Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии |
Валеология - совокупность знаний о здоровье и здоровом образе жизни ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 3
n Здоровье как состояние равновесия между адаптационными возможностями организма и непрерывно изменяющимися условиями среды. n Процесс перехода от здоровья к болезни характеризуется в начальных стадиях напряжением адаптивных механизмов, а затем и срывом адаптации. n Адаптационная возможность организма к внешней среде зависитот резервных возможностей организма, которые являются следствием работы физиологических функциональных систем: дыхания, кровообращения, поведения т.д. n Формирование функциональных систем и процесса адаптации - динамичный процесс, в котором принимают участие нейро-эндокринно-имунная система. Реализация функционирования этих систем проходит на самых разных уровнях организации: молекулярном, субклеточном, клеточном органом, организационном и т.д., а процесс формирования функциональных систем и достижение ими конечного результата всегда несут в себе определенную эмоциональную окраску. Эти состояния проявляются в социальной активности, эмоциональности, жизненных установках, в общении с другими людьми. «Здоровье – физическая, психическая жизнеспособность и способность организма к самоорганизации». Здоровье определяют уровень, потенциал и резервы самоорганизации n Уровень здоровья – степень самоорганизации организма к бытовым нагрузкам. n Потенциал здоровья – способность организма к мобилизации резервов. n Резервы здоровья – способность организма поддерживать жизнедеятельность при экстремальных допустимых для жизни воздействиях. Типы валеоустановок (Васильева, Филатов): n на активизацию внутриличностных ресурсов; n на компенсацию дефицита ресурсов; n на манипуляцию с целью обеспечения внешнего подкрепления; n на оказание поддержки значимому другому в силу частичной или тотальной идентификации с ним.
Лекция 7. Внутренняя картина здоровья
А.Р.Лурия (1977) – вводит понятие «внутренняя картина болезни» (ВКБ): весь комплекс ощущений, переживаний и мнений больного относительно своего состояния Включает интеллектуальный и эмоциональный уровни Позже добавлены: чувственный и поведенческий (мотивационный) уровни Болезнь в медицине - закономерная совокупность симптомов, связанных с органической или функциональной патологией. Barbour, 1995 - необходимость различать болезнь как патологию органов и болезнь как феномен самочувствия. Болезнь в понимании самого больного – это сугубо индивидуальный способ переживания уникальной для него проблемной ситуации. Задача «наивного» пациента - осмысление изменений в своем телесном состоянии для включения их в более широкий жизненный контекст, где они приобретают иное, глубоко отличное от медицинского, значение. «Смысл всех субъективных теорий болезни заключается в том, чтобы экзистенциальный опыт …сделать доступным пониманию …и контролю в текущей …ситуации» (Блазер и др., 1998. С. 52). Игнорирование взглядов пациента на проблему может привести к неудаче в лечении. Семь мифов, которыми оперируют современные пациенты: 1. Биоэнергетический: все мои болезни оттого, что кто-то «вампиризирует», «высасывает» мою жизненную энергию. 2. Магический: все мои болезни оттого, что кто-то «навел порчу», «сглазил». 3. Сакральный (христианский): все мои болезни — за мои грехи. 4. Кармический: все мои болезни за мои грехи в прошлых жизнях или «несу карму своей грешной бабушки». 5. Астрологический: все мои болезни из-за того, что «так неудачно расположились надо мной звезды». 6. Психоаналитический: а) все мои болезни из-за неудачных отношений между мной и моими родителями (3. Фрейд); б) все мои болезни из-за родовой травмы (В. Ранк), из-за неудачного прохождения «пренатальных матриц» (С. Гроф); в) все мои болезни из-за инграмм (записанных в бессознательной памяти моментов боли и действительной или кажущейся угрозы выживанию) (Р.Хаббард); г) все мои болезни из-за плохой психической наследственности (психогенетика — Ч. Тойч). 7. Социоцентрический: все мои болезни оттого, что я выполнил свою миссию на этой Земле.
В.М.Смирнов и Т.Н. Резникова, 1983 г. - понятие «внутренняя картина здоровья» (ВКЗ) по аналогии с понятием «внутренняя картина болезни» (ВКБ): «Наши исследования показали, что одновременно с ВКБ создается другая, противоположная модель — внутренняя картина здоровья, своеобразный эталон здорового человека, или здорового органа, или части тела и т. д. Этот эталон может быть достаточно сложным и включать различные элементы в виде образных представлений и логических обобщений». Данную идею описал В. Е. Каган (1988), затем, в расширенном варианте это понятие рассмотрено В. П. Казначеевым (1996), В. А. Ананьевым (1998), И. И. Мамайчук (2000) Внутренняя картина здоровья - совокупность интеллектуальных описаний / представлений человека о здоровье, комплекс его эмоциональных переживаний, ощущений и поведенческих реакций. Формирование внутренней картины здоровья предполагает: 1) осознание и идентификацию собственного внутреннего динамического состояния гомеостаза, отождествление себя с образом здорового психосоматического целого; 2) осознание появляющихся признаков любого стойкого нарушения гомеостаза, то есть идентификацию в себе индикаторов предболезни, предвестников отклоняющегося состояния в динамическом процессе здоровья. n Формирование ВКЗ связано с субъективным восприятием и переживанием человеком своего здоровья, пониманием его причин, резервов, адекватных методов его совершенствования, способов развития. n Способность познавать самого себя предполагает не столько отслеживание конкретных поверхностных проявлений человеческой природы, сколько улавливание собственной глубинной сути. n Базовые категории ВКЗ: аутентичность, конгруэнтность и мера. Основной компонент ВКЗ как у взрослых, так и у детей — отношение к здоровью, включающее три уровня отражения здоровья: когнитивный, эмоциональный и поведенческий Когнитивный уровень - представления о состоянии здоровья, что в значительной степени зависит от возраста и уровня развития интеллекта субъекта. Совокупность субъективных или мифологических умозаключений, мнений о причинах, содержании, возможных прогнозах, а также оптимальных способах сохранения, укрепления и развития здоровья (в целом все то, что формирует систему верований человека). Эмоциональный уровень связан с различными видами эмоционального реагирования на здоровье. Переживание здорового самочувствия, связанное с комплексом ощущений, формирующих эмоциональный фон (спокойствие, радость, умиротворенность, свобода, легкость, симпатия и др.). Поведенческий уровень связан с актуализацией деятельности по сохранению здоровья. Это более высокий уровень отношения к здоровью и требует активной деятельности субъекта, направленной на сохранение и поддержание своего здоровья
Лекция 8. Психосоматика
n Список, утверждённый Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), включал 7 болезней: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, язвенный колит, гипертония, бронхиальная астма, тиреотоксикоз (Базедова болезнь), нейродермит, ревматоидный артрит. n В настоящее добавлены: синдром раздражённого кишечника, синдром ленивого кишечника, некоторые типы аллергий, анорексия и булимия, избыток и дефицит веса, мигрень, вегетососудистую дистонию, панические атаки, транспортная болезнь, фобии, синдром хронической усталости.
Эрик Бёрн: «Не может быть психической медицины, касающейся только психики, соматической медицины, касающейся только тела, и психосоматической медицины, касающейся в некоторых случаях того и другого. Есть лишь один вид медицины, и вся она психосоматическая».
Симптомы, в зависимости от их происхождения (А.М.Вейн, 1989): n Органические n Психогенные В каждом случае – возможны функциональные нарушения 3 основные формы проявления психогенных заболеваний: n невротические расстройства; n психосоматические расстройства; n психофизиологические синдромы (синдром выгорания, депрессия, синдром хронической усталости). У больных неврозами редко возникают психосоматические заболевания. Психофизиологический синдром может быть начальным этапом развития психосоматического расстройства.
Накопление усталости могут вызвать (кроме болезни): n Нарушение режима сна n Неправильное питание n Гиподинамия n Однообразие жизни
Условность разделения симптомов на органические и психогенные: n 60% больных с истерическими расстройствами впоследствии обнаруживают органическую патологию нервной системы (Bootzin & Acocella, 1988). n В то же время - повышенная склонность человека к травмам как результат стремления к самоповреждению или неадекватного отношения к телу.
Копинг-реакция - адаптивная форма поведения, которая поддерживает психологическое равновесие в проблемной ситуации. Психологическая защита - система стабилизации личности, направленная на ограждение сознания от травмирующих переживаний
Динамика отступления человека к болезни и смерти: стадии развития дезадаптации (Ананьев В.А.): 1. «Базовые умения (здоровье)». Возросшие нагрузки, нарушающие первичную генетическую модель здоровья, ведут к функционированию системы на пределе нормы адаптации; возникает процесс преадаптации. При возвращении соответствующих условий модели здоровья человек реадаптируется. 2. «Предболезненное состояние». При хронизации психотравмирующих ситуаций начинается компенсаторный процесс, который связан с включением более широкого репертуара психологических защитных механизмов, а также копинг-механизмов (механизмов преодоления), что приводит к снижению нагрузки на значимую систему личности (происходит перераспределение энергии). 3. «Болезнь(нарушение нормы адаптации)». При многократном повторении, дальнейшем усилении давления психотравмирующих условий на значимую систему личности человек исчерпывает адаптационный потенциал и дезадаптируется (формируются нервно-психические или психосоматические отклонения). 4. «Базовые умения (ремиссия)». Рекомпенсированная личность начинает осуществлять свои функции снова в пределах адаптивной нормы.
|
Последнее изменение этой страницы: 2017-05-05; Просмотров: 464; Нарушение авторского права страницы