 15.00-18.00 час.

N5 18.00-21.00 час.

N6. 21.00-24.00 час.

N7. 24.00- 3.00 час.

N8. 3.00- 6.00 час.

№ Отделения № Палаты Направление В клиническую лабораторию анализ мочи по Зимницкому Ф.И.О. Никитин С.П. N1. 6.00- 9.00 час. Дата_____________ Подпись м/с_____________

НАПРИМЕР:

 

 

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель и ход исследования, уточнить их понимание.

3.Объяснить пациенту, что он не должен изменять водно-солевой, двигательный режим, а также питание, не принимать диуретики (мочегонные).

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Обяснить пациенту, что сбор мочи будет проходить в течение суток.

2.В 6.00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз.

3.Собирать мочу каждые 3 часа в отдельную баночку.

4.Объяснить, что при частых мочеиспусканиях или выделении большого количества мочи собирать мочу в дополнительную посуду с указанием соответствующего временного промежутка.

5.Объяснить, что при отсутствии мочи за временной промежуток соответствующая баночка остаётся пустой, на этикетке отмечается «отсутствие порции мочи» и она доставляется вместе с остальными в лабораторию.

6.Предупредить пациента, что ночью его разбудят для сбора соответствующей порции мочи (медсестра).

7.Объяснить и показать, куда ставить банки с мочой.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Попросить пациента повторить полученную от вас информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).

2.Объяснить пациенту, где он должен оставить ёмкость с мочой и направлением и кому сообщить об этом.

3.Доставить ёмкости с мочой в лабораторию после её сбора.

4.Полученные данные подклеить в историю болезни.

 

Исследование желчных пигментов в моче. Эспресс-метод (проба Розина)

Цель: обнаружить желчные пигменты в моче для подтверждения вирусного гепатита.

Показания: назначения врача.

Оснащение: баночка для сбора мочи; пробирка в штативе; лоток для проведения исследования; раствор Люголя или 1%-ного спиртового раствора йода; ёмкости для дезинфекции предметов; пипетки на 5мл и 1мл; перчатки, дез.растворы, КСБУ.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Установить доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Уточнить у пациента понимание цели и хода предстоящей процедуры, получить его согласие, исключить противопоказание.

Обратите внимание! Противопоказанием является приём лекарственного средства – антипирина, которое даёт такое же кольцо, как раствор Люголя или 1% раствор йода.

3.Обеспечить изоляцию, дать пациенту баночку и попросить помочиться в неё.

4.Надеть перчатки.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Налить в пробирку 4-5мл мочи.

2.Набрать пипеткой примерно 1мл раствора Люголя или 1% спиртовый раствор йода.

3.Осторожно, по стенке, наслоить раствор Люголя или 1% спиртовый раствор йода на мочу в пробирке (пробирку держать наклонно).

4.Отметить появление на границе жидкостей зелёного кольца по мере наслоения.

Запомните! Появление на границе жидкостей зелёного кольца возможно при наличии билирубина в моче.

5.Слить мочу, продезинфицировать её.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Погрузить в ёмкость для последующей дезинфекции все использованные предметы (провести дезинфекцию использованных предметов и мочи в соответствии с действующими Приказами ЛПО).

2.Снять перчатки, сбросить в КСБУ.

3.Вымыть руки, осушить.

 

Сбор мочи на сахар в суточном количестве

Цель: определение количества сахара в суточном количестве мочи.

Показание: назначение врача

Оснащение: градуированный мочеприемник (реже 3-х литровая банка с крышкой); баночка, вместимостью 200-250мл, направление.

№ Отделения № Палаты Направление В клиническую лабораторию анализ мочи на сахар Ф.И.О.Козлов А. А. суточный диурез 2, 5 л Дата________________ Подпись м/с_____________

 

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.

3.Объяснить пациенту, что он должен соблюдать обычный водно-пищевой и двигательный режим и собирать мочу в течение суток

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Обучить пациента технике сбора мочи для исследования:

-в 6-00 предложить пациенту выпустить мочу в унитаз;

-собирать всю выделяемую мочу в одну ёмкость в течение суток (до 6-00 следующего дня);

-измерить общее количество мочи (это суточный диурез).

-тщательно размешать суточное количество мочи в банке;

-отлить око 200мл в отдельно приготовленную баночку для доставки в лабораторию.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Попросить пациента повторить всю полученную информацию (обеспечьте пациента письменной информацией, если он имеет трудности в обучении).

2.Объяснить пациенту, куда он должен собирать мочу в течение суток и кому сообщить об окончании сбора мочи.

3.Через сутки (после суточного сбора мочи), прикрепить направление с указанием суточного диуреза (суточного количества мочи) на баночку ёмкостью 200-250мл и отнести в лабораторию.

Обратите внимание! Указать суточное количество мочи необходимо для количественного определения сахара в суточной моче.

Примечание! Определение суточного диуреза, перемешивание мочи, отливание в баночку ёмкостью 200-150мл и оформление направления выполняет палатная медсестра.

 

Взятие кала на простейших

Цель: выявление инвазии простейших.

Показание: назначение врача

Оснащение: Чистый сухой флакон и лучинка (шпатель). Если кал свежевыделенным доставить в лабораторию не представляется возможным, в посуду заранее добавляют консервант, направление.

 

№ Отделения № Палаты Направление В клиническую лабораторию Кал на простейших Ф.И.О. Сидоров С.П. Дата _____________ Подпись м/с____________

 

 

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ

1.Создать доверительные конфиденциальные отношения с пациентом.

2.Объяснить цель исследования и получить согласие пациента.

3. Взять в клинической лаборатории флакон, содержащий консервант (1/2 емкости флакона)

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Обучить пациента технике сбора кала для исследования:

- проинструктировать пациента - свежевыделенный кал с помощью лучины вносят во флакон (1/3 объема взятого консерванта). Пробка флакона закрепляется лейкопластырем, сам флакон пациент должен сразу отдать медсестре

2.Оформить направление.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Доставить собранный кал в клиническую лабораторию теплым, не позднее 15-20 минут после акта дефекации.

2.Полученные результаты (из лаборатории) подклеивают в историю болезни.

Обратите внимание! Исследование повторяют 5 раз с интервалом в 2 дня.

Примечание: Кал доставляется теплым, так как при остывании кала простейшие теряют свою подвижность и быстро гибнут.

 

Взятие кала на копрологию

В лабораторию нельзя доставлять кал после: клизм, введения свечей, приема внутрь красящих веществ, слабительных, висмута, железа, бария, пилокарпина, беладонны.

Цель: определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта

Показания: назначение врача

Оснащение: чистый сухой стеклянный флакон с пробкой и полоской лейкопластыря. Деревянная лучинка (палочка) с заостренным концом или шпатель.

№ Отделения № Палаты Направление В клиническую лабораторию Кал на копрологию Ф.И.О. Сидоров С.П. Дата__________ Подпись м/с_____________

 

 

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:

По назначению врача, в течение 5 дней пациента получает специальную диету (Шмидта или Певзнера). Без специального назначения врача, пациент придерживается своей обычной диеты, но запрещаются все продуктовые передачи.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

1. Подготовить посуду, оформить направление.

2. Проинструктировать пациента о порядке сбора кала – непосредственно после дефекации взять лучинкой из нескольких участков 5-10 г кала без примесей воды и мочи и поместить во флакон. Флакон оставить на полочке в специальном ящике в санитарной комнате.

3. Собранный материал доставить в клиническую лабораторию.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

1.Использованные лучины(деревянные палочки) или одноразовые шпатели поместить в КСБУ.

2.Полученные на следующий день из лаборатории результаты подклеить в историю болезни.

Обратите внимание! Кал может быть доставлен в лабораторию не позднее 8 часов после сбора, в этом случае его сохраняют в прохладном месте.

Примечание: Наиболее распространены диеты Шмидта (общая калорийность 2250 ккал) и Певзнера (общая калорийность 3250 ккал). Назначаются за 4-5 дней до исследования. Анализ собирается на 3-4-5 день троекратно с учётом ежедневного опорожнения кишечника.

Диета Шмидта - щадящая диета:

-утром - 0, 5л молока или чая, белый хлеб с маслом и яйцо всмятку;

- завтрак - 0, 5л овсяной каши, сваренной на молоке;

- обед - 125 тощего мяса, слегка обжаренного (внутри сырого), 200-250 г картофельного пюре;

- полдник - 0, 5 л чая или молока, хлеб с маслом;

- ужин - 0, 5 л молока или жидкой овсяной каши, белый хлеб с маслом и яичница (1-2 яйца).

В норме: пищевые остатки в кале не обнаружены.Троекратное исследование даёт представление о функциональном состоянии пищеварительного тракта.

 

⇐ Предыдущая9101112131415161718Следующая ⇒

Поделиться: