Архитектура Аудит Военная наука Иностранные языки Медицина Металлургия Метрология
Образование Политология Производство Психология Стандартизация Технологии


Для обнаружения ДП-тощего изгиба.



33. 1) нисходящее 2) восходящее 3) горизонтальное 4) ретроцекальное.

34.: 1) интраперитонеально, 2) мезоперитонеально,

3) мезоперитонеально, 4) интраперитонеально и

Интраперитонеально

Тема№ 20

1. Укажите, какой слой брюшины повреждается при высыхании во время операций на кишечнике: I) париетальный. Что нужно сделать для предупреждения этого:

Пришивать края к ране 3) смочить физраствором.

2. Укажите, с какой целью можно использовать большой сальник " на ножке" во время операции: 1) тампонада 2) оментопексия 3)

3. Назовите хирургические иглы, которые используют для наложения кишечного шва:

Прямые 2) изогнутые круглые

4. Укажите, какими пинцетами работают хирурги при наложении кишечного шва:

I) анатомическим.

5. Дайте сравнительную оценку узловому и непрерывному швам: быстро можно наложить: 1) непрерывный шов, более надежным является: 2) узловой шов, сужение соустья скорее может дать: 3) непрерывный шов.

6. Укажите цели операции резекции кишки: 1) восстановление проходимости

Устранение очага некроза.

7. Укажите оперативные доступы к тонкой кишке при ее резекции: I) срединная лапаротомия.

8. Перечислите последовательность наложения кишечных швов при выполнении энтероэнтероанастомоза по типу " бок в бок": 1) узловые серозно-мышечные швы

Непрерывный кетгутовый шов 3) шов Шмидена 4) узловые серозно-мышечные швы.

9. Укажите, соединение каких слоев стенки кишки обеспечивает герметичность операционной раны: I) первый ряд серозно-мышечных швов

10. Укажите особенность анатомического строения пищевода, из-за которого часто возникает недостаточность швов пищеводно-желудочного соустья: I) сегментарное кровоснабжение пищевода

11. Укажите, что следует тщательно изолировать от возможного инфицирования во время рассечения кишки при ее резекции: 1) брюшная полость 2) рану.

12. Укажите, на какой отдел кишки при ее резекции накладывают мягкие: I) на остающуюся часть , а на какой раздавливающие (жесткие) кишечные жомы: 2) на удаляемую часть.

13. Перечислите виды кишечных соустий: 1) конец в конец 2) бок в бок 3) конец в бок.

14. Перечислите основные этапы резекции кишки, когда брюшная полость вскрыта:

Выделение 2) резекция 3) ушивание.

15. Укажите, сколько рядов швов, как правило, накладывают на раны желудка и тонкой кишки: I) 2ряда

16. Укажите, сколько рядов швов накладывают на рану толстой кишки: I) 3 ряда

17. Укажите взаиморасположение рядов шва Альберта: более глубоко расположен: I) непрерывный шов, поверхностно 2) узловой шов.

18. Назовите требования, предъявляемые к кишечному шву: 1) асептика 2) герметичность 3) рассасывающие материалы( в виде непрерывных), а при серозномышечных нерассасывающиеся швы( в виде узловых). 4) круглые колющие(прямые и изогнутые)

19. Укажите, какой слой стенки кишки (желудка) является наиболее прочным: I) серозный.

20. Укажите, в каком направлении следует зашивать раны тонкой кишки, чтобы избежать ее сужения: I) в поперечном.

21. Укажите основные виды противоестественного заднего прохода: 1) одностволовой 2) двухстволовой.

22. Укажите, какой отдел толстой кишки используют для создания противоестественного заднего прохода: I) сигмовидная кишка

23. Укажите направления хирургического разреза и место его расположения на брюшной стенке при наложении противоестественного заднего прохода: 1) косой разрез в левой подвздошной области 2) параллельно на 2 поперечных пальца выше паховой связки.

24. Укажите, какие технические приемы при наложении противоестественного заднего прохода предупреждают возможность инфицирования операционной раны брюшной стенки: I) создание шпоры, брюшной полости: 2) подшивание кишки к брюшине

25. Укажите, в каком направлении выделяют червеобразный отросток при обычной аппендэктомии: I) от верхушки

26. Укажите, что следует проверить после окончания аппендэктомии, перед зашиванием операционной раны: I) наличие крови в брюшной полости.

27. Укажите, какой шовный материал применяют для наложения кисетного шва: I) тонкий шелк или капрон, чем лигируют червеобразный отросток: 2)кровоостанавливающим зажимом и по образовавшейся борозде перевязывают кетгутом при классической аппендэктомии.

28. Укажите, каким швом можно ушить небольшую рану тонкой кишки: I) кисетный серозномышечный шов.

29. Перечислите основные этапы классической аппендэктомии, после того как брюшная полость вскрыта: 1) выведение слепой кишки 2) отсечение брыжейки отростка 3) удаление отростка 4) погружение культи отростка, погружение слепой кишки и ушивание раны.

31. Укажите, в каком направлении к длиннику кишки накладывают зажим на основание меккелева дивертикула: I)..., в каком направлении зашивают просвет тонкой кишки: 2) в поперечном. Сколько рядов швов при этом накладывают: 3) 2 ряда швов.

32. Укажите, какую операцию выполняют при дивертикулите при вовлечении в воспалительный процесс " материнской" кишки: I) резекция кишки.

33. Укажите, какими способами можно увеличить диаметр тонкой кивки при наложении межкишечного анастомоза по типу " конец в конец": 1) резецируют под углом 45 градусов 2)

34. Опишите прием, с помощью которого проверяется проходимость межкишечного анастомоза: I) при пальпации пальцы должны смыкаться в области анастомоза.

 

Тема 21.

1. Дайте определение операции гастростомии: 1) наложение стомы на желудок Назовите отделы ЖКТ, стриктура которых может служить показанием для выполнения этой операции: 2) глотка 3)пищевод 4)кардия. Укажите цель операции: 5) восстановление проходимости

2. Назовите авторов наиболее распространенных способов гастростомии:

1) по Витцелю 2) по Гернезу и Хо-Дак-Ди 3) Штамма-Сенна-Кадера 4) Топроверу Укажите оперативный доступ при наложении желудочного свища: 5) трансректальная левосторонняя лапаротомия.

4. Укажите, выполнение какого технического приема предупреждает возможность затекания пищи в свободную брюшную полость при гастростомии: 1) Стенку желудка подшивают к париетальной брюшине.

5. Укажите, непроходимость какого отдела желудка является показанием для наложения желудочно-кишечного соустья: 1 ) антральный 2) привратник Укажите цель операции: 2) восстановление проходимости.

6. Укажите, в состав какой большой операции на желудке входит наложение желудочно-кишечного соустья: 1) резекция

7. Укажите, как можно провести петлю тощей кишки по отношению к поперечноободочной кишке при наложении желудочно-кишечного соустья: 1) спереди 2) сзади.

8. Укажите наиболее физиологичный способ желудочно-кишечного соустья: 1)Бильрот-1

9. Укажите, какую петлю тощей кишки используют при наложении заднего позадиободочного гастроэнтероанастамоза: 1) начальная. В каком направлении накладывают желудочно-кишечный анастамоз по Гаккер-Петерсену: 2)вертикально, приводящая петля ближе к малой кривизне, отводящая – к большей.

10. Укажзите, какой длины берут петлю тощей кишки для наложения переднего впередиободочного гастроэнтероанастамоза: 1) 50 см. Как располагают петлю кишки по отношению к желудку, учитывая направление их перистальтики: 2) изоперистальтично 3) Укажите, какой конец тощей кишки обращен в сторону кардии: 4)приводящая петля.

11. Объясните, с какой целью накладывают дополнительное межкишечное соустье по Брауну при гастроэнтероанастомозе: 1)предупреждение развития порочного круга. Укажите, при каком способе гастроэнтероанастомоза его создают: 2) передний впередиободочный ГЭА по Вельфлеру.

12. Дайте определение что называется «порочным кругом»: 1) нарушение движения пищевых масс из желудка в кишечник.

13. Дайте определение что такое резекция желудка: 1)усечение части желудка.

14. Назовите хирурга, впервые успешно выполнившего резекцию желудка в России: 1) Укажите основные способы резекции желудка, применяющиеся в настоящее время: 2) Бильрот-1 3) Бильрот-2.

15. Укажите какие связки малого сальника можно рассекать во время резекции желудка: 1 ) lig. Hepatogastricum 2) lig. Gastrophrenicum. Какую связку малого сальника нельзя пересекать: 3) lig. Hepatoduodenale. Объястите, почему нельзя это делать: 4) сосуды, желчный проток.

16. Укажите какие артерии перевязывают во время мобилизации большой кривизны желудка: 1)aa. Gastroepiploicae dexter2) -//- sinister 3) aa. Gastrica brevis.

17. Дайте определение врожденного пилоростеноза: 1) сужение привратника желудка.

Укажите какие операции (по авторам) выполняют при этой патологии: 2)пилоропластика по Гейнаку-Микуличу 3) пилоропластика по Финнею

18. Укажите какой тип соустья формитуется при резекции желудка по Бильрот-1: 1), по Гофмейстеру-Финстереру (модификация способа Бильрот-2): 2)

19. Укажите, в каком отделе брюшной полости размещают желудочно-кищечное соустье после резекции желудка по Гофмейстеру-Финстереру: 1) нижний этаж.

20. Объясните, какое влияние оказывает на секрецию желудка ваготомия: 1) сниж секреция 2) снижается моторика. Укажите, при каких способах ваготомий необходимо выполнять операции, дренирующие желудок: 3) стволовая 4) селективная.

21. Перечислите способы ваготомий: 1) стволовая 2) селективная 3) селективная проксимальная 4) суперселективная.

22. Перечислите операции (по авторам), дренирующие желудок: 1) пилоропластика по Финею 2) по Гейнаку-Микуличу 3) гастродуоденостомия по Жабуле.

23. Укажите при каком способе ваготомии сохраняют иннервацию привратника: 1) селективная проксимальная. Какой нерв остается при этом интактным: 2) н. Латарже. Объясните, можно ли эту ваготомию выполнять как самостоятельное оперативное вмешательство: 3) да, т.к. моторная и эвакуаторная функции сохранены.

24. Укажите наиболее распространенные оперативные доступы к печени и желчным путям: 1) косой разрез в правом подреберье 2) верхняя срединная лапаротомия.

25. Укажите основные способы удаления желчного пузыря: 1) с шейки 2) со дна.

26 Укажите, как следует вести выделение желчного пузыря по отношению к брюшине при холецистэктомии: 1)

27. Укажите, чем производится перитонизация ложа желчного пузыря после холецистэктомии: 1) сальником 2) остатками собственной серозной оболочки.

28. Укажите, кем был впервые разработан гемостатический шов печени: 1) Кузнецов-Пенский 2) Оппель.

29. Укажите осложнения, которые могут возникнуть при наложении шва печени без учетавнутриорганного распределения ее сосудов и желчных протоков: 1) гепатонекроз 2) гемобилия.

30. Укажите прием, позволяющий осуществить временную остановку кровотечения из паренхимы печени во время операции: 1 ) пальцевое сдавление lig. Hepatoduodenale (не> 15 мин).

32. Перечислите возможные оперативные доступы к поджелудочной железе, когда брюшная полость вскрыта: 1) через lig. Gastrocolicum 2) через брызжейку поперечной ободочной кишки.3) при отделении большого сальника от поперечной ободочной кишки.4) через малый сальник.

33. Назовите наиболее рациональный доступ к поджелудочной железе при панкреонекрозе, когда брюшная полость вскрыта: 1) через lig. Gastrocolicum Объясните почему этот доступ показан при данной патологии: 2) отделяет от нижнего этажа.

34. Укажите, к какому отделу поджелудочной железы можно подойти из левосторонней косой люмботомии: 1) к хвосту.

35.Укажите, какие разрезы передней брюшной стенки применяют во время операции спленэктомии: 1) верхняя срединная лапаротомия 2) косой лапаротомный разрез в левом подреберье параллельно реберной дуге.

Тема № 22.

1. Назовите пути возможного распространения гноя из забрюшинного клетчаточного пространства; 1) на предбрюшинную клетчатку 2) в поддиафрагмальное пространство 3) в клетчатку малого таза 4) в поясничную область, на бедро, к малому вертелу.

3. Назовите клетчаточное пространство, расположенное позади забрюшинной фасции:

I) паранефрон.

4. Укажите, с какой целью выполняют декапсуляцию почки:

I) уменьшение внутритканевого давления. Назовите показания к операции: 2) анурия, уремия 3) острый воспалительный отек.

5. Перечислите мышцы, которые рассекают при косой люмботомии: 1) широчайшая 2) наружная косая 3) нижняя задняя зубчатая 4) внутренняя косая 5) поперечная мыщца живота.

6. Объясните возможность появления болевых ощущений в наружных половых органах и в области медиальной поверхности бедра при локализации камня в средней трети мочеточника: I)мочеточник соприкасаются с n. genitofemoralis.

7. Объясните, как попадает газ в забрюшинное клетчаточное пространство, если при наложении пневмоперитонеума введение кислорода производят из прокола, сделанного на середине расстояния между копчиком и анальным отверстием: I) из прямокишечного клетчаточного пространства.

8. Укажите анатомические ориентиры для проведения паранефральной блокады: 1) XII ребро 2) наружный край m. erector spinae.

9. Укажите осложнения, которые могут возникнуть во время выполнения паранефральной блокады: 1) повреждение паренхимы почки + введение новакаина под собственную капсулу 2) повреждение сосудов почки 3) введение иглы в просвет нисходящей/восходящей ободочной кишки.

10. Укажите слабые места поясничной области (места выхода грыж и гнойных затеков): 1)поясничный треугольник2) поясничный четырехугольник

11. Укажите, почему при наложении шва на мочеточник нельзя захватывать слизистую оболочку: 1) инкрустация швов мочеточников камнями 2) свищи мочеточника.

12. Укажите на особенности техники шва мочеточника: I) мочеточник не обнажается на протяжении 2) шьют на мочеточниковом катетере 3) не захватывают в шов слизистую.

13. Укажите, по ходу какой мышцы распространяется натечный абсцесс на бедро при туберкулезе поясничных позвонков: I) m. iliopsoas.

14. Укажите возможный путь распространения гнойных затеков в подплевральное клетчаточное пространство при воспалении забрюшинной клетчатки: I) пояснично-реберный треугольник.

15. Назовите органы мочевой системы, повреждение и заболевание которых может осложниться воспалением околопочечной клетчатки: 1) почки 2) мочеточники.

16. Назовите авторов наиболее распространенных внебрюшинных доступов к почкам и мочеточникам: 1) вертикальный разрез Симона 2) горизонтальный разрез Пеала 3) косой разрез Федорова.

17. Укажите, как называется оперативный доступ, при котором вскрывается грудная и брюшная полости, рассекается диафрагма: I),.. При операции на каких органах забрюшинного пространства он применяется: 2)...3)...

18. Укажите, какие серозные полости могут быть случайно

вскрыты при внебрюшинной нефрэктомии: 1) вскрытие брюшной полости и повреждение ободочной кишки 2) вскрытие плеврального синуса. Как ликвидируют это осложнение: 3) ушивают непрерывным кетгутовым швом.

19. Укажите типичные места локализации диафрагмальных грыж: 1) пищеводное отверстие диафрагмы 2) грудинореберный треугольник 3) пояснично-реберный треугольник.

20. Назовите две группы оперативных доступов к почкам:

1 ) трансабдоминальный 2) внебрюшинный.

21. Назовите источники кровоснабжения надпочечников: I) нижняя диафрагмальная артерия 2)аорта 3) почечная артерия.

22. Укажите виды гомолатеральной дистопии почек: 1) П-образная 2) О-образна3) З-образная

23. Укажите, какие нервы могут быть повреждены при внебрюшинных доступах к почкам и мочеточникам: 1) n. subcostalis 2) n. ilioinguinalis/ 3) n. iliohypogatricus

Какие осложнения могут возникнуть при этом: 4) потеря чувствительности 5)

24. Укажите особенности строения почки у новорожденных: I)...

25. Назовите операции, которые применяют при окклюзии почечной артерии: 1) эндартерэктомия 2) резекция суженного участка 3) шунтирование почечной артерии.

26. Укажите, куда впадает левая яичковая (яичниковая) вена: I) в почечную вену, правая яичковая (яичниковая) вена: 2)в нижнюю полую вену

27. Перечислите варианты положения почек: 1) тазовое 2) поясничное.

28. Укажите, какие слои захватывают при наложении шва мочеточника: 1)мышечная 2) адвентициальная оболочка. 3)...

29. Укажите, чем ограничено забрюшинное пространство спереди: I)париетальная брюшина, сзади 2) внутрибрюшная фасция, с боков 3) место перехода париетальной брюшины.

30. Укажите синтопию ножки почки (спереди назад): I)вена2)артерия3)мочеточник

31. Перечислите слои клетчатки забрюшинного пространства:

1 )забрюшинная клетчатка2) паранефрон3) параколон

32, Перечислите органы, которые прилежат к правой почке: 1)печень2)правый изгиб ободочной кишки3)нисходящая часть ДПК4) правый надпочечник

33. Перечислите органы, которые прилежат к левой почке:


Поделиться:



Последнее изменение этой страницы: 2017-05-06; Просмотров: 711; Нарушение авторского права страницы


lektsia.com 2007 - 2024 год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! (0.039 с.)
Главная | Случайная страница | Обратная связь